දුරාචාරයේ ප්රධානම හේතුව
සින්කෝප් - සාමාන්යයෙන් ශරීරය ආසාදන ඇති කිරීම - සංවේදීතාව තාවකාලික අහිමි කිරීම සඳහා වෛද්ය පදයකි. සින්කෝප් වල ඕනෑම සිද්ධියක් අවම වශයෙන් හේතු දෙකක් හෝ දෙකක් සඳහා වැදගත් වේ. පළමුව, සින්ක්කෝප් තුවාලයක් ඇති විය හැකි නිසා, එය නැවත ඇතිවීම වළක්වා ගැනීමට එය වැදගත් වේ. දෙවනුව, සමකයට ඇතැම් විට බරපතල යටින් දිවෙන වෛද්ය ගැටලුවක් බවට පත්විය හැක. බොහෝ රෝග තත්වයන් සින්කෝප් රෝගයට හේතු විය හැකි නමුත් බොහෝ විට සින්කෝප් වල බහුලව දක්නට ලැබේ.
වාසෝවාගල් සින්කෝප් වල දළ විශ්ලේෂණය
Vasovagal syncope (ද ස්නායු චිකිත්සක සංසිද්ධිය ලෙසද හැඳින්වේ) යනු කකුල් වල රුධිර වාහිනි ක්ෂණිකව විස්ථාපනය කිරීම හෝ ඉතා මන්දගාමී හෘද ස්පන්දන අනුපාතය (බ්රැඩිකාර්ඩියා) හෝ දෙකම දෙයාකාරයෙන් ඇතිවන ස්නායු ආබාධයකින් හටගන්නා සනහාවකි .
වාසෝවාගල් සින්ගෝප්පය සින්කෝප් රෝගයේ සෑම සිදුවීමක් මින් අඩකටත් වඩා වැඩ කරයි. වෛද්යවරුන් බොහෝවිට "සරල ස්පන්දන චක්රයක්" ලෙස හඳුන්වන අතර vasovagal සින්කෝප් යාන්ත්රණය ඇත්ත වශයෙන්ම සරල නැත. Vasovagal සින්කෝප් ක්රියාකාරීත්වය නිවැරදිව හඳුනා ගැනීම හෝ ප්රමාණවත් ප්රතිකාරයක් තෝරා ගැනීමේදී ගැටළු වලට හේතු විය හැක.
වාසෝවාගල් සින්කෝප් වල හේතූන්
වාසෝවාගල් සින්ගෝප්පය, vasovagal ප්රතිඵලය අවුලුවන විට, රුධිර නාල හදිසියේ විස්තාරනය වීමට හේතු වේ. රුධිර වාහිනී සෑදීම රුධිර පරිමාව සැලකිය යුතු කොටසක් කකුල් තුළ පොකුරට හේතු වේ. මෙම රුධිර සංචිතය බොහෝ විට හෘද ස්පන්දන වේගය අඩු වේ.
මෙහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන් රුධිර පීඩනය හදිසියේ පහත වැටෙනු ඇත. ගංවතුර පීඩනය පහත වැටීම නම් අවශ්ය රුධිර ගැලීම මොළය කොල්ලකෑමට ප්රමාණවත්ය.
මෙම වාශ්වගල් පරාවර්තනය ක්රියා කරයි: පළමුව, පුද්ගලයා යම් කෝමාරක උත්තේජකයක් (ඇඟිල්ලේ වේදනාකාරී ඉඳිකටු ආකාරයක් වැනි) නිරාවරණය වේ.
චලනය වන සිදුවීම යම් ආකාරයක ස්නායු (ඇඟිලි වල වේදනාව) උත්තේජනය කරනු ලබයි. එමගින් ශරීරයේ සාරවත් (රුධිර නාල) තක්සේරු කරන මොළයේ කොටසෙහි මොළයේ කොටසක් වන vasomotor මධ්යස්ථානය වෙත විද්යුත් සංඥාවක් යැවෙයි. රුධිර වාහිනී සංඥාවලට ප්රතිචාර දැක්වීමෙන් ප්රතිචාර දක්වන vasomotor මධ්යස්ථානය සංඥා නිකුත් කරයි. මෙය රුධිර සංචිතය නිපදවයි. මොළයේ ස්නායු එකම උත්තේජනය ද හෘද ස්පන්දන අඩුවීමක් ඇති කිරීම සඳහා හදවතට සංඥා ( සාගු ස්නායු හරහා) යැවිය හැක.
Vasovagal සින්කෝප් සමඟ බොහෝ දෙනෙක් සිටින විට, රුධිර වාහිනී පරිණත වීම සවිඤ්ඤාණික වීම හේතු වන ප්රධාන සාධකය බව පෙනේ. කෙසේවෙතත්, ඇතැම් අයගේ හදවතේ සීඝ්රතාවය මන්දගාමී වීම ප්රධාන කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි.
