පිළිකා රක්තපාත හා කළමනාකරණය සඳහා වූ ක්රමයන් හේතු කාරක
පෙනහළු පිළිකා ඇති පුද්ගලයන් සඳහා වේදනා කළමනාකරණය බොහෝ දුරට පැමිණ ඇත. නමුත් රෝගය පිළිබඳව හඳුනාගත් සෑම කෙනෙකුටම වේදනාව ගැන සැලකිලිමත් වීම. "මට වේදනාවක් ඇති වේවිද? මගේ වේදනා ඖෂධ වැඩ කිරීම නවත්වන අතර මගේ වේදනාව පාලනය කළ නොහැකියි. "වේදනාව ඔබේ ජීවිතයේ ගුණාත්මක භාවයට අහිතකර ලෙස බලපාන අතර ඔබ කලකිරීමට පත් විය හැකි නමුත් වේදනාවන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා බොහෝ විකල්ප ඇත .
1986 දී ලෝක සෞඛ්ය සංවිධානය විසින් පිළිකා රෝගය පාලනය කිරීමේ මාර්ගෝපදේශ ප්රකාශයට පත් කරන ලදී. මෙම ප්රවිෂ්ටය මෙන්ම නවීන ක්රමවේදයන් භාවිතා කරමින්, බහුතරයක් ජනයා ඔවුන්ගේ පෙනහළු පිළිකා ප්රතිකාරය තුළ හොඳ වේදනාවක් පාලනය කළ හැකිය .
පෙනහළු පිළිකාවක් ඇතිවීමට හේතුව කුමක්ද?
පෙනහළු පිළිකා ඇතිවන වේදනාව ඉතාම බහුලයි. පෙනහළු පිළිකා සමඟ ජීවත් වන මිනිසුන්ගෙන් සියයට 51 ක්ම ඔවුන්ගේ වේදනාවේ වේදනාව අද්දකිනු ඇත. පෙනහළු පිළිකාවක් ඇති වීම නිසා සෑම කෙනෙකුටම යම් වේදනාවක් දැනෙනු ඇත. මීට අමතරව, පිළිකාවක් ඇති පුද්ගලයන් තුන්දෙනෙකුගෙන් එක් අයෙකුගේ ස්නායු රෝගාබාධ සමඟ පොරබදමින් සිටින බව පෙනේ.
පෙනහළු පිළිකා ඇතිවීමට හේතුව කුමක්ද?
පෙනහළු පිළිකා හට විවිධාකාර වේදනාවන් ඇති විය හැක. සමහර ඒවාට ඇතුළත් වේ:
- ස්නායු, ඇටකටු හෝ පූරූර (ස්නායු ආලේපනය) මත ඇතිවන පිළිකාව
- පෙනහළු පිළිකා රෝගාබාධ වලින් ඇතිවන වේදනාව, කැස්ස.
- පෙනහළු පිළිකා සඳහා වන අතුරු ප්රතික්රියාවන්, ශල්ය කර්මයේදී මුඛය තුල ශ්වසන අපහසුතාවයන් හෝ ශල්ය කර්මයෙන් පසු වේදනාව.
- පෙනහළු පිළිකා ශල්යකර්මයෙන් පසු ගර්භාෂය පිළිකා රෝගය හෝ පශ්චාත් ටොරකාටෝම් සින්ඩ්රෝම් ලෙස හැඳින්වේ .
- ආතරයිටිස් හෝ හිසරදය වැනි පෙනහළු පිළිකා සමග ඇති අනෙකුත් රෝග
- රසායනික චිකිත්සාව ආශ්රිත පරපෝෂිත ස්නායු විපර්යාස
පිළිකා රෝගයට ප්රතිකාර කිරීමේ වැදගත්කම
පිළිකා වේදනාව ඔබේ ජීවිතයේ ගුණාත්මක භාවයට බාධා කළ හැකි අතර ඔබේ නිදාගැනීම, ආහාර ගැනීම සහ ව්යායාම පුරුදු කිරීමෙන් පවා අවපාතයට මඟ පෑදිය හැක.
පිළිකාවක් සඳහා නිසි ප්රතිකාර ලබා ගැනීමෙන් පිළිකා ප්රතිකාර ක්රමයක් ඔස්සේ සාර්ථකව හැසිරවීමේ හැකියාව වැඩිදියුණු කරගත හැකි අතර, ඔබ සාමාන්ය අත්දැකීම් වලට සහභාගී වීමට උදව් වේ. ප්රමාණවත් වේදනාවක් පාලනය කිරීම ශාරීරික වශයෙන් අත්යවශ්ය වේ. ශල්යකර්මයෙන් පසුව සුව සුවතා කිරීම වැනි ප්රතිකාර වලට වඩා හොඳ ප්රතිචාරයක් ඇත.
