මගේ රෝග ලක්ෂණ COPD, හෘදය අසමත් වීම හෝ දෙකම?

COPD සමග බොහෝ රෝගීන්ගේ සන්ධි හෘදයාබාධ සහ අනෙක් පැත්තයි

හුස්ම ගැනීමේ දුර්වලතාවයක් වන්නේ නිදන්ගත බාධාකාරී ස්ඵටික රෝගයක් (COPD) හි මූලික රෝග ලක්ෂණයකි. සාමාන්යයෙන් රෝගී තත්ත්වයට පත්ව ඇති රෝගීන්ගේ හදිසි කාමරයේ හෝ වෛද්යවරයකු හමුවීමට හේතු වේ. COPD හි ඇති රෝගී තත්ත්වයන් බොහොමයක් උග්රවීම, ශ්වසන රෝගය සහ කැස්ස. ඔබ සීඩබ්ලිව්ඩී රෝගයෙන් පෙළෙන විට ඔබ බොහෝ විට මෙම රෝග ලක්ෂණ දන්නවා විය හැකිය. සමහරවිට ඔබ හෝ ඔබේ වෛද්යවරුන් සිතන්නේ ඔබේ රෝග ලක්ෂණ COPD වලට සම්බන්ධ බවය.

කෙසේ වෙතත්, නිදන්ගත බාධාකාරී ස්ඵටික රෝගයක් (COPD) ඇති රෝගීන්ගෙන් සියයට 30 ක පමණ බරපතල හෘද රෝගියෙකු (CHF) තත්වයට පත්ව ඇති බව මතක තබා ගැනීම වැදගත්ය. වෙනත් වචනවලින් කිවහොත්, හුස්ම හිරවීම හෝ වේවැලීම වැනි දුර්වල පාලනයකින් යුත් රෝග ලක්ෂණ සහිත රෝගීන් සමඟ ඇතිවන රෝග ලක්ෂණ රෝගීන්ට ඇතිවන හෘද රෝගියෙකු (CHF) සඳහාද ඇගයීමට ලක් කළ යුතුය.

COPD හා CHF අතර සමානකම්

  1. රෝග ලක්ෂණ: COPD හා CHF යන දෙකම රෝගය සැබවින්ම සමාන රෝග ලක්ෂණ පවතින අතර, හුස්ම හිරවීම, කැස්ස , සහ / හෝ දුෂ්කරතා. මීට අමතරව, CHF කෝපයට හේතුවක් වන අතර, කොප්ඩ්රෝටයේ රෝග ලක්ෂණයක් නොවේ. කෙසේ වෙතත්, CHF රෝගීන්ට ඇතිවන කැක්කුම ඇතිවීමට ඉඩ නොලැබේ.
  2. අවපාතයන්: COPD සහ CHF යන දෙකම රෝගාබාධවලට ලක් වී ඇති අතර රෝගය වඩාත් නරක අතට හැරෙනු ඇත. අවපාතයන් "උග්රකිරීම්" ලෙස හැඳින්වේ . මෙම රෝගී පාඨමාලා දෙකේ සලකුණකි. ආසාදන, ශ්වසන (වෛරස්), දුම් හා දුමාර මගින් අවදානම ඇති විය හැක. CHF උග්රවීම සාමාන්යයෙන් ආහාරයට ගැනීමෙන් (අධික ලුණු හා ජලය) ආහාරයට ගැනීමෙන්, ඖෂධ ගැනීම අමතක කිරීම සහ සෞඛ්ය තත්ත්වය වෙනස් කිරීම (නිදසුනක් ලෙස, හෘදයාබාධ හෝ වකුගඩු ගැටලු). මේ අවස්ථා දෙකේදීම, ඔබ කෝප්පය හෝ CHF උග්රවීමෙන් පීඩා විඳිනවා නම්, ඔබේ රෝග ලක්ෂණ වඩාත් නරක අතට හැරෙන බව ඔබට පෙනෙනු ඇත. සරළ වැඩ නිසා ඔබට හුස්මට වඩා හුස්ම ගැනීමට සිදු වේ. විශේෂයෙන් ම රෝග දෙකෙන් පීඩා විඳින රෝගීන් සඳහා සීඩබ්ලිව්ඩී උඩාඝෝෂනය හා CHF උග්රවීම අතර වෙනස හඳුනා ගැනීම ඉතා දුෂ්කර ය.
  1. ශ්වසන ක්රියාකාරිත්වයේ අඩුවීමක්: ඔබට COPD ඇති නම්, හුස්ම ගැනීමේ පරීක්ෂණ හෝ ව්යායාම ක්රියාකාරිත්වයන් සඳහා ආගන්තුකයෙකු නොවේ. මෙම පරීක්ෂණය, ඔබේ ශ්වසන ක්රියාකාරිත්වය මැන බලන යන්ත්රයක් බවට පත්වීම, FEV-1 (බලෙන් ඉවත්වීමේ පරිමාව) ලෙස සැලකේ. COPD හෝ CHF රෝගීන්ට ඇතිවන අසාමාන්යතා ඇති විට, මෙම සංඛ්යාව පහත වැටීම, පෙනහලු ක්රියාකාරිත්වයේ අඩු වීම සලකුනු කරයි. වඩාත් උග්රවීමෙන් පසු මෙම සංඛ්යාව වැඩිදියුණු කළ යුතුය. පෙනහළු ක්රියාකාරීත්වයේ පහත වැටීම වඩා නරක අතට හැරීම වඩාත් දරුණු වන අතර මෙය COPD හා CHF උග්රවීම යන දෙකම සඳහා සත්ය වේ.

