නිදන්ගත බ්රොන්කයිටිස් (Acute Bronchitis) - ලක්ෂණ සහ හේතූන්
නිදන්ගත බ්රොන්කයිටිස් යනු බ්රොන්කයිවල නිදන්ගතව ඇතිවන නිදන්ගත බාධකයක් වන කැඩ්මියම් (COPD) ආකෘතියකි. පෙනහයා පෙණහළු පෙණහලුවලට මඟ පාදයි.
එක්සත් ජනපදයේ (හෘද රෝග හා දුම්පානය පිටුපස) මිය යන තුන්වන ප්රධානතම හේතුව ලෙස දැන් සලකනු ලබන්නේ, ජනගහනයෙන් සියයට 3.6 ක් තුල නිදන්ගත බ්රොන්කයිටිස් වේ.
නිදන්ගතව පවතින නිදන්ගත බ්රොන්කයිටිස්
නිදන්ගත බ්රොන්කයිටිස් යනු නිතිපතා මාස දෙකක කාලයක් තුළ සෑම වසරකම සෑම මාසයකම නිපදවන ලද කැල්සියක් ලෙස හැඳින්වේ. වඩාත්ම පොදු හේතුව වනුයේ දුම් පානය කිරීමයි. නමුත් ද්විතියික දුම, වායු දූෂණය හා වැඩ කරන රසායනික ද්රව්යවලට නිරාවරණය වීමද මෙම තත්වය හේතු විය හැක.
උග්ර බ්රොන්කයිටිස් (උණ වෛරස ආසාදනය හෝ පාරිසරික උද්ඝෝෂණයට සම්බන්ධ තාවකාලික කොන්දේසියක්), නිදන්ගත බ්රොන්කයිටිස් යනු ආමාශ සඳහා ස්ථිර හානි ඇති බරපතල රෝගයකි.
නිදන්ගත බ්රොන්කයිටිස් යනු නිදන්ගත බාධකයක් වන අතර,
නිදන්ගත බාධාකාරී ස්ඵටික රෝගයක් දැන් ඇමරිකා එක්සත් ජනපදයේ මරණයේ ප්රධානතම හේතුව ලෙස සැලකේ. COPD වෙනත් ආසාධිතයන් වේ.
එය කොපමණ පොදුද?
2017 දී ඇස්තමේන්තු කර ඇති ආකාරයට, ජනගහනයෙන් සියයට 3.6 ක් එක්සත් ජනපදය තුල නිදන්ගත බ්රොන්කයිටිස් රෝගය පිලිබඳව මිලියන 8.7 ක් සිටිති.
එහෙත් දුම්පානය අඩු වන නමුත්, COPD හි ඇති නිදන්ගත බැක්ටිටි තත්ත්වය වැඩි වෙමින් පවතී.
කෙසේ වෙතත්, නිදන්ගත වමෙහි බ්රොන්කයිටිස් රෝගය වැළඳුනේ නැත. අධ්යයනවලින් පෙන්නුම් කෙරෙන්නේ සැලකිය යුතු නොඉවසිය හැකි පෙනහළු ආබාධ බොහෝ අය බොහෝවිට මෘදු රෝග ලක්ෂණ ඇති කරගන්නා විට සාමාන්යයෙන් සිදු කර ඇති බවයි.
රෝග ලක්ෂණ
නිදන්ගත බ්රොන්කයිටිස් රෝග ලක්ෂණ තවත් සමහර පෙනහලු තත්ත්වයන්ට සමාන ය:
- කෝපයේ නිතර ඵලදායි කැස්සක් . මෙම කැස්ස සමහර අවස්ථාවල නිදන්ගත හැකිනම් දුම්කොළ කැස්සක් ලෙස හැඳින්වේ. ස්පුටුම් පැහැදිලි, කහ, කොළ හෝ ලේ හැඩ ගස් විය හැක.
- හුස්ම ගැනීමේ දුර්වලතාව , මුලදී පමණක් ක්රියාකාරිත්වය, සහ පසුව විවේකයෙන්.
- හිරිවැටීම - වාතය හරහා අර්ධ බාධා කිරීම් මඟින් නිපදවන ශබ්දයක්.
- ශ්වසන වේදනාව - ශ්වසන අපහසුතා නිසා ඇතිවන පේශි වික්රියා වලින් පෙනහලු (විශේෂයෙන්ම පෙනහළු ලයිනිං) ආසාධනය වීම හේතු කොට ගෙන හේතු සාධක කිහිපයක් හේතු කොට ගෙන ප්ලැටිවිටික් පපුවේ වේදනාව ලෙස හැඳින්වේ.
කැස්ස, කකුලේ වේදනාව, තෙහෙට්ටුව, හිසේ කැක්කුම සහ උගුරේ උගුරක් ඇති විය හැක. සමහර පුද්ගලයින් කැස්ස කසයෙන් කැඩී ගොස් ඇත.
