භෞත චිකිත්සක සහ ලිංගික දුරාචාරය: දැන ගත යුතු දේ

රෝගියෙකු හෝ චිකිත්සකයෙකු අවිධිමත් ලෙස ස්පර්ශ කරන විට

ඕනෑම භෞත චිකිත්සක පරීක්ෂණයකින් හෝ ප්රතිකාර සැසියෙහි වැදගත් උපාංගයක් ස්පර්ශ වේ. ශාරීරික චිකිත්සකයින් බොහෝවිට ඔබේ සිරුර සම්බාහනය කිරීම, බලමුලු ගැන්වීම සහ සමහරවිට ඔබේ සිරුරේ සම්බාහනය කිරීමට ඔවුන්ගේ අත් භාවිත කරති. ඔබගේ ස්පර්ශය ඔබේ ප්රත්යාවර්ත චලනය උපරිම කිරීමට උපකාරී වන ආකාරයෙන් ඔබේ පේශීන් කොන් කර ගැනීම සඳහා උපකාරී වේ.

නමුත් ශාරීරික චිකිත්සාව තුළ ස්පර්ශ වන ආකාරයේ ස්පර්ශය කුමක්ද? ඔබේ පීටර් ස්පර්ශ කරන විට එය ඔබට නරකක් හෝ ඔබගේ පුද්ගලික සැනසිල්ල හෝ අවකාශය උල්ලංඝනය කරයිද? ඔබ PT ටුඩේ නම් සහ රෝගියෙකු ඔබට අනවශ්ය හෝ නුසුදුසු අවාසි හෝ අදහස් දැක්වීමක් කරන්නේ නම් කුමක් වේද?

ශාරීරික චිකිත්සාව ස්පර්ශ කිරීම

පැල්පති ගැනීම යනු ශරීර කොටස් පරීක්ෂා කිරීම සඳහා අත භාවිතා කිරීමයි. භෞතික චිකිත්සකයින් ඔබේ ගැටළුව තීරණය කිරීමට සහ ඔබගේ තත්වය සඳහා හොඳම ප්රතිකාර සොයා ගැනීම සඳහා ඔවුන්ගේ ඇගයීම අතර දීප්තිමත් ශිල්ප ක්රම භාවිතා කළ හැකිය. ස්පර්ශ කිරීමෙන් සාමාන්යයෙන් සෘජු සම හා සම සම්බන්ධතා සම්බන්ධයි; ඔබේ චිකිත්සකයෙකුගේ දෑස් ඔබේ තත්වය සමනය කිරීම සඳහා ඔබේ සමට තල්ලු කිරීමට භාවිතා වේ.

ඔබගේ PTT විවිධ ආකාරවලින් palpation භාවිතා කළ හැකිය, ඇතුළු:

• ආසාධනය සඳහා විමර්ශනය කිරීම
• මාංශ පේශි තදබදයක් තිබේ නම් දැනේ
• චලිත (ROM) අභ්යාස තුළ ඔබේ සිරුර නිෂ්ක්රීයව තබන්න
• විවිධාකාර දිශාවලට ගමන් කරන විට ඔබේ ශරීරය මග පෙන්වීම
• ඇඳක් හෝ පුටුවක් සිට ඇවිදීමෙන් හෝ නැඟී සිටීමෙන් ඔබට වැටහීමට හෝ සහාය වීමට ඔබට උපකාර කිරීමට

• ඇඳ එන්ජින් පුහුණු කිරීමේදී ඇඳ වටා ගමන් කිරීමට ඔබට උපකාර කිරීමට

සමහර විට, ඔබේ ශාරීරික චිකිත්සකයා පෞද්ගලික හෝ සංවේදී වන ඔබේ ශරීරයේ පැති පරීක්ෂා කිරීම හෝ ස්පර්ශ කිරීමට ඔබට සිදු විය හැකිය. ඔබේ උකුල හෝ තට්ටම් වැනි ඔබේ ශරීරයේ පුද්ගලික කොටස් හෙළිදරව් කිරීම අවශ්ය වන අතර, මෙම නිරාවරණය ඔබට අපහසුතාවයක් ඇති කළ හැකිය.

කකුලක් එකතු කිරීම හා මිශ්ර කිරීමට ස්පර්ශ වන අතර තත්වය සමඟ ඔබේ අපහසුතාව වැඩි විය හැක. මෙය ඔබේ හැඟීම් සහ ඔබේ ප්රතිථල ප්රතිඵලය කෙරෙහි ඍණාත්මක බලපෑමක් ඇති විය හැකිය.

