අධි කොලෙස්ටරෝල් හා ආඝාත අවදානම

අධි කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම් තිබිය හැකිද?

අධි රුධිර පීඩනය වැනි අනෙකුත් සාධක මෙන්ම අධි කොලෙස්ටරෝල්ද ඔබේ ආඝාතය අවදානමද වැඩි කරයි.

කොලෙස්ටරෝල් යනු රුධිර වාහිනී තුළ, ප්ලාස්ටික් ලෙස හඳුන්වන තැන්පතු ගොඩබැස්වීමට දායක වේ. හදවතට ඔක්සිජන් සැපයීම සහ කිරිකටි ධමනි තුල ඇති පුවරු සහ මොළයට ඔක්සිජන් සපයන කැරොටි විදීම.

අධි රුධිර පීඩනය , දියවැඩියාව , දුම්බීම හා තරබාරුකම, හෘද රෝග හා අවයව හිසකෙස් සඳහා වන අවදානම් සාධකයක් ලෙස ඉහළ මට්ටමක කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම් මනාව තහවුරු වී ඇත. මෙම අනෙකුත් සාධක මෙන්ම කොලෙස්ටරෝල් ආඝාතය සඳහාද සැලකිලිමත් වේ.

හෘදයාබාධයකින් පටු වීමක් හා අවහිර වීමක් සිදු වූ විට හෘදයාබාධයක් ඇතිවිය හැකිය. ආඝාතය හෝ මොළයේ ආඝාතය හේතුවෙන් මොළයට ඔක්සිජන් සපයන ආචරණයක් හේතුවෙන් ඇති විය හැක. ෙකෙසේවුවද, ෙමම පෙද්ශෙය් මුල් පර්ෙය්ෂණ මගින් ආඝාතෙය් ෙකොෙලස්ටෙරෝල් වල භූමිකාව පිළිබඳ මිශණ නිගමන ඉදිරිපත් කර ඇත.

කොලෙස්ටරෝල් සහ ස්ට්රෝක් - සංකීර්ණ කතාවක්

කොලෙස්ටරෝල් සහ ආඝාතය අතර ඇති සම්බන්ධය සංකීර්ණ වීම නිසා ඔවුන්ගේ සම්බන්ධතාවයේ ආඝාතය වර්ගය හා කොලෙස්ටරෝල් වර්ගය මත පදනම්ව වෙනස් වේ.

ප්රධාන ආක්රමණ දෙකක් ඇත. සාමාන්යයෙන් සිදුවන ආඝාතය, හෘද චර්මය , රුධිර ප්රවාහයේ අවහිර වීම නිසා ඇතිවේ. අධි කොලෙස්ටරෝල් ඇතුළුව හෘද ශල්යකර්ම සඳහා ඇති අවදානම් සාධක එම කිරීටක හෘද රෝග වලට සමාන වේ.

අනෙක් ප්රධාන වර්ගයේ ආඝාතය, රක්තපාත ආඝාතය , මොළයට රුධිරය වහනය වන රුධිර නාලයක් කඩාකප්පල් වීමෙන් සිදු වේ. කෙසේ වෙතත්, මෙම වර්ගයේ ආඝාතය සඳහා, ඉහළ කොලෙස්ටරෝල් ඇත්ත වශයෙන්ම ආඝාත අවදානම අඩු කිරීමට වෑයම් කරයි. අනික් අතට, හෘද ශල්යකර්ම සඳහා, ඉහළ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම් අවදානම සාධකයකි - සමහර විට විශාලතම, සමහරවිට, නමුත් නිසැකවම අවදානම් සාධකයකි.

තවත් වැදගත් සංකූලතාව: සියලුම කොලෙස්ටරෝල් සමාන නොවේ. විවිධ කොලෙස්ටරෝල් වර්ග ශරීරයට බෙහෙවින් වෙනස් වේ. LDL යනු "හෘදයාබාධ හා මොළයට හානි කිරීම සඳහා එහි ශක්යතාවන් අනුව" නරක කොලෙස්ටරෝල් වේ. එය ධමනි සමරු ඵලක සංවර්ධනය සඳහා ප්රධාන දායකත්වයක් සපයයි. ක්ෂීරපායියකට මිලිග්රෑම් 130 කට වඩා වැඩි LDL කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම (mg / dL) හෘද රෝගියෙකුගේ ඉහල අවදානමක් ඇත.

