ෙතොරාක් සයිට්ඩ්ෙමෝම්

ආමර්, උරහිස හා ගේට්ටු වේදනාව

තෝසර කන්ඩායම් සින්ඩ්රෝම් (TOS) යනු වේදනාව, උගුර හා හිසරදය (හැම විටම එකට නොව, සෑම පුද්ගලයෙකුගේ ම රෝග ලක්ෂණ නොව) රෝගයේ උෂ්ණත්ව ලක්ෂණ ඇති කරයි. TOS රෝගය හඳුනා ගැනීමට අපහසු විය හැක, සාපේක්ෂව අසාමාන්යතාවයක් වන අතර, එම නිසා රෝග ලක්ෂණ ඇති බව සොයා ගැනීමට දිගු කාලයක් ගත විය හැකිය. TOS සමඟ බොහෝ රෝගීන් විවිධ විශේෂඥ වෛද්යවරුන් ගනනාවක සංචාරය කිරීමට හා TOS සමඟ නිශ්චය වශයෙන් අනාවරණය කර ගැනීමට පෙර බොහෝ පරීක්ෂණ තිබේ.

TOS හි හේතු

තෝරාක් ආර්ට් සින්ඩ්රෝම් යනු ක්රමානුකුලව වටා ඇති ස්නායු හෝ රුධිර වාහිනී සංකෝචනය කිරීමෙන් ඇතිවන තත්වයන් සමූහයකි. TOS වඩාත් සුලබ ආකාරයේ ස්නායු (විශේෂයෙන් brachial plexus කොටසක් විශේෂයෙන් කොටසක්) කරපටි සහ පළමු rib. මෙම TOS වර්ගයේ ස්නායු බන්ධක TOS ලෙස හැඳින්වේ. රුධිර නාල වල (රුධිර වහනය හෝ ධමනි) සංකෝචනය විය හැක. මෙය හඳුන්වන සෛලීය TOS.

ටෝස් (TOS) කම්පනයකට ලක්වීමෙන් පසු සිදු විය හැකිය (සරාේග ලක්ෂණ සති කිහිපයකින් පටන් ගත නොහැකි වුවද) හෝ නැවත ඇතිවන පීඩනය. ස්නායු හෝ රුධිර වාහිනී ක්ලිසිලිය සහ පළමු රබර් අතර ඇටසැකිලි හෝ මෘදු පටක මගින් හෝ ඇටසැකි වේ.

TOS හි ලක්ෂණ

තරුණ, ක්රියාශීලී සහ වෙනත් ආකාරයකින් සෞඛ්ය සම්පන්න වේ. මෙම තත්ත්වය සමඟ ව්යාකූල වන ඇතැම් තත්වයන් අඩු සෞඛ්ය සම්පන්න රෝගීන් සඳහා වන අතර, වෙනත් ආකාරයෙන් සෞඛ්ය සම්පන්න පුද්ගලයන්ට කිසිසේත් නොලැබේ.

TOS හි වඩාත් පොදු රෝග ලක්ෂණ වන්නේ:

• හිසකෙස් තෙම්පසින්
• උරහිස, උරහිස් සහ හිස වේදනාව
• හස්තයේ 'බර'
• හිසරදය

ටොස් සුලභ සුලභ සෛලීය ආකාරයේ (Arm venous TOS) හෝ බඩවැල් (සෘජු TOS) හි ඉදිමීම හා සීතල නොඉවසිය හැක. කෙසේ වුවද අසාමාන්ය පරීක්ෂණ ප්රතිඵල සමහරවිට පැහැදිලිව දැකිය නොහැකි විය හැක.