Vasovagal සන්කවීපය අවුලුවාලන්නේ කුමක් ද? Vasovagal reflex ආරම්භ කරන "trigger" විවිධ දේවලින් ඕනෑම එකක් විය හැක. සුලි තුඩ:
- වේදනාව, විශේෂයෙන් වේදනාව ඇතිවන දැඩි වේදනාව.
- ඔබේ රුධිරය ඇල්ලීම.
- රුධිරය දර්ශනය වීම හෝ වෙනත් විෂේශ දර්ශනවලට නිරාවරණය වීම.
- දුෂ්කර මුත්රා කිරීම හෝ මුත්රා කිරීම.
- කැස්සකින් තදබල ය.
- වේදනාකාරී ගිලදීමක්.
- අවුල් සහගත හෝ කම්පිත ප්රවෘත්ති ලැබීම.
- බයයි.
- දිගු කාලයක් තිස්සේ නොනැවතී. (පැරඩඩා විවේකයට නැගී සිටින සොල්දාදුවෝ හෝ ගීතිකා ගායකයන් සමහර විට සමහර විට දුර්වල වනු ඇත.)
මෙවැනි සිදුවීම්වලින් කවර හෝ සිදුවීමක් අනුගමනය කරන්නේ නම්, vasovagal සමකූපනය නිසැකවම හේතුවයි.
ප්රථිඵලයක් වශයෙන් හෝ පූර්ව වාසෝවාගල් සින්කෝප් රෝගය
Vasovagal සමමුහුරිය සමඟ සවිඤ්ඤාණය අහිමි වීම හදිසියේම සිදුවිය හැකිය. වඩා වැදගත් වන්නේ එය තත්පර කිහිපයක් හෝ මිනිත්තුවේ අනතුරු ඇඟවීම් වලින් මිනිත්තු කිහිපයකට පෙරය. මෙම අනතුරු ඇඟවීමේ රෝග ලක්ෂණ සමහර විට සින්කෝප් වල "ප්රෝඩ්රෝම්" ලෙස හැඳින්වේ.
මෙම රෝගී රෝග ලක්ෂණ බොහෝ විට අඩංගු වේ:
- සැහැල්ලුබව.
- කන් මත කණ්වල හෝ කණ්වල.
- දෘෂ්ය කැළඹීම් වැනි දර්ශන දර්ශනය හෝ උමං දර්ශනය වැනි.
- හදිසියේම දහඩිය
- හදිසි ඔක්කාරය.
මෙම අසමසම රෝග ලක්ෂණ අනුගමනය කරනු ලබන්නේ "සිහින්වීම" හා අවසානයේදී සංඥාව අහිමි වීමෙනි.
ප්රෝඩ්රැමාල් රෝග ලක්ෂණ සහ ඇත්ත වශයෙන්ම විසිරී යාම අතර කාලය විනාඩි කිහිපයක් හෝ තත්පර දෙකක් හෝ දෙකක් පමණ විය හැක.
සමකයටම ලක්ෂණ කිහිපයක් ඇත:
- වැස්මගල් සින්ගෝප්පය සෑම විටම සිදුවේ, ගොදුරට නැගී සිටින විට හෝ නිසි ලෙස වාඩිවී සිටීම (කකුල් වල ලේ ගැලීම සිදු කළ විට), එය බොරු කිරීම කිසි විටෙකත් සිදු නොවේ.
- Vasovagal syncope ඇති පුද්ගලයින් සාමාන්යයෙන් තත්පර කීපයකින් පසු විපරීතයි, පසුව ඔවුන් වැටී ඇත (හෝ, වාසනාවන්ත නම්, උදව් කරනු ඇත) බිමට. මේ හේතුව නිසා ගුරුත්වාකර්ෂණ තත්ත්වය නිසා ගර්භාෂය තුළ කකුලේ පොදුවේ තෙරපෙමින් ඇති අතර රුධිර පීඩනය වහාම වැඩිදියුණු වේ.
- අනික් අතට, වින්දිතයා හොද අර්ථකථනයකින් නිර්වින්දනය කර ඇත්නම්, සිහිකල්පනාව ඉතා දිගු විය හැක. මෙය විභව්ය අනතුරුදායක තත්ත්වයකි. මන්ද, ගොදුරට අවංක සහ සිහිකල්පනාව ඇති වන තාක් කල්, ඔහුගේ හෝ ඇයගේ මොළය රුධිරය සමඟ ප්රමාණවත් ලෙස නොගැලපේ.
