මගේ පපුවට වේදනාවක් තිබේද?

පියයුරු පටලැවිල්ල හා පියයුරු නොසැලකිලිමත් වීම

ඔබේ පියයුරු වල වේදනාව ඇති කිරීමට තැත් කළ හැකිය. ඔබේ පළමු කණස්සල්ලට හේතුව පියයුරු පිළිකාවක් ඇති වුවත්, ඔබේ පියයුරු ඇතුළත හා පිටත බොහෝ හේතු සාධක ඇත. මෙම හේතු සමහරක් මොනවාද? ඔයා කොච්චර කලබල විය යුතුද? ඔබ මුලින්ම කළ යුත්තේ කුමක්ද? ඔබ දැනෙන වේදනාව තියුණු හෝ අඳුරු, අස්ථිර හෝ නිරන්තර හෝ මෘදු හෝ දරුණු වේ, ඔබේ ශරීරය ඔබට පවසන දෙය සවන් දීමට වැදගත් වේ.

පියයුරු වේදනාව නම් පළමු පියවර

පියයුරු වේදනාව ඇතිනම් පළමු පියවර වන්නේ ඔබේ වෛද්යවරයා හමුවීමට හමුවීමක් සඳහායි. මේකෙන් අදහස් කරන්නේ මොකක්වත් බැරෑරුම් වේදනාවක් ඇති වෙන්නේ නැහැ කියලා. කොහෙත්ම නැහැ. ඇත්ත වශයෙන්ම, බොහෝ පියයුරු වේදනාවන් බරපතල දෙයක් බවට ලකුණක් නොවේ .

එහෙත් පොදු, නොසැලකිලිමත් ක්රියාවන් අඩු පොදු, නමුත් බරපතල හේතුන් නොමැතිව ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ හොඳ සංවාදයකින් තොරව හා විභාග නොකළ යුතුය.

මීට අමතරව, ඔබ බොහෝ දෙනෙකුට සමාන නම්, කෙසේ වෙතත් සිදුවන්නේ කුමක්ද යන්න සොයා ගැනීමට ඔබේ මොළය පටන් ගැනීමට පටන් ගනී අතර, ඔබ දිවා කාලයේ පමණක් සාන්ද්රණය නැති වුවද රාත්රියේ නිදාගන්න.

ඔබ පියයුරු වේදනාව සඳහා ඔබේ වෛද්යවරයා හමුවූ විට ඇය ඔබට ප්රශ්න අසන අතර වේදනාවේ ආරම්භය තීරණය කිරීම සඳහා සම්පූර්ණ ශාරීරික පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ඇත. පළමුව, ඔබගේ පියයුරු ඔබේ පියයුරේ මෙන් දැනෙන පරිදි ඔබේ වේදනාව සැබවින්ම පියයුරු සම්බන්ධ වේදැයි තීරණය කිරීමට ඔබේ වෛද්යවරයා උත්සාහ කරනු ඇත.

පියයුරු ස්කන්ධයක් හෝ පන්දමක් දැනෙනවා නම්, රෝග විනිශ්චය ලබා දෙන මැමෝග්රැම් සහ / හෝ අල්ට්රා සවුන්ඩ් සහ / හෝ බ biopsy සඳහා ඇණවුම් කරනු ලැබේ. ඇතැම් අවස්ථාවලදී, පියයුරු පිළිකා හඳුනා ගැනීම සඳහා අවශ්ය වනු ඇත, විශේෂයෙන් ඔබ පියයුරු පිළිකා පිළිබඳ පවුලේ ඉතිහාසයක් තිබේ නම්.

ඔබේ වෛද්යවරයාගේ හෘද රෝගය වැනි පියයුරු වේදනාව සඳහා තවත් හේතුවක් සැක කරයි නම්, වැඩිදුර පරීක්ෂණ අවශ්ය වනු ඇත.

