ලිංකා සින්ඩ්රෝම් සහිත කාන්තාවන්ට පිළිකා වැලැක්වීම

ලිංකා සින්ඩ්රෝම් මගින් ගැහැණු පිළිකා රෝගයෙන් වැළකිය හැකි ක්රම මොනවාද?

ඔබට ලිංකා සින්ඩ්රෝම් නම්, පිළිකා වැළැක්වීම සඳහා කාන්තා ඉන්ද්රියන් (ගර්භණීකා පිළිකා) වැළැක්වීමට ඔබට කළ හැක්කේ කුමක්ද?

අවාසනාවකට මෙන් අපට ලිච්ච් සින්ඩ්රෝම් සහිත පුද්ගලයන් සඳහා පිළිකා වැළැක්වීම සඳහා හෝ නැතහොත් ලිච්ක් සින්ඩ්රෝම් නොමැතිව වැළැක්වීමට මාර්ගයක් නැත - ඔබ කළ හැකි සමහර දේවල් ගැන ඩිම්බ කෝෂ හෝ ගර්භාෂය පිළිකා වර්ධනය වීමේ අවදානම අඩු කළ හැකි ය .

කාන්තා පිළිකා සඳහා පරීක්ෂා කිරීමට ක්රම ගැනත් අපි දනිමු. එසේ කිරීමෙන්, මෙම පිළිකාවන් කලින් ප්රතිකාර කළ හැකි අදියරවලදී සොයා ගැනීමට බලාපොරොත්තු වේ.

සමාලෝචනය

ලින්ච් සින්ඩ්රෝම් යනු පාරම්පරික නොවන අවෝස්ටෝනිස් කෝලෙත්රල් පිළිකා සින්ඩ්රෝම් (HNPCC) ලෙසින්ද හැඳින්වේ. එය ජාන තුළ අසාමාන්යතාව පරම්පරාවෙන් පරම්පරාවෙන් පරාවර්තනය වී ඇති උරුමයක් වේ.

මෙම සින්ඩ්රෝම් ජාන හතරේ වෙනස්කම් වලට සම්බන්ධ වේ. MLH1, MSH2, MSH6, PMS2. මෙම ජාන වෙනස් කිරීම් ස්වයංව විචල්යමය ආවේණික විලාසයකින් උරුම කර ගනී. එයින් අදහස් කරන්නේ ඔබට ඔබේ මව් පාර්ශවයෙන් එක් අණුක ජාන උරුමය ලබා ගත යුතු බවයි. ලින්ච්ගේ සින්ඩ්රෝම් පිළිකා ඇතිවීමේ පිළිකා වලින් සියයට දෙකක සිට හත්වන ප්රතිශතයක් සඳහා වගකිව යුතු අතර, ලෙඩුන්ගේ සින්ඩ්රෝම් සහිත පුද්ගලයෙකුට 45 හැවිරිදි පිළිකා වර්ධනය කිරීමේ සාමාන්ය වයස අවුරුදු 45 කි.

පිළිකා අවදානම

ලින්ච්ගේ සින්ඩ්රෝම් රෝගීන් සඳහා පොදු පිළිකා අවදානම:

• මැඩ්රෝන පිළිකා - සියයට 80 යි
• බඩ පිළිකා - සියයට 11 - 18 ක්
• වකුගඩු හා ජැකට් පිළිකා - සියයට 2 සිට 7 දක්වා

• මුත්රාශයේ සහ වකුගඩු පිළිකා - සියයට 4.5 සිට සියයට 5 කි
• බඩවැලේ පිළිකා - සියයට 1 සිට 4 දක්වා
• මොළේ පිළිකා - සියයට 1 - 3

පුරුෂ ආඝාතය පිළිකාවලට ඇති අවදානම:

• ගර්භාෂ පිළිකාව - කාන්තාවන්ගෙන් සියයට 20 සිට 60 දක්වා
• ඕවරියන් පිළිකා - කාන්තාවන්ගෙන් සියයට 9 සිට 12 දක්වා

මෙම තත්වය නිසා පියයුරු පිළිකා වැනි වෙනත් පිළිකා ඇතිවීමට හේතු වේ.

පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කිරීම

අවදානම අඩු කිරීම ගැන කතා කරන විට, මුලින්ම හඳුනා ගැනීම වැදගත් වේ. ඔබ විභාග කරනු ලබන බොහෝ පරීක්ෂණ පරීක්ෂණ ඉතා ඉක්මණින් හඳුනාගත හැකි ආකාරයකි. මෙම පරීක්ෂණ මගින් පිළිකා වැළැක්වීම හෝ පිළිකාවක් ඇතිවීමට ඇති අවදානම අඩු කරයි. ඒ වෙනුවට, එය කුඩා වන විට පිළිකා සොයාගත හැකි අවස්ථාව වැඩි කරයි. බොහෝ පිළිකා රෝගීන් සුව කළ හැකි අතර, සමහර විට ඒවා සුව කළ හැකිය.

මීට ප්රතිවිරුද්ධව, පිළිකා වර්ධනය වීමට ඇති අවදානම අඩු කිරීමට මිනිසුන්ට කළ හැකි දේවල් තිබේ. සෞඛ්ය සම්පන්න ආහාරයක් අනුභව කිරීම සහ මෙම කාණ්ඩයට ඇද වැටීම ව්යායාම කිරීම. කෙසේවෙතත්, පිළිකා රක්තපාත පරීක්ෂාව, පිළිකා පරීක්ෂණයට ලක් කිරීමේ පරීක්ෂණවලදී සුවිශේෂී බවක් පෙනෙන්නට තිබේ. පිළිකාවක් කලින් හඳුනාගෙන ඇති පිළිකා සොයා ගැනීමට අවස්ථාවක් ලබා දෙයි. නමුත් එය වළක්වා ගැනීම සඳහා උපකාර කිරීමටත්, පූර්ව අධික රුධිර කැටියකින් සොයාගත හැකි අතර ඒවා පිළිකා බවට පත්වීමට පෙර ඒවා ඉවත් කළ හැකිය.

පිළිකා වළක්වා ගැනීම

ලින්ච් සින්ඩ්රෝම් සහිත කාන්තාවන්ට ලිච්ඡි සින්ඩ්රෝම් නොමැති ලිංගොක් රෝගයකින් තොරව ලිංගොක් සින්ඩ්රොම් රෝගයෙන් පෙළෙන කාන්තාවන්ට පිළිකා පරීක්ෂාව සිදු කළ යුතු බව පිළිගනු ලබන අනෙකුත් පියවරයන්ට අමතරව එය සැලකිය යුතුය. ඇත්ත වශයෙන්ම, ඔබ ලින්ච් සින්ඩ්රෝම් නොමැති නම්, ඇති විය හැකි සෞඛ්ය ගැටළු රැකබලා ගැනීම වැදගත්ය, මෙය මතක තබා ගැනීම ඉතා වැදගත් වේ.

නිදසුනක් වශයෙන්, පියයුරු පිළිකා ඇති කාන්තාවන්ට ඇතැම් විට පියයුරු පිළිකා වළක්වා ගැනීම කෙරෙහි අවධානය යොමු වී ඇති අතර, එය "අඩු වැදගත්කමක්" ඇති බවක් පෙනෙන්නට තිබේ.

ලිංකා සින්ඩ්රොම් රෝගයට සම්බන්ධ නොවී වෛද්ය ප්රතිකාර සම්බන්ධයෙන් ඔවුන්ගේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කිරීම ලින්ච්ගේ සින්ඩ්රෝම් සහිත කාන්තාවන්ට වැදගත් වේ. උදාහරණයක් වශයෙන්, හෘදයාබාධ රෝග වළක්වා ගැනීම පිළිබඳව තවමත් වැදගත් වන්නේ මෙම සින්ඩ්රෝම් හෘදයාබාධ අවදානම නොතකා හැරිය හැකි බැවිනි.

ලින්ච්ගේ සින්ඩ්රෝම් සහිත කාන්තාවන් සඳහා අතිරේක නිවාරණ පියවර

ලින්ච් සින්ඩ්රෝම් වල ජානමය අවධානම හේතුවෙන් බලපෑමට ලක්වීමට ඇති හැකියාව අඩු කිරීමට ගතයුතු පියවර මොනවාද යන්න සොයා බැලීම සඳහා පර්යේෂකයන් විසින් පරීක්ෂණ පරීක්ෂණ කිහිපයක ප්රයෝජන ලබාගත හැකිය.