අන්තිම රේඛාව නම් ඔබ කවුරුන් හෝ නොදැනුවත්ව දකින විට, ඔවුන්ගේ හිස ඔසවා ඔවුන්ගේ කකුල් ඔසවා ඔවුන්ට උපකාර කළ යුතුය. අවංක ස්ථානයක ඔවුන් තබා ගැනීම - ඔබ ඔවුන්ගේ කන් හෝ කෑ ගැසීමෙන් අතිරේක "ප්රතිකාර" එකතු කළහොත් එය ප්රයෝජනවත් නොවේ, හානිකර විය හැක.
"පශ්චාත් මරණ" රෝග ලක්ෂණ. Vasovagal සින්කෝප් කථාංගයකින් පසු බොහෝ මිනිසුන් පැය කිහිපයක් හෝ ඊළඟ දින කිහිපය සඳහා පවා භයානක වනු ඇත. මෙම "postdromal" කාලය තුළ ඔවුන් සාමාන්යයෙන් අධික විඩාව, ඔක්කාරය, කැරකීමට සහ ආහාර රුචිය අහිමි වේ.
මෙම දිගුකාලීන (හා අතිශය සිත් වේදනාකාරී) පශ්චාත් ක්රමානුකූල රෝග ලක්ෂණ අතුරුදහන් වන තුරු නැවතත් මියයෑමේ අවදානමට ලක් වන තෙක් විශේෂයෙන් වැදගත් වන බව සැලකිල්ලට ගැනීම විශේෂයෙන් වැදගත් වේ. එබැවින් සින්කෝප් රෝගයේ සිදුවීමක් අවසන්වන බව අඟවා ඇති අනතුරු ඇඟවීමේ රෝග ලක්ෂණ සඳහා විශේෂයෙන් අවධානය යොමු කළ යුතුය.
දැනටමත් වාසෝවාගල් සින්කෝප් ඇති අය. Vasovagal සින්කෝප් වල එක් හෝ දෙකක කාලයක් තිස්සේ ඇති වූ අනතුරු ඇඟවීම් හඳුනා ගැනීමට හැකි වන අතර, තවත් සිදුවීමක් සිදුවනු ඇති විට ඔවුන් දැන ගනු ඇත. වඩා වැදගත් වන්නේ අනතුරු ඇඟවීමේ රෝග ලක්ෂණ හඳුනාගනු ලැබුවහොත්, ඒවායේ කකුල් වැතිරීමෙන් සහ කකුල් ඉස්මතු කර දැමීම මගින් ඒවා අවහිර වීම වළක්වා ගත හැකිය. (බොහෝ අවස්ථාවලදී සින්ටෝකෝප් සමත්වීමකින් තොරව පරික්ෂා කිරීම සිදුවිය නොහැකිය.) එපමණක්ද නොව, ඔවුන් ඇත්තටම ක්ෂය වීමෙන් වළක්වාගත හැකි නම්, බොහෝ විට එවැනි පරිච්ඡේදයක් අනුගමනය කරන දිගු කාලීන පශ්චාත්-අවධියේ කාල පරිච්ඡේදයක් මග හැරිය හැක.
අනික් අතට, වාසෝවාගල් සින්කෝප්හි නැගීසිටීමෙන් "අවහිර කිරීමට" උත්සාහ කරමින්, අවංකව සිටීමට බල කර සිටීම හා ඉතා ඉක්මනින් ගැලපෙන ලෙස නොසැලකීමට කැමැත්තෙන් සිටීම.
Vasovagal සමමුහුර්ත සහිත වැඩිහිටි පුද්ගලයින් "අශුචි" රෝග ලක්ෂණ ඇතිවීමට ඉඩ තිබේ. ඔවුන්ගේ සින්කෝප් කිසිදු හඳුනාගත හැකි නියුතුවකින් තොරව අනතුරු ඇඟවීමකින් තොරව සිදු විය හැක. මෙම නඩු වල නිවැරදි රෝග නිර්ණය කිරීම වෛද්යවරයාට අභියෝගයක් විය හැකිය.
සාමාන්යයෙන් vasovagal සමමුහුරිය ජීවිතයට තර්ජනයක් නොවේ - නමුත් වැටීමෙන් ප්රතිඵලයක් ලෙස තුවාල විය හැකිය. එවන් අවස්ථාවලදී නිරතුරුව ප්රමාණවත් තරම් මෙම තත්වය නිශ්චිතවම සාමාන්ය ජීවිතයට කඩාකප්පල් වේ.
අනතුරුදායක අය කවුද?
Vasovagal සින්ටෝසියාවට හේතු වන ප්රතිඵලය සෑම කෙනෙකුටම යම් දුරකට සිදු විය හැක. එබැවින් ප්රමාණවත් තරම් ශක්තිමත් ආරෝපණ සිද්ධියක් හට ඕනෑම කෙනෙකුට vasovagal පරිපථය ඇති විය හැක. ඇත්ත වශයෙන්ම, බොහෝ දෙනෙක් තම ජීවිත කාලය තුළ යම්කිසි මාරාන්තික සිදුවීමක් ඇතිවී තිබේ.
