සමාන රෝග ලක්ෂණ වැරදියට හඳුනාගත හැක
ඔබ සන්තෘප්ත ඉඳිකටු බැක්ටීරියා හෝ IBS ඇති විට ඔබේ දිලීර රෝග ලක්ෂණ පාචනය සිට පාචනය දක්වා ධාවනය කළ හැකිය, සමහරවිට ඇසිහී, වායුව සහ බඩේ වේදනාව ද වේ.
සිලේක් රෝගය හා සිලිකේ ග්ලූටන් සංවේදීතාවයේ ලක්ෂණ ගැන ඔබ හුරු පුරුදු නම්, එම ලැයිස්තුව ඇත්තෙන්ම හුරුපුරුදු පෙනුමකි ... එබැවින් මෙම කොන්දේසි තුනක් පැවසීම අපහසු දෙයක් නොවේ.
ඇත්ත වශයෙන්ම, බොහෝ අධ්යයනවලින් පෙන්නුම් කර ඇත්තේ, නොසෑහෙන කෝපාවිෂ්ඨ පේශි සින්ඩ්රෝම් රෝගීන් බොහෝ අවස්ථාවලදී සඟවා ඇති සීලියා රෝගයකි. මීට අමතරව, සීඑල්එස් සතුව ඇති බව කියැවුණු ඇතැම් අය, සිලේක් රෝගය සඳහා ඍණාත්මකව පරීක්ෂා කළත්, ඔවුන්ගේ ආහාරයේ සිට ග්ලූටන් ධාන්ය ඉවත් කරන විට සහනයක් සොයාගත හැකිය.
එසේ නම් එය: සැලියක් රෝගය, ග්ලූටන් සංවේදීතාව හෝ IBS?
සීලියා රෝගය කුඩා අන්ත්රයන්වලට බලපානවා IBS කොලෝන් වලට බලපානවා
ජනගහනයෙන් 15% ක් පමණ බලපායි. IBS සමඟ සිටින අයට ගෑස් හා ඉදිමීම වැනි අනෙකුත් ආමාශගත රෝග ලක්ෂණ වලට අමතරව ක්ෂණික පාචනය, බද්ධවීමක් හෝ දෙකක සංයෝජනයක් ඇති විය හැක.
IBS ප්රධාන වශයෙන් ඔබගේ මහ බඩවැල් ලෙස හඳුන්වනු ලැබේ. ආහාර හරහා ගමන් කරන විට, ඔබේ කොලම් "නොසන්සුන්" බවට පත් වේ (එබැවින් තත්ත්වයෙහි නම) සහ ක්රියා කරයි. IBS සඳහා කිසිදු හේතුවක් නොමැති අතර, කිසිදු ප්රතිකාරයක් සඳහා කිසිදු ප්රතිකාරයක් නොතිබුණද, ඔබ ප්රතිකාර සඳහා නිර්දේශ කළ හැකි හෝ ප්රති-සෘජු බෙහෙත් සමඟ ප්රතිකාර කළ හැකිය.
අප්රසන්න සහ සමහර විට සෘජු ව්යාකූල ලක්ෂණ ඇති කළ හැකි වුවද, කුපිත බඩවැල් සින්ඩ්රෝම් ඔබේ ආන්ත්රයේ පත්රයට කිසිදු හානියක් සිදු නොවනු ඇත. ඔබේ ආහාර දිරවීමේ පද්ධතිය දුර්වල ලෙස ක්රියා කරන නමුත් එය ඇත්තටම හානියක් නොවේ.
Celiac Disease මෙන් නොව, IBS සඳහා ටෙස්ට් නොමැත
වෛද්යවරු IBS සඳහා පරීක්ෂණ නොකරයි; ඒ වෙනුවට, ඔවුන් පළමුවරට අනෙකුත් ආබාධවලින් ඉවත් වන අතර පසුව ඔබේ IBS රෝග ලක්ෂණ තත්ත්වය පිළිබඳ නිර්ණායකයන් සපුරාලනවාදැයි සලකා බලන්න.