ඔබගේ පියයුරු (හෝ පියයුරු) වල වේදනාව ඇති විය හැකි හේතු සොයා බලමු. පියයුරු වලින් සහ සමලිංගික ඇසුරෙන් සැතපෙන අරුචිකම් වැනි දෑ ඇතුළත් වේ.

පියයුරු ආශ්රිත හේතූන් නිසා

ඔබගේ වෛද්යවරයා ඔබගේ පියයුරු වේදනාව තීරණය කරන්නේ නම් එය පියයුරු වේදනාව හා අන් කිසිවක් නොවේ. මෙය මෙය mastalgia ලෙස හැඳින්වේ. මාස් ඇල්ජීරියාවන් වර්ග 2 ක් ඇත: චිකිත්සක සහ චක්රීය නොවන පියයුරු වේදනාව. පියයුරු වේදනාව අත්විඳීමේ අවධානම ඇතිවීම, පියයුරු පිළිකා වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි නොවිය යුතු බව දැන ගැනීම වැදගත්ය.

මාස්ට්ල්ජියා: චිකිත්සක පියයුරු වේදනාව

චිකිත්සක පියයුරු වේදනාව ඔබේ ඔසප් චක්රය සමඟ වෙනස් වේ. එබැවින් ඔබේ මාසික හෝර්මෝන විචලනයන්ට ප්රතිචාර දැක්වීමෙන් එය වැඩි වේ. මෙම වේදනාව බොහෝ විට සිහින්ව පෙනේ, පියයුරු දෙපැත්තට මතුවීම සහ පියයුරු පුරාම විසිරී තිබේ. චිකිත්සක වේදනාව බොහෝ විට ඔබගේ ආලේපිත ප්රදේශවලට ව්යාප්ත වේ.

මෙම ආකාරයේ වේදනාව ස්ත්රියගේ ඔසප් චක්රයට සම්බන්ධ වී ඇති බැවින්, බොහෝ කලකට පෙර ස්ත්රී පුරුෂ භාවය අත්විඳීමට ඉඩ ඇත. පශ්චාත්-menopausal කාන්තාවන් තුළ, බොහෝ පියයුරු වේදනාව චක්රීය නොවන වේදනාව වේ.

මාස්ට්ල්ජියා: චිකිත්සක නොවන පියයුරු වේදනාව

නිරන්තරයෙන් හෝ අවශ්ව වන එක් පියයුරක තියුණු, දැවෙන හෝ උඩුකුරු හෙල්ල වේදනාව ඔබගේ ඔසප් චක්රයට සම්බන්ධ නොවන අතර අසාකිය නොවන පියයුරු වේදනාව විය හැකිය.

මෙම පියයුරු වේදනාව ඇතුළත, පහළට හෝ ළය අසල තිබිය හැක. එය සිදුවන විට, මෙම තියුණු පියයුරු වේදනාව එක් විශේෂිත ප්රදේශයක් හෝ ත්රික් කලාපයේ වේ.

ඔබේ ආර්තවාසාධක තත්වය කුමක් වුවත් මෙම පියයුරු වේදනාව පෙන්විය හැකි බව තේරුම් ගැනීම වැදගත්ය. අන්තිමයේදී, අසාකල්පික පියයුරු වේදනාව සඳහා හේතු ගණනාවක්ම, මුඛයේ ප්රතිංධිසරාේධක බෙහෙත්, හෝර්මෝන ප්රතිකාර සහ වෙනත් ඖෂධ වැනි හෝමෝන වෙනස්කම් වලට සම්බන්ධ වේ. ඊට අමතරව, විශාල පියයුරු වේදනාකාරී විය හැකිය.

පියයුරු තුවාල

ඔබේ පියයුරු ස්නායු, රුධිර වාහිනී සහ සංයුක්ත පටක මෙන්ම මව්කිරි නිපදවීම සඳහා ප්රෝටීන් සහ බෙල්ලන් ආරක්ෂා කරයි.

