නිර්වචන පරීක්ෂණ වල අදාළත්වය හා ජනගහනය අනුව වෙනස් වේ
CD4 / CD8 අනුපාතය යනු පුද්ගලයෙකුගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ අනාවැකිකරණ තක්සේරුවක් වන අතර, එය "suppressor" CD8 T-සෛලවල "helper" CD4 T-සෛල ප්රතිශතය සැසඳීමයි. යම් රෝගයක් ආසාදනය වූ විට ඒඩ්ස් රෝගය ආසාදනය වන විට, රෝගය පිළිබඳව ඇති විය හැකි මාර්ගය තීරණය කිරීම යනු අනාගත ගැනුම් ක්රමයක් වේ.
අවබෝධ කර ගැනීම CD4 සහ CD8 T-සෛල එකිනෙකට සම්බන්ධ වී ඇති ආකාරය
CD4 සහ CD8 යනු ටී-සෛල සහ අනෙකුත් ලිම්ෆොසයිට් මතුපිටේ ඇති ග්ලයිකොක්ෙරෝටීනින් වර්ග දෙකක් වන අතර ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට සුදු රුධිර සෛල පන්තිය වේ.
CD4 ටී-සෛල "උදව්කරුවන්" ලෙස සලකනු ලබන්නේ රෝග කාරකයක් (ආසාදක කාරක) මුහුණ දෙන විට ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතික්රියාවක් ඇතිවන ඒවායි.
මෙය සිදු වන විට, CD8 "suppressor" T-cells සක්රිය කර එම කෘමීන් විනාශ කිරීමට කටයුතු කරයි. ඉන් අනතුරුව ප්රමාණවත් ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිචාරයක් ලබා ගෙන ඇති විට CD4 ක්රියාකාරිත්වය වසා දැමීමෙන් ක්රියා කරයි.
CD4 / CD8 අනුපාතය 1.0 සිට 4.0 දක්වා අතර සාමාන්ය වේ. 30-60% CD4 ටී-සෛල සහ 10-30% CD8 ටී-සෛල අතර 30-30% අතරට පරිවර්තනය වන සෞඛ්ය සම්පන්න පුද්ගලයෙකු තුළ.
කෙසේ වෙතත් පුද්ගලයෙකුට පළමු වරට HIV ආසාදනය වී ඇති විට , සාමාන්යයෙන් සිගරට් ටී-සෛල සංඛ්යාව 30% ක පහත වැටීමක් ඇති වී තිබේ. HIV සෛල මෙම සෛල ඉලක්ක කර ඔවුන්ගේ සංඛ්යාව අඩු කරයි. ඊට වෙනස්ව, CD8 T-සෛල සාමාන්යයෙන් 40% කින් වැඩි වේ. වෛරසය නිශේධනය කිරීමට ඇති හැකියාව, ඵලදායී ප්රතිචාරයක් ඇති කිරීමට CD4 ටී-සෛල මුළුමනින්ම අඩු වන බැවින් කාලයත් සමග වේ.
ප්රතිජීවක ඖෂධය (HIV) HIV ආසාදිත පුද්ගලයෙකුට කාලානුරූපීව ආරම්භ කරන විට අනුපාතිකය සාමාන්යයෙන් සාමාන්ය තත්වයට පත්වේ .
කෙසේ වෙතත්, ප්රතිකාර ප්රමාද වී තිබේ නම්, CD4 T-සෛල නැවත ප්රතිස්ථාපනය කිරීමට ඇති හැකියාව දුර්වල වන අතර අනුපාතය බොහෝ විට 1.0 ට වඩා අඩුය.
CD4 / CD8 අනුපාතය අපට පවසන්නේ කුමක්ද?
CD4 / CD8 හි පුර්වික වටිනාකතාව එච්.අයි.වී. ප්රතිකාර කිරීම සඳහා අඩු වයසින් අඩු ප්රතිශක්තිකරණයක් තිබියදී එච්.අයි.වී. කළමණාකරණයට වඩා අඩු ලෙස සැලකේ.
ඒඩ්ස් රෝගයට ගොඳුරු වූ වයිරසය පිළිබඳ අනාවැකි සහ පුරෝකථනය කළ හැකි වන අතර ඒඩ්ස් රෝගයට ගොදුරු වීමේ ප්රවණතාව මන්දගාමී වීම වැළැක්වීම සඳහා HIV වයිරසයේ ඖෂධ සංවර්ධනය කිරීම වැළැක්වීම සඳහා වයිරසමය මර්දනය (පුද්ගලයෙකුගේ වෛරසයක් මගින් මනිනු ලබන) ප්රතිරෝධය .