වයෝවගල් සමකාලීන ඕනෑම වයසක සිදු විය හැක, නමුත් එය වැඩිහිටි හා වැඩිහිටි වැඩිහිටියන් තුළ වඩා වැඩි වශයෙන් පොදු වේ.
සමහර ජනයා vasovagal වාර ගණනට විශේෂයෙන් ම යටපත් වී ඇති අතර, සාපේක්ෂව සුළු ආක්රමණශීලී සිදුවීම් ඇතිවිය හැකිය. මෙම පුද්ගලයින් නව යොවුන් වියේ සිට ආරම්භ වී ඇති සින්කෝප් රෝගය පුනරාවර්තනය වේ. බොහෝ විට ඒවා විවිධාකාරයෙන් ක්රියාත්මක වන සිදුවීම් කිහිපයක් අනුගමනය කරති.
දුර්ලභ පුද්ගලයන්ට vasovagal සමමුහුරිය ඉතා බහුල වන අතර ඒවා මගින් එය ආබාධිත වී ඇත. මෙම ජනයා බොහෝවිට ඩිසුටෝටෝටෝනියා (ස්වේච්ඡා ස්නායු පද්ධතියේ අසමතුලිතතාවයක්) ඇති කරවන අතර මෙය මෙම තත්වයට හේතු වන vasovagal ප්රතික්රියාවලට ඉතාම ගැඹුරට හේතු වේ. බොහෝ විට, අධිමානුකූලව ආඝ්රාණ ආතතිය, පාචනය, පාචනය, බඩවැල්, අධික ආබාධ සහ විවිධ වේදනාවන් සහ ආබාධ වැනි වෙනත් ආතතිගත රෝග ලක්ෂණ දක්නට ලැබේ.
වාසෝවාගල් සින්කෝප් රෝග විනිශ්චය කිරීම
නිවැරදිව වයිවගාගල සමමුහුර්තව නිසි ලෙස හඳුනාගත හැකි වෛද්යවරුන් මෙම තත්ත්වයන් සෑම විටම අහඹු සිදුවීමකි. වැසිගොගල් සින්ගෝප්පය විශේෂයෙන්ම වික්රියා රෝගාබාධයකින් පසු ව්යායාම කිරීමෙන් පසු උණුසුම් වැස්සක් හෝ උදෑසන සිට පසුපසින් සිදුවිය හැකිය. වෙනත් වචනවලින් කිවහොත්, සාපේක්ෂ විජලනය විය හැකි ඕනෑම අවස්ථාවක පවතී. (විජලනය වන විට, කකුල් වල රුධිර නාලවල ව්යාප්තිය ඔබේ රුධිර පීඩනය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කිරීමට ඉඩ ඇත.)
මෙම ලක්ෂණ අනුව මෙම ලක්ෂණ සහ තත්ත්වය පිළිබඳ තත්ත්වය සැලකිල්ලට ගෙන, නිවැරදිව ප්රශ්න ඇසීමෙන් සහ පිළිතුරු සඳහා ප්රවේශමෙන් ඇහුම්කන් දීමෙන් රෝගීන්ගේ අති මහත් බහුතරය තුළ නිවැරදි රෝග විනිශ්චය කිරීමට වෛද්යවරුන්ට හැකි විය යුතුය. අවාසනාවකට මෙන්, බොහෝ වෛද්යවරුන් ප්රමාණවත් තරම් පරෙස්සමෙන් වෛද්ය ඉතිහාසයක් ගත නො හැකි ය; එහි ප්රතිඵලයක් ලෙස ඔවුන් අවසන් කරන්නේ හදවත් රෝග හා ස්නායු රෝග සඳහා අනවශ්ය පරීක්ෂණ සහ ක්රියා පටිපාටි.
Vasovagal සමමුහුරුව සමඟ මිනිසුන්ගේ ශාරීරික පරීක්ෂණය සාමාන්යයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම සාමාන්යයි. කෙසේ වෙතත්, විභාගය ඕතොස්ට්ටික් හෘද වස්තුව හෝ පියුස්තල ඕතස්ටොස්ටික් ටායිචාර්ඩියා සින්ඩ්රෝම් (POTS) සමාන තත්වයන් හඳුනා ගැනීම සඳහා ඉතා ප්රයෝජනවත් වන අතර හැකි ඉඩප්රස්ථා ඔස්සේ වර්ගීකරණය කිරීමේදී ඉතා ප්රයෝජනවත් විය හැකිය.
