අපක්ෂපාතී ඩර්මැටිටිස් ලෙස හැඳින්වේ, දිගු කාලීන ළමා කාලය තුල ඇතිවන නිදන්ගත පුනරාවර්තන චර්ම රෝගයකි. නමුත් වැඩිහිටි විය හැක. වෙනත් අසාත්මිකතාවන් සහ ඇදුම වැනි අටෝපික ඩර්ටේටිස් පවුල්වලද ධාවනය වීමට ඉඩ තිබේ.
රෝග ලක්ෂණ
සීචනය සාමාන්යයෙන් කැසිල්ලක් බවට පත් වූ විට, එය සිහින් බවට පුපුරා යයි. පුද්ගලයාගේ වයස අනුව සමහර ප්රදේශවල සාමාන්යයෙන් ශරීරය තුළ ඇතිවිය හැක.
දිගු සීරීමකින් ඇතිවන රස්නක් හෝ පැල්ලම් ඇති කළ හැකි කුඩා රතු ගැටිති හෝ වෙස්සිල් ලෙස පෙනී යයි. සම සීරුවෙන් තබා ඇති බැවින් එය හිස් හෝ ලයිකිකරණය කරනු ඇත.
ශරීරය තුළ කාබනික ස්ථානයේ පිහිටීම පුද්ගලයාගේ වයස අනුව රඳා පවතී. ළදරුවන්ගේ හා ඉතා කුඩා දරුවන්ට, නිරෝගීව සිටීම, දරුවාට සීරීමට හැකි වන පරිදි මෙම ප්රදේශය මුහුණට, පපුව සහ පිටුපසින් පිටුපස ඇති බව පෙනේ. දරුවාට සීරීමට නොහැකි නම්, ඩයපේන් කලාපයේ දක්නට නොලැබේ.
වැඩිහිටි ළමුන් හා වැඩිහිටියන් තුළ, කාබනික ස්ථානයේ බොහෝ විට සීරීමට ලක් වී ඇති බැවින් මෙම කොළ පැහැයෙන් හා යටි පැත්තට වැටී ඇති අතර සමේ බොහෝ විට ඒවාට සම්බන්ධ වේ. විශේෂයෙන්ම වැඩිහිටියන්ගේ අත් සහ පාදවල පාදවලට සීමා විය හැක.
ඊයම් රෝගීන් සමඟ සිටින විට ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට වඩා ආසාත්මිකතාවයන් කෙරෙහි අවධානය යොමු කරයි.
මෙයින් අදහස් වන්නේ සමේ රෝගය පැතිරීම හෝ ආසාදනය වීමේ වැඩි අවස්ථාවක් ඇතිවන විවිධ බැක්ටීරියා, දිලීර හා වෛරස් වලට සම ආසාදනය කරන රසායනික ද්රව්ය අඩු බවයි.
Staphylococcus aureus බැක්ටීරියාව විසින් සමකාලීනකරණය හා සමේ ආසාධනය ඊශ්මසය නරක අතට හැරිය හැකි නමුත් ප්රතිජීවක ඖෂධ ප්රතිකාර කිරීම ඊෂ්මාව වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා උදව් විය හැක.
Ringworm වැනි ග්ලූකෝස් ආසාදන වලදී ඊයම් රෝගීන්ගේ සුලභ වේ. විශේෂයෙන්ම, ආතති වර්ණාලේපන කීම් නිතර නිතර භාවිතා කරනු ලැබේ. වෛරස් ආසාදන ඇතිවීම, හර්පීස් ආසාදන සහ මොලූස්කුමු ව්යාධි මාේගය වැනි රෝගීන්ගේ ඊයම් රෝගීන් වැඩි වශයෙන් පොදු වේ. පුනරාවර්තන බැක්ටීරියා සමේ ජනාවාස හා / හෝ ආසාදන ඇති පුද්ගලයින්ට බ්ලීච් ස්නානයකින් යුතුව ඔවුන්ගේ කාබනික ලක්ෂණ වැඩි දියුණු කළ හැකිය.
ප්රතිකාරය
කැසිල්ලේ සුලින්නන් වළක්වා ගැනීමෙන් වළක්වා ගැනීම සඳහා පුද්ගලයින්ට ප්රමුඛත්වය දිය යුතු ය. ලොම්, නයිලෝන් සහ අනෙකුත් කෘතිම ද්රව්ය වැනි සම සමාව ගත හැකි ඇඳුම් අඳින්න. කපු රෙදිපිළි පැළඳිය යුතු අතර මෘදු රෙදි සෝදන යන්ත්රයක් සහ ද්විත්ව මිරිකා චක්රයක් භාවිතා කළ යුතුය. රෙදි රෙදි මෘදුකාරක භාවිතා කිරීම වැළැක්විය යුතුය.
සැළකිය යුතු සූර්ය තාපයක් නිරීක්ෂණය කළ හැකි නමුත් සූර්යාලෝකයට අධික ලෙස නිරාවරණය වීමෙන් සූර්යාලෝකයට හේතු විය හැකි අතර එය වළක්වා ගත යුතුය. එමනිසා හිරු එළියෙන් දිගු හිරු එළියට නිරාවරණය වීමට පෙර සමට ලිංගිකවම යෙදිය යුතුය.