ඒ සමඟම වයිරසය HIV වයිරසය තුළ CD4 / CD8 ගතිකයේ වැඩි අවධානයක් යොමු කර ඇත. මෑතකදී ඇතිවූ සායනික අධ්යයනවලින් පෙනී යන්නේ, ඵලදායී, දිගුකාලීන සී.ඩී.එච්. / සීඩී 8 අනුපාතය අඩු රෝගී නොවන රෝගයට ගොදුරු වීමේ ප්රවණතාව හා මරණ අනුපාතය වැඩි වීමයි.
CD4 / CD8 අනුපාතය ද අදාළ වන තවත් ප්රදේශ ගණනාවක් ඇත. වසංගත රෝග පිළිබඳ පර්යේෂණවලදී, එය විවිධ ජනගහනයක හෝ HIV ආසාදනයක දී HIV ආසාදනය (රෝගය ඇතිවීමට රෝගකාරක හැකියාව) මැනිය හැකි අගය ලෙස භාවිතා කළ හැකිය.
පුද්ගලයෙකුට ප්රතිදේහවේලි චිකිත්සාව ආරම්භ කළ විට IRIS සම්භාවිතාවය (ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිස්ථාපන ප්රදාහය ආශ්රිත සින්ඩ්රෝම්) අනාවැකි පළ කිරීමට යොදා ගත හැකිය. මූලික CD4 ගණනය අඩු නම්, අඩු සීඩී 4 / සීඩී 8 අනුපාතය සමඟ ඉතා අඩු නම් 0.20 ට වඩා අඩු නම්, IRIS සිද්ධිය පිළිබඳ අවස්ථා බොහෝ සෙයින් වැඩි වේ.
ඒ හා සමානව පර්යේෂණයට අනුව HIV වයිරසයෙන් උපත ලබන දරු දැරියන්ගේ අඩු සීඩී 4 / සී 8 ප්රමාණයේ දරු උපත් (HIV-positive) තහවුරු කර ගත හැකි වනු ඇත.
දරු ප්රසූතියේ ළමුන්ගේ සංඛ්යාව විශාල වශයෙන් අඩු වී ඇති නමුත් සංවර්ධනය වෙමින් පවතින රටවල් වල HIV ආසාදිත දරුවන්ගේ සංඛ්යාව ඉහළ මට්ටමක පවතී.
මූලාශ්ර:
මහෙක්, ය .; ග්රීනව්ල්ඩ්, ජ .; ඩර්සිමෝනියන්, ආර් .; et al. "ප්රතිශක්තිකරන රෝගකාරක සංඝටකයේ ප්රතිශක්තිකරණ සංඝටකයක් වන HIV-1-ආසාදිත රෝගීන්ගේ සීඊ 4 ටීඑල්එල් වල ව්යාප්ත ව්යාප්තිය." ලේ. 2012 මාර්තු 29; 119 (13): 3105-3112.
ශිහානා, එල්; Katzenstein, D .; නතූ, කි .; et al. HIV වයිරස හා ආසාදිත ළදරුවන් අතර ටී ලිම්ෆොසයිට්: CD4 / CD8 අනුපාතය වයස අවුරුදු 2 ට අඩු වයස් ළදරුවන්ට ආසාදනය වීමේ විභවයක් ලෙස හඳුනාගත හැකි උපකරණයකි . "Translational Medicine. 2005 පෙබරවාරි 1; 3: 6: doi: 10.1186 / 1479-5876-3-6.
සෙන්ග්, ආර් .; ගුජාර්ඩ්, සී .; ක්රැස්නිනෝවා, ඊ .; et al. "ප්රතිජීවක ඖෂධය මත රෝගීන් අතර CD4 + count සහ CD4 + / CD8 + අනුපාතය දිගුකාලීනව ප්රතිජීවක ඖෂධීය ආසාදනයකින් තොරව HIV වයිරියාවට බලපෑම් කිරීම." ඒඩ්ස් රෝගය 2015 ජනවාරි 13; මුද්රිත පිටපත පළ කරනුයේ; DOI: 10.1097 / QAD.0000000000000571.