පාකින්සන් රෝගය

පාර්කින්සන් රෝගය පිළිබඳ සමාලෝචනය

පාකින්සන් රෝගය මොළයේ නිපදවෙන ස්නායු සෛල මිය යාමේ ප්රතිඵලයක් ලෙස වර්ධනය වේ. ඩොපමයින් යනු මොළයේ ක්රියාකාරිත්වය පාලනය කිරීම සඳහා වැදගත් ස්නායුකැසියක් (මොළයේ රසායනික මැග්නීසියම්) වේ. මේ නිසා මොළය තුළ ඩොපැමයින් ක්ෂය වී ඇති විට, වියවුල් වීම, දෘඩතාවය සහ ඇවිදින දුෂ්කරතා වැනි රෝග ලක්ෂණ දක්නට ලැබේ.

> මොළයේ ඇති ඩොපෑම්යින්-නිපදවන සෛල පාකින්සන් රෝගය තුල ක්ෂය වේ.

පාකින්සන් රෝගය (motor) ආබාධයක් ලෙස පමණක් සැලකූ අතර විශේෂඥයන් දැන් නිදාගැනීමේ ගැටළු, බඩවැල් හා ගන්ධය නැතිවීම වැනි නොවන මෝටර් සෛල වලට හේතු වන බව හඳුනාගෙන ඇත.

මෙයින් සිත්ගන්නාසුලු දෙය වන්නේ මෙම රෝග ලක්ෂණ බොහෝ විට වසර ගණනාවක් තිස්සේ මෝටර් සරාේග ලක්ෂණ ඇතිවීමට ඉඩ ඇති බවයි.

පාර්කින්සන් රෝගය සංකීර්ණ රෝගයක් බව වටහා ගැනීම වැදගත්ය. නමුත් මෙම මොළයේ ආබාධ පිළිබඳ කුඩා තොරතුරු දැන ගැනීමෙන් ඔබ දැනටමත් හොඳින් ජීවත්වීමට (හෝ ආදරය කරන කෙනෙකු වෙනුවෙන්) හොඳින් ජීවත් වන අතර එය සමඟ හොඳින් ජීවත් වේ.

පාකින්සන් රෝගය ඇතිවීම

පුද්ගලයෙකුගේ පාර්කින්සන් රෝගය නිශ්චිත හේතුව සාමාන්යයෙන් නොදන්නා නමුත් විශේෂඥයන් විශ්වාස කරන්නේ එහි ජාන සහ ඔහුගේ හෝ ඇයගේ පරිසරය අතර සංකීර්ණ අන්තර් ක්රියාකාරීත්වය නිසා බවයි.

• පාකින්සන්ගේ ආයු අපේක්ෂාව බලපානවාද?

• පාකින්සන් රෝගය තුළ මුහුකුරුවීම වළක්වා ගන්නේ කෙසේද?

ජානමය වශයෙන් විපතට පත් පුද්ගලයෙකුට පාකින්සන් රෝගය වර්ධනය වීමට හේතු විය හැකි පාරිසරික හෙලිදරව් කිරීම්වල නිදර්ශක වන්නේ පළිබෝධ නාශක හෝ ගම්බද ජීවීන් ය. පාකින්සන් රෝග සඳහා වෙනත් අවදානම් සාධක වන්නේ වයස් සහ ලිංගිකත්වය වැඩි වීමයි. (පාකින්සන් රෝගය මිනිසුන් තුළ බහුලයි).

පාකින්සන් රෝගයේ ලක්ෂණ

පාකින්සන් රෝගය ඇතිවීමේ ලක්ෂණ ඉතා සියුම් ලෙස මුල් බැස ගත හැකිය. සැබවින්ම, ඒවා නොපිළිගනු ඇත. නමුත් අවසානයේ දී රෝග ලක්ෂණ මන්දගාමීව කාලයත් සමග නරක අතට හැරේ.