ඔබ පියයුරු ආබාධයක් ඇත්නම්, ඔබට සමේ හා යටින් පවතින පටක සුව කළ හැකි අතර, ඔබ හට තැලීම් හා වේදනාව ඇතිවීමට ඉඩ තිබේ.

සමහරවිට පියයුරු වල තුවාලයක් මාළුවලින් පිරි තුවාලයක් සුව කරයි. මෙම කැළැල් පටක වේදනාව (මේදය අස්ථි ලෙස හැඳින්වේ). පියයුරු පිළිකා ඇති විය හැකි අතර, පියයුරු පිළිකා හඳුනා ගැනීම අපහසු වේ. පියයුරු පිළිකා ඇති වුවද, මැමෝග්රැම් වලදී, මේදය නොකැඩවීම යනු රෝගියාගේ පිළිකාව මිරිදිය හැකි රෝගයකි .

පියයුරු සැත්කම්

පියයුරු පටක ශල්යකර්මයක් හෝ පියයුරු පටක වර්ධනය වන විට පියයුරු සැත්කම් ඕනෑම ආකාරයකින් සිදු කිරීමෙන් පසුව පියයුරු සුව කිරීම හෝ ප්රතිස්ථාපනය කිරීම සිදු වේ. තුවාලයක් හා සම්බන්ධ මාේග පටක ආශ්රිතව, ඔබේ ශල්යකර්මයෙන් පසුව බොහෝ වේදනාව පැමිණිය හැකිය. එසේම, පියයුරු පිළිකා හඳුනා ගැනීම සඳහා මැමෝග්රැම් වල විකෘත පටක සමහර අවස්ථාවලදී අපහසු විය හැකිය.

කිරි පිටි තත්වයන් හා ආසාදන

ඔබේ පියයුරු කිරි පද්ධතිය තුළ ඇති මෘදු හා වේදනාකාරී තත්වයන් කිහිපයක් වර්ධනය විය හැක. ඔබේ නොකැඩිල්ල හෝ ඇසාලා යටතේ පෙරීම් සිදු විය හැක. කිරි ආහාර මාර්ගයේ මස් කැබලි ආසාදනය වී ඇති අතර ආසාදනයට ලක්වී ඇත.

මීට අමතරව, b ආවරණ cysts සහ fibbertenomas වර්ධනය වී ඇති අතර, ඔබේ කිරි පද්ධතිය හෝ සංයුක්ත පටක සමූහයක් වර්ධනය විය හැක, වේදනාව සහ වේදනාව නිර්මාණය.

හෝර්මෝන හේතූන්

හෝමෝන වෙනස්කම් පියයුරු කැළඹීමට හේතු විය හැක, විශේෂයෙන් ම කාන්තාවන්ගේ ඔප් චක්රය තුළදී හෝ හෝර්මෝන පෙති වලදී වෙනස් වන විට, මුඛ් ප්රතිසක්ෂේප කති, නොකැළඹීම වැනි ප්රතිකාර ක්රම හෝ හෝමෝන ආදේශක ප්රතිකාර.

හෝමෝන වෙනස්කම් බොහෝ විට පියයුරු වල වේදනාව ඇති වේ, අනෙක් එකට වඩා එක් පියයුරු වේදනාව දැනිය හැක. සිරුරේ ඇති තයිරොයිඩ් හෝමෝනවල අඩු මට්ටමක ඇති හයිපෝරයිඩයිඩිස් වැනි රෝග තත්වයන් ද, පියයුරු වේදනාව ඇති කරන බෙන්ජින් පියයුරු ආබාධවලටද සම්බන්ධ විය හැකිය.