එමෙන්ම රෝග විනිශ්චය සිදු විය හැකි ස්ථාන. ඔබගේ වෛද්යවරයා අලුත්ම සිලිකේ රෝග පර්යේෂණවල නොසිටිනු ඇත. නිදසුනක් ලෙස, උදාහරණයක් ලෙස, සීලියා රෝගය ඇති අයගේ බර වැඩිවිය නොහැකි වීම හෝ ප්රාථමික ජීර්ජනාත්මක රෝගාබාධයක් ලෙස හීලෑ කර ගත නොහැකි බව ඇය වැරදියට විශ්වාස කරයි නම් - එසේ නම්, එය ඔබට IBS සමඟ නිරාකරණය කිරීමට පෙර ඇය සීලැක් රෝග පරීක්ෂණ ඇණවුම් නොකරන බවය.
කනගාටුවට කරුණක් නම් මෙය ඉතා පොදු ප්රශ්නයක්. සීලියා රෝගය සඳහා IBS රෝගීන් පරීක්ෂාවට ලක් කර ඇති පර්යේෂකයෝ IBS රෝගීන්ගෙන් සිලිකේට ඇත්ත වශයෙන්ම සිලිකේන් අතරින් 4% හා 10% අතර ප්රමාණයක් සොයාගෙන තිබේ. එනම් ග්ලූටන් නොමිලේ ආහාරය ඔවුන්ගේ IBS රෝග ලක්ෂණ වැඩි දියුණු කිරීම හෝ ඉවත් කිරීම සඳහා උපකාර විය යුතුය.
ග්ලූටන් හෝ තිරිඟු සංවේදීතාව IBS හි වලංගු විය හැකිය
එසේම සිලිකේ රෝග සඳහා පරීක්ෂාවට ලක් කළ ඇතැම් IBS රෝගීන්ගෙන් ග්ලූටන් ආහාරයට ගැනීමෙන් සෘණ තත්වයට පත්විය හැකිය. අධ්යයනවලින් සොයාගෙන ඇති පරිදි, IBS සමඟ සැසඳෙන පුද්ගලයන්, නමුත් සැලියක් රෝගයකින් තොරව, සිලිකන් ග්ලුටෙන් සංවේදීතාවයෙන් පෙළෙන අතර ඒවායේ ග්ලූටීන් රහිත ආහාරයට ගන්නා විට ඔවුන්ගේ IBS රෝග ලක්ෂණ වැඩි කිරීමට හෝ වැඩිදියුණු කිරීමක් දක්නට ලැබේ.
එක් අධ්යයනයකදී පර්යේෂකයන් විසින් IBS රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන ලද IBS රෝගීන් 34 දෙනෙක් සති හයක් සඳහා දිනකට දිනකට ග්ලූටන් (පාන් පෙති සහ මෆින්) ආහාරයට ගැනීම සඳහා 19 ක් යොදවා තිබේ.
අනෙකුත් ග්ලූටන් අඩංගු ආහාර පාන් සහ මෆින් 15 ක්. එක් සතියකට පසුව ග්ලූටන් ආහාරයට ගත්තවුන් IBS රෝගීන් පාලනය කරන ලද කණ්ඩායමට වඩා සැලකිය යුතු වේදනාවක්, ඉදිමීම, විඩාව, බඩවැල් සහ පාචනය යන රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කළ අතර, මෙම IBS රෝගීන්ගේ මෙම රෝග ලක්ෂණ මුළුමනින්ම කොටස් වලින් ග්ලුටෙන් මගින් අවුලුවන ලදී.
තවත් අධ්යයනයක් සෙරාක් රෝග ජානමය පරීක්ෂණ සහ විශේෂ සිලිකන් රුධිර පරීක්ෂාව සිදු කරන ලද IBS හි රෝගීන්ගේ ප්රාථමික රෝග ලක්ෂණයක් වන අතර මාස හයක් සඳහා ග්ලූටන් රහිත ආහාර අනුගමනය කරන ලදී. රුධිර පරීක්ෂණයකින් රුධිර පරීක්ෂාව සිදු නොකළ අයගෙන් 12% ක් සහ රුධිර පරීක්ෂාවෙහි සෘජු ප්රතිඵලය ලැබුණු අයෙකුගෙන් 12% ක්ම ඔවුන්ගේ IBS රෝග ලක්ෂණ වැඩිදියුණු වී ඇති බව සොයා ගන්නා ලදී. නැත්නම් ග්ලූටන් රහිත ආහාර වේලක් මත සම්පූර්ණයෙන්ම විසඳා ඇත.
