හොස්පිස්ටර් Medicare Benefit යනු බෙහෙත් රැකවරණය සඳහා Medicare හි විශේෂ කොටසක් වේ. ඔබ හෝ ඔබේ ආදරවන්තයා මෙඩිකෙයා රහිතව ප්රතිකාර ලබමින් සිටින අතර, ඔබ හොප්ස් සහ හොස්පිට්ස් Medicare Benefit ගැන දැන ගැනීම අවශ්යය.
හැමෝටම අසනීපයක් ලැබෙන්නේ නැහැ. ඔබ එයට සුදුසුකම් ලැබිය යුතුය. හොස්පිට්ස් සඳහා සුදුසුකම් ලැබීමට, ඔබ මාස හයකට අඩු ආයු අපේක්ෂාවක් තිබිය යුතුය.
මීට අමතරව, ඔබ ඔබේ අන්තඃලංග අසනීපය සඳහා තවදුරටත් සුව කළ හැකි ප්රතිකාර විකල්ප අත්හැරීමට එකඟ විය යුතුය. ඒ වෙනුවට ඔබට සුවපහසු ජීවිතයක් ගත කිරීම හා සුවදායී ජීවන තත්ත්වයක් පවත්වා ගැනීම සඳහා ඉලක්කගත ප්රතිකාර ක්රම තෝරා ගැනීම.
ඔබ Medicare සහ Medicare-සහතික කළ හොස්පිට්ස් සංවිධානයක් ඔබේ රෝහල රැකබලා ගැනීම සඳහා තෝරාගෙන තිබේ නම්, වියදම් ගෙවනු ලබන්නේ Hospice Medicare Benefit විසිනි.
හොස්පිස්ටර් මෙඩිකේටර් ප්රතිලාභය කුමක්ද?
හොස්පිස්ටර් Medicare Benefit ඔබේ අන්ත පර්යේෂණයට අදාළ සියලු ප්රතිකාර ආවරණය කරයි. එය ගෙවීම:
- හොස්පිට්ස් වෛද්යවරුන් හා හෙදියන්.
- ඔබේ රෝග ලක්ෂණ පවත්වා ගැනීම සහ පාලනය කිරීම හෝ වළක්වා ගැනීම සඳහා අවශ්ය බෙහෙත් වර්ග.
- නාන කාමර සහ ඇඳ වෙනස්කම් සඳහා උපකාර කිරීමට නිවෙස් සෞඛ්ය සහායක
- ඔබට සුවපහසු තබා ගැනීමට අවශ්ය රෝද පුටු හෝ රෝහල් ඇඳුම වැනි වෛද්ය උපකරණ.
- සමාජයීය සේවකයින් ඔබට ඔබේ කටයුතු පිළිවෙළට සහ ඔබට සහ ඔබගේ පවුලට උපකාර කිරීම සඳහා චිත්තවේගාත්මක දුෂ්කරතා සහ ශෝකය සමඟ කටයුතු කිරීම සඳහා උපකාර කිරීමට.
- ඔබේ රැකබලා ගන්නෙකුගේ නිවාඩුවක් ගත කිරීම සඳහා අවශ්ය ප්රතිකාර ලබා දීම අවශ්ය විය.
- ඔබේ ශරීරයේ සිදුවන වෙනස්කම්වලට සාර්ථකව හැසිරවීමට ඔබට උගන්වන, කථන, වෘත්තීය හෝ භෞතික චිකිත්සාව අවශ්ය වේ.
- අවශ්ය නම් දියවැඩියා සේවා.
- ඔබ හා ඔබේ ආදරණීයයන් සඳහා වන දුක්විඳීම.
- රෝහලේ හෝ රෝහලේ නේවාසික ප්රතිකාර මධ්යස්ථානයකට අනුග්රහය ලබා දීම, අවදානම් කළමනාකරණය සඳහා අවැසි අවස්තාවන් ඇතුළත් වේ.
