වත්මන් සංඛ්යාලේඛන හා එච්.අයි.වී. වැළැක්වීම
එචි.අයි.වී. එච්.අයි.වී ආසාදනය වීමේ අවදානම ගැන කතා කරන විට නිශ්චිත පිළිතුරක් නොතිබුණ අතර, එහි ක්රියාකාරිත්වය සහ හැසිරීම් නිසැකවම ආසාදනය වීමේ සම්භාවිතාව වැඩි කරයි. මේවා අතර ප්රධාන වශයෙන් කොන්ඩෝමි අඩු (අනාරක්ෂිත) ලිංගික හැසිරීම් සහ මත්ද්රව්ය භාවිතය එන්නත් කිරීමේ දී ඉදිකටු බෙදා දීමය.
එපමනක් නොව, ආසාදිත පුද්ගලයන් හට අවස්ථා කිහිපයකදීම විවිධ ලිංගික කොටස්කරුවන් ඇතුළුව බහු අවදානම් සාධක ඇති විට වැඩි වේ. මත්පැන් හෝ මත්ද්රව්ය භාවිතය; ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන ආසාදන ඇතිවීම .
හුදෙක් සංඛ්යානමය දෘෂ්ටි කෝණයකින්, රෝග පාලනය සහ වළක්වා ගැනීම සඳහා වූ මධ්යස්ථාන (HIV) විවිධ ආදාන වර්ග වලින් HIV ආසාදනය වීමේ සම්භාවිතාව පෙන්වා දී ඇත. මේවා එක්සත් ජනපදයේ එච්.අයි.වී. ආසාදනය මත පදනම් වී ඇති අතර, යම් නිශ්චිත කාල පරිච්ඡේදයක් ඇතුළත විශේෂිත ජනගහනයක (එනම් ඖෂධ පරිභ්ර්ජනය කරන්නන් වැනි) ආසාදන ඇතිවේ.
කෙසේවෙතත්, ආසාදන අවදානම ඇතිවීමේ ප්රවණතාවයක් ඇති නොවීම වැදගත් වේ. නිදසුනක් වශයෙන් එක් ප්රතිශතයක් එච්.අයි.වී ආසාදනය වීමේ අවස්ථාව 100 න් එකක් නොවේ. අනිකට වඩා ක්රියාකාරිත්වයන් කුමන ආකාරයේ ක්රියාකාරිත්වයන්ද යන්න අවබෝධ කර ගැනීමට සාපේක්ෂව සැසඳිය හැකි උපකරණයක් ලෙස යොදාගත යුතුය.
ලිංගික නිරාවරණය සහ එච්.අයි.වී.
CDC වලට අනුව, එචි අයි වෛරසයෙන් ආසාදිත පුද්ගලයකු සමඟ HIV ආසාදනය වීමේ අවස්ථාව ඇතිව, පහත පරිදි ලිංගික ක්රියාකාරිත්වය මත රඳා පවතී:
- පිළිකා ලිංගික හැසිරීම් : අවදානම 10,000 ක් හෝ 1.38 ක් වේ
- බාහිර විශ්ලේෂක ලිංගික හැසිරීම්: අවදානම් 10,000 ක් හෝ 0.11% ක්
- ලිංගික ංේගසයන ලිංගික ංේගසය: අවදානම් 10,000 ක් හෝ 0.08 ක් වේ
- බාහිර ලිංගික ලිංගික ලිංගිකත්වය: අවදානම 10,000 ක් හෝ 0.04 ක් වේ
- මුඛ ලිංගිකත්වය : අවදානම අඩුය
එච්.අයි.වී. ලිංගික සංසර්ගයේ සිට HIV ආසාදනය වීමේ අවස්ථාව කෙරෙහි බලපෑම් කරන බොහෝ විචල්යයන් ඇති බව සැලකිල්ලට ගැනීම වැදගත්ය.
නිදසුනක් වශයෙන්, ප්රතිප්රවේශණ ප්රතිකාර සහ සකානඩම යන දෙකම භාවිතා කිරීම, ලිංගික අවයවවලින් 99.2 ක ප්රතිශතයකට පසුව පුද්ගලයෙකුට HIV ආසාදනය වීමේ අවදානම අඩු කරයි. මීට අමතරව, පූර්ව නිරාවරණ මැදිහත් වීම (PrEP) , සමහර ජනගහණ කාණ්ඩවල 90% කට වැඩි ප්රමාණයක් HIV ආසාදනය වීමේ අවදානම අඩු කරයි.