බොහෝ අවස්ථාවන්හිදී vasovagal සින්කෝප් රෝග විනිශ්චය කිරීම වෛද්ය ඉතිහාසයක් ගැනීමෙන් හා ශාරීරික පරීක්ෂණයකින් සිදු කළ හැකි අතර සමහර විට පරීක්ෂණ මගින් ප්රයෝජනවත් වේ. විශේෂයෙන්ම වයිවගාගෙන් සින්කෝප් රෝගියෙකුගේ වෛද්ය ඉතිහාසය සාම්ප්රදායික නොවේ නම්, vasovagal syncope සහ orthostatic hypotension අතර වෙනස හඳුනා ගැනීමට අපහසු නම්, ටිල්ට් මේස පරීක්ෂණය ප්රයෝජනවත් විය හැකිය.
වාසෝවාගල් සින්කෝප් ප්රතිකාර කිරීම
Vasovagal සින්කෝප් වල තනි, හුදකලා සිද්ධියක් ඇති පුද්ගලයින් සාමාන්යයෙන් කිසිදු වෛද්ය ප්රතිකාරයක් අවශ්ය නොවේ.
නමුත් ඔබ පුනරාවර්තන නාලිකා තිබේ නම්, ඔබට ඵලදායී ලෙස ප්රතිකාර නොකළහොත් ඔබට තව තවත් කම්පන අවස්ථා තිබේ. එමෙන්ම, vasovagal සින්කෝප් සමඟ සිටින ඕනෑම අයෙකු දැන සිටියත්, මෙම එදිරිවාදාත්මක සිදුවීම් බොහෝ විට නුසුදුසු හෝ ව්යාකූල වේලාවට පැමිණෙන අතර ඔබේ ජීවිතයට විශාල බාධාවක් විය හැකිය. වාසනාවකට මෙන් ප්රතිකාර කිරීම සාමාන්යයෙන් ප්රයෝජනවත් වේ.
Vasovagal syncope සඳහා සාමාන්ය ප්රතිකාර ක්රම හතරක් ඇත: අධ්යාපනය, ඖෂධ, ව්යායාම සහ ව්යාධි මාදිලි. මේ අයගෙන් බහුතරයක් ජනයා සඳහා අධ්යාපනය වඩාත්ම ඵලදායී වේ.
1) Vasovagal සින්කෝප් ගැන ඔබ ගැනම දැනුවත් වන්න
Vasovagal සින්ගෝප්පය වෙත පෙලඹෙන මිනිසුන් මෙම කොන්දේසිය ගැන වැදගත් කරුණු පහක් දැනගත යුතු අතර, අපි දැනටමත් සාකච්ඡා කර ඇති. සාරාංශයක් ලෙස මෙය පහත දැක්වේ:
- වාසෝවාගල් සින්ගෝප්පය මගින් නිහාරිකාවන්ගේ රුධිර වාහිනි ක්ෂණිකව විස්ථාපනය වීමට හේතු වන ප්රතිඵලය මඟින් නිපදවා ඇති අතර, ලේ ඉහළට ඔසවා තැබීමට රුධිරය හේතු වේ.
- අධික ලෙස විජලනය වන රෝගය (රුධිර පරිමාව අඩු කරන) ඇති ඕනෑම කොන්දේසියක් ඔබ සින්කොකලෝ පරික්ෂනයක් ඇති කිරීමට වැඩි කැමැත්තක් කරයි.
- සමමෙරිත රෝග ලක්ෂණ ඉක්මනින් සිදු වීමට ඉඩ ඇති බව අනතුරු ඇඟවීමක් සපයයි.
- ඔබ සැතපී සිටින විට ඔබ සැතපී සිටින විට ඔබේ කකුල් ඔසවන්න.
- බොහෝ විට වාසෝවාගල් සංසරණ වලට විශේෂයෙන් අවහිර වන අවස්ථාවන්හිදී බොහෝ අවස්ථාවන්හි දී සති හෝ සතිවල කාලයක් ඇත. උදාහරණයක් ලෙස, වෛරස් රෝගයක් පසු හෝ දිගු කලක් ආතතිය හෝ නින්ද අහිමි වීමෙන් පසු සිදු විය හැක. එවැනි අවස්ථාවලදී ඔබ විශේෂයෙන්ම සෙලවෙන රෝග ලක්ෂණ වලට අවධානය යොමු කළ යුතුය.
Vasovagal සින්කෝප් වැලැක්වීමට හොඳම ක්රමය වන්නේ සින්කෝප් නිපදවන තත්ත්වයන් මග හැරීමයි. ඔබ විසින් ලැයිස්තුගත කර ඇති කරුණු පහක් ඔබ තේරුම් ගන්නේ නම්, පහත සඳහන් මාර්ගෝපදේශ ක්ෂණිකව පැහැදිලි වේ.
