පෙනහළු පිළිකා ප්රතිකාරයෙන් පසුව බැලීම සහ ස්කෑන් පරීක්ෂණ
පෙනහළු පිළිකා ප්රතිකාරයෙන් පසු අනුගමනය කිරීම ගැන ඔබට දැන ගැනීමට අවශ්ය වන්නේ කුමක්ද? සායන, රුධිර ක්රියාකාරකම් හා පරීක්ෂණ සඳහා ඔබට කොපමණ වේලාවක් අවශ්යද? ඊළඟට වෙන්නේ මොනවාද?
පසු විපරම් සහ බේරී යාම
පසු විපරම් කිරීම වටහා ගැනීම යනු දැන් "සරණාගතභාවය" යනුවෙන් හඳුන්වන ලද දේවල එක් අංගයකි. අවසානයේ එය පිළිකා ප්රතිකාරය හේතුවෙන් මිනිසුන් වෙනස් වන බව පිළිගනී. කෙනෙකු පුනරුත්ථාපනය කිරීම සඳහා යම්කිසි ආබාධයක් හෝ දණිස් වෙනුවට ආදේශකයක් නිර්දේශ කළ ආකාරයටම, එය පෙනහළු පිළිකා ප්රතිකාර අවසන් කරන අය සඳහා සුව කිරීමෙහි ඊළඟ පියවර තේරුම් ගැනීම වැදගත්ය.
ඔබ මෙම ගමනේදී මෙම ගමනට පැමිණ තිබේ නම්, ඔබගේ හැඟීම් සමහර විට ඔබ පුදුමයට පත් වනු ඇත. ඔබ හැදෑරූ ලෙස ඔබ නිරූපනය කර ඇති අතර, ප්රතිකාරය අවසන් වූ මොහොතේ සමරනු ලබන අතර, සියල්ලටම පසුව ඔබ ඒ ආකාරයෙන් සැළකිලන්නේ මන්දැයි කල්පනා කර බලන්න. ඇත්ත වශයෙන්ම පියවරෙන් පියවර ගැනීම සඳහා ක්රියාකාරීව සිටින බොහෝ දෙනා - ක්රියාකාරී පිළිකා ප්රතිකාර ක්රමයේ සිට අස්ථිරභාවය හා දිවි ගලවා ගැනීම හේතුවෙන් අවපාතයක් පුරා පැතිරෙන පුලුල් වීම - ටිකක් කලකිරී. දැන් මොකද?
සමෘද්ධි සැලැස්ම
පිළිකා රෝගයෙන් පසුව පිළිකා රෝගයෙන් පසුව ප්රතිකාර කිරීම හෝ ප්රතිකාරය අවසානයේ පවා කලාතුරකින් සාකච්ඡා කෙරේ. පිළිකා රෝගය වෙනස් වෙමින් පවතින අතර, දැන් එය සැළකිලිමත් ලෙස සැළසුම් කර තිබේ. මෙම පරිපූර්ණත්වය තවමත් දැවැන්තව වෙනස් විය හැකිය, නමුත් ඔබ මේ පිළිබඳව නොදන්නා නම් සබැඳි සම්පත් ඇත. ඔබ පටන් ගන්නේ කොහේද? සායනික ඔන්කොලොජි ඇමරිකන් සමාජය ඔබට මුද්රණය කළ හැකි ASCO බේරාගැනීමේ සත්කාරක සැලසුම ඉදිරිපත් කරයි.
අපි ඉක්මනින් මෙතනට වඩා වැඩි පිරිසක් බෙදා ගන්නෙමු.
පසු විපරම් සායනයන් පත් කිරීම්
ඔබ ප්රතිකාර අවසන් වන විට ඔබේ වෛද්යවරයා නිර්දේශ කරනු ඇත්තේ සමහර කාල පරිච්ඡේදයන් තුළ නැවත පැමිණීමයි. මෙය පෙනහළු පිළිකාවක් මත පදනම්ව, බොහෝ විට ප්රතිචාරය සහ අතුරු ආබාධ ප්රතිකාර මත පදනම් වේ. මෙම පසු විපරම් පත් කිරීම් කාලය සමඟ නිරන්තරයෙන් අඩු වී ඇති නමුත් පිළිකා රෝගීන් බහුතරයක් ඔවුන්ගේ පිළිකා රෝගීන්ගේ අවමංගල්යාධාරවලදී ඔවුන්ගේ ජීවිත කාලය පුරාම දැක ගත හැකිය.