ශාරීරික චිකිත්සකයකු වීමට පුහුණුවෙන් කොටසක් නිසි ලෙස රෝගියා ස්ථානගත කිරීම හා ඇඳීම සිදු කරයි. මෙය ඔබගේ PT අගය ඇගයීම සහ ප්රතිකාර සැසි තුළදී ඉවසිලිමත් නිහඬතාවයක් පවත්වා ගැනීම සහතික කිරීමයි. ඔබේ ශරීරයේ අනවශ්ය ලෙස නිරාවරණය වීම වැළැක්වීම සඳහා ප්ලාස්ටික් හෝ තුවායක් භාවිතා කිරීම ඇතුළත් විය හැකිය.

ශාරීරික චිකිත්සක විෂය මාලාවක කොටසක් ලෙස නිසි පල්පනය හා සම්බාහක ශිල්ප ක්රම ද ඉගැන්වේ. ස්පර්ශය සුදුසු බව තහවුරු කර ගැනීම සහ ඔබට නිශ්චිත අපහසුතාවයන් තක්සේරු කිරීම හා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා පමණක් එය නිශ්චිතවම යොමු කර තිබේ. රෝගියාගේ සුවපහසුව, විශ්වාසය හා ආරක්ෂාව පවත්වා ගැනීමෙන් පල්පන ශිල්ප ක්රම භාවිතා කිරීමේදී අතිශයින් වැදගත් වේ.

පැල්පිටීම වෘත්තීය හා චිකිත්සක ආකාරයෙන් සිදු කරන අතර රෝගියාගේ ආරක්ෂාව හා සුවපහසුව පවත්වා ගැනීම යෝග්ය වේ.

ඔබේ පීපගේ ස්පර්ශය වැරදියි නම්?

ඔබ ප්රතිකාර සඳහා ශාරීරික චිකිත්සකයකු දකින විට ඔබට නුසුදුසු ස්පර්ශයන් හෝ හැසිරීම් අත්විඳ ඇති බවක් ඔබට හැඟේ නම් වහාම පියවර ගත යුතුය. ඔබට කළ හැකි සමහර දේවල් ඇතුළත් විය හැක:

• ඔබේ චිකිත්සකයා සමඟ කතා කිරීම සහ ස්පර්ශය ඔබට හැඟෙන ආකාරය විස්තර කිරීම
• ඔබේ චිකිත්සකයාගේ කළමනාකරු හෝ අධීක්ෂකයා සමඟ කතා කරන්න
• ඔබේ පුනරුත්ථාපනය සඳහා භෞතික චිකිත්සකයෙකු සොයා ගැනීම
• රෝහල් නියෝජිතයකු සමඟ කතා කිරීම (ඔබ රෝහලේ රෝහල්වල සේවය කරන විට)
• ක්රියාකාරී වාර්තා වාර්තා කිරීම සඳහා ඔබේ වෛද්ය මණ්ඩලයේ ශාරීරික චිකිත්සාව අමතන්න

බොහෝ විට, ඔබේ පීටර් සමඟ අදහස් හුවමාරු කිරීම හොඳ විකල්පයක් වන අතර, ඔහුගේ හෝ ඇයගේ ඇඟිල්ල ඔබට බලපාන්නේ කෙසේදැයි ඔබේ PT නොදැනුවත්වම බොහෝ වාරයක් වේ. ස්පර්ශ කිරීම පිළිබඳව ඔබේ හැඟීම් සමඟ කතා කිරීම මගින් ඔබේ පීරිස් විසින් ඔහුගේ හෝ ඇයගේ සැලකිල්ලට ගැළපෙන සහ ස්පර්ශ කිරීම හෝ ඉවත් කිරීම අවම කිරීම හෝ ඉවත් කිරීම සිදු කළ හැකිය.

ඔබේ ශාරීරික චිකිත්සකයා ඔබට නුසුදුසු ලෙස ස්පර්ශ කර ඇති අතර ඔබට ලිංගිකවම උල්ලංඝනය වී ඇති බව ඔබට හැඟේ නම්, ඔබ නීතිය ක්රියාත්මක කරන නිලධාරීන් සම්බන්ධ කර ගත යුතුය. ලිංගික හෝ ඔබේ ශරීර ලිංගික වශයෙන් උල්ලංඝනය වන ආකාරයෙන් ස්පර්ශ කිරීම හෝ වෙනත් ඕනෑම සෞඛ්ය සේවකයෙකු හෝ පුද්ගලයෙකුට කිසි විටෙක පිළිගත නොහැකිය. මෙය සිදුව ඇති බව ඔබ සිතන්නේ නම්, ඔබ ආරක්ෂා කර නීති ක්රියාත්මක කිරීම සම්බන්ධ කරගන්න.