ගැටලුව තිරිඟු තුළ වෙන දෙයක් විය හැකිද?
එය කළ හැකි ය. පර්යේෂණයකින් පෙනී යන්නේ IBS හි රෝගීන් තුන් හතර දෙනෙකු පමණ සිටින බවය. මෙම රෝග ලක්ෂණ පහළ බැක්ටීරියා ආහාර වේලක් ලෙස හැඳින්වේ. මෙම ආහාරය, සමහර ආහාර සංකීර්ණ කාබෝහයිඩ්රේට සහිත ආහාර ඉවත් කිරීම කෙරෙහි අවධානය යොමු කරයි. මෙම ආහාර අළුත් අන්ත්රය තුළ පැසෙමින් පවතී.
දැන් ග්ලූටන් ධාන්ය තිරිඟු, බාර්ලි සහ රයි අඩංගු FODMAP වර්ගය ෆ්රෙක්ටාන්වලට අයත් වේ. තිරිඟු, විශේෂයෙන්ම, අඩු FODMAP ආහාර මත තහනම් කර ඇත, නමුත් සමහර ආහාර විශේෂඥයින් කුඩා ප්රමාණයෙන් කන්න පුළුවන් යයි කියති.
තමන් ග්ලූෙන්ටින් සංවේදී යැයි විශ්වාස කරන ඇතැම් අය FODMAP ඔවුන්ගේ ආහාරවල ප්රතික්රියා කරති යි සමහර මෑත අධ්යයනය මෙම නිගමනය කරා ළඟා වී තිබේ. කෙසේවෙතත්, වෙනත් අධ්යයනවලින් පෙන්වා දී ඇත්තේ ඔවුන් ග්ලූටන්-සංවේදී බව විශ්වාස කරන ඇතැම් පුද්ගලයන් පිරිසිදු ග්ලූටන් වලට ප්රතිචාර දක්වයි කියාය. තවද, තිරිඟු සහ අනෙකුත් ග්ලූටන් ක්රීම්වල අනෙකුත් කොටස් සිලිකේ රෝගය සහ ග්ලුටෙන් සංවේදීතාව යන දෙඅංශයේම භූමිකාවක් ඉටු කළ හැකි බවට අනුමාන කිරීම් තිබේ.
මෙම ප්රශ්නවලට පිළිතුරු ලැබීමට පෙර ඊටත් වඩා පර්යේෂණයක් සිදු කළ හැකිය.
සිලීක් සඳහා පරීක්ෂා කරන්න හෝ ග්ලූටන් ඩයීට් උත්සාහ කරන්න
ඔබ සන්සුන් විය හැකි උත්තේජක සින්ඩ්රෝම් රෝග විනිශ්චය කර ඇත්නම්, සිලේක් රෝගය සඳහා පරීක්ෂණයට ලක් වී නොමැති නම්, ඔබ සීරියල් රෝග රුධිර පරීක්ෂාවන් ඇණවුම් කිරීම සම්බන්ධයෙන් ඔබේ වෛද්යවරයාට කතා කළ යුතුය.
ඔබ පරීක්ෂා කර ඇත්නම්, සිලීක් සඳහා ඍණ අගයක් ගන්නා විට, කෙසේ වෙතත්, ග්ලූටන් රහිත ආහාර වේලක් පරීක්ෂා කිරීමට ඔබට අවශ්ය විය හැකිය. වර්තමානයේ ග්ලූටන් සංවේදීතාව හඳුනා ගැනීම සඳහා පිළිගත් වෛද්ය පරීක්ෂණ නොමැත. එබැවින් ඔබට එය තීරණය කළ හැකි එකම මාර්ගය ආහාරයට ගැනීමෙන් ග්ලූටන් ඉවත් කිරීමට සහ ඔබේ රෝග ලක්ෂණ පැහැදිලි වේ දැයි බලන්න.
ඔබට එය ඔබගේ රෝග ලක්ෂණවලට උපකාරවත් වනවාදැයි සොයා බැලීමට ඔබට අඩු FODMAP ආහාර වේලක් උත්සාහ කළ හැකිය. අඩු FODMAP වට්ටෝරු බොහොමයක් ග්ලූටන් නොමිලේ වේ. එමනිසා එය එකම අවස්ථාවේදීම ආහාරයට ගැනීම පහසුය.