මෙම සංචාරවල අරමුණ තුන් වතාවක්:
පුනරාවර්තනය සඳහා ලකුණු නිරීක්ෂණය කිරීම - පෙනහළු පිළිකා ඇති පුද්ගලයකු පාහේ රෝගය නැවත අවදානමක් ඇති කරයි. ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබගෙන් ප්රශ්න අසනු ඇත (ඉතිහාසයක් ගන්න) ශාරීරික පරීක්ෂණයකින් සහ පෙනිසිටල් ලේසර් පරීක්ෂණ සහ ප්රතිබිම්භ අධ්යනයන් පෙනහළු පිළිකා පුනරාවර්තනය පිළිබඳ කවර හෝ ලක්ෂණයක් සොයා ගැනීමට.
දෙවන පිළිකාවක් සඳහා පරික්ෂා කිරීම - පෙනහළු පිළිකාවක් ඇති වූ පසු දෙවන ප්රධාන පෙණහලු පිළිකාවක් සංවර්ධනය කිරීම සඳහා වැඩි අවදානමක් ඇත. මීට අමතරව, පෙනහළු පිළිකා, පෙනහළු පිළිකා සහ විකිරණ චිකිත්සාව ඇතුළුව සමහර ප්රතිකාර ක්රම මගින් දෙවන අවකල්ය පිළිකාවක් ලෙස පිළිකා රෝගය (ද්විතීයික පිළිකා ලෙස හැඳින්වෙන) දෙවන අවදානම වැඩිදියුණු කිරීමේ අවදානම වැඩි කළ හැකිය.
පිළිකා රෝගයේ නොනවතින ප්රමාදයන් සඳහා පරීක්ෂා කිරීම - ප්රතිකාරයේ අතුරු ආබාධ පිළිකා ප්රතිකාර අවසන් වී බොහෝ කලකට පසුව ගත හැකිය. මීට අමතරව, සමහර ප්රමාදයන් බලපෑම් ආරම්භ වී වසර ගනනක් හෝ දශක ගණනාවකට පසුව පවා ආරම්භ නොවේ.
නඩත්තු බෙහෙත්
ප්රතිකාර අවසන් කිරීමෙන් පසුව සමහර අයට නඩත්තු ඖෂධ ලබා ගත හැකිය. ඔබ තවමත් පිළිකා ඇති බවට සාක්ෂි තිබේ නම් හෝ නැවත ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කිරීම සඳහා ඔබේ පිළිකා ස්ථායීව තබාගැනීමට ඖෂධ විය හැකිය. සෑම දිනකම ඒ කාල වකවානුවේදී සහ ඒ හා සමාන කාල පරිච්ඡේදයක් ගත කිරීම වැදගත් වේ.
පසු විපරම්
පිළිකා ප්රතිකාරය නිමා කර ඇති කෙනෙකුව ඔබ දන්නවා නම්, ඔබ පසුපස ලුහුබැඳීම්වලට හුරු පුරුදු විය හැකිය. මේවා ඔවුන්ගේම පදනමක් ලබා දීම සඳහා ප්රමාණවත් කාංසාවක් ඇති කරයි .
මෙම පරීක්ෂණ වල සංඛ්යාතය කාලය සමග අඩු වන අතර, සෑම වසරකම සෑම වසර තුනකටම වරක් CT වර්ගයේ ස්කෑන් පරීක්ෂණ සිදු කළ යුතුය. මේවා සාධාරණව නවතා දැමිය හැකි අවස්ථාවක එය දන්නේ නැත, යම් කාලයකට පසු අඩු ප්රමාණයේ සී.ටී. ස්කෑන් පරීක්ෂණයට ප්රමාණවත් විය හැකිද නැත. බර්න්කොස්කොපි, උදරයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ්, මොළයේ CT හා අස්ථි පරීක්ෂණය වැනි වෙනත් පරීක්ෂණ නිතිපතා නිතිපතා නිශ්චය කළ හැකිය.