පාකින්සන් රෝගය තුළ මෝටර් රථ ලක්ෂණ

පාකින්සන් රෝගයේ ප්රධාන ලක්ෂණ හතරක් නම්:

• තැලීම්
• බ්රේඩිකින්සියා (චලනයේ අකිය)
• කෲරත්වය
• පශ්චාත් අස්ථායීතාවය (අසමතුලිතතාව)

පාකින්සන් රෝගය තුළ ඇති වන තැලීම් සාමාන්යයෙන් පෙනෙන්නේ එය පෙනෙන පරිදි "පිල්ලේ රළ පහර" ලෙසිනි. පුද්ගලයෙකු තමාගේ හෝ ඇයගේ උකුල සහ දර්ශක ඇඟිල්ල අතර පිල්ලක් හෝ වෙනත් කුඩා වස්තුවක් තල්ලු කරයි. එය ශරීරයේ කොටසක් (අත මෙන්) ලිහිල් හා සැතපීම සිදු වන විට එය විවේචනාත්මක කම්පනයකි. යම් පුද්ගලයෙකුගේ අරමුණක් ඇති චලන සඳහා මැදිහත් වන විට, වීදුරුවකට ළඟා වන විට, භූ චලනය අඩු හෝ නැති වී යයි. කකුලේ හෝ හකු වැනි ශරීරයේ අනෙකුත් කොටස්වලද ඇති වන කම්පනයද, ආතතියෙන් සාමාන්යයෙන් උග්රවී ඇත.

පාර්කින්සන් රෝගය සහිත බහුතරය තුළ ඇතිවන අවිනිශ්චිතතාවය ඇතිවන අතර, එය සෑම කෙනෙකු තුළම නැත.

බ්රේඩිකීසියාව විස්තර කරන්නේ කෙනෙකුගේ චලනය අඩු කිරීමේ හැකියාවයි. ඔබට සිතාගත හැකි පරිදි මෙය විශේෂයෙන් අක්රීය කිරීම විය හැකිය. පුද්ගලයෙකුට තම ඇඟිලි භාවිතා කිරීමෙන් දුෂ්කරතාවයකට පත්විය හැකිය (නිදසුනක් ලෙස, භාජනයක් හෝ ටයිප් කිරීම) අමාරුකමක් ඇති කර ගැනීම සඳහා කෙටි පියවරයන්ගෙන් බාධා පමුණුවනු ඇත.

රුදාව යනු මාංශ පේශි තදබදය සහ මාංශ පේශි ලිහිල් කිරීම සඳහා ප්රතිරෝධයයි. ඇවිදීමේදී රිද්මයානුකූලව සිටින පුද්ගලයෙකු තම ඇවිදීමේදී තම දෑත් ඔසවා නොගතහොත් හෝ ඔහු හෝ ඇය ඉදිරියට පියනඟන්නට හෝ නැමිය හැකිය.

අමාරුකමට වේදනාකාරී විය හැකිය. විශේෂයෙන් ඇවිද යාමේ දුෂ්කරතාවයන්ටද මෙය දායක වේ.

පාකින්සන් රෝගය තවත් රෝග ලක්ෂණය වන්නේ ස්ථාරික අස්ථාවරත්වයයි . මෙම රෝග ලක්ෂණ සාමාන්යයෙන් පැරීසීන් රෝගය තුලදී පසුව පැන නගී. පශ්චාත් අස්ථායීතාව සහිත පුද්ගලයෙකුගේ අතට කුඩා කකුලක් නිසා ඒවා වැටීමට හේතු විය හැකිය.

පාකින්සන්ගේ රෝගය තවත් බොහෝ මෝටර් රථ සම්බන්ධ රෝග ලක්ෂණ පවතී . ඔවුන්ගේ පැවැත්ම වෙනස් වේ. එනම්, සෑම දෙනා ම එම රෝග ලක්ෂණම නොතිබුනේ නම් හෝ ඒ සමාන මට්ටම් වලට සමාන නොවේ. මෙම මෝටර් රථ ආශ්රිත රෝග ලක්ෂණ කිහිපයක් පහත දැක්වේ.

• අක්ෂි චලනය අඩුයි
• අඩු මුහුකුර ප්රකාශනය
• කථන හා ගැටලු ගිලී යාම
• අධික සෙලෝ නිෂ්පාදනය
• පුද්ගලයෙකුගේ අඩි බිමට තල්ලු කිරීමට හෝ ඔවුන්ගේ පතුලේ පුටුවකට ශීත කළ හැකි ය.

පාකින්සන් රෝගය තුළ ඇති මෝටර් රථ ලක්ෂණ

පාකින්සන් රෝගය වර්ධනය වන විට විශේෂඥයන් විසින් මෝටර් රථ නොවන රෝග ලක්ෂණ පිළිබඳ වැඩි අවධානයක් යොමු කර ඇත. මෙම රෝග ලක්ෂණ මොළයේ ඇතිවන රෝග ලක්ෂණ වලට වඩා පුද්ගලයෙකුට බෙහෙවින් අපහසු වන අතර වසර ගණනාවකට පෙර ඒවා ආරම්භ කළ හැකිය.