- වෙනත් රෝගාබාධකයන් කණ්ඩායමක් ඔබට දැනෙන අතර ඔබේ රෝගී ලෙඩේ රෝග ලක්ෂණ සංසන්දනාත්මකව තබා ගැනීම හා සම්බන්ධ කිරීම අවශ්ය වේ.
හොප්ස් මෙඩිකෙයා ප්රතිලාභය ආවරණය නොවේ
හොප්ස්ටික් මෙඩිකෙයා ප්රතිලාභය ඔබගේ රෝගය සුව කිරීමේ අරමුණින් කිසිවක් ආවරණය නො කරයි. නිදසුනක් වශයෙන්, එය ඔබේ ආධ්යාත්මික බැදුනු කෝටුවලට දැඩි පීඩනයකට ලක් වන පිළිකාවක් වළක්වා ගැනීම සඳහා විකිරණ චිකිත්සාව පිරිවැය ආවරණය කරයි. එහෙත්, ඔබේ රෝගය සුව කිරීමට ඉලක්ක කර ගෙන විකිරණ චිකිත්සාව ආවරණය නොකෙරේ. ප්රධාන වශයෙන්ම ප්රතිකාරය යනු ඔබේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කර ගත හැකිද යන්නයි. ඔබට සුවපහසු විය හැක. (ආවරණය) නැතහොත් ප්රතිකාරය ඔබේ ආබාධය සුවපත් කිරීමට උත්සාහයක් දැයි (ආවරණය නොවේ).
කාමරයේ සහ පුවරුවේ පිරිවැය ආවරණය නොවේ. ඔබ ඔබේම නිවසෙහි නම් සාමාන්යයෙන් මෙය ප්රශ්නයක් නොවේ. නමුත් ඔබ හෙද සේවක නිවාසයක සේවය කරන විට, නිවසේ සිටුවීම, පුවරුව සහ නිවසේ රැකවරණය ලබා දීම හෝ නවාතැන් පහසුකම්වල ජීවත් වනවා නම්, ඔබගේ පුවරුව සහ සේවා වියදම් ආවරණය කිරීම සඳහා ඔබ වගකිව යුතුය. ඔබ නේවාසික නිවසක ජීවත් වීමට හෝ නිවසේ හෝ ගෙදරකට ගොස් නිවසේ සිටීමට අවශ්ය වන නමුත්, කාමරයක් හෝ මණ්ඩලයක් සඳහා වියදම් කළ නොහැකි බව පැහැදිලි නම්, එම වියදම් සඳහා ඔබට සහාය වීමට පුණ්යායතන පරිත්යාගයන් භාවිතා කරනු ඇත. මෙය සාමාන්යයෙන් සිද්ධියකට අනුව සිදු කරනු ලැබේ. එබැවින් මෙය ඔබට ප්රශ්නයක් විය හැකි නම්, ඔබ භාවිතා කරන කුමන හෝ සංවිධානයක් තෝරා ගැනීමෙන් ඒ ගැන විමසන්න.
හදිසි කාමරයක් සහ ගිලන් රථ සේවාව ඔබගේ රෝහලේ වෛද්යාධාරය මගින් ඔබට අවශ්ය බව හැඟී යනවා නම්, ඔබගේ රෝගී තත්වයට සම්බන්ධ වන අතර, ඔබ විසින් එම සේවාවන් ලබා ගැනීම සඳහා පිළියෙල කරනු ලැබේ.
ඔබට ගෙවීමට සිදු වන්නේ කුමක්ද?
ඖෂධ සඳහා ඩොලර් 5 ක මුදලක් ඔබ සතුව ඇත. ඕනෑම විවේක රැකවරණයක් සඳහා වන වියදම සඳහා ඔබ 5% coinsurance ඇත, නමුත් දිනකට ඩොලර් 12 කට වඩා වැඩි. ඔබගේ රෝහල් කටයුතු සඳහා වැඩ නොකරන වෛද්යවරයෙකුගෙන් ඔබ වෛද්ය ප්රතිකාර ලබා ගැනීම සඳහා Medicare Part B හි ප්රතිශතයක් සහ සමමුහුර්ත හිමිවේ.