ප්රදාහය සහ ලම්ප්ස්

පියයුරු ආාදන හෝ ආසාධනය යැයි සැක කරන විට, ඔබේ පවුලේ වෛද්යවරයා හෝ ප්රසව හා නාරිවේද වෛද්යවරයෙකු වෙත පැමිණෙන්න. ගැටළුව විසුරුවා හැරීම සඳහා ඔබ ප්රතිජීවක හෝ වෙනත් බෙහෙත් වර්ග ගැනීමට අවශ්ය විය හැකිය.

අන්තිමේදී, ඔබ නව පියයුරු ගොරෝසු හෝ ගැටිති සොයා ගන්නා විට, පැහැදිලි රෝග විනිශ්චය සහ නිසි ප්රතිකාර ලබා ගැනීම සඳහා ඔබේ වෛද්යවරයා වහාම විමසන්න. ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබගේ පියයුරු පේශීන් සටහන් කරන්නේ නම්, මැමෝග්රැම් නිසා එය පිළිකාවක් ලෙස සිතන්නේ නැත, තවත් ප්රශ්න ඇසීමට හෝ දෙවන මතයක් ලබා ගන්න. පියයුරු පිළිකා ඇති වුවද, සාමාන්ය මාමෝග්රෑම් ඇති කාන්තාවන් විශාල සංඛ්යාවක් ඇත.

පියයුරු පිළිකා

ඔබේ පියයුරු වේදනාව හොඳ සලකුණක් බවත්, පියයුරු පිළිකාවක් වේදනාකාරී නොවන බවත් ඔබ අසා ඇති. මෙය සත්ය වශයෙන්ම, යම් තරමකින් යම් තරමකට. කෙසේ වෙතත් සමහර විට පියයුරු වේදනාව පියයුරු පිළිකා රෝග ලක්ෂණයක් විය හැක .

නිදසුනක් වශයෙන්, ගිනි අවුලුවන පියයුරු පිළිකාවක් වේදනාව, රතු පැහැය සහ තවත් බොහෝ විට පියයුරු පිළිකා ආක්රමණශීලී පිළිකාවක් වේ. මෙම වර්ගයේ පිළිකා නිසා බොහෝදෙනෙකුට නුවණැතිව සිටීමට අපහසුය.

පියයුරු පිළිකා සඳහා පියයුරු පිළිකාවක් ඇති බව පෙනෙන්නට ඇත්තේ පියයුරු වේදනාවේ රෝගීන් 500 ක් පමණ වන පියයුරු පිළිකා පිළිබඳ සොයාගැනීම් අනුව පියයුරු පිළිකා සොයා ගැනීමෙන් වසරකට සියයට 0.5 ක් පමණි. පියයුරු පිළිකා ඇති කාන්තාවන්ට වයස අවුරුදු එක හමාරක හෝ එක් හය දෙනෙකුගේ පියයුරු පිළිකාවල වේදනාකාරී වේදනාව අත්විඳිති. නැවතත්, පියයුරු වේදනාව සාමාන්යයෙන් පියයුරු පිළිකා හේතුවක් නොවේ. නමුත් පිළිකා ඇති අයට බහුල වේ. මේ ආකාරයේ සංඛ්යා ලේඛන දෙස බැලීමේදී, ඔබේ අවදානම ගැන දැන සිටීම වැදගත්ය. ඔබ පියයුරු පිළිකා පිළිබඳ පවුලේ ඉතිහාසයක් තිබේ නම් (හෝ වෙනත් ජානමය වශයෙන් සම්බන්ධිත පිළිකා , ඩිම්බකෝෂ පිළිකා, ලොකු පිළිකා, අග්න්යාශ පිළිකා සහ වෙනත් අය වැනි) නම්, ඔබට දැනෙන වේදනාව වැඩි බරක් විය හැකිය.

පියයුරු ආශ්රිත නොපැමිණීම හේතු නොවේ

සමහර විට වේදනාව ඔබේ පියයුරු ඇතුළත හෝ ඊට යටින් වේදනාව ඇති වේ නම් එය වේදනාව ඇති වේ. ඔබේ වේදනාව සඳහා පියයුරු නොවන ආශ්රිත වැරදිකරුවන් ගණන කිහිපයක් තිබිය හැකිය.