පාර්කින්සන්ගේ රෝගය තුළ එන්ට්රොසිකල් ලක්ෂණ වල උදාහරණ වන්නේ:

• හලූෂන් (සාමාන්යයෙන් දෘශ්ය) සහ / හෝ මුළා කිරීම
• මානසික අවපීඩනය, කාංසාව සහ උදාසීනත්වය (උනන්දුව හා හැඟීම් නැති වීම)
• නින්දේ ගැටීම් සහ දිවාකාල වෙහෙස
• සංජානනීය ගැටළු සහ ඩිමෙන්ශියාව
• ස්වාභාවික ආරුක්කු (නිදසුනක් වශයෙන්, නැගී සිටීම හෝ බඩවැල් විට රුධිර පීඩනයේ පහත වැටීමක්)
• හිරිවැටීම සහ හිරි වැටීම හෝ වේදනාව වැනි සංවේදී කැලඹීම්
• සමේ ගැටළු (උදාහරණයක් ලෙස, seborrheic dermatitis)
• ගඳ සුවඳ දැනීම

පාර්කින්සන්ගේ රෝග පිළිබඳ සොයා ගැනීම

පාකින්සන් රෝගය පිළිබඳ රෝග විනිශ්චය සඳහා වෛද්යවරයෙකු විසින් සාමාන්යයෙන් ස්නායු රෝග විශේෂඥයකු විසින් පරික්ෂාකාරී හා තක්සේරු කිරීමක් අවශ්ය වේ. සමහර රෝගීන්ගේ රෝග විනිශ්චය ඉතා සරල වුවත්, විශේෂයෙන්ම තවත් පාර්ශවීය රෝග තත්ත්වයන් ඇති වන පාකින්සන් රෝගය හා සමාන ස්නායු රෝග තත්වයන් කිහිපයක් ඇති බැවින් වෙනත් අයෙකුට වඩා අභියෝගයක් විය හැක.

ඔබේ වෛද්යවරයා පාකින්සන්ගේ රෝගය සැක කරයි නම්, නින්ද, මනෝභාවය, මතකය, ඇවිදින ගැටළු සහ මෑත ඇල්ලීම් ගැන ප්රශ්න කිහිපයක් ඔහු අසයි.

• මගේ දරුවන්ට පාකින්සන් රෝගය උරුම කර ගත හැකිද?

• පාකින්සන් රෝගය තුළ බලපෑම හා ප්රතිකාර කිරීම

ඔහු ප්රතිබිම්භ, මාංශ ශක්තිය සහ සමබරතාව පරීක්ෂා කිරීමට ද භෞතික පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ඇත. වෙනත් රෝග තත්වයන් ඉවත් කිරීමට නියෝග කිරීම හෝ රුධිර පරීක්ෂාවන් නිකුත් කිරීමක් සිදු නොකළේ නම් පුදුම නොවන්න.

පාකින්සන් රෝගය නිශ්චය කිරීම සඳහා වෛද්යවරයා අනුගමනය කරන විශේෂිත නිර්ණායක ද පවතී. නිදසුනක් වශයෙන්, පාකින්සන් රෝගය පිළිබඳව නිර්ණය කරන එක් නිර්ණායකයක් වන්නේ පාකින්සන් වැනි රෝග ලක්ෂණ ඇති පුද්ගලයෙකුට ලෙඩොකොපා (ලෙඩොඩෝපා) (ලෙඩොඩොපා) (ලෙඩෝඩොනා රෝගය සඳහා ප්රතිකාර සඳහා භාවිතා කරන ඖෂධ) ලක්ෂණ වීමෙන් පසුවය.

පාකින්සන් රෝගය සඳහා කිසිදු සුවයක් නොමැති වුවද, රෝග ලක්ෂණ අඩු කිරීමට ප්රතිකාර ක්රම ගණනාවක් පවතින හෙයින් හෝ ඔබගේ ආදරණීයයා සමඟ හොඳින් ජීවත් විය හැකි බව ශුභාරංචිය.

මෝටර් රථ ලක්ෂණ ප්රතිකාර කිරීම

මෝටර් සරාේග ලක්ෂණ සඳහා ඖෂධයක් ආරම්භ කිරීමේදී තීරණය කිරීම සැමවිටම කැපී පෙනෙන්නේ නැත. එය පුද්ගලයා මත රඳා පවතින අතර ඔවුන්ගේ ලක්ෂණ ඉතා දුර්වල වේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, පාර්කින්සන් රෝගයේ මුල් අවධියේදී ඖෂධ අවශ්ය නොවේ.

