HIV වෛරසයේ මූලික ඉලක්කය වන්නේ ප්රතිශක්ති සෛලයි
ටී සෛල යනු ශරීරයේ ප්රතිශක්තිකරන පද්ධතියෙහි වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරන සුදු රුධිරාණු සෛලයකි. CD4 යනු, ටී-සෛල, මැක්රොෆේස් සහ ඒක සෛල වැනි ඇතැම් ප්රතිශක්තිකරණ සෛල මත ඇති ප්රෝටීනයක් වර්ගයකි.
CD4 ටී-සෛල ආසාදන වලක්වා නොගන්නා නිසා ශරීරයේ ආසාදන වලට ප්රතිචාර දැක්වීම නිසා "උපකාරක" සෛල ලෙස සැලකේ.
ප්රතිචාර වශයෙන් CD8 ටී-සෛල - ඒවායේ මතුපිට ප්රෝටීන් වර්ගයක් ලෙස වර්ග කර ඇති - වෛරස් සහ අනෙකුත් විදේශීය ආක්රමණිකයන් සටන් කිරීමට උදව් වන ද්රව්ය (ප්රතිදේහ) මගින් නිපදවන "ඝාතකයා" සෛල.
HIV ආසාදනයට CD4 ටී-සෛල වල කාර්යභාරය
එච්.අයි.වී. ආසාදනවලින් එකක් වන්නේ, ප්රතිශක්තිකරණ ක්රියාවලිය ආරම්භ කිරීමට අදහස් කරන ලද සෛල, එචි.අයි.වි. ආසාධිතය සඳහා ඉලක්කය වී ඇති බවයි. වෛරසයක් ලෙස, එච්.අයි.වී. සමහරක් "ධාරක" සෛල ආසාධනය කිරීමට අවශ්යය. CD4 සෛල වෛරස් ආසාදනය වීමේදී ප්රධාන ඉලක්කය වේ.
ආසාදන වලදී එච්.අයි.වී. මෙම සෛල වලට හේත්තු වන අතර, එහි ජානමය ද්රව්ය හිස් කිරීම, සත්කාරකයේ ජානමය කේතීකරණ වෙනත් එච්.අයි.වී. වෛරසය නිපදවා ගත හැකිය. එසේ කිරීමේදී, ධාරක CD4 සෛල මිය යන අතර, ප්රතිශක්තිකරණ ආසාදන වලට විවෘතව තැබෙන පරිදි එවැනි තත්වයකට ක්රමයෙන් ක්ෂය වීමට ඉඩ ඇත.
එච්.අයි.වී ආසාදනයේ ගතිකතාවයන් වන්නේ, "killer" CD8 T-සෛල ආසාදන වන ආසාදනයකින් වඩ වඩාත් අතට හැරෙන අතර අවසානයේ එච්.අයි.වී. වර්ධනය වන ජනගහනය සමඟ සාර්ථකව මුහුණ දීමට නොහැකි වීම ( වෛරස් බර අනුව මනින ලද). ඉතිරි නොකළේ නම්, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය, දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, සම්පූර්ණයෙන්ම බිඳවැටීම (හෝ අවදානමක් ඇති) බවට පත්වනු ඇත.
CD4 T-Cell වර්ග
CD4 ටී-සෛල එක් ආකාරයේ සෛලයක් ලෙස අප සිතන්නේ නැතුව නොවේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, 1980 ගණන්වල මැද භාගයේ දී විවිධ විද්යුතයන් විවිධ වෙනස්කම් සහිත විවිධත්වයන් හදුනා ගැනීම ඇරඹීය. මුල් ආසාදනවලදී ඊනියා මැක්රෝගේ හා ඩෙන්ඩ්රික් සෛල වල ක්රියාකාරිත්වය සඳහා වැදගත් වන අතර අනෙක් අය පරපෝෂිත ජීවීන්, බැක්ටීරියා හෝ වෛරස් සමග තනි තනිව මුහුණ දෙන විට ප්රතිශක්තිකරණ ක්රියාවලිය මෙහෙයවයි.
T-helper 1, T-helper 2, T-helper 9, T-helper 17, රෙගුලාසි T-cell සහ folicular Helper T-cell යනුවෙන් හඳුන්වන උපවිශ්ලේෂණයන් අතරින් එක් එක් වෛරස් උදාසීන කිරීමට උපකාරී වේ.
CD4 ටී-සෛල (සහ ඇයි) අප මනින්නේ කෙසේද?
CD4 සෛල ක්රියාකාරීත්වයේ ප්රමාණය කොපමණ ප්රමාණයක් රුධිරය සංසරණය කරනවාදැයි තීරණය කිරීම මගින් වෛද්යවරයෙකුට ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ තත්ත්වය තීරණය කළ හැකිය. CD4 නමින් හැඳින්වෙන සරල රුධිර පරීක්ෂාව රුධිරයේ ඝන මිලිමීටරයක ක්රියාත්මක වන CD4 සෛල සංඛ්යාව ගණනය කරයි. CD4 අගය ඉහළයි, ප්රතිශක්තිකරණ ක්රියා ශක්තිමත් වේ.