ඔක්කාරියන් හා ගර්භාෂ පිළිකා අවධානම අඩු කිරීම

ලින්ච් සින්ඩ්රෝම් සමග කාන්තාවන් සඳහා ඩිම්බකෝෂී හෝ ගර්භාෂ පිළිකා වලින් මිය යන අවදානම අඩු කිරීම සඳහා විවිධ විකල්ප කිහිපයක් තිබේ.

නිව් ඉංග්ලන්ඩ් ජර්නල් ඔෆ් ඖෂධය 2006 දී ප්රකාශයට පත් කළ අධ්යයනයක දී පර්යේෂකයන් ලින්ච්ගේ සින්ඩ්රොම් රෝගයෙන් පෙළෙන කාන්තාවන්ගේ ලිංගාශ්රිත ගර්භාෂය හා ඩිම්බකෝෂ පිළිකා වළක්වා ගැනීම සඳහා ඵලදායි උපාය මාර්ගයක් ලෙස ද්විපාර්ශවික සැලිංගෝ-ඕෆෝ ප්රටෝමීටයක් නිපදවා ඇත. 2011 දී සිදු කළ අධ්යයනයකින් යුත් විවිධාකාර ප්රවේශයන් විශ්ලේෂණය කිරීමේ පිරිවැය විශ්ලේෂණය කිරීම, අවදානම අඩු කිරීමේ සැත්කම සඳහා වඩාත්ම පිරිවැය කාර්යක්ෂම ප්රවේශය විය.

හොඳම ප්රතිකාරය ලබා ගැනීම සඳහා ඔබේම අනුගාමිකයකු වීම ඉතාම වැදගත් වන බැවින්, මෙම නිර්දේශයන්ගෙන් සමහරක් පැමිණෙන්නේ කොහෙන්ද කියා දැන ගැනීම ප්රයෝජනවත් විය හැකිය. එවිට, ඔබේ පෞද්ගලික අභිමතයන් සමඟ විවිධාකාර තේරීම් සැසඳීමෙන් පසු ඔබට පෞද්ගලිකවම සුදුසු බව තීරණය කළ හැකිය.

මෙම පිළිකාවලින් මිය යන අවදානම අඩු කිරීමට පර්යේෂකයන් විවිධ ප්රවේශයන් දෙස බලමින් සිටිනවා. අත්හදා බැලූ සමහර දේවල් ඇතුළත් වේ:

• වාර්ෂික නාරීවේ පරීක්ෂණ
• එන්ඩෝමෙටික් බයිස්සි , අධිධගලික අල්ට්රා සිනෝවිද්යාව සහ සීඅයිඑල් 125 සීඅයි
• වයස අවුරුදු 30 (හෝ අඩුම වශයෙන් වයස අවුරුදු 35 ට පෙර) ගර්භාෂය, ඩිම්බකෝෂ සහ පැලෝපීය නාල වල ශල්යමය ඉවත් කිරීම

වඩාත් ආක්රමණශීලී විකල්පයක් (ශල්යකර්ම) මගින් පිළිකා අවධානම අවදානමක් ඇති බව පර්යේෂකයින් විසින් තීරණය කරන ලද අතර අවම වශයෙන් ආක්රමණශීලී විකල්පයක් (වාර්ෂික පරීක්ෂණයන්) පිළිකා අවධානම අවදානමක් ඇති විය. මෙය ඩිම්බකෝෂී හා ගර්භාෂ පිළිකා සඳහා සිදු විය. එහෙත්, සමස්ත පැවැත්ම බොහෝ වෙනස් නොවේ. සාමාන්යයෙන්, වයස අවුරුදු 30 දී ඉවත් කරන ලද ගර්භාෂය, ඩිම්බකෝෂ සහ පැලෝපීය රුධිර ගැබ්ගත් කාන්තාවන්, අවුරුදු තුනක කාලයක් දිගු කලක් ගත වූවාට වඩා ගර්භනී සමස්ථානිකයන් සමත් වූවන්ට වඩා අවුරුදු තුනක් ගත විය.