සිම්බේම් හෝ පාර්ෙකෝවා යන වෙළඳ නාම යටතේ සිදු කරන Carbidopa-levodopa යනු ප්රාථමික හා වඩාත් ඵලදායී පාර්කින්සන් ඖෂධයකි. මාංශ පේශි පාලනය ප්රතිස්ථාපනය කරන ලෙවොඩෝපා මොළයේ dopamine බවට පරිවර්තනය වේ. Carbidopa ලෙඩොඩෝවා මගින් මොළයේ පිටතට ගැනීමෙන් වළක්වා ගැනීම වළක්වා ගැනීමෙන් වළක්වයි.

මෙය ඉතා සාර්ථක ක්රමයකි. මන්ද යත්, පුද්ගලයෙකු වසර ගණනාවක් තිස්සේ එය සිදු කර ඇති විට එය මෝටර් සරාේග ලක්ෂණ කළමනාකරණය කිරීම මෙන් ම හොඳ නැත. මෙය "ඇඳීම" යනුවෙන් හැඳින්වේ. මීට අමතරව, ඔබගේ පාලනයෙන් පිටතට ගෙනයන්නේ, මාංශ පේශි සපාකෑම් හෝ බඩගිනියක් (ඩයිනේෂීනිය යනුවෙන් හැඳින්වෙන) ලෙසය.

මිරැපේක්ස් (ප්රමිපිප්සෝල්) සහ පරිපීප් (රෝපිනිrole) වැනි ඩොපෑම්යින් ආඝාතවාදීන් මොළයේ ඇති ඩොපැමයින් ග්රාහකයන්ට මොළය තුළ ඇති මොළය තුළ මොළයට ඇබ්බැහි වන අතර එය ශරීරයට චලනය වීමට අවශ්ය ඩොපැමයින් ඇත. ඩොපැමයින් ඖෂධවේදීන් ලෙඩොපොපාට වඩා අඩු කාර්යක්ෂමතාවයක් දක්නට ලැබේ. සූර්යග්රහණ, නින්දේ සැහැල්ලු වීම සහ සූදුවේ නියැලීම, සාප්පු යාම හෝ ලිංගික හැසිරීම වැනි ව්යාජ හැසිරීම් වැනි ව්යාජ හැසිරීම් වැනි සම්භාව්ය සැපයිම් වැනි සම්භාවිතාවන් බොහොමයක් ඇත.

මෙසේ කියැවෙන්නේ, ඩොක්ඩෝනා රෝගය සඳහා ගතවන තෙක් ලෙඩොඩෝපය සඳහා අවශ්යතාවය කල් දැමීමයි. මෙම "ලෙඩෝඩෝපා" දිගුකාලීන සංකූලතා වැලැක්වීම සහ බලපෑමෙන් තොර ශරීරයේ චලනය වැනි රෝග වළක්වා ගැනීමට මෙය උපකාරී වේ.

මොනාමීන් ඔක්සයිඩේස් (IO-B inhibitors) එඩ්ප්රීරිල්, ඊම්මාම් සහ සෙලපර් (සෙලේගිලීන්) සහ ඇසිලීක්ට් (රසාගිලීන්) යන මොළයේ රෝග ලක්ෂණ නිපදවන එන්සයිමය නිසි ලෙස පාලනය කරති. ක්රියාකාරී dopamine මොළයේ ඇතිව සිටීමට ඉඩ සලසයි.

මොඩිනින් ඔක්සයිඩේස් ආම්ලිකයන්ගේ අඩුපාඩු වන්නේ පාකින්සන් රෝගය සහිත පුද්ගලයින් සඳහා ලෙවොඩෝපය තරම් ඵලදායී නොවන බවයි. තවද ඒවාට ප්රතිජීවක ඖෂධ වැනි වෙනත් ඖෂධ සමග අන්තර්ක්රියාකාරී විය හැකිය.

උඩු යටිකුරු කිරීම, සමහර අවස්ථාවලදී පාකින්සන් රෝගයේ මුල් අවධි වලදී මෝටර් රෝග ලක්ෂණ යටපත් කිරීම සඳහා ප්රතිලාභ ලබා ගත හැකි වන අතර, ප්රධාන වශයෙන් ලෙඩොෆොප් ආරම්භ කිරීමට පෙර යම් පුද්ගලයෙකු මිලදී ගැනීම අවශ්ය වේ.

