අධි කොලෙස්ටරෝල් හා දියවැඩියාවේ ඇති අනතුරු

අධි කොලෙස්ටරෝල් සහ දියවැඩියාව ඒකාබද්ධ කිරීම නරක හදවතක් සඳහා වූ ප්රතිරූපයකි

දියවැඩියාවට කොලෙස්ටරෝල් ඇතිවීම නිසා විද්යාඥයන් සොයාගෙන ඇත්තේ හෘදයාබාධයක් හෝ ආඝාතය වැඩි වීමයි. මෙම අවදානම් සාධක දෙක අතර ඇති සමීප සම්බන්ධතා මගින් ඔබ දියවැඩියා රෝගියා නම්, ඔබේ කොලෙස්ටරෝල් පාලනය කිරීම ගැන අතිශයින් විමසිල්ලෙන් සිටිය යුතුය.

ඉන්සියුලින් හා කොලෙස්ටරෝල් අතර සම්බන්ධය

පර්යේෂකයන් තවමත් අන්වීක්ෂීය සෛලීය මට්ටමේ දී කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම වෙනස් කරන්නේ කෙසේදැයි නිශ්චය කරයි.

රුධිරයේ ඉහළ මට්ටමේ ඉන්සියුලින් රුධිරයේ ඇති කොලෙස්ටරෝල් අංශු සංඛ්යාව අහිතකර ලෙස බලපායි.

අධි රුධිර පීඩනය (LDL-කොලෙස්ටරෝල්) (අධි රුධිර කොලෙස්ටරෝල්) ප්රමාණය ඉහළ නංවා ගැනීම සඳහා අධි රුධිර පීඩනය වැඩි කිරීමට ක්රියා කරයි. ධමනි තුළ ප්ලාස්ටික් සෑදීමට හා HDL කොලෙස්ටරෝල් අංශු සංඛ්යාව ("හොඳ කොලෙස්ටරෝල්" ප්රමාණය අඩු කිරීම) හදිසි හෘදයාබාධයක් හෝ ආඝාතයක් ඇති කිරීම. දියවැඩියාවට රුධිරයේ සංසරණය වන තවත් වර්ගයේ මේදයක් ඉහළ මට්ටමක ඇති බව පෙනේ.

එසේම, අධි කොලෙස්ටරෝල් දියවැඩියාවේ පුරෝකථකය ද විය හැකිය. ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධීතාවයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින්ගේ නිරන්තර කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම් බොහෝ විට දැකිය හැකිය. LDL මට්ටම ඉහල නැංවීමෙන් පසුව විශේෂඥයන් නිර්දේශ කරන්නේ රුධිර සීනි පාලනය කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීම හා දියවැඩියාව හා හෘද රෝග මර්දනය සඳහා ආහාර හා ව්යායාම් ක්රමයක් ආරම්භ කිරීමයි.

ඔබට හෘද රෝග පිළිබඳ පවුලේ ඉතිහාසයක් තිබේ නම් විශේෂයෙන් වැදගත් වේ.

වර්ග 1 දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයන් සඳහා රුධිර සීනිය පාලනය කිරීම විශාල වෙනසක් සිදු කළ හැකිය. රුධිරයේ සීනි පාලනය යනු දියවැඩියාව නොමැතිව සිටින මිනිසුන්ට සමාන සාමාන්ය තත්වයන් යටතේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටමට සමාන වේ. නමුත් දුර්වල පාලිත වර්ග 1 දියවැඩියාව ඇති අය, ට්රයිග්ලිසරයිඩ් මට්ටම් හා අඩු HDL මට්ටම් වැඩි වී ඇති අතර, අවහිර කළ ධමනි වර්ධනය කිරීමට දායක වේ.