අනික් අතට, පුද්ගලයෙකුගේ රුධිර ප්රවාහයේ ( එචි අයි වෛරසය මගින් මනිනු ලබන) එච්.අයි.වී ආසාදනය වැඩි වීමෙන් ඔහුගේ හෝ ඇයගේ සහකරුට ආසාදනය වීමට ඉඩ ඇත. ඒ හා සමානව ලිංගිකව සමිප්රේෂණය වන ආසාදන ඇති වීමෙන් HIV ආසාදනය සහ එච්.අයි.වී.
ඖෂධ භාවිතය හා එච්.අයි.වී.
එච්.අයි.වී. ආසාදිත ඉඳිකටු හෝ වෙනත් මත්ද්රව්ය උපකරණ හුවමාරු කිරීම ආසාදිත නොවන පුද්ගලයෙකුට HIV ආසාදනය කළ හැකිය. CDC වලට අනුව ඉදිකටුවක් මගින් එච්.අයි.වී. බෝවීමෙන් ඇතිවන අවදානමක් වනුයේ 10,000 ක් හෙවත් හෙවත් සියයට 0.63 කි.
1990 සිට මැද භාගයේ සිට එච්.අයි.වී. හා වෙනත් බෝනොවන රෝග අඩු කිරීම සඳහා ඉඳිකටු හුවමාරු වැඩසටහන් වැඩි කිරීමට උත්සාහ දරා ඇත. අද දින, එක්සත් ජනපදයේ එවැනි වැඩසටහන් 200 කට අධික සංඛ්යාවක් වාර්ෂිකව සිරින් මිලියන 36 කට අධික ප්රමාණයක් ලබා දෙයි. නිව් යෝර්ක් ප්රාන්තයේ පමණක්, 1992 දී මත්ද්රව්ය භාවිතා කරන්නන්ට එන්නත් කිරීම අතර HIV ආසාදනය 1992 දී 52% සිට සියයට 52 දක්වා පහත වැටී ඇත.
ඉඟුරු තුවාල හා එච්.අයි.වී අවදානම
එච්.අයි.වී ආසාධිත රුධිරයේ ඇති බවට තහවුරු වී ඇති අතර ඉඟුරු උවදුරෙන් එච්.අයි.වී ආසාදනය වීමෙන් ඇතිවන අවදානම 0.23% ක් බව එම දත්තවලින්ම පෙන්නුම් කරයි.
සාක්ෂි පැය 72 ක් ඇතුලත ප්රතිකාර සඳහා යොමු වූ අධ්යයනවලින් දත්ත මත පදනම්ව සෞඛ්යාරක්ෂක සැකසුම්වල භාවිතා කිරීම සාක්ෂි දරයි.
රුධිර පාරවිලයන හා ඒඩ්ස් අවදානම
එචි.අයි.වී රුධිර පාරවිලයනයකින් HIV ආසාදනය අවදානමක් ඇති අතර, එච්.අයි.වී. රෝගයට ගොදුරු වීමේ අවදානමක් තිබේ. එය ප්රකට රුධිර පරික්ෂා කිරීමේ ශිල්ප ක්රම නිසා වර්තමාන අවදානම දැන් අවම මට්ටමක පවතී.
CDC වලට අනුව, 1999 සිට 2013 දක්වා කාලය තුළ, රුධිර පාරවිලනයෙන් එච්.අයි.වී ආසාදනය කර ඇති බවට ඇස්තමේන්තු කළ මිලියන 2.5 ක් පමණ රුධිරය පමණක් තහවුරු කරන ලද අතර ඒවා සාවද්ය ලෙස නිෂේධාත්මක කියවීමක් හේතුවෙන්.
මවගෙන් දරුවාගේ සම්ප්රේෂණය හා එච්.අයි.වී. අවදානම
ගර්භණීභාවය, දරු ප්රසූතියට හෝ මව්කිරිදීමේදී මවගෙන් දරු-සම්ප්රේෂණය දරුවන්ට එචි.අයි.වී. ඒ අනුව, එච්.අයි.වී. එච්.අයි.වී. ආසාදිතව සිටින කාන්තාවන්ට (මානව වර්ගයාගේ සහ පෝෂණයෙන් ආසාදනය වීමේ අවදානම වැඩි වීම) දුප්පත් සංවර්ධනය වෙමින් පවතින රටවල් හැරෙන්නට නිර්දේශ කෙරේ.
