4 නිතර අසනු ලබන ප්රශ්න 4
එච්.අයි.වී ආසාධිත රෝග ලක්ෂණ සහ රෝග ලක්ෂණ අවබෝධ කර ගැනීමට අපට ඉඩ සලසයි. කෙසේ වෙතත්, එච්.අයි.වී ආසාදන ආරම්භයේ දී කිසිදු රෝග ලක්ෂණයක් නොමැති වීම හා රෝග ලක්ෂණ අවසානයේ පෙනී සිටින විට, වෛරස් ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට ප්රතිවිපාකයක් ඇති වී තිබේ.
එච්.අයි.වී. ගැන ඇතිවන බිය හා වැරදි අදහස් බොහෝ විට ජනයාට අවශ්ය ප්රතිකාර හා රැකවරණය සොයන අයව වැළැක්වීමට බොහෝ විට "ආසාදනයකින් තොරව" අර්ථයක් ලෙස "අසම සමය" යන වචනයෙන් වැරදි අර්ථ දැක්වීමක් සිදු කරයි.
අනෙක් අතට, කෙටි කාලීන රෝග ලක්ෂණ අඩු කිරීම හෝ වැඩිදියුණු වීමක් හෝ රෝගයක් වැලඳී ඇති බව "සියලු පැහැදිලි" ලකුණක් නොවන බව අවබෝධ කර ගැනීමට අසමත් වන තුරු අන්තිම රෝගය උත්සන්න වීම හෝ ඒවා නොසලකා හැරීමට තවත් අය බලා සිටීම.
බොහෝ විට බොහෝ විට වසර ගණනාවක් අනවශ්ය ලෙස ප්රතිකාර කිරීම වැළැක්වීම සඳහා බොහෝ දුරට මෙම දුර්මතය බහුලව පවතී. අද වන විට අඩු ආදායම් සහිත රටවල් සඳහා සෛල 145 ක් සෛල / mL ප්රතිරෝට්රියිරා චිකිත්සාව (ART) හි සාමාන්ය CD4 ගණනය කිරීම, පහළ මධ්යම මට්ටමේ ආදායම් ලබන රටවල් සඳහා සෛල 155 ක්, ඉහළ මධ්යම ආදායම් ලබන රටවල් සඳහා සෛල 135 ක් / සහ ඉහළ ආදායම් ලබන රටවල සෛල / mL 274 ක්.
(එක්සත් ජනපදයේ උපදෙස් පිළිපදින්නේ ART හෝ CD4 කට වඩා ඉහළ අගයක් පමණි. CD4 සහිත පුද්ගලයන් සංඛ්යාව 200 ට වඩා ඒඩ්ස් ඇති බව සලකනු ලැබේ.)
ඒ නිසා එචි.අයි.වි. ආසාදන හඳුනා ගැනීම වැදගත් වන අතර, ආසාධනය සිදුවී ඇත්ද, එච්.අයි.වී. රෝගී තත්වයක් වර්ධනය වී ඇත්දැයි තහවුරු කල නොහැක.
ඔබගේ එච්.අයි.වී. පරීක්ෂණය හෝ වෛද්යවරයාගේ රෝග නිර්ණය පමණක් බව තහවුරු කළ හැකිය.
ඔබට කළ හැකි දේ ඔබම දැනුවත් කිරීමයි. ඒ සියල්ලම ආරම්භ වන්නේ මූලික කරුණු කීපයක් විමසීමෙන්:
1. එචි.අයි.වී. ආදි රෝග ලක්ෂණ මොනවාද?
මෑතදී එච්.අයි.වී. ආසාදනය 40% ක් තුළ නිරාවරණය වීමෙන් දින 7-14 තුළ උණ රෝගයට සමාන ලක්ෂණ මතු වනු ඇත. මෙම තත්වය සාමාන්යයෙන් හැඳින්වෙන්නේ "උග්ර ප්රතිරෝරීකෘත සින්ඩ්රෝම්" (හෝ ARS) ලෙසිනි.