රෝග විනිශ්චය කිරීමේ වැදගත්ම පියවර වන්නේ මෙම තත්ත්වය සමඟ හුරුපුරුදු වෛද්යවරයෙකු විසින් ප්රවේසම් ඉතිහාසයක් සහ ශාරීරික පරීක්ෂණයකි. බොහෝ විට සිදු කරනු ලබන්නේ x-කිරණ, MRIs , ස්නායු සන්නයන අධ්යයනයන් සහ සනාල අධ්යයනයයි. වඩාත් ප්රයෝජනවත් පරීක්ෂණවලින් එකක් වන්නේ ස්නායු පද්ධතියේ සම්පීඩනය පිහිටීම තීරණය කිරීම සඳහා වන තෝරා ගන්නා එන්නත්.

අසීරු රෝග විනිශ්චය

පෝරමික සැත්කමේ සින්ඩ්රෝම්හි ඇති වඩාත්ම අභියෝගාත්මක සාධකය එය හඳුනාගැනීම දුෂ්කර තත්ත්වයකි. TOS සමඟ බොහෝ රෝගීන් වෙනත් මාර්ගයක නොසිටින විට, වෙනත් මාර්ගයක රෝගය හඳුනා ගෙන ඇත. බොහෝ විට පරීක්ෂණ සිදු කර ඇති අතර සාර්ථකව කිසිදු ප්රතිකාරයක් සිදු කර නොමැත.

TOS වැනි රෝග ලක්ෂණ ඇති විය හැකි පොදු ගැටළු කිහිපයක් පහත දැක්වේ:

• කාපල් ටන්නෙල් සින්ඩ්රෝම් හෝ කැටිබල් ටවුන්ස් සින්ඩ්රෝම්
• හෘද සගලී තැටිය
• රොටරර් කාෆි ගැටළු

ඇතැම් රෝගීන් තමන්ට මානසික රෝගයක් හෝ ෆයිබොමියල්ජියාවක් ඇති බව පවසා ඇත. අනෙක් රෝගීන්ගේ හෘද හෝ වේදනාකාරී රෝග ලක්ෂණ වලින් සහනයක් සොයාගත නොහැකි වූ අතර, මෙම රෝග නිර්ණයට මෙතෙක් තත්වයක් නොමැත. මගේ හොඳම උපදේශය වන්නේ මෙම තත්ත්වය අවබෝධ කරගත් වෛද්යවරයෙකු සොයා ගැනීම හා TOS හි කළමනාකරණය කලාතුරකින් හා ඉක්මණින් කළ හැකි වීමයි.

ප්රතිකාර නිර්දේශ

බොහෝ රෝගීන්ට ශල්ය ප්රතිකාර නොලැබේ.

පොදු පියවර වන්නේ සනිපෑමෙන් (විශේෂයෙන්ම කම්පනයට පත් වූ TOS වලින් පසු), රෝග ලක්ෂණ ඇති කරන නිශ්චිත කායික ක්රියාකාරකම් වලක්වා ගැනීම සහ ශාරීරික චිකිත්සාව. මාංශ පේෂීලක්ෂන් වටා ඇති මාංශ පේශි තුලට එන්නත්, මාංශ පේශි සඳහා TOS හේතුව වේ නම් රෝග ලක්ෂණ අඩු කර ගත හැකිය.

ශල්ය කර්මය සාමාන්යයෙන් රෝග ලක්ෂණ සහිත අයට හෝ සාමාන්යයෙන් හදිසි අවස්ථාවක වැඩි විය හැකි සෛලීය TOS අවස්ථාවන් සඳහා වෙන් කර ඇත. වාසනාවකට මෙන්, බොහෝ රෝගීන්ට මෙම පියවර ගත නොකොට සහන සොයා ගත හැකිය!

_{මූලාශ්ර:}

_{කුන් එන්ඊ සහ අල්. "මල සිරුර නිපදවන සින්ඩ්රෝම්" ජෑම් ඒම් ඇකඩ් ඕර්ටොප් සුර්ග් අප්රේල් 2015 vol. 23 අංක 4 222-232. www.jaaos.org/content/23/4/222.abstract}