කොට්ටාන් (එටකාපොනේ) සහ ටස්මාන් (ටොලාපෝන්) වැනි COMT ආක්රමණිකයන් මොළයේ ලෙඩොකොපා ක්රියාකාරීත්වය වැඩි කර ගැනීමෙන් (ඒවා ලාවෝඩෝපා සමග ගනු ලැබේ). ඔවුන් දිගුකාලීනව ලෙඩොඩෝවා මත රඳවා තබා ගැනීමේ බලපෑම අත්විඳින ජනයාට සලකනු ලැබේ. පුද්ගලයෙකු Tasmar (tolcapone) මත නම්, අක්මාව ලේ පරීක්ෂණ සිදු කිරීම අවශ්ය වේ.

ආසාන් (ට්රයිහයික්සීනිඩයිල්) සහ කොජෙන්ටින් (බෙන්සොෙටොපින්) වැනි ප්රතිජීවක න්යෂ්ටීන් සඳහා පාකින්සන් රෝගය ඇති පුද්ගලයන් තුළ ඇති වන තැලීම් අවම කිරීම සඳහා නිර්දේශ කරනු ලැබේ. ඔවුන් මොළයේ ඇක්සයිල් කොලීන් වැඩි කිරීමෙන් වැඩ කරයි.

අවාසිය වන්නේ අඳුරු දර්ශනය, වියළි මුඛය, මුත්රා තබා ගැනීම, මල බද්ධය සහ ව්යාකූලත්වය (විශේෂයෙන් වැඩිහිටි වැඩිහිටියන්) වැනි ප්රතිවිපාක ප්රතිවිපාක බොහෝ ප්රතික්රියාකාරක ඇති බවයි. මේ නිසා වයස අවුරුදු 70 ට අඩු පාර්කින්සන් රෝගය සහිත පුද්ගලයන් සඳහා වෙන් කර ඇත.

Symmetrel (amantadine) යනු පාකින්සන් රෝගය සඳහා මෘදු ප්රතිරෝධයක් සහ රිද්මයක් ඇති කිරීම සඳහා භාවිතා කරන ප්රතිවෛරස් ඖෂධයකි. විය හැකි මුත්රා කිරීම්, වියලි මුඛය, බද්ධවීම, සමේ පැහැය, වළලුකර ඉදිමීම, දෘෂ්ය හාලකීම් සහ ව්යාකූලත්වය ඇතුළත් වේ.

මෝටර් රථ නොවන රෝග ප්රතිකාර කිරීම

පාකින්සන් රෝගය ආශ්රිත චලන ගැටළු හැරුණු විට නිද්රා ගැටළු, සංජානන ගැටළු සහ මනෝග්රැත වෙනස්කම් වැනි බොහෝ විට අඩු රෝග ලක්ෂණ දක්නට ලැබේ. ශුභ ආරංචිය නම් ඒවා විසඳීමට විශිෂ්ට ප්රතිකාර ක්රම තිබේ.

නිදසුනක් වශයෙන්, පාකින්සන් රෝගය තුළ ඇති වන අවපීඩනය සාමාන්ය දෙයක් වන නමුත් එය සම්ප්රදායික ප්රතිජීවක ඖෂධ භාවිතා කළ හැක. ඩිමෙන්ශියාව (චින්තනය සහ මතක ගැටළු) සඳහා සමේ පැල්ලම එක්ස්සන් (rivastigmin) නිර්දේශ කළ හැක.

හාලුෂන් සහ මානසික රෝගියෙකු (සහ ඔවුන්ගේ ආදරණීයයන්) හට පාකින්සන් රෝගය සමඟ විශේෂයෙන් බාධා කළ හැකි ය. මෙය විසඳීමට, ස්නායු විශේෂඥයෙකුගේ පාකින්සන්ගේ ඖෂධයේ මාත්රාව නතර කිරීම හෝ අඩු කිරීම කළ හැකිය (නිදසුනක් ලෙස, ලෙවොඩොප්). වඩාත් බැරෑරුම් අවස්ථාවන්හිදී බරපතල රෝගාබාධ සඳහා ඇන්ත්රසෞඛ්යක ඖෂධ නියම කළ හැක.

කථන, රැකියාව, සහ භෞත චිකිත්සාව වැනි පුනරුත්ථාපන ප්රතිකාර සාමාන්යයෙන් භාවිතා වන්නේ පාකින්සන් රෝගයේ ජීවන තත්ත්වය වැඩිදියුණු කිරීම සඳහාය.