ෙසොයාබැලීම් සහිතව, ෙසොයාබැලීම් සමඟ පසු විපරම් සම්බන්ධෙයන් ඇතිවන මතභේද පිළිබඳව ඔබ අසා ඇති හැකිය. මෙම සැළසුම් පිළිබඳ ප්රශ්නය වන්නේ පැවැත්මේ ප්රතිලාභයක් තිබේද නැද්ද යන්න පිළිබඳව. යම් රෝග ලක්ෂණයක් ඇතිවීමට පෙර පිළිකා නැවත ඇති වීමක් දිගු පැවැත්මක් හෝ දිවි ගලවා ගැනීම සඳහා වඩා හොඳ ජීවන තත්ත්වයක් ඇති වේද? මෙම ප්රශ්න බොහොමයක් දැන් සායනික පරීක්ෂාවලදී නිරාකරණය වේ.
සෞඛ්ය සම්පන්නව සිටින්න
ඔබ පිළිකා ප්රතිකාර අතර සිටින විට, අවධානය යොමු වන්නේ මූලිකවම පැවැත්මට ය. ආහාර ගැනීමේ පරමාර්ථය වන්නේ කැලරි සහ ප්රෝටීන් ලබා ගැනීම, පිළිකා සෛල "ආරක්ෂා" කිරීම සඳහා න්යායාත්මක විය හැකි ආක්රමණශීලී ප්රතිඔක්සිකාරක ආහාරයක් නොකෙරේ.
ඔබ ප්රතිකාර අවසන් කළ විට මෙම ගැටළුවලට විසඳුම් සෙවීම සුදුසු වේ. සෞඛ්ය සම්පන්න ආහාර වේලක් ගැනීම වැදගත් වේ. එහෙත්, විනෝද වීම සඳහා, සමහර ආහාර වේලාවක් පෙනහළු පිළිකා හෝ ආහාර පිළිකාවට ඇතිවන පිළිකාවන්ට සහය විය හැකි දෙවන පෙනහළු පිළිකා අවධානම අඩු කර ගත හැකිය . නැවත නැවත ඇතිවීමේ අවදානම අවම කිරීම සඳහා ව්යායාම වැදගත් වේ. නොසැලකිලිමත් වීම ප්රධාන වශයෙන් අමාරුවෙන් පෙනෙන්නට තිබුණත්, මෙම ආක්රමණශීලීව ඇමතීමෙන් ඔබේ ප්රතිඵලය වැඩිදියුණු කළ හැකිය.
පිළිකා ඇතිවන කායික බලපෑම් සමඟ කටයුතු කිරීම
එය බොහෝ විට ප්රමාණවත් තරම් කතා නොකෙරුණත්, බොහෝ දෙනෙක් පෙනහළු පිළිකා ප්රතිකාරයේ ප්රමාදයන් බලපානවා . ඇත්ත වශයෙන්ම, බොහෝ අය කරන්නේ. එක් අධ්යයනයකින් සොයාගත් පරිදි පිළිකා රෝගීන්ගෙන් සියයට 80 ක්ම පිළිකා රෝගීන්ගෙන් සියයට 80 ක්ම පිළිකා ප්රතිකාරවල ශාරීරික අතුරු ආබාධ සමඟ කටයුතු කරමින් සිටින අතර ඔවුන්ගේ ජීවන තත්ත්වයට බලපෑම් කිරීමට ප්රමාණවත් වේ. රසායනික චිකිත්සකවල දිගු කාලීන අතුරු ආබාධ මෙන්ම විකිරණ චිකිත්සාවේ දිගුකාලීන අතුරු ආබාධ කිහිපයක් තිබේ. ඊට අමතරව ප්ලාස්ටික් පිළිකා ශල්යකර්මයෙන් පසු පශ්චාත් ටොරකාටෝම් වේදනාවේ සින්ඩ්රෝම් ලෙස හැදින්වෙන බොහෝ දෙනෙක් පපුවේ වේදනාව සමඟ පොරබදති. ඔබ මුහුණ දෙන රෝග ලක්ෂණ ගැන වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න. පෙනහළු පිළිකා ඇති පුද්ගලයන් සඳහා වඩාත් සුලභ වන්නේ:
- වේදනාව (විශේෂයෙන් පශ්චාත් - ටොරකාටෝම් වේදනාව)
- ආශ්වාසය
- හුස්ම හිරවීම
- කැස්ස
ප්රාථමික පුනරුත්ථාපනය ("පෙනහළු ප්රතිකර්ම") සාපේක්ෂ නව ප්රදේශයක් වන නමුත් අධ්යයනයන් මගින් පෙනී යන්නේ, පෙනහළු පිළිකා ආශ්රිතව දීර්ඝ කාලීන හුස්ම ගැනීමේ ගැටලු සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කළ හැකි බවයි.