විශේෂයෙන් ඩිම්බකෝෂ පිළිකාව සිදු කරනු ලැබුවේ වාර්ෂික පරීක්ෂණයන්ගෙන් සියයට අටක ප්රතිශතයක්, වාර්ෂික පරීක්ෂණයන්ගෙන් සියයට හතරක් සහ ශල්යකර්මයෙන් පසු කාන්තාවන්ගෙන් සියයට 1 ටත් අඩුය. ගර්භාෂ පිළිකාව ගර්භණී සමීක්ෂණවලට ලක් වූ කාන්තාවන්ගෙන් සියයට 49 ක්, වාර්ෂික පරීක්ෂණයට ලක් වූ සියයට 18 ක් සහ ශල්යකර්මයෙන් කාන්තාවන්ගෙන් සියයට 1 ටත් අඩුය. එය අස්ථායී බව පෙනෙන්නට තිබුණද, එම අවයව ඉවත් කර ඇති විට කාන්තාවන්ට ඩිම්බකෝෂය හෝ ගර්භාෂ පිළිකා ලබා ගත හැකිය. නිදසුනක් නම්, පෙනහළු පිළිකාවක් වේ.

වාර්ෂික පරීක්ෂණයට ලක් වූ කාන්තාවන්ගේ සංඛ්යාව 77 ක් විය. වාර්ෂික පරීක්ෂණයට ලක් වූ අයගේ සංඛ්යාව 79 ක් පමණ විය. ශල්යකර්මවලට භාජන වූවන් 80 ක් පමණ විය.

අනෙකුත් පිළිකා අවධානම අඩු කිරීම

අනෙකුත් පිළිකා හඳුනාගැනීම සඳහා ලින්ච්ගේ සින්ඩ්රෝම් සහිත පුද්ගලයින් සඳහා ස්කෑන් කිරීම සැලකිය යුතු ප්රමාණයක් තිබේ. නිදසුනක් වශයෙන්, වාර්ෂිකව හෝ biyearly කොලනොසොපිකේෂන් වයස අවුරුදු 20 ත් 25 ත් අතර හෝ අවුරුදු පහකට අඩු කාලයකදී රෝගියෙකුගේ රෝගය වර්ධනය විය. ඔබට සුදුසුද යන්න තීරණය කිරීම සඳහා මෙම පරීක්ෂණ පරීක්ෂණ පිළිබඳව ඔබගේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න.

_{මූලාශ්ර:}

_{සායනික පිළිකා පිළිබඳ ඇමරිකානු සංගමය. පිළිකා. ලින්ච් සින්ඩ්රෝම්. 12/2004. http://www.cancer.net/cancer-types/lynch-syndrome}

_{බොනිස්, පී., ඇන්න්න්, ඩී. සහ ඇක්ස්ල්.} ලින්ච් සින්ඩ්රෝම් (අක්මීමන නොපිලිසිසිස් කොලොතරල් පිළිකා): පරික්ෂා කිරීම හා කළමනාකරණය. UpToDate . යාවත්කාලීන කලේ 05/12/16.

_{චෙන්, එල්, යාන්, කේ, ලිට්ල්, එස්., චුං, එම් සහ ඒ. චුගෙයි. ලින්ච් සින්ඩ්රෝම් / පුරාවිද්යා නොවන අපෝහනය පිළිබඳ පිළිකා වැලඳීමේ පිළිකා වළක්වා ගැනීම. ප්රසව හා නාරිවේදය . 110 (1): 18-25.}

_{Schmeier, K., Lynch, J., Chen, L. et al. ලින්ච්ගේ සින්ඩ්රෝම් වල ගර්භණීතික පිළිකා වල අවධානම අඩු කිරීම. නිව් ඉංග්ලන්ඩ් ජර්නල් ඔෆ් වෛද්ය . 354 (3): 261-9.}

_{Vasen, H., Ignacio, B., Aktan-Collan, K. et al. ලින්ච් සින්ඩ්රෝම් හි සායනික කළමනාකරණය සඳහා සංශෝධිත මාර්ෙගෝපෙද්ශ: යුරෝපීය විද්වතුන් කණ්ඩායමක් විසින් නිර්දේශ ඉදිරිපත් කරයි. ගොට් . 2013 62 (6): 812-23.}

_{යාන්, කේ, කැග්හී, ඒ, ලිට්ල්, එස්, චියුන්, එම්, සහ එල් චෙන්. පැලෑටි නොවන පොලිගෝසිස් කොලෙටොල්ටල් පිළිකා (HNPCC) පවුල් සඳහා ප්රායෝගික ශල්යකර්ම සඳහා පිරිවැය-ඵලදායි විශ්ලේෂණය. පවුල් පිළිකා . 2011 10 (3): 535-43.}