වෛද්යවරු කෝඩෝව හා CHF වලට කියන්නෙ කොහොමද?

  1. ශාරීරික පරීක්ෂණය: ඔබ යම් යම් රෝග ලක්ෂණ අපහසුතාවයට පත්වන විට, වෛද්යවරයෙකු හමුවීම වැදගත් වන අතර, ඔවුන් සම්පූර්ණ ශාරීරික පරීක්ෂණයකට කළ හැකි ය. විශේෂයෙන් ම, රෝගීහු සහ කෝපයට හේතු වන සංඥාවන් සොයා ගැනීම සඳහා වෛද්යවරුන් සොයනු ඇත. පෙනහළු පරීක්ෂණය සඳහා වෛද්යවරුන් විසින් දුහුවිලි හඳුනාගත හැකිය (කෝඩෝඩර් සහ CHF අවපාතය යන දෙකම තුළ ඇතිවන). කෙසේ වෙතත්, ගැටලුව මූලික වශයෙන් CHF නම්, "ඝෝෂාව" ලෙස හැඳින්වෙන ශබ්දය (තරල ඝනත්වය සංකේතවත් කිරීම) ප්රධාන ශබ්දයක් විය හැක. චිකිත්සාව තුළ ඇති පොදු ගැටළුවක් වන නමුත් ඉදිමීම් සඳහා ඇස්තමේන්තු කිරීම සඳහා වෛද්යවරුන් විසින් ඔබගේ පාද පරීක්ෂා කිරීමට ඉඩ ඇත. හෘද පරීක්ෂණය මගින් නව මාණික්යයන් එලිදරව් විය හැකිය. CHF යනු ගැටලුව වන විට බොහෝ විට සිදු වන අතර නහය ආඝ්රාණය කළ හැකිය. කෙසේවෙතත්, මෙම සොයා ගැනීම් සියල්ලම ඉඟි වුවත්, එක් රෝගයක් ඔබගේ රෝග ලක්ෂණ වලට සාපේක්ෂව එක් රෝගයක් වගකිව යුතු බව කිසිවෙකු විසින් තහවුරු කර නැත.
  2. Chest-xrays: පියයුරු x-ray යනු වෙනත් රෝගයකින් පෙළෙන රෝගීන්ගේ සීඩබ්ලිව්සීය උග්රවීම හා CHF අවපාතය අතර වෙනස හඳුනා ගැනීම සඳහා වෛද්යවරුන් විසින් පෙනෙන්නට තිබේ. රෝගියෙකු CHF උග්රවීමක් ඇති විට, පෙණහළුවලට හෝ වටේට තරලය ගොඩනඟා ඇති අතර මෙය පපුවෙහි x-ray මත දැකිය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, රෝග ලක්ෂණ පමනක් නොව COPD රෝගය නිසා නම්, මෙම තරලය දැකිය නොහැක.
  1. Echocardiograms: echocardiogram යනු හෘදයේ උෂ්ණත්වයේ වේ. හදවතේ ව්යුහය, රුධිර ප්රවාහය සහ හෘද පේශිවල පොම්ප කිරීමේ කාර්යය දෙස බැලීමට වෛද්යවරුන්ට ඉඩ සලසයි. හෘද කාර්යක්ෂමතාව අඩු වුවහොත් (සමහර විට අඩු හුරුබුහුටි ක්රියාවලියක් ලෙස හැඳින්වේ) නම්, මෙය ප්රධානතම ගැටළුව වන්නේ CHF බව වෛද්යවරයාගෙන් සැක කිරීමයි. හදවත සාමාන්යයෙන් ක්රියාත්මක වනවා නම්, මෙම රෝගය ප්රධාන වසංගතයක් ලෙස COPD ප්රධාන ගැටළුව ඇති බවට වෛද්යවරයා සැක කරයි. කෙසේවෙතත්, රෝගීන්ට ඕනෑම ගැටළු ඇති විය හැකි අතර, මේ සියලු ප්රතිඵල සන්දර්භය තුළ ගත යුතුය.
  2. රුධිර පරීක්ෂණ . අන්තිමේදී, බීඑන්පී නමින් හැඳින්වෙන රුධිර පරීක්ෂාව, හෝ මූලික නයිට්රියුරෙටික් පෙප්ටයිඩය CHF සංඝටනය අතර ඉතා ඉහළ අගයක් විය හැකිය. මෙම පරීක්ෂාව ඉතා පහත් මට්ටමක පවතින විට එය ඉතා ප්රයෝජනවත් විය හැකිය. එමගින් හෘදයේ අධික ලෙස වැඩ නොකරන බව යෝජනා කරයි.