ඔබේ වෛද්යවරයාට වේදනාව විස්තර කිරීම
ඔබගේ වේදනාවේ ස්වභාවය විස්තර කිරීමට ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබගෙන් අසනු ඇත. එය තියුණු හෝ අද්විතීයද, නියත නැතහොත් එය පැමිණෙන්නේද? එය වඩා හොඳ කරන්නේ කුමක්ද සහ එය වඩාත් නරක වන්නේ කුමක් ද? ඔබේ වේදනාව කෙතරම් දරුණු ය. වෛද්යවරුන් වෛද්යවරුන් විසින් ඔබට විවිධාකාර වේදනා නාශකය භාවිතා කරයි. වඩාත් පොදු ක්රමය වනුයේ 1 සිට 10 දක්වා වූ වේදනාව ඔබේ වේදනාව විස්තර කිරීමට ඔබෙන් විමසීමක් කිරීමයි. 1 අතරින් ඉතාම සැලකිය යුතු වේදනාවක් ඇති අතර, 10 ඔබ සිතාගත හැකි දරුණුතම වේදනාව වේ.
ප්රමාණවත් වේදනා පාලනය සඳහා බාධක
අධ්යයනය මගින් පෙනහළු පිළිකාවක් සමඟ වේදනා ඇති වේ . මේ සඳහා සාධක කිහිපයක් තිබේ:
- ඇබ්බැහි වීම පිළිබඳ බිය - පිලිකා රෝග සඳහා ඖෂධ ලබා ගන්නා පුද්ගලයින් කලාතුරකින් මත්ද්රව්යවලට ඇබ්බැහි වී ඇත.
- වේදනාව ඖෂධ තවදුරටත් වැඩ නොකරනු ඇති අතර වේදනාව පාලනය වන විට වේදනාව පාලනය කිරීම සඳහා ඉතිරි කිසිවක් ඉතිරි නොවනු ඇත - ඔබට වේදනා ඖෂධ සඳහා ප්රතිශක්තිකරන නො වන අතර තවත් විකල්ප තිබේ.
- ෙරෝග ඖෂධ වලින් අතුරු ආබාධ ඇති වීම - වේදනා ඖෂධ අතුරු ආබාධ ඇතිවිය හැකි නමුත් ඒවායින් බොහොමයක් පාලනය කිරීමට පහසුය.
- ඔබට වේදනා ඖෂධ ලබා ගැනීමට නොහැකි වීම - ඔබට ඔබේ වේදනාව බෙහෙත් ලබා ගත නොහැකි නම්, ඔබේ පිළිකා රෝගියා ඔබේ බෙහෙත් වට්ටෝරුව අඩු කිරීමට හෝ ඔබට මුදල් ආධාර ලබා ගත හැකි වැඩසටහනකට යොමු කරන්න.
වේදනා පාලනය සඳහා භාවිතා කරන ප්රතිකාර
පෙනහළු පිළිකා සෑහෙන වේදනාවක් ඇති විය හැකි අතර , බොහෝ දෙනෙකුට ඔවුන්ගේ ප්රතිකාරයේදී යම් වේදනාවක් පාලනය කිරීමට ඖෂධ අවශ්ය වේ. වේදනාව ඉතා දරුණු නම් ස්නායුක කොටස් වැනි ක්රියාවලීන්ට තවදුරටත් සහන සැපයිය හැකිය.
සමහර ඖෂධ ප්රතිකාර ක්රම ඔබේ වේදනාව පාලනය කිරීමට උපකාරවත් වේ.
පිළිකා වේදනාව සඳහා බෙහෙත්
පිළිකා ෙරෝග පාලනය කිරීම සඳහා ඖෂධ වර්ග තුනක් පහත සඳහන් වේ.
- ඖෂධීය ප්රතිකාර සඳහා ඖෂධ - Advil (ibuprofen) හෝ ටයිලෙනෝල් (ඇසිටැමිනොෆෙන්) වැනි ඖෂධීය බෙහෙත් වලට වඩා බෙහෙවින් වේදනාකාරී විය හැක.
- ඔපියෝඩීස් - කෝඩයින් සහ මෝපින් වැනි ඔපියෝඩයිඩ සාමාන්යයෙන් වේදනාකාරී වේදනාවන් සඳහා අවශ්ය වේ.