පිළිකා ඇතිවීමේ ප්රතිඵල සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කිරීම
ශරීරය සහ මනස අතට අතට ගැනීමෙන්, බොහෝදෙනෙකුට පිළිකා ප්රතිකාරයෙන් පසුව ඇතැම් කල් පවතින චිත්තවේගීය කැළැල් ඇති වීම පුදුමයට කරුණක් නොවේ. මේවා බරපතල විය හැක - පිළිකා රෝගීන්ගේ පශ්චාත් ගුරුත්ව මානසික ආබාධවල දී මෙන් ම, ගැලපීම් අක්රමිකතා හා මෘදු අවපාතයේ දී මෙන් අඩු ය. පිළිකා පුද්ගලයන්ට වෙනස් වන අතර, තත්වයන් පිළිබඳව ඔබේ ප්රතිචාරය වෙනස් වන්නේ පූර්ව පිළිකාවක් ඇති බවය. උදාහරණයක් ලෙස, පිළිකා රෝගයෙන් පෙළෙන අයගේ ජීවිතයේ සියදිවි නසාගැනීමේ ගැටලුවලට පිළියම් යෙදී ඇති බව සොයාගෙන ඇත. සිදුවෙමින් පවතින ඕනෑම දෙයක් ඉවත්ව යන බව අපේක්ෂා කෙරේ. එය තේරුමක්. පිළිකා නිසා කුඩා දේ ඇත්ත වශයෙන්ම සුළු දේවල් බවට පත් වී ඇත. පිළිකා රෝගයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම ජීවත් වීමට ඔබේ හැකියාව බිඳ දැමීමේ වෙනස්කම් කිරීම හොඳ අදහසකි.
පියයුරු පිළිකා චිත්තවේගීය කම්පනය සමඟ ගැටීමෙන් ඔබ චිකිත්සකවරයෙකු දැකීමට අදහස් නොකෙරේ - පියයුරු පිලිකා රෝගයෙන් පෙළෙන අයගේ අධ්යයනවලින් පෙනී යන්නේ, දිගුකාලීන පැවැත්මක් පවා වැඩිදියුණු කළ හැකි බවයි. පෙනහළු පිළිකා ඇතිවීමේ හැඟීම් සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කළ හැකි බොහෝ ක්රම තිබේ. ඔබට සහාය කණ්ඩායමක් සම්බන්ධ වීමට ඔබට අවශ්ය විය හැකිය. නැත්නම් සමහරවිට ඔබේ පිළිකා ගමන ජර්නලයක් පටන් ගන්න . පිළිකා රෝගීන් සඳහා මනස / ශරීරය ප්රතිකාර පිළිකා රෝගීන්ට මෙන්ම ශාරීරික සුව කිරීමේදීද විශාල වෙනසක් සිදු කළ හැකිය.
පෙනහළු පිළිකා ප්රජාවේ වෙනත් අය සමඟ සම්බන්ධ වීම
ඔබ ප්රතිකාර සඳහා ආධාරක කණ්ඩායම් මග හැරී ගියත්, විශේෂයෙන්ම ඔබේ ජීවිතයේ සැළකිලිමත් වීමට අවශ්ය නම්, පෙනහළු පිළිකා ප්රජාව තුළ යම් ආකාරයකින් ක්රියාකාරී වීමට ඔබට හැකි ය. මෙය බොහෝ ආකාරවලින් උපකාර විය හැක:
- අධ්යාපනය සඳහා - ඔබ දැන් නිසි ප්රතිකාර ලබා ඇත්නම් ඔබ පෙනහළු පෙනහළු පිළිකා වෙනස් වී ඇති ආකාරය ගැන ඔබ බොහෝ විට හොඳින් දනී. 2011 සිට 2015 දක්වා කාලය තුළ පෙනහළු පිළිකා සඳහා අනුමත කරන ලද නව පතිකාර සඳහා 2011 වර්ෂයට වඩා වැඩි කාලයක් ගත වී ඇත. අප දිනපතාම ප්රතිකාර පිළිබඳව දැනුම ලබා ගන්නා අතරම, අප නැවත නැවතත් ඉගෙන ගනී. පෙනහළු පිළිකා ප්රජාව තුළ සම්බන්ධ වීමෙන් ඔබට මෙම ප්රගමනයන් පිළිබඳව ඇසීමට ඉඩ ලබා දේ - සමහර විට ඔබේ ප්රජාව පිළිකා රෝගයට පෙර සිටම.