HDL , අනෙක් අතට, "හොඳ කොලෙස්ටරෝල්" වේ. HDL මට්ටම් 35 mg / dL ට වඩා ඉහළ අගයක් ගන්නා අතර එය හෘද ස්පන්දනයට LDL හා අක්මාව වෙතට උදව් කිරීමෙන් සහ පවතින පුවරු ස්ථාවර කිරීමට උපකාර කිරීම මගින් හෘද ස්පේමයට එරෙහිව ආරක්ෂා කරයි. HDL ඉහළ මට්ටමේ HDL මට්ටම 60 mg / dL ට වැඩි HDL තත්ත්වයන් යටතේ ලබා දෙන ලොකුම ප්රතිලාභ සමඟ දිගටම ආරක්ෂාව සපයයි. අනෙක් අතට, HDL මට්ටම 35 mg / dL ට අඩු ආසාත්මිකතාවයකට හේතු වේ.

කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම අඩු කිරීම

කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම අඩු කිරීම සඳහා භාවිතා කරන බෙහෙත් විශේෂයෙන්, ස්ටටින් ලෙස හඳුන්වන ඖෂධ පන්තිය - ආඝාතය ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කර ඇති අතර එය කිසියම් සිදුවීමක් නම්, ආඝාතයේ බරපතලකම අඩු කළ හැකිය. LDL මට්ටම අඩු කිරීමෙන් ස්ටැටීන් සහ අනෙකුත් කොලෙස්ටරෝල් අඩු කරන ඖෂධ මල මුත්රා සාදමින් හා ආඝාතය හා හෘද රෝගය වළක්වයි.

සාමාන්යයෙන් කොලෙස්ටරෝල් මට්ටමේ රෝගීන්ගේ ආඝාත අවදානම අවම කිරීම සඳහා ස්ටිතින් පවා පෙන්වා ඇත.

පවතින මලකි තැන්පතු ස්ථායි කිරීමට ස්ටේෂන් ද උපකාර කරයි. මැටි පුවරු අඩු ඵලදාවක් හා තන්තුමය බවට පත් කරයි. ප්ලාස්ටික් පිපිරුම් අවස්ථාවලදී, ප්ලාස්ටික් කැබලි නිදහස් හා රුධිරවාහිනී තුළට ඇදී යනවා. මොළේට ඔක්සිජන් සපයන ධමනි තුළ නවාතැන් ගත හැකිය. මීට අමතරව, කැඩී ඇති පුවරුව රුධිරය කැටි ගැසීමට හේතු විය හැකි අතර එය අවහිර කළ රුධිර ප්රවාහය අවධානම වැඩි කරයි. කෙසේවෙතත්, පිළිකා ඇතිවීමේ ප්රවණතාව අඩු කිරීම සහ කඳුලු වළක්වා ගැනීමට උපකාරී වේ.

විශාල පර්යේෂන අධ්යයනයන් ස්ටැටින් භාවිතා කිරීම හා ආඝාත ආබාධ අඩු කිරීම අතර පැහැදිලි සම්බන්ධකම් ඇති කර තිබේ. එක් විශ්ලේෂණයන් (වෙනත් අධ්යයනයන් කිහිපයක ප්රතිඵලය ප්රතිනිර්මාණය කරන අධ්යයනයකින්) අධ්යයනයකින් හෙළි වූයේ ස්ටැටින් භාවිතය ආඝාත ආඝාතය 21% කින් අඩු වන අතර LDL මට්ටම්වල සියයට 10 ක අඩු වීමක් හේතුවෙන් ආඝාත අවදානම 15.6% කින් අඩු විය.

