1 -
ඇසේ ඇගයීම ආරම්භ වේහදිසි සැත්කම ක්ෂණිකව සිදු කළ යුතු අතර පුද්ගලයකු මියයාමෙන් තොරව ස්ථිර ලෙස හානි සිදු විය හැකිය.
හදිසි කාමරයට පැමිණෙන විට හදිසි කාර්ය මණ්ඩලය, පුද්ගලයාගේ තත්ත්වය ඇගයීමට ලක් කරනු ඇත. මෙය වැදගත් සංඥා , රෝග ලක්ෂණ සමාලෝචනය කිරීම, ශාරීරික පරීක්ෂණය සිදු කිරීම සහ පුද්ගලයාගේ අතීත සහ වර්තමාන රෝග, ඉතිහාසයක්, අසාත්මිකතා සහ ඖෂධ භාවිතා කිරීම පිළිබඳ ඉතිහාසය සැලකිල්ලට ගත හැකිය.
රෝගියා බරපතල ලෙස රෝගාතුර වුනොත්, ප්රතිකාරය සමඟම ක්ෂණිකව ආරම්භ කළ හැක. අවශ්ය නම්, පුද්ගලයා ඖෂධ, ට්රාන්ස්ෆියුෂන්, එන්නත් තරල, අනිකුත් ආකාරයේ හදිසි මැදිහත්වීම් සමඟ ස්ථාවර විය හැක.
බොහෝ අවස්ථාවලදී හෙද කාර්ය මණ්ඩලය කාර්යබහුල ඖෂධ වේගවත් කිරීම සඳහා ශ්වසන ප්රවේශය (IV ආකාරයේ අණු ඇතුළත් කිරීම) ආරම්භ කරයි.
2 -
ශල්යකර්මයකට පෙර පරීක්ෂා කිරීමශාරීරික තක්සේරුවක් සම්පූර්ණ වූ පසු රෝගියා ස්ථායීකරණය කළ විට, හදිසි සෞඛ්යය ඇගයීම සඳහා X-කිරණ, විද්යාගාර කටයුතු, පරිගණක ටොමෝතෝරන (CT) ස්කෑන්, චුම්බක අනුනාද රූප (ස්කෑන්) ස්කෑන්, විද්යුත් කොඩියම් (ECGs) මොළයේ ආබාධ තක්සේරු කිරීමට විද්යුත් හරිතාගාර (EEGs) .
පරීක්ෂණ මගින් ශල්යකර්ම සඳහා අවශ්යතාවය සනාථ වුවහොත් ශල්ය වෛද්යවරයෙකු වහාම විමසනු ඇත. විශාල රෝහල්වලදී, කම්පනයක් හෝ සාමාන්ය ශල්ය වෛද්යවරයෙකු සාමාන්යයෙන් දිනකට පැය 24 ක් ලබා ගත හැකි අතර සාමාන්යයෙන් හදිසි කාමරයේ ඔවුන්ගේම තක්සේරුවක් සිදු කරනු ඇත.
3 -
වෙනත් පහසුකම් සඳහා හදිසි මාරු කිරීමරෝහලේ වර්ගය අනුව පුද්ගලයෙකු රැගෙන යන අතර වෙනත් ස්ථානයකට මාරුවීමක් අවශ්ය වේ. කුඩා හෝ ග්රාමීය රෝහල් සමහර ශල්යකර්ම සිදු කිරීමට විශේෂඥයන් හෝ තාක්ෂණික හැකියාවන් නැත.
එවැනි අවස්ථාවක, හදිසි කාමරයේ රෝගියා ස්ථාවරව තබන විට මාරු කිරීම සම්බන්ධීකරණය කරනු ඇත. සාමාන්යයෙන් පැයකට හෝ අඩු කාලයකදී එය මාරු කරනු ලැබේ. ආරක්ෂිතව මාරු කිරීමට පහසුකම් සැලසීමට පුහුණු ගුරු මණ්ඩලයක් සමඟ ගිලන් රථයක් හෝ හෙලිකොප්ටරයක් ගෙන්වා ගත හැකිය.
4 -
සැත්කම් සඳහා සූදානම් වීමහදිසි ශල්යකර්මයේදී සාමාන්ය පුද්ගලයා නිර්වින්දනය කිරීම හා තාවකාලිකව තම පේශී දෑස් අකර්මණ්ය කිරීම සඳහා සාමාන්ය නිර්වින්දනය සාමාන්යයෙන් ලබා දෙයි. මෙය සිදු කිරීම සඳහා IV රෝගියා විසින් රෝගියා ලිහිල් කරන අතර වෛද්යවරයා සුළඟේ සෛලයක් තුළ එන්ඩොට්රාහිහල් නලයක් තබයි. ශල්යකර්මයේදී රෝගියාට ශ්වසනය ලබා ගත හැකි වාතාශ්රයක් සමඟ නාලය සම්බන්ධ වේ.
ඕනෑම චලනයකින් හෝ වැළැක්වීම සඳහා වෙනත් ඖෂධ ලබා දෙනු ලැබේ. නිර්වින්දකව අස්ථි අධික්ෂණය කරන්නන් අඛණ්ඩව නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ.