- උපකාරය සඳහා - එතැන සිටි අය සමඟ කතා කිරීමට අවස්ථාවක් ලැබීමෙන් පමණක් මිල කළ නොහැකිය.
- ආපසු ලබා දීම - ඔබ මෙම සියලු දැනුම ලබා ගෙන ඇත, දැන් ඔබ එය සමග යන්නේ කුමක් ද? ආපසු ලබා දීමෙන් අදහස් කරන්නේ ඔබට විශාල මුදලක් වැය කළ යුතු බවයි. ඇත්ත වශයෙන්ම, පෙනහළු පිළිකා පසු වන විට, ඔබ බොහෝ විට ඔබේ ජීවිතයේ බොහෝ දේ ඇත. විකල්ප කිහිපයක් පරීක්ෂා කිරීමට මොහොතක් ගන්න. එවැනි පෙනහළු පිළිකා වර්ගයක් ඇති කෙනෙකු සමඟ කතා කිරීමට සමහරවිට ඔබට පුළුවන් විය හැකියි. මේ සඳහා තවත් පැත්තක් ඇත. අවාසනාවට, පෙනහළු පිළිකා සමහර අවස්ථාවලදී නැවත පැමිණෙයි. එවැන්නක් සිදුවුවහොත්, දැන් ඔබ ඔබේ ඇඟිලි තුඩුවේ ජීවත් වූ ජනතාවගේ ප්රජාවක් ද තිබේ.
මූලාශ්ර:
සායනික පිළිකා පිළිබඳ ඇමරිකානු සංගමය. පිළිකා. පෙනහළු පිළිකා - සුළු සුළු සෛල: පසු විපරම්. 08/2015. http://www.cancer.net/cancer-types/lung-cancer-non-small-cell/follow-care
ෆුකූයි, ටී., ඔකසකා, ටී, කවාගුචි, කේ. කුඩා සෛල පෙනහළු පිළිකා සහිත රෝගීන් සඳහා ශල්යකර්මයෙන් පසු කොන්දේසියකි. පිළිකා ශල්යකර්ම 2016 පෙබරවාරි 22 (මුද්රණයට පෙර ඊපූබ්).
Gourcerol, D., Scherpereel, A., Debeugny, S., Porte, H., Cortot, A., සහ J. Lafitte. ස්නායු සෛල පෙනහළු පිළිකා සඳහා ශල්යකර්මයෙන් පසු පුළුල් පසු විපරමක්. යුරෝපීය ශ්වසන ජර්නලය . 42 (5): 1357-64.
ලුවරි, ඒ., ක්රෙබ්ස්, පී., කප්ස්, ඊ. පශ්චාත් ශල්යක නොවන සුළු සෛල පෙනහළු පිළිකා රෝගීන්ගේ රෝග ලක්ෂණ වල බලපෑම. පිළිකා සඳහා ආධාරක රැකවරණයක් 2014 22 (1): 173-80.
පොහෝසියාන්, එච්., ෂෙල්ඩන්, එල්, ලෙවිල්, එස්, සහ එම්. කූලි. සෛලවල සෛල ආශ්රිත ගුණාත්මක භාවය: ක්ෂුද්ර පිළිකා සහිත රෝගීන්ගේ ශල්යකර්මයෙන් පසු ශල්යකර්මයෙන් පසුව: ක්රමානුකූල සමාලෝචනය. පෙනහළු පිළිකා . 2013 81 (1): 11-26.
ශ්රාංගන්තාජා, ඩී., ගුමාන්, ඒ., නෙගෙන්ද්රන්, එම් සහ මරුතප්පු යන අයයි. ක්ෂීරපායී නොවන සෛලවල ස්නායු චිකිත්සාව වැළැක්වීමෙන් පසු රෝග ලක්ෂණ නිරීක්ෂණය කිරීමෙන් පසුව මනෝ චිකිත්සාව ගණනය කර තිබේද? . අන්තර් ක්රියාකාරී හෘද සරාේග සහ ශල්ය කර්මය . 15 (5): 893-8.