- වෙනත් ඖෂධ - ප්රති-මානසික අවපීඩන ද්රව්ය සහ ප්රති-හෙරොයින් ඖෂධ වැනි ඖෂධ සමහර අවස්ථාවලදී දැවෙන / වේදනාව සඳහා වේදනාව සඳහා භාවිතා වේ. ඉදිමීම මගින් ඇති වන වේදනාව සමඟ ස්ට්රෝරයිඩ උපකාරි විය හැකිය.
මැදිහත් වීමේ වේදනා කළමනාකරණය
පිළිකා රෝග පාලනය සඳහා ඖෂධ සමග ගැටළුවක් වන්නේ ප්රමාණවත් ලෙස වේදනාව පාලනය කිරීම සඳහා ප්රමාණවත් තරම් අතුරු ආබාධ ඇති වීමයි. මෙම ගැටළුව විසඳා ගැනීමට උදව් කිරීමට සැලසුම් කර ඇති අතර, එහි මූලාශ්රය (ස්නායු) ආමන්ත්රණය කරන ලද වේදන පාලනය කිරීමේ ක්රම වේ. මෙම ක්රම කීපයක් පහත දැක්වේ:
- ස්නායු කුහරයක් - දැඩි ඖෂධීය වේදනාවක් ඇතිවීම සඳහා ඖෂධයක් ස්නායුව හෝ ඖෂධය තුලට එන්නත් කිරීම (ඖෂධය ලබා දීම) මඟින් ලබාදිය හැකි ක්රියා පටිපාටියකි.
- ශුක්රාණු ආවරණ උත්ප්රේරනය.
- ස්නායු ශල්ය කර්මයක් මගින් ස්නායු ආබාධ ඇතිවන ස්නායු ශල්ය කර්මය ඔබේ මොලය වෙත සංඥා කරයි.
අස්ථි සුලබ සඳහා වන වේදනා පාලනය
පෙනහළු පිළිකා පැතිරෙන විට එය සැලකිය යුතු වේදනාවක් ඇති කළ හැක. වෙනත් ප්රතිකාර ක්රමවලට අමතරව, අස්ථි වල ඇති අවේථාවලට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා බිස්පොස්ෆනස් සහ විකිරණ චිකිත්සාව යනුවෙන් හැඳින්වෙන ඖෂධ පන්තිය ඇතුළත් විය හැකිය.
විටමින් ඩී සහ පිළිකා වේදනාව
විටමින් ඩී ඔබේ වේදනාව සඳහා පිළිතුර විය නොහැකි අතර අතිරේකයක් ගැන ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කිරීම ඉතාමත්ම වටින්නේ. බහුතර ජනතාවක් විටමින් D හි ඇති ඌණතාවයක් ඇති බව මෑත වසරවලදී අපි ඉගෙනගෙන තිබෙනවා. අඩු මට්ටමක පිළිකා පැවැත්ම සමඟ ඌනතාවයන් ඇති වී තිබේ. කෙසේවෙතත්, ස්වීඩනයේ මෑත අධ්යයනයක් මගින් වේගය පරීක්ෂා කිරීම සඳහා වේදනාකාරී භූමිකාවක් ඉටු කළ හැකි පරිදි මට්ටම් පරික්ෂා කිරීමට වැඩි ශක්තියක් ලබා දුන්නේය. ස්වීඩනයේ පර්යේෂකයන් සොයාගෙන ඇත්තේ පිළිකා සහිත පුද්ගලයෙකුට විටමින් D අතිරේකයක් භාවිතා කිරීම මත්ද්රව්යට අවශ්ය බෙහෙත් භාවිතය අඩු කිරීම, වඩා හොඳ වේදනාව පාලනය කිරීම සහ වඩා හොඳ ජීවන තත්ත්වයක්. ඔබගේ විටමින් ඩී මට්ටම ඉතා සරල රුධිර පරීක්ෂණ මගින් පරීක්ෂා කළ හැකි බැවින්, ඔබ මෙතෙක් පරීක්ෂා කර නොමැති නම්, වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න.
වේදනාව පාලනය කිරීමට විකල්ප ප්රවේශයන්
බොහෝ පිළිකා මධ්යස්ථාන දැන් වේදනා නාශක පාලනය කිරීම සඳහා අනුපූරක / විකල්ප ප්රවේශයන් සැපයේ . මේවා වෙනත් වේදනා ප්රතිකාර සඳහා ආදේශකයක් නොවේ. නමුත් සමහරුන් වේදනා ඖෂධ සඳහා අවශ්යතාවය අඩු කර ඇත. පෙනෙන අයුරින් ඉදිරිපත් කරන ක්රම කීපයක්, කටු චිකිත්සාව, සම්බාහනය සහ චිගුන්ග් ඇතුළත් වේ.