කොස්ටොචොන්ඩට්රිස්

Costochondritis පපුවේ බිත්ති කාටිලේජ සහ ඇටකටුවල වේදනාකාරී අවදානම වේ. පියයුරු වේදනාව වැනි ඔබේ පෙනහලු වේදනාව ඔබේ සිරුරේ කොන්ඩොක්ඩ්රැට්රීට සාපේක්ෂව ඔබේ කාටිලේජය තුළ තිබේ නම්, පපුවේ දකුණු හෝ වම් පැත්තෙහි වේදනාව ඇති විය හැක.

පපුවේ වෝල් තුවාල

ඔබ ඔසවා ගැනීම, ව්යායාම කිරීම හෝ නොගැලපීම නම්, ඔබේ පපුවේ තාප්පය තුළ ඇති කරවූ මාංශ පේශීන් වර්ධනය වී ඇති අතර, මාංශ පේශි කැඩීම, හෝ වේදනාව මතට ගෙන එයි. ඔබේ පියයුරු හි තියුණු වේදනාවක් ඇති විය හැකිය. .

මාංශ පේශි spasm

ඔබේ පියයුරට යටින් ඇති කරගත හැකි පපුවේ පේශී මාංශ පේශිවල ඇතිවන කනස්සල්ල සහ මානසික පීඩනය අතරතුරදී, සමහර විට තත්පර කිහිපයක් හෝ දින කිහිපයක් ගත විය හැකිය. කලිසම් පේශි වල පේශි වලින් ඇති වන වේදනාව එක් පැත්තකදීම සිදුවිය හැක.

ෙතොරාච්චි ෙරෝගය

ගැබ්ගෙල හෝ මලික තැටිය වැනි කොඳු ඇට පෙළේ ඇතිවන වෙනස්කම් සමහරවිට සමහර විට පියයුරු වේදනාව ඇති විය හැක.

Fibromyalgia

Fibromyalgia ඔබේ ශරීරයේ කොතැනක හෝ වේදනාවක් ඇති කළ හැකිය. පපුවේ වේදනාව සාමාන්ය දෙයක් නොවේ. ෆයිබොමියල්ජියා පේශී, සන්ධි සහ සංයුක්ත පටකවලට බලපාන අතර සාමාන්යයෙන් වේදනාව හෝ ඉලක්කගත වේදනාව ඇති කරයි.

ගුවනට හේතුවයි

පියයුරු තුළ ඇතිවන වේදනාව ඇතිවීමට ඉඩ ඇති පෙනහළු තත්ත්ව කිහිපයක් තිබේ.

• බ්රොන්කයිටිස් යනු ඔබේ පෙනහලු වලට මඟ පාදන වාතය පිළිබඳ වේදනාකාරී වේදනා වේ. ඔබ කැස්ස හෝ හුස්ම ගැනීමට උත්සාහ කරන විට බ්රොන්කයිටිස් වේදනාව දරුණු වේ. නමුත් එය පියයුරු වේදනාව දැනේ.
• ඔබේ පියයුරු ඔබේ පපුවේ ඔබේ පියයුරේ තැන්පත් වීමෙන් පසුව පියයුරු වේදනාව ඇති විය හැක.
• ඔබේ කකුල් වල බාගේ ස්රාවය වන අතර, ඔබේ පෙණහළුවලට ගමන් කිරීම, ව්යාධි සහිත එම්බෝලී, ඔබේ පියයුරෙන් එන බව දැනෙන වේදනාවක් ඇති විය හැක.