අසාත්මිකතාවයෙන් යුත් අසාත්මිකතාවන් සහිත අසාත්මිකතා ඇතිවන අගයන් සඳහා සැලකිය යුතු ekcema සහිත පුද්ගලයින් පරීක්ෂණය කළ යුතුය. ප්ලාස්ටික් සහ ගෙඩි දූවිලි මයිටොෂ් නිතරම කාබනික ක්ෂුද්ර ජීවීන් උග්ර වේ. සාමාන්ය ආහාර ආසාත්මිකතාවයන්ද , විශේෂයෙන්ම ළමුන් තුළද ඊජිප්තුවද නරක් විය හැක.
හොඳ සම රැකබලා ගැනීම ප්රමාණවත් මොයිස්චරයිසින් සහ හයිඩ්රේටේෂණයෙන් ආරම්භ වේ.
සමේ හයිඩ්රරේෂණය දිනපතා සමේ හිස්කස් කරන කීම් භාවිතා කරයි. නානාවිධ නිසි ආකාරයෙන් සිදු කළ හොත් එය හොඳින් භාවිතා කළ හැකිය. සමේ තෙතමනය සහිත හිසකෙස් සිට පැටියෙකුගේ හිසකෙස් වෙතට මෘදු ආලේපන ක්රීම් අනුගමනය කිරීමෙන් උණුසුම් ජල භාජනයකින් අනුභව කිරීම.
ප්රතිකාර
ඊෂ්මා ප්රතිකාර සඳහා ලබා ගත හැකි ඖෂධ විකල්ප කිහිපයක් අපි බලමු.
- මුඛ් ට්රාන්සිස්ටයින් : දත්මැදීමේ දී අඩු තරමින් ආලේපිත ප්රතිජීවක ඖෂධ භාවිතා කිරීමත් සමඟ අවම වශයෙන් අර්ධ වශයෙන් පාලනය කළ හැකිය. නැතහොත් බෙනාඩ්රිල් (ඩයිපෙන්හිද්රමයින්) වැනි ප්රතිජීවක ඖෂධ නිපදවීමත් සමඟ රාත්රී කාලයේ දී පාලනය කළ හැකිය. ඖෂධ ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ප්රතිජීවක ඖෂධ ප්රයෝජනවත් වේද යන්න මතභේදාත්මක වේ.
- විෂ සහිත ස්ටීරොයිඩ් : මෙම ඖෂධ යනු පරමාණුක වකුගඩු සඳහා මුල්ම ප්රතිකාරය වන අතර, ලුණු, කීම්, ආලේපන, සහ පෙන (හෝ හිස්කබල් සඳහා) යොදා ගත හැකිය. ආධුනික ස්ටෙරොයිඩ් දෛනිකව ලබා ගත හැකිය. පොදුවේ ආලේපන ආලේපනවල දියර හැඩතලවලට වඩා ශක්තිමත්ව සිටින ක්රීම් ආකාරවලට වඩා ශක්තිමත් වේ. සමේ තුනී වීම, සමක් ඇතිවීම සහ රුධිර වාහිනී සෑදීම වැනි අධික අතුරු ආබාධ ඇති වී තිබේ.
- නො - ස්ටෙරොයිඩ් කීම්: එලියෙල් (පිමෙක්රොලිමුස්) සහ ප්රෝටිපික් (ටක්රොලිමුස්) වැනි ක්ෂුද්ර තත්ත්වයේ කැල්සියනුරින් ආම්ලිකකයන්, වැඩිහිටියන් හා ළමුන්ගේ වයස අවුරුදු දෙකේදී වැඩිහිටියන් හා ළමුන් සඳහා අනුමත කිරීම සඳහා අනුමත නොකරන ලද ඖෂධයකි. සමේ තුනී කිරීම හෝ වර්ණක වෙනස් වීමක් සිදු නොවන අතර, ඔවුන් මුහුණට ආරක්ෂිතව භාවිතා කළ හැකි අතර මෘදු රෝග ලක්ෂණ සඳහා අවශ්ය වන අවශේෂ ස්ටෙරොයිස් ප්රමාණය අඩු කළ හැක. කෙසේ වෙතත්, FDA විසින් මෙම ඖෂධ ආරක්ෂණ ගැටළු මත පදනම්ව කළු කුට්ටි අනතුරු ඇඟවීමක් ලබා දී ඇත.
- පද්ධතිමය (මුඛ හෝ එන්නත් සහිත) ස්ටෙරොයිඩ් : කලාතුරකින් (සාමාන්යයෙන්) (ක්රමයෙන් හෝ එන්නත් කළ) ස්ටීරොයිඩ්වල කෙටි පාඨමාලාවක් නිරාකරණය කර ගැනීම සඳහා අවශ්ය වේ. අධික ශ්වසන ක්රම භාවිතා කළ යුතු අතර, නිරෝගී ශුක්රාණු වලදී ekcema සාමාන්යයෙන් වඩා හොඳ තත්ත්වයට පත්වන අතර, ස්ටෙරොයිස් නවත්වන වහාම සමේ නරක් වීමෙන් ඇතිවන ප්රතික්රියාවක් ඇතිවිය හැකිය. මුඛ් ස්ටෙරොයිඩ් අවශ්ය නම්, මෙම අවදානම අවම කිරීම සඳහා මාත්රාව ක්රමයෙන් සෙමින් කපාගන්න.
මූලාශ්රය:
Leung DYM, Nicklas RA, Li JT, et al. පරමාණුක ක්රමාංකය රෝග කළමනාකරණය: යාවත්කාලීන වූ පරික්ෂණ පරාමිතියක්. ඈන් අසාත්මිකතා ඇදුම Immunol; 93: S1-21.