පෙනහළු පිළිකා වේදනාව සමඟ කටයුතු කිරීම
ඔබට කළ හැකි වැදගත්ම දෙය වන්නේ ඔබ ඔබේ අත්දැකීම් ලබා දෙන ඕනෑම වේදනාවක් ගැන ඔබේ පිළිකා රෝගියා හා ඔබේ ආදරණීයයන් සමඟ ප්රසිද්ධියේ කතා කිරීමයි. සෑම කෙනෙකුටම වේදනාව වෙනස් වේ. අපට කිසිවෙකුගේ මනස කියවිය නොහැකි අතර, ඔබට ඔබගේ සෞඛ්ය සේවා කණ්ඩායමට උදව් කිරීමට කටයුතු කළ හැකි වන පරිදි ඔබට හැඟෙන ආකාරය බෙදාහදාගැනීම වැදගත් වේ. ඔබ ඇබ්බැහි වීමෙන් වැළකී සිටීම හෝ ඖෂධ වැඩ කිරීම නවත්වන බව නම්, එම භීතිකාවන් ප්රකාශ කරන්න. ඔබ වේදනා ඖෂධ පිරිවැය ගැන සැලකිලිමත් නම්, ඔබේ පිළිකා රෝගියාට කියන්න. ඔබේ ආදරණීයයන් ඔබේ වේදනාව ගැන කතා කරන විට ඔබට දැනෙන්නේ නම්, ඔබ යන්නේ කුමක්ද යන්න තේරුම් ගැනීම වැදගත් බව දැන ගන්න. ඔබේ ආදරණීයයන් ඔබට හොඳ හැඟීමක් නොවන බව ඔබට තේරුම් ගත හැකි නම් හොඳම දේ ඔබට සහාය විය හැකි අතර ඔබට ලැබිය හැකි වේදනාව සොයා ගැනීමට දිරිගන්වනු ඇත.
> මූලාශ්ර:
> Bergman, P., Sperneder, S., Hoijer, J., Bergqvist, J., සහ L. Bjorkkem-Bergman. ස්පීටේටිව් පිළිකා රෝගීන්ගේ අඩු විටමින් ඩී මට්ටම් ඉහළ ප්රෝපියොයිඩ් මාත්රාවක් සමඟ සංෙයෝජිත ෙකෙර් - ස්වීඩනයේ නිරීක්ෂණ අධ්යයනයක් මගින් සිදු කරයි. PLoS එකක් . 2015 10 (5): e0128223.
> Bjorkhem-Bergman, L., and P. Bergman. විටමින් ඩී සහ රෝගී පිළිකා සහිත රෝගීන්. BMJ ආධාරක සහ පැල්ලි සත්කාරය . 2016 අප්රේල් 15 (මුද්රණයට පෙර ඊපබ).
> Lamer, T., Deer, T. සහ S. Hayek. වේදනාව සඳහා උසස් නව්යකරණයන්. මායෝ සායනය . 2016. 91 (2): 246-58.
> ජාතික පිළිකා ආයතනය. PDQ තොරතුරු සාරාංශය. පිළිකා වේදනාව (PDQ). සෞඛ්ය වෘත්තීය අනුවාදය. 02/17/16. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26985561
> ජාතික පිළිකා ආයතනය. PDQ පිළිකා තොරතුරු සාරාංශය. පිළිකා වේදනාව (PDQ). රෝගියාගේ සංස්කරණය. 04/07/16. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK65883/#CDR0000062845__8
> රොබෙටෝ, ඒ, ඩැන්ඩ්රියා, එස්, ග්රීකෝ, එම් සහ අල්. පිළිකා රෝගීන්ගේ ස්නායුපත්තික වේදනාව පැතිරීම: ප්රකාශිත සාහිත්ය පිළිබඳ ක්රමානුකූල සමාලෝචනයක ප්රතිඵලයක් වශයෙන් සහ ඉතාලි පැල්ලි සත්කාර සේවා මධ්යස්ථාන පහක සිදු කරන ලද සමීක්ෂණයක ප්රතිඵල. වේදනාව සහ රෝග ලක්ෂණ කළමනාකරණය . 2016 මාර්තු 24 (මුද්රිත පිටපතට පෙර).