හෘදයාබාධය

ඔබගේ රෝග ලක්ෂණ ඔබේ හදවතට සම්බන්ධ විය හැකි බව ඔබ විශ්වාස කරනවාද? කරුණාකර වහාම වෛද්ය උපදෙස් ලබාගන්න. හෘදයාබාධයක ඇතිවිය හැකි රෝග ලක්ෂණ:

• පියයුරු වේදනාව හෝ පීඩනය - නමුත් හෘදයාබාධයකින් පෙළෙන පුද්ගලයින්ගෙන් හතරෙන් තුනක් හෝ තුනෙන් එකක් කිසිදු පපුවේ වේදනාවක් හෝ පීඩනයක් නොපෙනේ.
• ඔබගේ බෙල්ල, හකු හෝ වම් අතෙහි වේදනාව
• හුස්ම ගැනීමේ දුර්වලතාව - හෘදයාබාධ ඇති කාන්තාවන්ට මෙය පොදු වේ
• දහඩිය
• ඔක්කාරය
• සැහැල්ලුබව හෝ විසිර යාම
• යමක් හරියටම හරි නැතැයි හෝ හැඟීම්වලට හසු වී ඇති බවට හැඟීමක්

කාන්තාවන්ගේ හෘදයාබාධ ඇතිවන ලක්ෂණ බොහෝ විට මිනිසුන් තුළ වඩා බෙහෙවින් වෙනස් බව සැලකිල්ලට ගැනීම වැදගත්ය. පපුවේ වේදනාව මර්දනය කරනවා වෙනුවට, කාන්තාවන්ගේ රෝග ලක්ෂණ නොපුලුවන් විය හැකිය. එසේ ම, වේදනාව හෝ වේදනාව නොසලකා හැරිය හැකි වේදනාව හෝ නොසැලකිල්ල වැනි ය.

නමුත් දරු ප්රසූතියෙන් පමණක්, කාන්තාවන්ට බොහෝ විට වේදනාව නොසලකා හැරීම හෝ නොසැලකිල්ලක් ලෙස සලකන අතර, එය බරපතල දෙයක් සිදු වන බවට සංඥාවක් ලෙස එය අනුගමනය කරනවා වෙනුවට. පළමු මිනිත්තු කිහිපය හෘදයාබාධයකට ලක්වීමෙන් විවේචනාත්මක විය හැකිය. ඔබ අවිනිශ්චිත නම්, වහාම 911 අමතන්න.

අධ්යයනවලින් කියවෙන්නේ මිනිසුන්ට වඩා හෘදයාබාධයකින් මිය යන බවය. මීට පෙර ඔවුන් දෙදෙනා රෝහල කරා ගෙන යන විට කාන්තාවන්ට වඩා මියයන්නට ඉඩ තිබේ. පසුකාලීනව බොහෝ කාන්තාවන් සිය හෘදයාබාධයට පෙර සති 3 සිට 4 දක්වා සියුම් හා අවිනිශ්චිත රෝග ලක්ෂණ පිළිගනී. කාන්තාවක් වශයෙන්, ඔබට ඇති සියුම් හෝ නුසුදුසු පැහැදිළි ලක්ෂණ ඉවත් නොකරන්න. ඔයාගේ ශරීරය දන්නවා. යම් දෙයක් ඔබට වැරදුණොත් කතා කරන්න.

එසැනිම

ඔබේ වකුගඩු වර්ගය ඔබේ වම් පියයුරට වඩා අඩු වන හෙයින් ගැස්ට්රසෙසෝෆෝගල් ප්රතිෆ්ලැක්ස් රෝගය විටින් විට පියයුරු වේදනාව හැසිරවිය හැකිය. සැත්කමට සම්බන්ධ වේදනාව දැවෙන වේදනාවක් මෙන් දැනෙන්නට පුළුවන. ඔබේ මුඛයෙහි ආම්ලික රසයක් තිබිය හැක, නමුත් සෑම විටම නොවේ.