ඔබ ගෙදරට යාමට පෙර ඔබ ගෙවන ලද Medicare වාරිකයන් දිගටම ගෙවීමට ඔබට අවශ්ය වනු ඇත. නිදසුනක් ලෙස, ඔබ Medicare Part B වාරිකයක් හෝ Medigap ප්රතිපත්තිය සඳහා වාරිකයක් ගෙවන නම්, ඔබට එම වාරික ගෙවීමට සිදු වනු ඇත.
බෙලහීන මෙඩිකෙයා ප්රතිලාභය ලබා ගන්නේ කෙසේද?
Medicare ලබන්නන් හට හොස්පිස්ටර් Medicare ප්රතිලාභය ලබා ගත හැකිය. ඔබ නේවාසික සත්කාර වැඩසටහනකට ඇතුළත් වීමට තෝරාගත් විට, ඔබගේ ගෙදරට පැමිණීමේ ක්රියාවලියේ කොටසක් ඔබගේ වර්තමාන Medicare සැලැස්ම මගින් හොප්ස් Medicare Benefit වෙත මාරු වනු ඇත. හොස්පිට්ස් වැඩසටහනට ඇතුළුවීම සඳහා ඔබට සහාය වන රෝහල් කාර්ය මණ්ඩලයද හොස්පිස්ටඩ් මෙඩිකෙයා වාසි ලබා ගැනීම සඳහා ඔබට සහාය වනු ඇත.
හොස්පිස්ටර් මෙඩිකෙයා ප්රතිලාභය කොහොමද?
හොස්පිස්ටර් Medicare Benefit Medicare Part A හි කොටසකි . Medobre HMO වැනි මුල්ම මෙඩිකෙයා හෝ Medicare Advantage සැලැස්ම මත ඔබ පිවිසෙන විට ඔබ ස්වයංක්රීයවම Medicare වෙත මාරු කරනු ලැබේ. මුල් Medicare Part A පසුව ඔබ ඔවුන්ගේ රෝගියාගේ දිනපතා උදාවන සෑම ඩොලරයකටම නිශ්චිත මුදලක් ගෙවීම් සිදු කරනු ඇත. මෙම ඩොලරයට දිනකට අනුපාතිකය අනුපාතය ලෙස හැඳින්වේ.
මෙම කුටියේ සංවිධානය සිය සියළුම අවශ්ය නේවාසික රැකවරණ සඳහා සෑම වාරිකයක් සඳහාම ගෙවනු ලැබේ. සෑම දිනකම මෙම ගෙදරට පැමිණෙන විට ඔබට එදිනට පැමිණෙන හෝඑළියේ හෙද හෙද නිලධාරිනිය හෝ ගෙදර සෞඛ්ය සේවිකාව පැමිණියේද නැද්ද යන්නයි.
මෙම hospice සංවිධානය දැන් එච්එම්ඕ වැනි ආකාරයේ ක්රියාකාරී වන අතර, ඔබ එම රෝහලේ සිට සෞඛ්ය සේවා සපයන හෝ සෞඛ්ය සේවා සැපයුම්කරු විසින් එය කොන්ත්රාත්කරුගෙන් ලබා ගත හැකිය. උදාහරණයක් වශයෙන්, ඔබ ඔක්සිජන් සහ රෝහල් ඇඳ අවශ්ය නම්, ඔබ තෝරා ගන්නා ඕනෑම වෛද්ය උපකරණ සපයන්නා වෙතින් ඔබට ලබා ගත නොහැකිය. ඒ වෙනුවට, ඔබ වෛද්ය උපකරණ සැපයුම්කරුගෙන් ඔබේ වෛද්යවරයාගේ කොන්ත්රාත්තුව සමඟ ගිවිසුම් ලබා ගත යුතුය, සහ ඔබ මෙම අයිතම අවශ්ය බව ඔබේ hospice එකඟ විය යුතුය.