දියවැඩියාව වර්ග 2: ඉහළ කොලෙස්ටරෝල් විශේෂයෙන් ඉහළ අවදානමක්

රුධිරයේ සීනි පාලනය නොතකා 2 වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින්ට , ට්රයිග්ලිසරයිඩ , HDL ආාදනය වැඩි වී ඇති අතර සමහර විට LDL ඉහළ යයි. රුධිරගත සීනි මට්ටම පාලනය වන විට මෙම කොලෙස්ටරෝල් ආකෘතිය පැවතිය හැක - ප්ලාස්ටික් වර්ධනය කිරීම සඳහා ඊටත් වඩා වැඩි හැකියාවක් පෙන්නුම් කරයි. ඇත්ත වශයෙන්ම, වර්ග 2 දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින්ගේ ධමනි තුළ ඇති වන ප්ලාස්ටික් බොහෝ විට වර්ග 1 දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින්ට වඩා ෆෝමීටර හා අඩු ෆයිබ්රිඩ් වර්ගයකි. හෘදයාබාධයක් හෝ ආඝාතයක් ඇති කිරීම සඳහා ඩිස්කබල් ඉවත් කිරීම වඩාත් බරපතල අවදානමකට මඟ පාදයි.

ඇමෙරිකානු දියවැඩියා සංගමය වසරකට වරක් හෝ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම පරීක්ෂා කිරීම නිර්දේශ කරනු ලැබේ. දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන අයට සහ හදුනාගත් කිරීටක හෘද රෝග සඳහා කිසිදු නිර්දේශිත රුධිරයේ LDL මට්ටම් මිලිලීටර 100 ක් (mg / dL) ට වඩා අඩු විය යුතුය. HDL මට්ටම 50 mg / dL ට වැඩි සහ ට්රයිග්ලිසරයිඩ 150 mg / dL ට වඩා අඩු විය යුතුය. නිර්දේශිත රුධිර සීනි හෝ ග්ලූකෝස් මට්ටම 7 සිට 7% ට වඩා අඩු වේ.

අවහිර කළ ධමනි හෝ හෘදයාබාධයක් ඇතුළුව දියවැඩියාව හා හෘද රෝග හදුනාගත් පුද්ගලයින් සඳහා ADA නිර්දේශයට අනුව LDL 70 mg / dL ට අඩු වේ.

මෙම අඩු LDL ඉලක්කය කරා ළඟාවීම සඳහා ස්ටැටින් ඖෂධවල ඉහළ මාත්රා අවශ්ය වුවද, හෘදයාබාධයක් ඇතිවීමේ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කර ගත හැකිය. ට්රයිග්ලිසරයිඩ් මට්ටම 150 mg / dL ට අඩු සහ HDL ඉහළ 40 mg / dL විය යුතුය. දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන හා දැනට පවතින කිරීටක හෘද රෝග ඇති කාන්තාවන් HDL මට්ටම 50 mg / dL ට වඩා වැඩි බව නිර්දේශ කෙරේ.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින්ට ග්ලූකෝස් හා කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම් අඩු කර ඇති බව වැල්කෝච් (කොලෙස්වලම්) එක් ඖෂධයකි. බඩවැල් ආහාරයට ගැනීමෙන් මේදය අණු උරා ගැනීමෙන් වැල්කොල් ක්රියා කරයි. වැල්කොල් අඩු LDL මට්ටම අඩු වුවද, එය රුධිරයේ තිප්ලිසරිඩ් මට්ටම් ඉහළ දැමිය හැකි අතර ඉහළ තිප්ලයිසයිඩ් සහිත අය විසින් භාවිතා නොකළ යුතුය.

පරිවෘත්තීය සින්ඩ්රෝම් සහ කොලෙස්ටරෝල්

ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධය, දුර්වල කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම, අධි රුධිර පීඩනය හා ස්ථුලභාව වැනි රෝග ලක්ෂණ ඇති අය මෙයාකාර සින්ඩ්රෝම් (X syndrome ලෙස හැඳින්වේ) ලෙස විස්තර කර ඇත. අධ්යයනයකින් හෙළි වී ඇත්තේ අඩු HDL හා අධික ට්රයිග්ලිසරයිඩ් සහිත රෝගීන් - පරිවෘත්තීය සින්ඩ්රෝම්වල කැපී පෙනෙන ලක්ෂණයක් - හෘදයාබාධයක් හෝ ආඝාතයක් ඇති වීමේ අවදානම ඉහළින්ම පවතී. මෙම කොලෙස්ටරෝල් ආසාත්මිකතාවයෙන් පෙළෙන අයට ස්ටැටින් ඖෂධවලින් වැඩි ප්රමාණයක් ප්රයෝජන ලබා ගත හැකිය.

හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ විවිධ අවදානම එකිනෙක අතට අතට ගෙන එකට ප්රතිකාර කළ යුතුය. දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන අය - හදිසි හෘදයාබාධයකින් පෙළෙන එක් අවදානමක් ඇති අය - ඔවුන්ගේ රුධිර සීනි සහ කොලෙස්ටරෝල් යන දෙකම අඩු මට්ටමක තබා ගැනීම ගැන විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් විය යුතුය. නිරෝගී බරක් සහ රුධිර පීඩනය අඩු කර දුම්බීම වැළැක්වීම ද වැදගත් වේ.

_{මූලාශ්ර:}

_{ඇමරිකානු දියවැඩියා සංගමය. "ඩී.ඒ.ඒ. තත්ත්ව ප්රකාශය: දියවැඩියාව සඳහා වන වෛද්ය ප්රතිකාර ප්රමිති." දියවැඩියා සත්කාර 30 (2007): සැපයුම් 1.}

_{මැක්කුල්ලොක්, ඩේවිඩ් කේ. "දියවැඩියාව ඇති මැලියට් සමඟ වැඩිහිටියන් සඳහා වෛද්ය රැකවරණ විමර්ශනයක්." UpToDate.com. 2008 UpToDate. 6 අප්රේල් 2008 (දායක)}

_{මයිග්ස්, ජේම්ස් බී. "මෙට්රොබොලික් සින්ඩ්රෝම් (ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධතා සම්බන්ධය හෝ සින්ඩ්රෝම් X)." UpToDate.com. 2008 UpToDate. 7 අප්රේල් 2008 (දායක)}

_{Nesto, රිචඩ් ඩබ්ලිව්. "දියවැඩියාව ඇති ඩයබිටීස් මෙලිටස්වල කිරීටක හෘද රෝග සඳහා පැතිරීම හා අවදානම් සාධක". UpToDate.com. 2008 UpToDate. 6 අප්රේල් 2008 (දායක)}

_{පියෝලා, කේ, සහ අල්. "මයිටොබොලොල් සින්ඩ්රෝම් සහිත සහ නොපවතින නූඩ්බැබිටි කිරීටක හෘද රෝග වල සිමාවස්ටැටීන් විසින් හෘද ශ්වසන සිදුවීම් අඩු කිරීම: ස්කැන්ඩිනේවියානු සිමාවස්ටැටින් සරිවන අධ්යයනය (4S) හි උප ගුරු විශ්ලේෂණය." දියවැඩියාව රැකගැනීම 27 (2004): 1735-40.}

_{රොසෙන්සන්, රොබට් එස්. "හයිපර්චෝලස්ටලේලියා රෝගය ප්රතිකාර පිළිබඳ සමාලෝචනය." UpToDate.com. 2008 UpToDate. 30 මාර්තු 2008 (දායකත්වය)}

_{රොසෙන්සන්, රොබට් එස්. "ඩයිසයිලයිඩස් හි ද්විතීක හේතූන්." UpToDate.com. 2008 UpToDate. 26 අප්රේල් 2008 (දායක)}

_{"වැඩිහිටි දරුවන්ගේ අධි රුධිර කොලෙස්ටරෝල් හඳුනා ගැනීම, ඇගයීම හා ප්රතිකාර කිරීම පිළිබඳ ජාතික කොලෙස්ටරෝල් අධ්යාපන වැඩසටහනේ තුන්වන වාර්තාව (වැඩිහිටි ප්රතිකාර පත්රය III) අවසන් වාර්තාව." සංසරණය 106 (2002): 3143.}

_{ශිව, එෆ්.ජේ., එච්. එෆ්. කලින්, එස්.ජී. ෂෙවර්ට්ස්, එම්. ජෝන්ස් සහ ඩබ්. එල්. බේලී. "වැලක්ල් අධ්යයනයෙහි ග්ලූකෝස්-පහත වැටීමේ ප්රතිඵල (ගෝල්ඩ්ස්): අහඹු පෙභ්ද, ද්විත්ව අන්ධ, ප්ලැටෑබෝ-පාලනය කළ නියමු අධ්යයනය වර්ග 2 දියවැඩියාව ඇති විෂ ද්රව්ය වල ග්ලයිමේමීක් පාලන මත කොලෙස්වලම් හයිඩ්රොක්ලෝරයිඩ් බලපෑම අධ්යයනය කිරීම." සායනික චිකිත්සාව 29 (2007): 74-83.}