වෙනත් ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ තත්වයන් සමහර විට, ඔබේ පියයුරු හෝ උරහිස් ප්රදේශයෙන් පැමිණෙන වේදනාව ඇති වේ. (නිදසුනක් වශයෙන්, දකුණු පැත්තේ ඇති ගිලුණු බිබිලි ගැබ්ගැනීමක්).

සින්ගල්ස්

සමහර විට කාන්තාවන් බොහෝ විට වේදනාවක් ඇති වේ. එය පතුලේ හෝ පපුවේ බාහිර මතුපිටට සමාන වේ. මෙය වයස අවුරුදු 60 ට වැඩි පුද්ගලයින්ට බලපාන සමේ රෝග තත්වයක් විය හැකිය. ගැටලුව සමඟ වේදනාව දින ගණනාවක් තුළදී සිදුවේවි.

වචනයක්

ඔබ ඔබේ පියයුරු වේදනාව පැහැදිලි නිරවද්යතාවක් ලබා ගැනීමට උත්සාහ කරන විට, භාර ගන්න. ඔබේ ඔසප් චක්රය හා පියයුරු වේදනාව චක්රය තබා ගන්න. එවිට ඔබට වේදනාව ඔබගේ හෝර්මෝන චක්රයට සම්බන්ධද නැද්ද යන්න විනිශ්චය කළ හැකිය. ඊට පස්සේ, ඔබේ වෛද්යවරයා හමුවන්න. ඔබගේ සංචාරයේ දී වෛද්යවරයා ඔබේ සෞඛ්ය ඉතිහාසය හා ඖෂධ ලැයිස්තුවක් සමාලෝචනය කරයි.

වේදනාව පිළිබඳ වැඩි තොරතුරු අවශ්ය නම්, ඔබේ වෛද්යවරයා විසින් පියයුරු සම්බන්ධ නොවූ හේතුවක් සැකසහිත නම්, ඔබ මැමෝග්රෑම් හෝ පියයුරු අල්ට්රා සවුන්ඩ් සඳහාද, වෙනත් පරීක්ෂණ ද යොමු කරනු ලැබේ.

> මූලාශ්ර:

> Arslan, M., Kucukerdem, H., Can, H. සහ E. Tarcan. මැස්කල්ජියා පුරුෂයින්ගේ පූර්ව පරීක්ෂණය පියයුරු සෞඛ්ය ජර්නලය . 2016. 12 (4): 151-154.

> Jokich, P., Bailey, L., D'Orsi, C. et al. ACR යෝග්යතා නිර්ණායකය පියයුරු වේදනාව. විකිරණවේදී ඇමෙරිකානු විද්යාලයේ ජර්නලය . 2017. 14 (5S): S25-S33.

> කැස්පර්, ඩෙනිස් එල් .., ඇන්තනි එස්. ෆවුසි සහ ස්ටීවන් එල් .. හවුසර්. හැරිසන්ගේ අභ්යන්තර ප්රතිපත්ති පිළිබඳ මූලධර්ම. නිව්යෝක්: මැක් ග්රව් හිල් අධ්යාපනය, 2015. මුද්රණය.

> කෝව්, එම්., වැන් වෑග්නර්, සී., ආබෙල්, ජී. පියයුරු පිළිකා සහ ඔවුන්ගේ ආශ්රිත රෝග නිර්ණය සඳහා වූ පිළිවෙළ සහ අකර්මණ්යතාවයන්: පිළිකා රෝග පිළිබඳ ජාතික විගණන වාර්තාවක සාක්ෂි. පිළිකා වසංගත 2017. 48: 140-146.

> පීටි, ඕ, බාර්ලාස්, ඒ, කුරු, එස් සහ අල්. කොඳු ඇට පෙළේ වෙනස් වීම නිසා මාස්ටිල්ජියා. සායනික හා පර්යේෂණාත්මක වෛද්ය විද්යාවේ දියුණුව 2016. 25 (5): 895-900.