ස්පර්ශ කිරීම නිසා ඔබේ පීටීටීනයට ආකර්ෂණය වීමට ඔබ පටන් ගන්නේ නම් කුමක් කළ හැකිද?

ඔබ PT වෙත යන්නේ නම්, ඔබ palpation හා ස්පර්ශ කිරීමට කැමති ද? මෙය ධනාත්මක හැඟීම් ඇති කළොත්, ඔබේ ශාරීරික චිකිත්සකයාට ඔබ ආකර්ෂණය වනු ඇත. මෙම හැඟීම් ක්රියාත්මක කිරීම කිසි විටෙකත් පිළිගත නොහැකිය. ඔබේ ශාරීරික චිකිත්සකයෙකු ලස්සන පුද්ගලයෙකු විය හැකි නමුත්, චිකිත්සක-ඉවසිලිවන්ත සම්බන්ධතාවය මිත්රශීලී නොවන අතර ලිංගික සම්බන්ධතා පැවැත්විය යුතුය. ඔබේ සබඳතාවයේ පෞද්ගලික සබඳතාවයක් වර්ධනය කර ගත හැකි වුවද, මෙම සම්බන්ධතාවය මිත්රශීලීව හා ආදර සබඳතා පැවැත්විය යුතුය.

ඔබ ඔබේ පීටීඅයි වෙත හැඟීම් ඇති නම් මෙය ඔබේ ප්රතිබිම්භය කෙරෙහි ඵලදායීව අවධානය යොමු කිරීම බාධකයක් බවට පත් වෙමින් තිබේ නම්, ඔබ වෙනස් therapist සමඟ වැඩ කිරීමට ඔබ සමහරවිට විය යුතුය. ඔබේ භෞතික චිකිත්සාව සැසි සෑම විටම වෘත්තීය විය යුතුය, සහ ඔබ වේදනාවෙන් තොරව නිදහස් චලනය වැඩි දියුණු කිරීමට යොමු විය යුතුය.

චිකිත්සකයින්ට පටහැනි රෝගීන්ගේ නුසුදුසු හැසිරීම්

ශාරීරික චිකිත්සාව යනු ද්වි මාර්ගයක්. ඔබ සහ ඔබේ භෞතික චිකිත්සකයා යන දෙදෙනාම ඔබේ වේදනා රහිත චලනය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා චිකිත්සක සන්ධානයක් ලෙස කටයුතු කළ යුතුය. එයින් අදහස් වන්නේ ඔබේ පීටර් ඔබ ගෞරවයෙන් හා ගරුත්වයකින් යුතුව කටයුතු කළ යුතු අතර, ඔබේ පීටර් සමාන ආකාරයටම සැලකිය යුතුය.

බොහෝ භෞතික චිකිත්සකයින් ඔවුන්ගේ රෝගීන්ගෙන් හිරිහැර හෝ නුසුදුසු හැසිරීම් වාර්තා කරයි. මෙය නුසුදුසු දේවල් හෝ නුසුදුසු හෝ අනවශ්ය ලෙස ස්පර්ශ කිරීම ඇතුළත් විය හැකිය. නුසුදුසු රෝගී ලිංගික හැසිරීම් නිර්වචනය කරන ලද හෝ ප්රත්යක්ෂ වූ ලිංගික ස්වභාවයක කිසියම් වාචික හෝ භෞතික ක්රියාවක් ලෙස අර්ථ දැක්වේ. ශාරීරික චිකිත්සකයන් වැනි සෞඛ්ය සේවා සපයන්නන්, වැඩ කරන අතරතුර මෙම ආකාරයේ හිරිහැරයන් අත්විඳීමට ඉඩ තිබේ.

ශාරීරික චිකිත්සක සඟරාවේ පළ වූ මෑත අධ්යයනයක් ශාරීරික චිකිත්සකයින්ට නුසුදුසු රෝගී හැසිරීම් පිළිබඳ ගැටළුව නිරීක්ෂණය කරන ලදී. පර්යේෂකයන් විසින් ශාරීරික චිකිත්සක වෘත්තිකයන් සහ පී.ටී. ශිෂ්යයන් 892 ක් සමීක්ෂණය කරන ලද අතර, ඔවුන්ගෙන් සියයට 84 ක්ම තම වෘත්තීය ජීවිතය තුළ රෝගීන්ගෙන් අසාමාන්ය සම්බන්ධතාවයක් හෝ හැසිරීමක් අත්විඳිනු ඇත. නුසුදුසු හැසිරීම් පිළිබඳ මාස 12 ක් පුරා පැතිර තිබූ ප්රවණතාව සියයට 47 කි.