ගැඹුර මොළයේ ආතතිය

ගැඹුරු මොළය උත්ප්රේරනය සඳහා වැඩි දියුණු වන පාකින්සන් රෝගය ඇති අය සඳහා වෙන් කර ඇති අතර, මොළයේ රෝග ලක්ෂණ ඖෂධ ​​සමඟ සාර්ථකව ප්රතිකාර නොලැබේ. දිගුකාලීනව දිගුකාලීනව ලෙවෝකොපා භාවිතා කිරීමේ සංකූලතා වන අතර, අඛණ්ඩව, අක්රිය මානසික ආතතිය හා අස්ථායි චලනයන් සහිත (ඩිස්කිනිෂියාව යනුවෙන් හැඳින්වෙන) හෝ උච්ඡාවචන ("වෑස්සීම සහ නැමීමේ" ලක්ෂණ) ඇති අයට විශේෂයෙන් ඵලදායී වේ.

ගැඹුරු මොළය උත්තේජනය ස්නායු පද්ධතියේ මොළය තුළ ගැඹුරට කම්බි දැලක් ලබා දීමයි. මෙම කම්බි ප්ලැටර් කැටිය අසල සම යට තබා ඇති බැටරි-ක්රියා කරන උපකරණයක් වන neurostimulator නමින් හැඳින්වේ. ස්නායු වින්යාසය (රෝගියා විසින් පාලනය කරනු ලබන) ස්නායු විශේෂයෙන් ලබා ගත් විද්යුත් ස්පන්දනය, චලනය පාලනය කරන මොළයේ සංකීර්ණ ස්නායු මාර්ග වෙනස් කිරීම (සාමාන්යයෙන් චලනය වැනි අසාමාන්ය ඒවා ලෙස නිපදවන).

මෙම ශල්යකර්ම ප්රතිකාරය සුවයක් නොවන බව තේරුම් ගැනීම වැදගත්ය. පුද්ගලයෙකුගේ පාර්කින්සන් රෝගය ප්රගතිශීලීව නතර නොකරයි. පුද්ගලයකුගේ ස්නායු විශේෂඥ, ශල්ය වෛද්යවරයකු හා පවුලේ සාමාජිකයකු සමඟ සංවේදී සාකච්ඡාවක් පවත්වා ගැනීමෙන් එය බරපතල අවදානම් පවතී.

වචනයෙන්

පාකින්සන් රෝගය සංකීර්ණ ස්නායුකල්පිත ("මොළයේ සෛල මිය යාම") සංවේදීතාවයක් පුද්ගලයෙකුගේ ක්රියාකාරිත්වයට බලපාන්නේ කෙසේද යන්න පමණක් නොව, ඔවුන් සිතන්නේද, හැඟෙන්නේද, නින්දට හා සුවඳ දකිනු ඇත. මෙම රෝග ලක්ෂණ අක්රිය කළ හැකි නමුත්, ඔබගේ හෝ ඔබගේ ආදරණීය පුද්ගලයාගේ ජීවිතයට ඔවුන්ගේ බලපෑම අවම කර ගැනීමට ඵලදායී ක්රම තිබේ.

> මූලාශ්ර:

> Jankovic J. Parkinson's disease: සායනික ලක්ෂණ සහ රෝග නිර්ණය. ජේ. නීරෝල් නුරාසුර් මනෝ වෛද්ය විද්යාව . 2008 අප්රේල්; 79 (4): 368-76.

> පාර්කින්සන් රෝගය පදනම. පාර්කින්සන්ගේ රෝගය කුමක්ද?

> පොසුමේ ආර්. පාර්කින්සන් රෝගය සඳහා MDS සායනික නිර්ණය සඳහා වන නිර්ණායකය. ඩොර්ඩ් ගෙනයන්න . 2015 ඔක්තෝබර්; 30 (12): 1591-601.

> රාවෝ එස්එස්, හොෆ්මාන් එල්ඒ, ෂකිල් ඒ. පාර්කින්සන්ගේ රෝග: දියවැඩියාව සහ ප්රතිකාරය. ෆාම වෛද්යවරයා . 2006 දෙසැම්බර් 15; 74 (12): 2046-54.

> වෑල් ෂුක්ලා A, ඔකුන් එම්එස්. පාකින්සන් රෝගය සඳහා ශල්ය ප්රතිකාර: රෝගීන්, ඉලක්ක, උපකරණ සහ ප්රවේශයන්. Neurotherapeutics. 2014 ජනවාරි; 11 (1): 47-59.