- පළමුවෙන්ම සහ ප්රධාන වශයෙන්, විජලනය වැළැක්වීම . විජලනය (සහ එබැවින් සින්ක්කෝප්) බොහෝ විට දරුණු ව්යායාමයකින් පසුව, ඕනෑම ආකාරයක රෝගයකින් පසුව, සහ උදෑසන ඉක්මනින් පසු වේ. කෝපි, තේ සහ ඩයුරටික් ඖෂධ විජලනය කළ හැකිය. විජලනය විය හැකි තත්වයක ඔබ සිටින්නේ නම්, ඔබ නැවත විජලනය කිරීම සඳහා වේදනා ගත යුතුය. සාමාන්යයෙන් දියර වර්ග බොහොමයක් පානය කළ යුතු වුවද, ඔබ විජලනය කළ හැකි යැයි සිතන විට එය විශේෂයෙන් වැදගත් වේ. ඔබ විජලනය වන අතර දිගුකාලීනව සිටීම වළක්වා ගත යුතුය .
- ඔබ අත්විඳිය හැකි ඕනෑම රෝගී රෝග ලක්ෂණ පිළිබඳව සමීප අවධානයක් යොමු කරන්න . මෙම අසාධාරණ රෝග ලක්ෂණ - සාමාන්යයෙන් දෘශ්ය කැළඹීම්, කන්, අඳුරු ආලේපනය, දහඩිය සහ / හෝ ඔක්කාරය වැනි දේ - පුද්ගලයෙකු සිට වෙනස් වේ. නමුත් සින්කොප්ලයිල් එන්සෝස්වල අත්දැකීම් ඇති අය සාමාන්යයෙන් ඔවුන් අපේක්ෂා කළ යුතු රෝග ලක්ෂණ මොනවාද යන්න පිළිබඳ හොඳ අදහසක් ඇත.
- ඔබගේ අසම්පූර්ණ රෝග ලක්ෂණ හඳුනා ගැනීම වැදගත්ය. මන්ද, ඔබ එසේ කරන්නේ නම්, ඔබේ කකුල් ඉරා දැමීමෙන් සහ උච්චාරණය කිරීමෙන් ඔබ සින්කෝප් මග හැරිය හැක. අනික් අතට, අනතුරු ඇඟවීමේ රෝග ලක්ෂණ නොසලකා හැරීමට ඔබ තෝරාගතහොත්, ශීත කළ ආහාර කොටසෙහි පිටතට යෑමට ඉඩ ඇති අතර, සිල්ලර ගබඩා කළමණාකරු විසින් (ඉක්මනින් නීතිමය හේතු සඳහා) ඔබ ගිලන් රථය වෙත එවීම සඳහා ඔබ වෙත යැවීම , ඔබ අනවශ්ය පරීක්ෂාවන්ට බැටරිය හා රෝහල තුළ රැඳී සිටීමට ඉඩ තිබේ. ඔබ බොරුකීම මගින් සැබෑ සින්තෝපරයක් වැළැක්වීමේ තවත් වාසියක් වන්නේ, ඔබ විසින් සිදු කරන විට, ඔබ බොහෝ විට vasovagal පරිච්ඡේදය අනුගමනය කරන පශ්චාත් මානසික රෝගයේ දිගු කාලපරිච්ඡේද මගහරවා ගනු ඇත.
- සමහර ජනයා vasovagal සින්කෝප් සමුදාය නවත්වා දැමීමට හැකි වී තිබේ (හෝ බොහෝ විට, මාංශ පේශි ආතති අභ්යාසවල ක්ෂණිකව මැදිහත් වීමෙන්, සැතපීමට පහසු ස්ථානයකට ලඟා වීමට ප්රමාණවත් ප්රමාදයකි). මෙම ව්යායාම රුධිර වාහක පරිමාණය අඩු වී ඇති අතර රුධිරය නැවතත් හදවතට නැවත ලබා දෙයි. මෙම ව්යායාම, කකුල්, බඩවැල් සහ යටි ඉරි තැලීම් අතරතුර කකුල් ඇටවීම ඇතුළත් විය හැකිය. කසළ අතැතිව අතට අත ගැසීම; කක පොම්පයක්; රබර් බෝල මිරිකා ගැනීම.