රෝග ලක්ෂණ අතර මෘදු හා තදබල ලෙස පැතිර ඇති අතර මාස ගණනක් දිගටම පැවතිය හැකිය.
- උණ රෝගය
- හිසරදය
- රාත්රී දහඩිය
- මලයිස්
- මයිල්ජියා (සාමාන්යයෙන්, මාංශ පේශී හෝ වේදනාව)
- රෂ් (බාහිර පෙනුම, පෙනුම හා සාමාන්යයෙන් ශරීරයේ ඉහළ කොටසේ හා / හෝ අතෙහි ගස්වල)
ආර්එස් හි සංඥා හඳුනා ගැනීම ඉතා වැදගත් වන්නේ ඇයිදැයි ඉගෙන ගන්න. ඒඩ්ස් හා එච්.අයි.වී. නොවන ආන්තික ආන්තික අසනීප තත්ත්වය සංවර්ධනය කිරීම වළක්වා ගත හැකි ඉක්මන් මැදිහත්වීම.
2. එච්.අයි.වී. වෛරසයෙන් ඇතිවන ලක්ෂණ මොනවාද?
මුල් ආසාදනවලට සම්බන්ධ රෝග ලක්ෂණ බොහොමයකට හේතු වී ඇත්තේ, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය විදෙස් ආක්රමණිකයෙකුව සිටින විට ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට අධි විමසිලිමත් වීමක් සිදු කරන නිසාය. HIV ආසාදනය වැළැක්වීමේ හැකියාව අවම කර ගැනීමෙන් පසු HIV ආසාදනය අඩු වීමෙන් පසු අවධි ආසාදනවල ලක්ෂණ දක්නට ලැබේ. මෙය සිදු වන්නේ ඇයිද යන්නත්, ඊනියා එච්.අයි.වී. රෝගයට ගොදුරුවීමේ රෝගී තත්වයන් වර්ධනය වීමට මඟ පාදනු ඇත්තේ කෙසේදැයි දැන ගන්න.
3. ඒඩ්ස් රෝගීන්ව හඳුනාගනිමු?
ශරීරයේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ක්ෂය වීම නිසා බැක්ටීරියා, වෛරස් හා වෙනත් විදේශීය නියෝජිතයින්ට ආසාධනය කිරීමට අවස්ථාවක් ලැබෙන විට ආසාදන "අවස්ථාවාදී" වේ. මේවා අතර ඒඩ්ස්-හඳුනාගැනීමේ රෝගාබාධ, රෝග ආසාදනය හා වැළැක්වීම සඳහා මධ්යස්ථාන විසින් වර්ගීකරණය කරන ලද රෝගී කාණ්ඩයක් සෘජු ලෙස HIV ආසාදනය හේතුවෙන් ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය සෘජු ලෙස බැඳී ඇත.
වර්තමානයේ ඒඩ්ස් රෝගය ගැන සැලකිලිමත් වන සායනික කොන්දේසි 27 ක් පවතී:
- බැක්ටීරියා ආසාදන, බහු හෝ පුනරාවර්තන
- බ්රොන්කී, ටේෂියා හෝ පෙණහලුවල ප්රාතිහාර්යය
- Esophagus අපේක්ෂකයා
- ගැබ් පිළිකා (ආක්රමණශීලී)
- පෙණහලුවලට වඩා කොක්සිඩියෝයිඩොමිකෝසිස් ව්යාප්තව ඇත
- පෙණහළු පිටතින් ඉදිරිපත් කරන ලද ගුප්ත කේන්ද්රකර්මයකි
- එක් මාසයකට වැඩි කාලයක් තිස්සේ නිදන්ගත බඩවැල් ආසාදනය වීම
- සයිටෝමෙගෝලොසියුලර් රෝගය (අක්මාව, අග්න්යාශයේ හෝ වසා ගැටි නාදවල හැර)
- දෘශ්යාබාධ සහිත සයිටොමෙගෝලාවිරස් රෝගය
- එන්සෙෆලප්ති (එච්.අයි.වී.)
