මීමැස්සන් වලදී තුවාල ලක්ෂණ වලක්වන්න
ටොමී ජෝන් බේස්බෝල් රසිකයන් විසින් වඩා ප්රසිද්ධ කරනු ලබන අතර, ඔහු කුකියෙකුගේ හිස්වැසුම් මත ඔහුගේ ජයග්රහණ සඳහා නොව, ඔහුගේ නම දරණ ශල්ය ක්රියාපටිපාටිය සඳහා විය හැකිය. බේස්බෝල් පිට්ටනියන්ට සහ සෙසු ඉසිපතන කී්රඩකයන්ට බියවීම වැලමිටියේ පටල පටල පටල පටලවලට තුවාල වේ. පටල පටල පටල පටල පටලවල පටලැවිල්ලට ඇතුළත (මැද) දෙපැත්තේ ඇති අතර එය වැලමිටි සන්ධිවල ස්ථාවරත්වය සඳහා උපකාරී වේ.
වෙඩි තැබීමේදී සැලකිය යුතු ආතතිය යනු උල්ත පටල පටක සැත්කම් මත තබා ඇති අතර, අස්ථි වලට අස්ථි දක්නට ලැබේ.
මෑත වසරවලදී, උල්ත පටල පටකයට ඇති තුවාල හා ටොමී ජෝන් ශල්යකර්මයේ අවශ්යතාව අවධානම වැඩි වෙමින් පවතී. බෙහෙවින් තුවාල බොහෝ විට, බේස්බෝල් චිකිත්සන ප්රතිඵලයක් ලෙස ඇති විය හැකි බව වෛද්යවරුන් අතර සැලකිල්ලක් ඇත. බොහෝ පුහුණු කරුවන් තණතීරුවලට බාධා කිරීමේ වැදගත්කම දැන සිටියද, එය කොපමණ වැඩියෙන් ද යන්න දැන ගැනීම දුෂ්කර ය. එපමණක් ද, ගිම්හාන බේස්බෝල් බොහෝ තරුණ ක්රීඩකයන් සඳහා වසරක දිගුකාලීන ක්රියාකාරිත්වයක් ඇති කර ගෙන ඇත.
UCL තුවාල වල ලක්ෂණ
උල්තර් පටලැවිලි අස්ථි ආබාධයක ඇති වඩාත් සුලබතම රෝග ලක්ෂණය වන්නේ වැලමිටේ අභ්යන්තරයේ පැත්තෙහි ලිංගේත්රය මත කෙළින්ම වේදනාවයි. කෙසේ වෙතත්, ඉසිලීමේ ක්රීඩකයෙකුගේ සෑම උරහිස් වේදනාවම UCL තුවාලයක් වන අතර, එය වැලමිට වේදනාව තීරණය කිරීමට වෛද්යවරයෙකු විසින් ප්රවේශමෙන් දක්ෂතා පරීක්ෂා කිරීම වැදගත් වේ.
පෙනහළු තුවාලවලින් ඇතිවන රෝග ලක්ෂණ වන්නේ:
- වේදනාව, බොහෝ විට 'පසුම්බි නටඹුන්' කඩුල්ලේ දී (ෙබෝල ඉහළට සහ හිස පිටුපස)
- වේදනාව ආරම්භ වන විට 'popping' සංවේදීතාව
- අතේ හෝ ඇඟිලිවල හිරිවැටීම හෝ හිරි වැටීම
- අන්තරාල ප්රවේගය අඩු කිරීම
ප්රකාශිත පරිදි, ලක්ෂණ ඇති වෙනත් හේතු තිබේ.
නිශ්චිතවම, වැලමිටි අභ්යන්තරයේ පැත්තක් (මැණික් ගැටිති මාංශපේශී මාංශපේශීන්) ඇති මාංශපේශීන්ගේ මස්පිඬේට සමාන රෝග ලක්ෂණ ඇති කරවන පොදු ගැටළුවයි. සාමාන්යයෙන් ටෙන්ඩිනයිටිස් UCL වලට වඩා ක්රමක්රමයෙන් පටන් ගනී. නමුත් ඒවා සාමාන්යයෙන් ව්යාකූල වේ. උල්නේන ස්නායු ගැටළුව එකම ප්රදේශයක වේදනාව හා ස්නායු ලක්ෂණ ඇති විය හැක.