- Vasovagal සින්කෝප් වලට පෙලෙන පුද්ගලයින්ට කාලයාගේ ඇවෑමෙන් සින්ක්කෝප් විශේෂයෙන් ම වැලඳී ඇති කාල පරිච්ඡේදයක්, දින ගණනක් හෝ සති හෝ අත්දැකිය හැක. මෙම "සංවේදී අවධීන්" බොහෝ විට හඳුනාගත නොහැකි හේතුවක් නිසා පෙනේ. කෙසේවෙතත්, සමහර අවස්ථාවලදී ඔවුන් වෛරස් රෝගයක්, ඔසප් චක්රයට, තෙහෙට්ටුවකට හෝ තල්ලු වීමට හේතු විය හැකිය; හෝ ආමාශයික, මුත්රා පිටි හෝ නාරටික ගැටළු වලට. ඔබ මෑත සින්කොප්ලාල් එක්ස්පෝඩාවන් එකක් හෝ දෙකක් තිබුනේ නම්, එය තවත් කථාංගයක් ප්රකෝප කරනු ලැබිය හැකි පුදුමාකාර ලක්ෂණ සඳහා විශේෂයෙන් සුපරීක්ෂාකාරී වේ. මෙම දවස්වලදී දියර බොහොමයක් පානය කිරීමෙන්ද හොඳින් ජලයෙන් වාෂ්ප වීමට විශේෂ ප්රයත්නයක් දරයි.
2) ඖෂධීය චිකිත්සාව
සමහර ජනයා තුළ, vasovagal සමමුහුරුව අසමතුලිත සංඛ්යාතයකින් සිදු වේ. මෙම පුද්ගලයන් සඳහා ඖෂධීය ප්රතිකාර බොහෝ විට ප්රයෝජනවත් වේ.
මෑත අතීතයේ දී, බොහෝ විට vasovagal සමමුහුරන් සඳහා බෙහෙවින් භාවිතා කරන ලද බීටා බ්ලොක්කාරයන් විය . එහෙත් අධ්යයන කිහිපයක් කිසිදු ප්රතිලාභයක් පෙන්වීමට අසමත් වී ඇති අතර මෙම ඖෂධ දැනට නිර්දේශ කර නොමැත.
අවම වශයෙන් කිසියම් ආධාරයක් ලෙස ඔප්පු වී ඇති ඖෂධ අතර මැඩෝඩ්රයින් (රුධිර නාල වල ව්යාප්තිය සීමා කිරීමට බෙහෙවින් ඉවහල් වන ඖෂධ ), ඩෙස්පිරාමයිඩ් (නෝර්ස්පේසය), සෙමොක්ටික්-අවහිරතා ගුණ ඇති වන ප්රතිඝ්රතාත්මක ඖෂධයකි ), සෙරෝටෙනින් නැවත අවශෝෂණ (Prozac වර්ගයේ ඖෂධ) සහ theopylline ( ඇදුම රෝගය සඳහා බහුලව භාවිතා කරන ඖෂධ).
මෙම ඖෂධවලින් එකක් හෝ ඊට වැඩි ගණනක් සින්කෝප් රෝගීන්ගේ සංකූලතා අඩු කිරීමට උපකාරවත් වන අතර, "නිවැරදි" ඖෂධ සංෙයෝග සොයා ගැනීම සාමාන්යයෙන් පරීක්ෂණය සහ දෝෂයකි. හොද චිකිත්සාව සොයා ගැනීම සඳහා වෛද්යවරයා සහ රෝගියා දෙකම ඉවසීම අවශ්ය වේ.
3) ව්යායාම චිකිත්සාව
අධෝව්යෝණමිතිය ඇති බොහෝ දෙනෙක්ද vasovagal සමකපණ ඇති වීමේ ප්රවණතාවයක් පෙන්වයි; සැබවින්ම, නිතරම vasovagal සින්ගෝප්පය (තනි, හුදෙකලා සිදුවීම් වෙනුවට) බොහෝ මිනිසුන්ගේ අධිසූමතෝහක ආකාරයක් ඇති බව පෙනෙන්නට තිබේ. ඇතැම් ඩයිසෝටොමෝපනේෂන් පුහුණු කිරීම සඳහා පුහුණුවක් ලබා ගැනීමට හොඳ ප්රතිචාරයක් දක්වන බැවින් (සාර්යානුකුල ක්රියාකාරිත්වය වැඩිදියුණු කිරීම සහ "ස්වයං පාලනයක්" ස්නායු පද්ධතිය) නිවැරදි කිරීමට සමහර විශේෂඥයින් යෝජනා කර ඇත. ඇත්ත වශයෙන්ම, වර්තමානයේ පවතින සීමිත දත්ත යෝජනා කරන්නේ මෙයයි. ඉතින්, ඔබ නැවත නැවතත් vasovagal සින්කෝප් නම්, ඔබ ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ aerobic අභ්යාස පුහුණුව (ඇවිදීම, ජෝගී කිරීම හෝ බයිසිකල් කිරීම වැනි) සාකච්ඡා කළ යුතුය.
- ව්යායාම බෙහෙත් ලබා ගැනීම ගැන කියවන්න.
