ප්රතිලාභ ප්රයෝජන රඳා පවතින්නේ ඇයි?
ඔබ සීඩබ්ලිව්ඩී කෝප ඇති නම් , ඔබේ ප්රතිකාර සැලසුම්යේ කොටසක් ලෙස ඔබේ වෛද්යවරයාට ග්ලූකෝකෝටික්සිඩීස් (කෝටික්ස්ටෝරයිඩ් හෝ ස්ටෙරොයිඩ් ලෙසද හැඳින්වේ). ග්ලූකෝකෝටොසෝසයිඩෝට බොහෝ වරප්රසාද ලැබුණද, ඔබ දැන සිටිය යුතු බැරෑරුම් අවදානම සහ අතුරු ඵල වේ.
බාධාකාරී ලෙස පෙනහළු රෝගය (GOLD) වලට අනුව, මුඛය හා ආඝ්රාණය කරන ලද ග්ලූකෝඩොක්සිනොයිඩස් ස්ථායී කෝඩෝන වලට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ක්රියා කරයි. එය බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී සීමිතය.
Glucocorticoids වැඩ කරන්නේ කෙසේද?
කෝඩෝන වලට සාපේක්ෂව ග්ලූකෝඩොක්සයිඩෝස්, පෙණහලුවල ඇතිවන කැක්කුම සහ ඉදිමුම අඩුවීම මගින් වැඩ කරයි.
ගර්ග්කෝටොක්සයිඩ්ස් රෝගීන්ගේ වාසි සහ අවාසි
ආඝාත කරන ලද ග්ලුකොකොටිකෝසයිඩ සමග නිරන්තර ප්රතිකාරය අවධානම සීඩබ්ලිව්ඩී උග්රවීම අඩු වීම සහ III මට්ටමේ සිට (දරුණු) රෝගීන්ගේ සෞඛ්ය තත්වය වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා පියවර 4 (ඉතා දරුණු) කෙසේ වෙතත්, ඔවුන්ගේ භාවිතය මගින් බලහත්කාරයෙන් පිටවන පරිමාව (FEV1) පරිහානිය නතර කිරීම හෝ COPD සමග සම්බන්ධ මරණ අනුපාතය අඩු කිරීම නොවේ. මීට අමතරව, ආශ්වාස කරන ලද ග්ලූකෝඩොකොඩෝසයිඩ් වලින් ඉවත් කළ හැකි සමහර රෝගීන්ගේ සීඩබ්ලිව්ඩී අවපාතයට හේතු වී ඇති අතර නියුමෝනියාව වර්ධනය වීමේ ප්රවණතාව වැඩි වේ.
මෙම තොරතුරු ආලෝකය තුළ, ආශ්වාස කරන ලද ග්ලූකෝකෝකෝොක්සයිඩ සහිතව ස්ථායී අවදානම් සහිත රෝගීන් සහිත රෝගීන් සඳහා නිර්දේශ නොකෙරේ. නමුත් COPD හි වැඩි දියුනු අවධියේ රෝගීන් සඳහා නිර්දේශ කරනු ලැබිය හැකිය.
සාමාන්යයෙන් ග්ලූකෝඩොකොසයිඩ්ස් ආඝ්රාණය කරන ලද ඒවා පහත දැක්වේ.
- බෙල්ටොමෝසෝන්
- ට්රමිසිනොලෝන්
- ෆ්ලීටිකාසෝන්
- ෆ්නීසිසොලයිඩ්
ඒකාබද්ධ ප්රතිකාර
දිගුකාලීන ක්රියාකාරී බීටා agonist සමග සංෙයෝජිත ආඝාත කරන ලද ග්ලූෙකොෙකොටික් ෙරොෙරොයිඩ් භාවිතා කර ඇති ෙහයින් ෙකෝරෙපොඩ් ෙකෙරහි උග්රවීම , ප්ලාස්ටික් කියාකාරිත්වය සහ සමස්ත ෙසෞඛ තත්ත්වය ෙරෝගීන්ෙග් ෙරෝගීන්ෙග් සමස්ථ ෙසෞඛ්ය තත්වයන් අඩු කිරීමට ෙපන්වා ඇති අතර, නැවතත්, නියුමෝනියාව සම්භාවිතාව ඉහල යාමට ඉඩ ඇත.