ඔබ තවමත් රෝගාබාධ සපයන්නන්ගෙන් ඔබේ අන්තය රෝගයට සම්බන්ධ නොවන සෞඛ්ය සේවා ලබා ගත හැකිය. නිදසුනක් ලෙස, ඔබේ අන්තය රෝගය පිළිකාවක් නම්, ඔබේ ශ්වසන රෝගය සමඟ කිසිදු සම්බන්ධයක් නොමැති බැවින් ඔබේ හෘද රෝගියෙකුගේ රෝගී තත්වයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ඔබේ හෘද රෝග වෛද්යවරයා අඛණ්ඩව දැක ගත හැකිය. වෛද්යවරයාගේ සංචාරය ඔබේ අන්තය රෝගයට සම්බන්ධ නැති බැවින් හෘද රෝගියකුගේ රෝගී අංශයෙන් කාඩෝවිද්යාඥයාට ගෙවන්නේ නැත. කෙසේ වෙතත්, මුල් Medicare කොටස බී හි අතීතයේ දී හෘද රෝග විශේෂඥ වෛද්ය සේවාව සඳහා ගෙවනු ඇත.
තවත් උදාහරණයක් නම්, ඔබේ පර්යන්ත රෝගය ව්යාධිජනක අධි රුධිර පීඩනය සහ ඔබ ඔබේ පාදයේ ගිලී ඇති නිසා ඔබට රෝහල් ගත වීමට අවශ්ය නම්, මුල් Medicare Part A ඔබේ උකුල ආශ්රිත රෝහල්ගත කිරීම සඳහා ගෙවනු ඇත, සහ මුල් Medicare කොටස B සඳහා සම්බන්ධ වෛද්ය ආදායම ගෙවනු ඇත ඔබේ උකුල. මේ ආකාරයෙන් ඔබගේ රෝහල්වල රෝගී භාවය හා සෞඛ්යය වියදම් කිරීම වැනි රෝගී තත්වයන් ආවරණය කිරීම සඳහා මෙඩිකෙයාර් (Medicare Parts A and B) සමඟ සම්බන්ධ වී ඇත.
ඔබ ගෙදර දොරේ වැඩකටයුතුවලට ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසු ඔබේ මනස වෙනස් කරගන්නේ කෙසේද?
ඔබ ලියාපදිංචි වී ඇති පසුබිම ගැන ඔබ සිතුවිලි වෙනස් කළහොත්, හොස්පිස්ටර් මෙඩිකෙයා ප්රතිලාභය අවලංගු කිරීම සහ මුල් Medicare වෙත ආපසු යන්න.
ඔබ හොල්පොස් සේවාවන් දිගටම කරගෙන යාමට අවශ්ය නම්, ඔබ විසින් තෝරා ගන්නා ලද සංවිධානය ගැන ඔබේ මනස වෙනස් කරන්න, ඔබට වෙනත් hospice සංවිධානයකට මාරු විය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, ඔබට අවශ්ය ඕනෑම වේලාවක හෝස්පරිස්ට් ආයතන මාරු කළ නොහැක. ඔබේ රැකවරණයේ පළමු දින 90 තුළ එක් වරක් ඔබ වරක් එක් වරක් මාරු කළ හැකිය, ඔබගේ රැකවරණයෙන් දින දෙවන දින 90 තුළ එක් වරක් සහ ඉන් දින 60 කට වරක් එක් වරක් පමණි. ඔබ බලාපොරොත්තු වන පරිදි, ඔබ ඔබ සතුටු වනු ඇත සහ hospice සංවිධානය තෝරා ගත යුතු අතර වෙනස් කිරීමට අවශ්ය නොවේ.