විශේෂිත ස්ටැටින් පිළිබඳ අධ්යයනයන් වඩාත් කැපී පෙනෙන ප්රතිඵල පෙන්නුම් කර ඇත. ආඝාත අවදානමෙහි සාමාන්යය අඩුවීමක් දක්නට ලැබෙන අතර අධ්යයන කිහිපයක් සොයාගෙන ඇත. දැනටමත් අවම වශයෙන් එක් ආඝ්රාණයකින් හෝ කුඩා ආඝාතයක් ඇති අය සඳහා ස්ටැටින් ප්රතිලාභ ලබා දෙයි, බලපෑම දුර්වලය.

අනෙක් කොලෙස්ටරෝල් අඩු කිරීමේ ඖෂධ ස්ටිතින් පිළිබඳ වාර්තාවට ගැලපෙන්නේ නැත. කෙසේවෙතත්, ඇතැම් කුඩා අධ්යයනයන් මගින් ආරක්ෂිත බලපෑම් ඇති කර ඇති අතර විශේෂයෙන් HDL කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම ඉහළ නැංවීමට උපකාර කිරීමෙන්ද. නිදසුනක් වශයෙන් Lopid (gemfibrozil) පිළිබඳ එක් අධ්යයනයකින් පෙන්නුම් කළේ Lopid භාවිතය 31% කින් ඇති වන ආසාත්මිකතාව අඩු කිරීමයි.

ආතතිය අවදානම අඩු කිරීම සඳහා කොලෙස්ටරෝල් මාර්ගෝපදේශ

ආඝාතය අවදානම සහ කිරීටක හෘද රෝගයේ අවදානම අඩු කිරීම සඳහා වර්තමාන මාර්ගෝපදේශ සමාන කොලෙස්ටරෝල් ඉලක්ක තබයි. මෙම මාර්ගෝපදේශ සාමාන්යයෙන් නිර්දේශිත දියවැඩියාව, අධි රුධිර පීඩනය, තරබාරුකම, හෘද රෝගයේ පවුල් ඉතිහාසයක් නොමැති දුම් නොකන හා අනෙකුත් හදවත් රෝග නොමැති අවධානමකින් තොරව මිනිසුන් නිර්දේශ කරන්නේ 240 mg මුළු ප්රමාණයට වඩා කොලෙස්ටරෝල් මට්ටමයි. / dL, LDL 160 mg / dL සහ HDL 40 mg / dL ට වඩා අඩු මට්ටමක පවතී.

කෙසේ වෙතත්, හෘද රෝග හා ආඝාතය වලට වඩා හොඳ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම ඉහළ නැංවීමට හෘදයාබාධ අවදානම සහිත පුද්ගලයන් නිර්දේශ කර ඇත. මෙම පුද්ගලයා LDL අගය 100 mg / dL සහ HDL 60 mg / dL ට අඩුවෙන් රුධිරයේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම 200 mg / dl ට පවත්වා ගත යුතුය.

> මූලාශ්ර:

> නවි බීබී, සෙගලා අයි.සී. "ආඝාතයේ කොලෙස්ටරෝල් හා ආඝ්රාණ වල කාර්යභාරය". සංගත හෘද උරගයින් 2009 ජනවාරි; 11 (1): 4-11.

> ටානකා ටී, ඔකාමුරා ටී .. > "රුධිර කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම සහ ප්රජාමූල පාදක හෝ වැඩබිම් අධ්යයන අධ්යයනවල ඇති වූ අවදානම පිළිබඳ අවදානම: පසුගිය අවුරුදු 20 තුල ජපාන කෝහර් අධ්යයන සමාලෝචනයකි." Keio J Med. 2012; 61 (3): 79-88.

> 2013 වැඩිහිටි දරුවන්ගේ රුධිර වාහිනී අවධානම අඩු කිරීම සඳහා රුධිර කොලෙස්ටරෝල් ප්රතිකාර කිරීම පිළිබඳ ACC / AHA මාර්ගෝපදේශය. සංසරණය. 2014; 129: S1-S45 මුද්රණයට පෙර අන්තර්ජාලයට පිවිසෙන්න නොවැම්බර් 12, 2013, doi: 10.1161 / 01.cir.0000437738.63853.7a