නිරෝගී වැඩිහිටියෙකුගේ සාමාන්ය සීඩී 4 ගණයට විශාල වශයෙන් වෙනස් විය හැක (ජනගහනය, වයස් කාණ්ඩ, ආදිය) නමුත් සාමාන්යයෙන් රුධිරයේ ඝන මිලිමීටරයක මිලි ග්රෑම් 500 ක් පමණ වේ. කෙසේ වෙතත් එය 200 ට වඩා අඩු වන විට, එම රෝගය AIDS ලෙස වර්ගීකරණය කර ඇත (අත්පත් ප්රතිශක්තීකරණ ඌනතා සංධාවයය).
ප්රතිශක්තිකරණය මගින් ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට අවහිරතා ඇති බැවින් ඉතාමත්ම බරපතල අවස්ථාවාදී ආසාදන සිදුවීම සිදු වී ඇති බව මේ කාලය තුළය.
වසර 2016 වන විට CD4 ගණනය කිරීම් (antiretroviral therapy) (ART) ආරම්භ කරන විට තීරණය කළ හැකි ක්රමයක් ලෙස භාවිතා විය. නමුත් මෑත වසරවලදී එම භූමිකාව වෙනස් වී ඇති අතර ගෝලීය බලධාරීන් දැන් රෝග නිර්ණයට එච්.අයි.වී. ප්රතිකර්ම ආරම්භ කිරීම අනුමත කර ඇත. (CD4 counts සෛල / mL ට අඩු වන තෙක් බලා සිටින්නට පෙරාතුව, මීට පෙර මාර්ගෝපදේශය ලෙස).
CD4 ගණනය කිරීම පුද්ගලයෙකුගේ ප්රතික්රියාව නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා භාවිතා කරන අතර, පුද්ගලයෙකුගේ ප්රතිශක්තිකරණ ක්රියා නැවත යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමේ හැකියාව ඇති ART කලින් ආරම්භ කරන ලදි.
මීට ප්රතිවිරුද්ධවම, අඩු සීඩී 4 ප්රමාණයේ ART (සෛල 100 / mL යටින්) කලාතුරකින් කලා ශිල්පීන් තම CD4 සංඛ්යාව සාමාන්ය තත්වයට පත් කිරීම වඩාත් අපහසු වේ.
එබැවින් වත්මන් එක්සත් ජනපදයේ මාර්ගෝපදේශ අනුව පරික්ෂා කිරීම වැදගත් වන අතර එච්.අයි.වී-ධනාත්මක රෝග විනිශ්චය කිරීමේ අවස්ථාවකදී ක්ෂණිකව රැකබලා ගැනීම. එච්.අයි.වී. ආසාදිත පුද්ගලයන් දැන් සාමාන්යයෙන් හා සෞඛ්ය සම්පන්න ජීවිතයක් ගත කිරීමට වඩා හොඳ අවස්ථාවක් ලැබෙනවා.
මූලාශ්ර:
> ජාතික සෞඛ්ය ආයතනය (NIH). "HIV ආසාදිත පුද්ගලයන් සඳහා ප්රතිපල වැඩිදියුණු කිරීම." බීතාඩා, මේරිලන්ඩ්; 2015 මැයි 27 දින නිකුත් කරන ලදී.
> සෙන්ග්, ආර් .; ගුජාර්ඩ්, සී .; ක්රැස්නිනෝවා, ඊ .; et al. "සංයුක්ත ප්රතිදේහවේලි චිකිත්සාව මත රෝගීන් අතර CD4 + count සහ CD4 + / CD8 + අනුපාතය දීර්ඝ කාලීනව ප්රතිස්ථාපනය කිරීම මත දිගුකාලීනව පැවති සමේ ආසාදිත එච්.අයි.වී. වෛරසයේ බලපෑම." ඒඩ්ස් රෝගය 2015 ජනවාරි 13; මුද්රිත පිටපත පළ කරනුයේ; DOI: 10.1097.
> ෂු, ජේ සහ පෝල්, ඩබ්ලිව්. "CD4 ටී සෛල: ඉරණම, කර්තව්ය සහ වැරදි". ලේ. 2008; 112: 1557-1569.
> ලකර්හෙරම්, ආර් .; ෂෝ, ආර් .; වර්මා, ඒ .; et al. "CD4 + ටී සෛල: වෙනස් කිරීම හා කාර්යයන්." සායනික හා සංවර්ධන ප්රතිශක්තිය. 2012: 2012 (925135); DOI 10.1155 / 2012/925135.