UCL තුවාල වැලැක්වීම
ටොමී ජෝන් ශල්යකර්මයට වසරකට වැඩි කාලයක් අවශ්ය වන අතර, එය නැවතත් එම මට්ටම් වලට ආපසු යාම සඳහා සහතිකයක් නොවේ. එබැවින් UCL ආවරණ වැළැක්වීමේ වැදගත්කම අතිශයින්ම වැදගත් වේ. එක්සත් ජනපද බේස්බෝල් වෛද්ය / ආරක්ෂණ උපදේශක කමිටුව ක්රීඩාව හා සතියක් පුරා විසිකිරීම සඳහා විවිධ වයස් මලල ක්රීඩකයින්ට සීමා කීපයක් සීමා කළ යුතුද යන්න ගැන විශේෂ නිර්දේශ ඉදිරිපත් කර ඇත. සෑම තරාතිරමක සිටින සියළුම පුහුණුකරුවන් මෙම සීමාවන්ට හුරු විය යුතුය.
වැලමිට හෝ අපහසුතාවයට ලක්වන ඕනෑම වේලාවක හදිසිතාවකින් යුතුව සැලකිය යුතුය. වැලමිට වේදනාව වර්ධනය වන බැක්ටීරියා වහාම තරඟයෙන් ඉවත් කළ යුතු අතර, ගැළපෙන වේදනාව පිළිබඳ පොදු හේතුන් පුහුණු කරන කෙනෙකු විසින් තක්සේරු කළ යුතුය. ගැටලුව ප්රගමනය කිරීම සෑම විටම පැත්තකට ආපසු යාමට පෙර සෑම විටම සිදු කළ යුතු අතර, හේතුව හේතුව ලෙස UCL වලට හානි වීමට හේතු නොවේ.
UCL තුවාල ලබා ගැනීම
බොහෝ ක්රීඩකයන්ට බරපතල තුවාල ලබා සිටින බොහෝ ක්රීඩකයන්ට ප්රථම වරට හදිසි ප්රතිකාර ක්රම අනුගමනය කරයි. වේදනාකාරී වැලමිට වහාම නතර කිරීම, පසුව නිරීක්ෂණය කළ භෞත චිකිත්සක ඇගයීම අනුගමනය කළ යුතුය. ශාරීරික චිකිත්සාව තුවාල වූ ලයිමෙන්ටරය මත පීඩනය අඩු කිරීමට ක්රමවේදයන් තීරණය කිරීම සඳහා විසිකිරීමේ යාන්ත්ර විද්යාව පිළිබඳ තක්සේරුවක් කළ යුතුය.
ටොමී ජෝන් ක්රියා පටිපාටිය ක්රියාත්මක කිරීම සඳහා ශල්ය කර්ම සිදු කරනු ලබන්නේ අලුත් ලග්මමන්ට් අලුත්වැඩියා කිරීම මගින්, හානියට පත් ලයිමැමට් අලුත්වැඩියා නොකිරීම ( ACL ප්රතිනිර්මාණයට සමාන). නව UCL නිපදවා ඇත්තේ පැල්මාරි දිගුස් කැටි (called palalmaris longus) කැළලාවේ කැක්කුමෙන්.
බොහෝ දෙනෙක්, නමුත් අපි සියල්ලෝම පාල්මාරිස් දිගු කුණාටු නොමැති නමුත් අපට එය අවශ්ය නොවේ. ඔබට palmaris longus කැටියක් නොමැති නම්, නව ලිංගේන්ද්රයක් සෑදීම සඳහා භාවිතා කළ හැකි අනෙකුත් කණ්ඩරාවන් තිබේ.
බද්ධය ලබා ගෙන ඇති පසු, ඔබේ ශල්ය වෛද්යවරයා, ඇටෑක් ඇටකටු අනුයුක්ත වන වැලමිටි සන්ධි ඉහළින් හා පහළින් කුඩා බල්බ කුහර සාදා ඇත. අස්ථි බද්ධය කුහර හරහා ඇද දමනු ලබන අතර, නවීන ලග්මනය සෑදීමට එය ප්රතිස්ථාපනය කර 8 හැඩයේ රාමුවකින් ඔතා ඇත.
ටොමී ජෝන් ශල්යකර්මයෙන් පසු පුනරුත්ථාපනය වසරකට ආසන්න කාලයක් ගතවේ. බොහෝ ක්රීඩකයන් සැත්කමකට පසු අවම වශයෙන් මාස 4 ක් ගත වන තෙක් කිසිදු විසිකිරීමකින් පටන් නොගන්නා අතර, ප්රගතිය මන්දගාමී වේ. සමහර මලල ක්රීඩකයින් මාස 9 කින් පූර්ණ ශක්තිය කරා නැවතත් පැමිණෙනවා.
මූලාශ්ර:
බෲස් ජේ.ආර් සහ ඇන්ඩෲස් ජේ. "ඉවතලන ක්රීඩකයාගේ" උල්නර් සමපාර්ශ්වික ලයිගම්ටයින් තුවාල "ජෑම් ඇම්කඩ් ඕර්ටොප් සුර්ග් මැයි 2014; 22: 315-325; doi: 10.5435 / JAAOS-22-05-315