ප්රතිකාර වල වෙනස්කම් මොනවාද?

COPD එන්න එන්නම මන්දගාමී වන අතර, ප්රතිකාර සඳහා බ්රොඩ්ඩයිලයිටර් හෝ ආශ්වාස කරන ලද ස්ටීරෝයිඩ් සහ මුඛ් ස්ටෙරොයිඩ් (පෙරනිසෝන් වැනි) හෝ ඇතැම් විට IV ස්ටීරෝයිඩ්. සීඩබ්ලිව්ඩී උග්රවීමක් ඇති රෝගීන්ගේ ද නොබුසිනර්ස් හෝ ඇබූටෙරෝල් ආශ්වාස කරන්නන් ද ලබා ගත යුතුය. ප්රතිජීවක ඖෂධ බොහෝ විට නිර්දේශ කරනු ලැබේ.

CHF උග්රවීම සඳහා ප්රාථමික ප්රතිකාර සඳහා ඩයුරැටිසික් (Lasix හෝ Bumex වැනි) ඇතුළත් වේ. නව CHF උග්රවීමක් ඔබේ හෘද රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකුගේ සංචාරය සිදු කළ යුතු අතර, ඔබගේ හදිසි රෝග ලක්ෂණ මතු විය හැකි නව හෘද ගැටලු මතු වී ඇති බවට වග බලා ගැනීම. CHF සංඝටනය අතරතුර වෙනත් ඖෂධ වලට ගැලපීම හෝ නිර්දේශ කළ හැකිය. එබැවින් ඔබට නව රෝග ලක්ෂණ ඇති නම් වෛද්යවරයා සමඟ කතා කිරීමට හොඳ අදහසක් වේ.

රෝගීන් දෙකම කෝඩෝඩර් සහ හයිඩ්රජන් ෆොස්ෆේට් යන දෙවර්ගයටම විටින් විට ඔවුන්ට පැවසීම දුෂ්කරය. බොහෝ අවස්ථාවල රෝගීන් දෙදෙනාම එකවරම අවහිර වන රෝග දෙකම ඇත. බොහෝ රෝග ලක්ෂණ රෝගයට හේතු වන රෝගී තත්වයන් සහ නිර්නායකයන් නිර්දේශ කරන්නේ ඒවායේ වර්තමාන ඖෂධ ප්රතිකාර ක්රමය (බීටා අක්රමිකතා ඇතුළුව) රෝගාබාධවලට ලක්වන රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා වන අතර, රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා නිර්දේශ නොනවත්වාම නිර්දේශ කරනු ලැබේ. රෝග දෙකම රෝග ලක්ෂණ වලට දායක වේ.

Bottom Line

කෝඩෝඩර් සහ CHF රෝග ලක්ෂණ හා වෙනත් සොයා ගැනීම් වලට සමාන වේ. එමනිසා, රෝගය වැරදිකාරයා බව පැහැදිලිය නොහැකි නම්, එවකට සීඩබ්ලිව්එච් සහ CHF යන දෙකම සඳහා වෛද්යවරුන් සඳහා අසාමාන්ය නොවේ.

> ප්රභවය
නිදන්ගත බාධාකාරී පෙණහළු රෝග සඳහා ගෝලීය මූලාරම්භය (ගෝල්ඩ් උපදෙස්) 2016