නුසුදුසු රෝගී ලිංගික හැසිරීම් අත්විඳීමට ඔබට වැඩි ඉඩකඩක් ඇති බව අධ්යයනය මගින් සොයාගෙන ඇත:

• ඔබ කාන්තා PT
• ඔබට සෘජු රෝගි සත්කාර සඳහා වසර ගණනාවක් ගත වී ඇත
• රෝගියා පිරිමි ය
• ඔබ සංවේදී ආබාධ ඇති රෝගීන් සමඟ කටයුතු කරන PT

අධ්යයනයෙහි කතුවරුන් නිගමනය වූයේ චිකිත්සකයින්ට රෝගීන්ගේ නුසුදුසු ලිංගික හැසිරීම් අතිශයින්ම ඉහළ ය. සිසුන්ට සහ වෘත්තිකයන් සඳහා වැඩි වැඩියෙන් අධ්යාපනයක් ලබා දීම මෙන්ම අවධානයට ලක්වූ වැඩපොල ප්රතිපත්ති සහ සහාය මෙම ගැටලුව අවම කිරීම සඳහා අවශ්ය වනු ඇත.

ශාරීරික චිකිත්සකයෙකු ලෙස, ඔබ සෑම විටම වෘත්තීය කටයුතු සහ සායනික පරිසරයක් පවත්වා ගැනීමට වෙර දැරිය යුතුය. රෝගියකු නුසුදුසු ලෙස කටයුතු කරන්නේ නම් මෙය අභියෝගයක් විය හැක. රෝගියා සමඟ මෙම හැසිරීම් සෘජුවම ඇමතීම මගින් ඔවුන්ට අවසානයක් ගෙන ඒමට හැකි වනු ඇත. රෝගියා දිගටම නුසුදුසු අදහස් දැක්වීම් හෝ දියුණුව සමඟ අපහසුතාවයට පත්වන්නේ නම්, එම රෝගියා සමඟ තවදුරටත් රැකබලා ගැනීමෙන් ඔබ සමාව ගත යුතුය. අධීක්ෂකයකු හෝ සහායකයකු සමඟ කතා කිරීම උපකාරවත් විය හැකි අතර, රෝගියාගේ ප්රතිකාරයෙන් ඉවත්වීම අවශ්ය විය හැකිය. ඇමරිකන් භෞත චිකිත්සක සංගමය (APTA) හිරිහැරයට එරෙහිව දැඩි ස්ථාවරයක් ගෙන ඇති අතර, මෙම දුෂ්කර මාතෘකාව අවබෝධ කර ගැනීම සඳහා ටී.එන්.

ඔබ රෝගියෙකු ප්රතිකාර ලබන විට, ඔබේ අදහස් හා ක්රියාවන් පවත්වා ගැනීමට වගබලා ගන්න. ඔබ ඔබේ හෝ ඇය සමග වැඩ කරන අතරතුර පෞද්ගලික දේවල් බොහොමයක් ඉගෙන ගත හැකිය, සහ ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබේ තක්සේරුව හෝ ප්රතිකාර අතරතුර ස්පර්ශ වේ. නමුත් ඔබ සෑම විටම ඔබේ PT සමඟ ඔබේ සම්බන්ධතාවය තබා ගත යුතුය.

නිසි ලෙස ක්රියා කරන දෑ පිළිබඳ තාක්ෂණික ක්රම

ඔබ ශාරීරික චිකිත්සකයෙකු නම්, අතින් නිසි ශිල්ප ක්රම නිසි ලෙස ඉටු කිරීමට යම් යම් දෑ කළ හැකිය. එවිට ඔබේ රෝගියාගේ මනස පල්පත්රගත කිරීම සඳහා ඔබේ තක්සේරු කිරීම් හෝ ප්රතිකාර ලබා ගැනීමේදී ඔබට පහසුවක් වනු ඇත. ඒවාට ඇතුළත් විය හැකිය:

• නිතිපතා නඩත්තු කිරීම සහ ඔබේ රෝගියා නඩත්තු කිරීම සඳහා නිරන්තරයෙන් නිසි ලෙස ස්ථානගත කිරීම
• ඔබේ රෝගියා ස්පර්ශ කිරීමට හෝ මාරු කිරීමට අවසර ඉල්ලයි. (එය ඔබගේ රෝගියාගේ ශරීරයයි. ඊටපස්සේ ඔබගේ රෝගියාගේ අවසරයකින් තොරව ස්පර්ශ කිරීම, අල්ලා ගැනීම හෝ මාරු කිරීම පිළිගත යුතුය.
• නිවැරදිව විස්තර කරන විට, කොහේද, සහ ඔබේ රෝගියා ස්පර්ශ කිරීමට හේතුව කුමක්ද?
• තක්සේරු කිරීම හෝ ප්රතිකාර කිරීම සඳහා යම්කිසි රෝගියෙකු හෝ වෙනත් ප්රතිකාර චිකිත්සකයෙකු හෝ සෞඛ්ය සේවකයෙකු කැමති නම්, ඔබේ රෝගියාගෙන් විමසන්න
• ඔබේ රෝගියා වෙනත් ආකාරයේ චිකිත්සකයෙකු වීමට වඩා කැමති නම්, ඔබේ රෝගියාගේ පරීක්ෂණය හෝ ප්රතිකාරය තුළ ඕනෑම පැල්පන ශිල්ප ක්රමයක් හෝ ඉදිරිපත් විය යුතුය

සෑම අවස්ථාවකදීම රෝගියාගේ හැඟීම් සලකා බැලිය යුතු අතර, රෝගියා ආරක්ෂා කරන පරිසරයක් නිර්මාණය කළ යුතුය. මෙයින් අදහස් කරන්නේ ඔබේ රෝගියාගේ නියමිත ක්රම හා ප්රතිකාරයන් සමඟ අසමතුලිතතාවයක් ඇත්නම් නම්, කහපාට හෝ ශල්යකර්මවලින් හෝ ඒවායේ විකල්පයන් සොයා ගැනීමෙන් වළකින්න.

වචනයක්

භෞතික චිකිත්සාවෙහි ප්රතිලාභයක් වන්නේ therapist සහ රෝගියා අතර ඇතිවන සමීප බන්ධනයකි. මෙම බැඳීම ඔබට පෙලඹවිය හැකි අතර , එය ඔබට ශාරීරික කායික චිකිත්සක අත්දැකීමක් ලබා ගත හැකිය. සමහරවිට, ඔබේ චිකිත්සකයාගෙන් සැලකිලිමත් ස්පර්ශයක් ඔබට සැනසිල්ලක් අවශ්ය වන අතර, පීටීඅයි හි සාර්ථකත්වය සඳහා ඔබට උපකාරී වේ.

සමහර විට ප්රතිකාර වලදී, ඔබගේ රෝග තත්ත්වය තක්සේරු කිරීම හා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා, කහපාට හා ස්පර්ශ කිරීම අවශ්ය වේ. සමහර අවස්ථාවලදී, ඔබේ තත්ත්වය ඔබේ සිරුරේ පුද්ගලික හෝ අර්ධ-පුද්ගලික අංශ තුළ ඔබගේ PTT ස්පර්ශ කරන්න. මෙම ස්පර්ශය සෑම විටම වෘත්තීය විය යුතුය, කිසිදු ව්යතිරේකයක් නොවේ. පී.ටී. සහ රෝගියා අතර හැසිරීම් නිතරම මිත්රශීලී හා සුහදශීලී විය යුතු අතර, කිසි විටෙක ප්රසිද්ධියේ හෝ සෘජුව ලිංගික සම්බන්ධකම් පැවැත්විය යුතුය. පී.ටී. සායනයෙහි යෝග්ය සහ නුසුදුසු ස්පර්ශයන් හා හැසිරීම් හඳුනා ගැනීමෙන් ඔබට ආරක්ෂාකාරීව තබා ගත හැකි අතර ඔබේ ශාරීරික චිකිත්සකයා සමඟ යහපත් පුනරුත්ථාපන අත්දැකීමක් ලබා ගත හැකිය.

> මූලාශ්ර:

> Boissonsult, JS, et al. එක්සත් ජනපදයේ ශාරීරික චිකිත්සකයින් සහ ශිෂ්යයන් සම්බන්ධයෙන් රෝගීන්ගේ > නුසුදුසු ලිංගික හැසිරීම් වල අවදානම සහ අවදානම > . PT ජර්නලය. 2017; 97 (11): 1084-93.

> රුෂ්, එස්ඊ, සහ අල්. එක්සත් ජනපදයේ සායනික භාවිතය තුළ ලිංගික චිකිත්සකයින්ගේ ලිංගික සීමාවන් පිළිබඳ හැඟීම. භෞත චිකිත්සාව න්යාය සහ ප්රායෝගික පුහුණුව; 2015 31 (5): 327-336. https://doi.org/10.3109/09593985.2014.1003420