මුඛ් Glucocorticoids
කෝඩ්ඩීස් කළමනාකරණය කිරීමේදී කෙටි හෝ දිගු කාලීන මුඛ පිළිකා ග්ලූකෝකෝයිටොයිඩෝ ඖෂධ භාවිතය දිගට ම යොමුවන බොහෝ මාර්ගෝපදේශ තිබේ. කෙසේ වෙතත්, GOLD අනුව, ප්රයෝජනවත් සාධක නොමැති වීම සහ අහිතකර අතුරු ආබාධ පිළිබඳ දිගු ලැයිස්තුවක් නිසා මෙම පිළිවෙත නිර්දේශ කර නැත. ඔබ අනුගමනය කළ හැකි සමහරක් මුඛ ග්ලූකෝකොටිකෝසයිඩ් අනුගමනය කළ යුතු ය:
- Prednisone
- ඩෙක්සමීතසන්
- මෙතිල්ප්රඩිසිලෝනෝන්
- කෝටිසන්
ග්ලුකොක්රෝටොයිඩස් වල අතුරු ඵල
මුඛයේ ග්ලූකෝකෝටොසෝසයිඩ වල අතුරු ආබාධ බොහෝ හා හොඳින් වාර්තා වී ඇති අතර ආඝ්රාකාරී ග්ලුකොකොටිකෝසයිඩ හා සම්බන්ධ අහිතකර බලපෑම් අඩු හා අඩු වේ. මුඛයේ ග්ලූකෝකෝටික්:
- අඩු ප්රතිශක්තීකරණ පද්ධතිය (Immunosuppression)
- අධි රුධිර සීනි
- බර වැඩිවීම
- පහසුවෙන් ලේ ගලන්න
- අස්ථි ඝනත්වය අඩුයි
- මාංශ පේශි බිඳවැටීම, දුර්වලත්වය
- කැටරැක්ස්
- ග්ලුකෝමා
- අධිධ්වනි ආසාත්මිකතාව (දිගු කාලයක් භාවිතා කළ විට හදිසියේ නතර විය)
හදුනාගත් ග්ලුකොකෝටොයිඩොයිඩස් වඩාත් පොදුවේ සම්බන්ධ වන්නේ:
- සමේ තැලීම්
- මුඛය හා මුඛය ආසාදනය කිරීම
- හඬෙහි විශ්මය
Glucocorticoids පිළිබඳ අවසන් වචන
ඕනෑම ප්රතිකාර ක්රමයක ඇති වැදගත්ම අංගය එය අනුගමනය කිරීමට කැමැත්තෙන් සිටී. ඔබේ සෞඛ්ය රැකවරණ සැලසුම අනුගමනය කිරීමට ඔබට නොහැකි නම්, ඔබේ සෞඛ්ය සේවා සැපයුම්කරු මාර්ගයේ ඇති බාධක මොනවාද යන්න තීරණය කිරීමට උත්සාහ කළ යුතුය.
සියළුම ප්රතිකාර ක්රමයන් ඔවුන්ගේ අරමුණ හා ඒවායේ විපාක පිළිබඳව පැහැදිලි පැහැදිලි කිරීමක් ලබා ගත යුතුය. ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබට මෙම තොරතුරු ලබා නොදුන්නේ නම්, ඔබ ඔබේ කාර්යාලයෙන් පිටවීමට පෙර එය පැහැදිලි කළ යුතුය.
මූලාශ්රය:
> රෝග විනිශ්චය සඳහා වන ගෝලීය උපාය මාර්ග, > කළමනාකරණය > සහ COPD රෝගය වළක්වා ගැනීම , නිදන්ගත බාධාකාරී ස්වසන රෝග සඳහා ගෝලීය ආරම්භය (2006): http://www.goldcopd.org.