අවදානම් සාධක / හේතු
නිදසුනක් වශයෙන් නිදන්ගත බ්රොන්කයිටිස් සඳහා වන පොදු රෝගාබාධ සාධකය වන්නේ දුම්පානයයි. නමුත් රෝගයට තවත් අවදානම් සාධක කීපයක් පවතී. ඊට අමතරව, අවදානම වැඩි කිරීමට අවදානම් සාධක එකතු විය හැකිය. සමහර අවදානම් සාධක වලට ඇතුළත් වේ:
- දුම් පානය - දළ වශයෙන් සියයට 90 ක පමණ හේතුවක් ලෙස දුම්බීම සැලකේ.
- වාෂ්ප හෝ දූවිලි වලට ඇති වෘත්තීය නිරාවරණය - මෙම සැකසුම තුළ, නිදන්ගත බ්රොන්කයිටිස් "කාර්මික බ්රොන්කයිටිස්" ලෙස හැඳින්විය හැක. නිදන්ගත බ්රොන්කයිටිස් වලට අමතරව, පෙනහළු පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩිවිය හැකි අතර, මිනිසුන්ගේ පෙනහළු පිළිකා වලින් සියයට 27 ක්ම වෘත්තීයමය සංරචකයක් ඇති බව සිතා ඇත. (ඔබගේ නිදන්ගත බ්රොන්කයිටිස් වැඩ වැඩියෙන් නිරාවරණයට සම්බන්ධ විය හැකි නම්, පෙනහළු පිළිකා පරීක්ෂණ පිළිබඳ ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කිරීමට වගබලා ගන්න.)
- වයස වැඩි කිරීම.
- දුර්වල ප්රතිශක්තිකරණ ක්රියා.
- නැවත නැවත ශ්වසන ආසාදන.
ඩයග්නේෂන්
ඔබේ වෛද්යවරයා මුලින්ම ඇතිවන අවදානම් සාධක පිළිබඳව සැලකිලිමත් ඉතිහාසයක් හා ශාරීරිකව කටයුතු කළ යුතුය. ශාරීරික පරීක්ෂණයකදී ඇය ඔබේ පෙනහළුවලට සවන් දෙයි. නමුත් බර අඩු වීම සහ සම රැලි වැටීම වැනි නිදන්ගත බාධාකාරී ස්වසන රෝග පිළිබඳ වෙනත් ලකුණු සොයා බලන්න. ටෙස්ට් ඇතුලත් විය හැකිය:
- පපුව x-ray
- පෙනහළු පිළිකා හෝ ක්ෂය රෝගය වැනි තත්ව ඉවත් කිරීම සඳහා කොන්ඩ CT ස්කෑන් හෝ බ්රොන්කොස්කොපි
- ස්පුට්ම් විශ්ලේෂණය
- ස්පුට්මුම් සංස්කෘතිය - ආසාදන පිළිබඳ කිසිදු සලකුණක් සොයා ගැනීමට
- ස්ඵෝටක ශල්යකර්ම ඇතුළු ස්නායු ක්රියාකාරිත්ව පරීක්ෂණ , රෝග විනිශ්චය සහ බරපතලකම තීරණය කිරීම
- ඔබගේ රුධිරයේ ඔක්සිජන් මට්ටම ( ස්පන්දන අම්ලිකතාව හෝ ධමනි රුධිර වායූන්)
ප්රතිකාර
නිදන්ගත බ්රොන්කයිටිස් ප්රතිකාර සඳහා ප්රතිකාර ඔබේ රෝග ලක්ෂණ බරපතල බව ඇතුළු බොහෝ සාධක මත රඳා පවතී, බොහෝවිට ඖෂධීය ප්රතිකාර සහ ශාරීරික ප්රතිකාර වැනි ව්යසනවලින් තොරව පුනරුත්ථාපනය කිරීම වැනි දේ ඇතුළත් වේ. නිදන්ගත බ්රොන්කයිටිස් යන්න නිර්වචනය කළ බැවින්, ප්රතිකාර ක්රමයේ රෝගය වර්ධනය වීම සහ සැනසීම වැඩි කිරීම ඉලක්ක කර ගනී. සමහර ප්රතිකාර සඳහා ඇතුළත් වේ:
ප්රතිකාර
නිදන්ගත බ්රොන්කයිටිස්වල ප්රගතිය මන්දගාමී වීම සඳහා විවිධ ඖෂධ භාවිතා කරනු ලැබේ. මෙම ප්රතිකාර ක්රම විවිධාකාරයෙන් ක්රියා කරන අතර ආපසු හැරවිය හැකි අවහිරතාවයේ කොටස ආපසු හැරවිය හැක, ආසාධනය තුල ඇතිවන ආසාධනය අඩු කිරීම හෝ ආසාදන වලට ප්රතිකාර කිරීම.