ඇත්ත වශයෙන්ම, IBS සහ සීලියා රෝගය ඇති වීමට ඉඩ ඇති අතර, සීලැක් රෝගයට ගොදුරු වූ බොහෝ දෙනෙක් ඒවායේ අතුරු ආබාධ ඇතිවන ගැටළු ඇති බව සොයා ගනී. බොහෝ අවස්ථාවන්හිදී (නමුත් සියල්ල නොවේ), එම ආහාර දිරවීමේ ගැටලු ග්ලූටන්ගේ හරස් දූෂණයට සොයා ගත හැකිය. එහෙත් ඔබේ ආහාර වේලෙන් සැඟවුනු ග්ලුෙටන්වලින් ඉවත් කළ හැකි වුවද ඔබට ගැටළු ඇති වුවහොත්, ඔබේ IBS කළමනාකරණය කිරීමේ හොඳම ක්රම පිළිබඳව ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කිරීමට ඔබට අවශ්ය විය හැකිය.
මූලාශ්ර:
Biesiekierski J. et al. ග්ලුටීන් සිලිකේය රෝගය නොමැතිව විෂයන්ට ලෙඩ රෝග ආබාධ ඇති කරයි. ඇමරිකානු ගර්සල් 2011 මාර්තු; 106 (3): 508-14.
Biesiekierski J et al. සාරවත්, දුර්වල අවශෝෂණයකින්, කෙටි-වයර් කාබොහයිඩ්රේට් ආහාරයට ගැනීමෙන් පසු ස්වයං-වාර්තාගත නොවන සිලිටි ග්ලූටන් සංවේදීතාවයෙන් රෝගීන්ගේ ග්ලුටන් වල කිසිදු බලපෑමක් නොමැත. ගර්භනී විද්යාව . 2013 අගෝස්තු; 145 (2): 320-8.e1-3.
Biesiekierski J et al. සිලිටික් ග්ලූටන් සංවේදීතාව: එකට එක එකට එකතු කිරීම. එක්සත් යුරෝපීය ගස්ට්රොන්ටේරියා ජර්නලය . 2015 අප්රේල්; 3 (2): 160-5.
එල්ලි එල් සහ අල්. ක්රියාකාරී ගර්භණීභාවයෙන් යුත් රෝග ලක්ෂණ සහිත රෝගීන් තුළ සිලිකක් ග්ලූටන් සංවේදීතාවයේ පැවැත්ම පිළිබඳ සාක්ෂි: බහු සෙන්ටාර් අන්තරාන්ත ද්විත්ව අන්ධ ප්ලේබෝබෝ-පාලිත ග්ලූටන් අභියෝගය. පෝෂ්ය පදාර්ථය . 2016 පෙබරවාරි 8; 8 (2). pii: E84.
ෆෝඩ් ඒ. රෝගීන්ගේ සෙරාක් රෝගය සඳහා රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණයේ ඇති රෝග ලක්ෂණ නිර්ණය කළ හැකි රෝගාතුර බැක්ටීරියා සින්ඩ්රෝම්: ක්රමානුකූල සමාලෝචනය සහ මෙටා විශ්ලේෂණය. අභ්යන්තර වෛද්ය ලේඛනාගාරය. 2009 අප්රේල් 13, 169 7.
වන්ස්චේෆේ යූ සහ අල්. සෙරාක් රෝගය - නොසන්සුන් පපුවේ සින්ඩ්රෝම් සහිත රෝගීන්ගේ උප සමූහයේ අසාමාන්යතාවන්. ගර්භනී විද්යාව. 2001 දෙසැ, 121 (6): 1329-38.
වන්ස්චේෆේ යූ සහ අල්. රෝග ලක්ෂණ සහිත රෝග ලක්ෂණ සහිත රෝගීන්ගේ ග්ලූටන් රහිත ආහාර වේලෙහි සායනික ප්රතිචාර අනාවැකි පළ කිරීම. සායනික ගැස්ට්රිෙටොෙරොලොජිෙයෝ සහ හෙපටයිටා. 2007 ජූලි; 5 (7): 844-50.