4) පියකරු චිකිත්සාව
මීට වසර කීපයකට පෙර vasovagal සින්ගෝප්පය ප්රතිකාර කිරීම සඳහා රිචර්නර්ස් භාවිතා කිරීම සඳහා උද්යෝගය බොහෝ විය. විරේචක ප්රතිකාර සඳහා උද්යෝගය ශීඝ්රයෙන් පහත වැටුණත් කෙසේ වෙතත් අවසානයේ සඳහන් කෙරුනේ, අවසානයේ සඳහන් වීශ්වාගල් සින්කෝප් රෝගීන්ගේ රෝගීන් බොහෝ දෙනා විසන්ධි නොවී සිටීමයි. එය හුදෙක්ම හෘද ස්පන්දන නොමැතිව එය සිදු කළහ. බොහෝ විට, vasovagal සින්කෝප් සමග බහුතරයක් නොමැති නම්, එය කකුල් වල රුධිර සංසිඳවීමයි. සින්කෝප් නිපදවේ.
කෙසේවෙතත්, වාවොවගල් සින්කෝප් සමත්ව සිටින සමහර පුද්ගලයින්ගේ හෘද ස්පන්දන අනුපාතය පහත වැටීමට ප්රධාන හේතුව වේ. මෙම මිනිසුන් තුළ, තත්ත්පරයකයින් සැබවින්ම සින්කෝප් ව්යාකරණ වල සංඛ්යාතය අඩු කළ හැකිය.
වර්තමානයේ, vasovagal සමකයට පමණක් රෝගීන් සඳහා නිර්දේශ කරනු ලබන්නේ නම් පමණි: a) හෘද ස්පන්දන වල සැලකිය යුතු ලෙස අඩුවීමක් වාර්තා කිරීම තුලදී ටිල්ට් මේසයේ පරීක්ෂණයකදී හෝ ඇම්පියල් ඇම්පියර් පරීක්ෂාව තුළ හෝ b) වැළැක්වීමේ හැසිරීම (එනම්, vasovagal සමමුහුරන් වලක්වා ගැනීම හෝ අවලංගු කිරීම සඳහා ඉහත විස්තර කර ඇති පියවර) අකාර්යක්ෂම වේ.
වචනයක්
වාසෝවාගල් සින්ගෝපය ඉතා සුලබ තත්වයකි. වාසනාවකට මෙන්, එය සාමාන්යයෙන් කලාතුරකින්, හුදෙකලා සිදුවීම් හෝ සීමිත කාලයක් තුළ සිදු වේ. වාසෝවාගල් සින්කෝප් වල සිටින බොහෝ මිනිසුන් සම්පූර්ණයෙන්ම සාමාන්ය ජීවිතයක් ගත කරයි.
ඔබට vasovagal syncope - විශේෂයෙන් එක් පරිච්ඡේදයකට වඩා වැඩි යමක් - ඔබ මෙම තත්ත්වය පිළිබඳව හැකි තරම් දේ ඉගෙන ගත යුතු ය, කුමන ආකාරයේ දේවල් අවුලුවාලීමට, අනතුරු ඇඟවීමේ රෝග ලක්ෂණ හඳුනාගෙන ඇති අතර, ඔබ පරිච්ඡේදයක් නැවැත්විය හැකි ආකාරය ගැන.
එවැනි පියවරයන් අනුගමනය කළත්, ඔබ සීනි කොප් එකේ නැවත නැවත නැවතත් නම්, හුදෙක් "වැළැක්වීමේ චිකිත්සාව" වඩා අවශ්ය වන්නේද යන්න පිළිබඳව ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න.
> මූලාශ්ර:
> චෙන්-ස්කරාබෙලි සී, ස්කරාබෙලි ටී. ස්නායු චිකිත්සක සංත්රකය. BMJ 2004; 329: 336.
> සුම්නර් ජීඑල්, රෝස් එම් MS, කොෂ්මන් එම් එල්, සහ අල්. යෞවනයන් තුළ වාසෝවාගල් සින්කොප් වල මෑත ඉතිහාසය, නිර්දේශිත-පාදක ජනගහනය යනු ජීවිත කාල සිමෙන්ති බුරුසුවක පුනරාවර්තී සමමුහුර්තවල වඩාත් ප්රබල පුරෝකථකයකි. J කාඩිවස්කස් ඇ Electrophysiol 2010; 21: 1375
> සින්කෝකොස් රෝග විනිශ්චය හා කළමනාකරණය, යුරෝපීය හෘද රිම්මා සංගමය (EHRA), යුරෝපීය හෘද රිම්මා සංගමය (EHRA) සහ යුරෝපීය හෘද රෝග සංගමය (ESC). සින්කෝකෝඩ් සපයා ගැනීම හා කළමනාකරණය සඳහා මාර්ගෝපදේශ (2009 අනුවාදය). යුරාර් හෘට් ජේ 2009; 30: 2631.