- බ්රොඞ්ඩොලේෂන්
- ශ්වසන හෝ මුඛ කුහර
- පොස්පොඩියේසරාස් 4 ආක්hපීටේන් (PDE4 ආක්hපීටේන්) ප්රදාහය අඩු කිරීම
- ආසාදනයට අවශ්ය විට ප්රතිජීවක ඖෂධ. ඇතැම් පුද්ගලයින්ට ඇතිවන අවධානම අඩු කිරීමට ප්රතිජීවක ඖෂධ (azithromycin) දෛනික මාත්රාවකින් ප්රතිකාර කළ හැකිය
- කැස්ස සඳහා බෙහෙත්
වෙනත් ප්රතිකාර
ඖෂධවලට අමතරව, ජීවන රටා සාධක කිහිපයක් මෙන්ම ඔක්සිජන් සහ ශ්වසන චිකිත්සාව නිදන්ගත බ්රොන්කයිටිස් ප්රතිකාර කිරීම සඳහා වැදගත් කොටසක් වේ.
- ව්යායාම කිරීම - ශාරීරික ක්රියාකාරකම් මගින් නිදන්ගත බ්රොන්කයිටිස් සමඟ ජීවත් වන මිනිසුන්ට අතිවිශාල වෙනසක් ඇත.
- ඔක්සිජන් ප්රතිකාරය - COPD සඳහා ඔක්සිජන් චිකිත්සාවෙන් ප්රතිලාභ කිහිපයක් ඇත
- නිවෙස් පිළියම් - කැස්සට ගැනීම සඳහා ගෙයින් ගෙඩි 12 ක් බලන්න
- ප්රාථමික පුනරුත්තාපනය
- පශ්චාත් ජලාපවහනය
- අවදානම් සාධක වළක්වා ගැනීම - නිදන්ගත බ්රොන්කයිටිස් හසුරුවීමේ ඉතා වැදගත් අංගයක් වන්නේ ඔබේ රෝග ලක්ෂණ තවත් උග්ර කිරීමට හෝ උත්තේජනයට ලක්වීමෙන් ඇතිවන ද්රව්යයන් වළක්වා ගැනීමයි. ඔබ දුම් පානය කිරීම, දුම් පානයෙන් වැළකීම සහ වාෂ්ප හා වාෂ්ප වලට නිරාවරණය වීම ගැන ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබට කතා කරයි
- සායනික පරීක්ෂණ - රෝගීන්ගේ රෝග ලක්ෂණ සහිත පුද්ගලයින්ගේ රෝග ලක්ෂණ වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා ක්රමවත් ආකාරයේ සායනික පරීක්ෂාවන් බොහොමයක් සිදු වෙමින් පවතී.
පෙනහළු පිළිකා අවදානම
දුම් පතුල් දෙකම කොන්දේසි වලට මග පාදන නිසා COPD (නිදන්ගත බ්රොන්කයිටිස්) සහ පෙනහළු පිළිකාවක් වැනි එකට එකට එකට ගමන් කළ හැකි බව පුදුමයක් නොවේ. හැබැයි අපි ඉගෙන ගන්නෙ කොම්බෝඩ් රෝගය පෙනහළු පිළිකා සඳහා ස්වාධීන අවදානම් සාධකයක් කියලා . එයින් අදහස් වන්නේ නිදන්ගත බ්රොන්කයිටිස් පමණක් පෙනහළු පිළිකා අවධානම මතු කරයි. පෙනහළු පිළිකා සඳහා අවදානම් සාධකයක් ලෙස COPD පිළිබඳ වැඩි විස්තර දැන ගන්න.
සංකූලතා
නිදන්ගත බ්රොන්කයිටිස්, පෙනහළු ආසාදනවල අවදානම වැඩි වන අතර පෙනහළු පිළිකාව වර්ධනය වීමේ අවදානමක්ද ඇති වේ.
මූලාශ්ර:
රෝග පාලන හා වැළැක්වීමේ මධ්යස්ථාන. නිදන්ගත බාධක පුලිජ රෝගයක් ඇතුළත් වේ: නිදන්ගත බ්රොන්කයිටිස් සහ එම්පීසමය. යාවත්කාලීන කලේ 01/20/17. https://www.cdc.gov/nchs/fastats/copd.htm
ජාතික පුස්තකාලය. MedlinePlus. නිදන්ගත බ්රොන්කයිටිස්. යාවත්කාලීනය 02/28/17 https://medlineplus.gov/chronicbronchitis.html
පිල්, පී, චොං, ජේ සහ සී. කේට්ස්. නිදන්ගත බ්රොන්කයිටිස් හෝ නිදන්ගත බාධාකාරී ස්ඵෝඨන සඳහා වන ප්ලීෙබෝ ෙරෝගී ෙරෝගී අතුරු ෙරෝගීන්. ක්රමානුකූල සමාලෝචන පිළිබඳ කෝක්රේන් දත්ත ගබඩාව . 2015 ජූලි 29; 7: CD001287.