- හර්පීස් සිප්ලෙක්ස් වෛරසය , මාසයක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් සම හෝ වෙනත් ස්ථානයක හෝ පයූරිය හෝ පෙණ
- පෙනහළු වලින් පිටවීම , පෙණහලු පිටත පටලවා ගැනීම
- කපෝසිගේ සාර්කෝමා (KS)
- ලිම්ෆෝයිඩ් ඉන්ටර්ස්ටි්රය නියුමෝනියාව හෝ ව්යාධිමාත්රී හයිප්ර්ලලාසියේ සංකීර්ණය
- බුර්කිට් ලිම්ෆෝම (හෝ ඊට සමාන වාරයක්)
- Imunoblastic වතිකානු (හෝ සමාන අර්ථය)
- මොළයේ ප්රාථමික ලිම්ෆෝමා
- Mycobacterium avium සංකීර්ණ හෝ Mycobacterium kansasii , පෙණහලු පිටතදී පැතිරෙයි
- ඕනෑම වෙබ් අඩවියක ( Mycobacterium tuberculosis ) (පෙනහළු, ව්යාප්තිය, හෝ පෙනහළු පිටත)
- Mycobacterium, වෙනත් විශේෂ හෝ නාඳුනන විශේෂයන්, පෙණහලු පිටතදී පැතිරෙයි
- Pneumocystis jiroveci දිලීර මගින් නිපදවෙන Pneumocystis carinii නියුමෝනියාව (PCP)
- ස්වසනය (පුනරාවර්තන)
- ප්රගතිශීලී බහුපාක්ෂික ලයිකෙනස්ෆාලොප්ටි (PML)
- සැල්මොනෙල්ලා සෙවියුලියාව (පුනරාවර්තන)
- මොළයේ ටොක්සොප්ලාස්මොසිස්
- ක්ෂය රෝගය
- වසංගත සංධර්භය
මෙම විශේෂිත ආසාදනවලින් ඒඩ්ස් නිර්වචනය කරනු ලබන්නේ ඇයිද යන කාරණය සහ මෙම තත්වයන් ඔබේ දිගුකාලීන සෞඛ්ය ප්රතිඵලයන් සඳහා හේතු වී ඇත්තේ මන්දැයි දැන ගන්න.
4. එච්.අයි.වී. ආසාදිත නම් මම කොපමණ කල් ජීවත් විය හැකිද?
Multicenter AIDS Cohort Study මගින් නිකුත් කරන ලද යාවත්කාලීනයක් අනුව, සෛල 350 ක් හෝ ඊට වැඩි CD4 ප්රමාණයකට එච්.අයි.වී. ආසාදනය ආරම්භ කරන අය සාමාන්ය ජනගහනයෙන් එකකට හෝ ඊට වඩා වැඩි අගයක් ගනී. එච්.අයි.වී. ආසාදිත පුද්ගලයින්ගේ ජීවිත අපේක්ෂාව කෙරෙහි බලපාන සාධක මෙන්ම දිගුකාලීනව අවුරුදු 22 ක් දක්වා අඩු කළ හැකි තත්ත්වයන් ඉගෙන ගන්න.
මූලාශ්ර:
විදාඩ්, එස් .; හොල්ස්මර්, ඩබ්ලිව් .; කව්ලන්ඩ්, ඩී; et al. "රෝග ලක්ෂණ සහිත රෝගීන් ජීවත් වන රෝග ලක්ෂණ නැති" අසමමිතික "යනුවෙන් අදහස් කරන්නේද? ඒඩ්ස් සත්කාරය 2009 මාර්තු; 21 (3): 322-328.
IeDEA සහ ART Cohort Collaborations. "ප්රතිජීවක ඖෂධ ප්රතිකාරයේ CD4 ගණනය කිරීම් ගෝලීයව ඉහල නැංවීම, නමුත් වඩා හොඳ විය හැකි"! 2014 ජනවාරි; 65 (1): e8-e16. doi: 10.1097