ශුභාරංචිය වන්නේ ගර්භණී සමයේදී ප්රතිජීවක ඖෂධ ලබා ගන්නා එච්.අයි.වී ආසාදිත ඖෂධය නිසා වෛරසය ශරීරගත වී නොතිබිය හැකි මට්ටම්වලට යටපත් වුවහොත් සියයට එකකට අඩු ප්රමාණයකට සම්ප්රේෂණය කිරීමේ අවදානම අඩු කළ හැකිය.
ඇමරිකා එක්සත් ජනපදයේ, දරු ප්රසූතියේ සම්ප්රේෂණය දුර්ලභ ලෙස සැලකේ. සංවර්ධනය වෙමින් පවතින රටවල HIV ආසාදිත ව්යාප්තිය ව්යාප්ත වී ඇති අතර අප්රිකාවේ දැඩි දුෂ්කර රටවල් කිහිපයකදී විශාල ප්රතිවිපාක ඇතිකර තිබේ.
වචනයක්
අංක හා ප්රතිශතයන් අවසානයේ පමණක් මාර්ගෝපදේශ. ඉන්ෆ්ලූවේෂන් හට අනාරක්ෂිත ලිංගික හිරිහැර වලින් පසු සමහර විට සිදු විය හැකිය. ඔබ ආසාදනය වී ඇත්දැයි දැන ගැනීමට ඇති එකම සත්ය මාර්ගය නම් පරීක්ෂා කර බැලීමයි. මේ ආකාරයෙන්, ඔබ වහාම ප්රතිකාර ආරම්භ කළ හැකි අතර දීර්ඝ, සෞඛ්ය සම්පන්න ජීවිතයක් ඇති බව සහතික කර ගන්න.
මූලාශ්ර:
> Dosekun, O. සහ Fox, J. "HIV ලිංගික හැසිරීම් මත විවිධ ලිංගික හැසිරීම් වල සාපේක්ෂ අවදානමක් පිලිබඳ සමාලෝචනයක්." එච්.අයි.වී. ඒඩ්ස් පිළිබඳ වර්තමාන අදහස්. 2010 ජුලි; 5 (4): 291-297.
> කුහාර්, ඩී; හෙන්ඩර්සන්, ඩී; ස්ට්රිබල්, කේ .; et al. "මානව ප්රතිශක්ති ඌනතා වයිරසයට වෘත්තීයමය නිරාවරණ කළමනාකරණය සඳහා පශ්චාත් නිරාවරණය වීම වැළැක්වීම සඳහා නිර්දේශ ලබා දීම සඳහා එක්සත් ජනපදයේ මහජන සෞඛ්ය සේවා මාර්ගෝපදේශනය" යාවත්කාලීන කරන ලදී. ආසාදන පාලනය සහ රෝහල් වසංගත රෝග. 2013 අගෝස්තු 6; 34 (9): 875-892.
> නිව් යෝර්ක්හි සෞඛ්ය ඒඩ්ස් ආයතනය. "නව එච්.අයි.වී ආසාදනවල නව ප්රවණතාව ප්රතිවර්තනය කිරීම." ඇල්බනි, නිව් යෝර්ක්; 2014 මාර්තු 4 නිකුත් කරන ලදී.
> එක්සත් ජනපද සෞඛ්ය හා මානව සේවා දෙපාර්තමේන්තුව (DHHS). "මාතෘ සෞඛ්ය හා මැදිහත්වීම් සඳහා ගර්භණී එච්අයිවී-1 ආසාධිත වූ කාන්තාවන්ට ප්රතිප්රත්යාරී්රකරණ ඖෂධ භාවිතය සඳහා එක්සත් ජනපදයේ සාපේක්ෂව HIV ආසාදනය අඩු කිරීම සඳහා නිර්දේශ." රොක්විල්, මේරිලන්ඩ්; 2013 මැයි 21 දින නිකුත් කරන ලද යාවත්කාලීන කිරීම.
> එක්සත් ජනපද ආහාර හා ඖෂධ පරිපාලනය (FDA). "මානව ප්රතිශක්ති ඌනතා වයිරසය මගින් රුධිරය හා රුධිරය නිපැයුම් වල ප්රවාහනය පිළිබඳ අවපීඩනය අවම කිරීම සඳහා නිර්දේශිත නිර්දේශ: ප්රශ්න සහ පිළිතුරු." රිදී සම්ම්, මෙරිලන්ඩ්; 2014 නොවැම්බර්.