අවශ්ය නම්, නිර්වින්දනඥයා විසින් අතිරේක IV රේඛා හෝ එක් විශාල කවුළුවක් ( මධ්යම රේඛාවක් ලෙස හැඳින්වේ) රෝගියාගේ අතට එක් වරක් විවිධ ඖෂධ ලබා දෙයි.
5 -
සැත්කමකට භාජනය වේසාමාන්ය නිර්වින්දනය ක්රියාත්මක වන විට හදිසි සැත්කම් ආරම්භ වේ. ප්ලාස්ටික් ශල්යකර්මයෙන් තොරව ශරීරයේ පැතිරීම පවිත්ර කරනු ලැබේ. එම ප්රදේශය විෂබීජවලින් තොරව ආරක්ෂා කරනු ඇත.
ශල්යකර්ම හා රෝගාබාධවල ස්වභාවය අවශ්ය වන්නේ ශල්ය වෛද්යවරුන් කොපමණ ප්රමාණයක් අවශ්යද යන්න සහ කොපමණ කාලයක් ගතවනු ඇත. අවශ්ය නම්, පරිපාටිය තුළ රෝගියාට වඩාත් හොඳින් ස්ථාවර කිරීම සඳහා රුධිරය ලබා දිය හැකිය. සාමාන්යයෙන් රුධිරය හා ශරීරයේ දියර ආබාධවලට වන්දි ලබා දීම සඳහා ශල්යකර්මයේදී IV තරල ලබා දෙයි.
6 -
සැත්කම් පසුශල්ය කර්ම අවසන් වන විට, පුද්ගලයා ස්ථාවර නම්, පශ්චාත් නිර්වින්දන ඒකකය (PACU) වෙත ප්රවාහනය කරනු ලැබේ. නිර්වින්දනය අරුචිය වන තෙක් රෝගියා සාමාන්යයෙන් ශෝචනීය වේ. මෙම ප්රකෘතිමත් අවධිය තුළ පුද්ගලයාගේ අත්යවශ්ය ලක්ෂණ ඉතා සමීපව නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ.
රෝගියා අවදියෙන් පසුවන අතර නිර්වින්දනය ඉක්මවා ගිය පසු, ඔහු හෝ ඇය සුවය ලබා ගැනීම සඳහා රෝහල් කාමරයකට ප්රවාහනය කරනු ලැබේ. අස්ථායී හෝ අඛණ්ඩව අධීක්ෂණය කළ අය දැඩි සත්කාර ඒකකය වෙත යොමු කරනු ඇත.
බරපතල තුවාල සහිත පුද්ගලයන් මැහිවී තමන්ගේම ආශ්වාස කිරීමට තරම් ශක්තිමත් වන තෙක් ventilator මත රැඳී සිටිය යුතුය. තවත් අයට ශල්යකර්ම හෝ වෛද්ය ක්රියා පටිපාටි අවශ්ය වේ.
7 -
පුනරුත්ථාපනය හා විසර්ජනයශල්යකර්මයෙන් අනතුරුව ප්රතිජීවක ඖෂධ ආසාදන වැළැක්වීම සඳහා නිර්දේශ කරනු ලැබේ. නැවත යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා පුනරුත්ථාපන ප්රතිකාර ඇතුළත් විය හැකිය. ආධාර නොමැතිව ආශ්වාස කිරීමට හැකි වන තෙක් නිවාස ඒකකයේ සිටින අය එහි රැදී සිටීමට නියමිතය.
පෝෂ්යදායී ආහාරයට ගැනීම සඳහා රෝගීන් සඳහා IV හෝ පෝෂණය ලබා ගත හැකි පෝෂ්ය පදාර්ථය මගින් පෝෂණය කළ හැකි ය. එසේ කිරීමට ප්රමාණවත් තරම් ශක්තිමත් වන විට රෝගියා පිරිසිදු ද්රව සහිත කුඩා ප්රමාණයක් අතුල්ලමින් පටන් ගනී.
එසේ කළ හැකි අය සඳහා, ඇඳේ කෙළවරේ වාඩි වී නාන කාමරය වෙත ඇවිදීමෙන් පුද්ගලයකුගෙන් අයකර ගැනීම ආරම්භ වේ. පුද්ගලයා වැඩි දියුණු වන විට, ඇවිද දුර ගමන් කිරීමේ දුර්වලතා සහිත හෝ නැවැත්වීමේ පහසුකම් වැඩි වේ.
රෝහලේ හෙද සේවක සේවිකාවන් විසින් රෝහලේ රැඳී සිටින කාලය තුළදී රැඳී සිටීමේ පහසුකම් සපයනු ලබන අතර, ඔහු හෝ ඇය නිවසේ එක් වරක් තුවාලය සඳහා නිසි සැලකිල්ලක් දක්වන්නේ කෙසේද යන්න උගන්වනු ඇත. රෝගියාට සුවපහසු ලෙස සුවය ලබා දෙන බවට වෛද්යවරයා සහතික කළ පසු රෝහලෙන් බැහැර කිරීමේ ක්රියා පටිපාටිය ආරම්භ වනු ඇත. අවශ්ය නම්, මාරු කිරීම සඳහා සහාය වීම හෝ අඛණ්ඩ රැකවරණයක් සැපයීමට නිවෙස් සෞඛ්ය සේවා නියෝග කරනු ලැබේ.