අධික අවදානම් වයස්ගත රෝගීන් සඳහා සැත්කම්
ශල්යකර්මයක් සිදුකිරීමේ අදහස සැලකිය යුතු තරම් බියජනක විය හැකිය. එහෙත්, ශල්යකර්ම සඳහා "අධික අවධානමක්" ඇති බව නැවත නැවතත් පවසන වැඩිහිටි අයට එම සිතුවිල්ල ඉතා බියකරු විය හැකිය. වැඩිහිටි පුද්ගලයෙකුට ශල්යකර්ම හා පසුකාලීනව සංකූලතා ඇති වීමේ අවධානමක් ඇති බව සත්යයක් වුවද, එය තව දුරටත් ඔවුන්ගේ තරුණ පරම්පරාව තවදුරටත් නොපවතින බැවින් පුද්ගලයෙකුට ශල්යකර්මයෙන් පසුව හෝ ඉක්මනින්ම දරුණුතම තත්වයක් බලාපොරොත්තු විය යුතු නැත.
ඔබ හෝ ඔබ ආදරය කරන කෙනෙක් මහලු පුද්ගලයෙකුට සහ ශල්යකර්ම අවශ්ය නම්, ශුභ ආරංචියක් තිබේ: සාමාන්යයෙන් සෞඛ්ය රැකවරණ වැඩිහිටියන් සඳහා රැකබලා ගැනීම වඩා හොඳ රැකියාවක් කිරීම, සැත්කමකට පසු වඩාත් හොඳ ප්රතිඵල අදහස් කරයි. එමගින් වයසක ශල්යකර්මයක් ඇති රෝගීන්ට ඇතිවන ගැටළු පිළිබඳව මෙන්ම මෙම වයස් කාණ්ඩයේ ඇතිවන සංකූලතාවයන් වළක්වා ගැනීමට කළ හැකි දේ පිළිබඳව දැනුවත් විය යුතුය.
වැඩිහිටියන් ගැන සැලකිලිමත්ද?
වයස අවුරුදු 65 ක් හෝ ඊට වැඩි වයසක පුද්ගලයෙකු යනු දැඩි ලෙස නිර්වචනය කිරීමකි. මෙම නිර්වචනය දින නියම කර ඇති අතර, එය නිවැරදිව සිටියද, අද දින හා වයසෙහිදී, මැරතන් ධාවනය කරමින්, පූර්ණ කාලීනව වැඩ කරමින් සිටින අතර, උපරිම ජීවිතයක් භුක්ති විඳිමින් සිටින 65 හැවිරිදි තරුණයෝ වෙති. 70 දශකයේ හා 80 දශකවල දී පුද්ගලයන්ට එය සත්ය ය. වෙන කවරදාටත් වඩා, සිය 90 ගනන්වල ජනතාව ස්වාධීනව ජීවත්වන අතර ක්රියාකාරී ජීවිත භුක්ති විඳිනවා. මිනිසුන් තවදුරටත් දිගු කල් ජීවත් වන බැවින් මෙම ප්රවණතාවය අඛණ්ඩව පවතිනු ඇත.
වැඩිහිටි හැවිරිදි පුද්ගලයෙකුගේ වයස පිළිබඳ අපගේ අවබෝධය වෙනස් වී ඇති අතර, ඔවුන්ගේ ජීවිත කාලය පුරාවටම වඩාත් ශාරීරිකව සකී්රයව හා ක්රියාශීලීව සිටියි.
සමහරුන්ට වයසක පුද්ගලයෙක් බිහිසුණු වැඩිහිටි කෙනෙකු විය හැකියි. අනිත් අය හුදෙක් සුදු හිසකෙස් පෙනෙනවා. නමුත් ශල්යකර්මයකට මුහුණ දී සිටින විට ඔබට හැඟෙන ආකාරයට වයසින් මුහුකුරා යනවාට පවා යම් කරුණක් තිබේ.
සෑම ශල්ය වෛද්යවරයෙකුගේම විශේෂත්වය කුමක්ද?
වයස අවුරුදු 65 ට වැඩි වැඩිහිටියන් සඳහා රැකබලා ගැනීම විශේෂඥභාවයයි. ජනගහනය වයසට යන විට, සරල කාරණය වන්නේ වැඩිහිටියන්ට ප්රතිකාර කරන වැඩිහිටියන්ට රැකවරණ සපයන විශේෂඥයින්ට විශේෂඥභාවය ලබා දීමයි.
මේ නිසා ඔවුන් ජෛව ක්ෂේත්රයේ අමතර පුහුණුවක් ලුහුබැඳීම නිසා නොවේ; එක්සත් ජනපදයේ සියලුම ශල්යකර්මවලින් අඩකට වඩා 65% වැඩි වැඩිහිටියන් මත සිදු කරන විට ජෛව විශේෂඥයින් බවට පත් වේ.
නිසැකවම සමහර විශේෂඥයන් අන් අයට වඩා වැඩි ශාරීරික ශල්යකර්ම සිදු කරයි. නිදසුනක් වශයෙන්, ශල්ය කර්මයකට ලක් වූ ශල්ය වෛද්යවරයකුගේ ශල්යකර්ම ශල්ය වෛද්යවරයකුට වඩා වැඩි වැඩිහිටි රෝගීන්ගේ පියයුරු වැඩිදියුණු කිරීම් වලට වඩා විශේෂ පෙනුමක් ලබා ඇත.
වැඩිහිටි වැඩිහිටියන්ට ලබාදෙන සත්කාරයේ ගුණාත්මකභාවය සම්බන්ධයෙන් නාටකාකාර ප්රගතියක් ලබා ඇති ශල්යකර්ම රෝගීන්ගේ මෙම වෙනසයි. සරළව ම, වැඩි යමෙක් යමක් කරන්නේ නම්, වඩා හොඳ කෙනෙකුට එම යමක් ලැබෙනු ඇත. එමගින් පැරණි ශල්යකර්ම රෝගියාට සැලකිලිමත් වන රෝහල් ඇතුළත් වේ.
පුරාවිද්යාත්මක යුගය හා කායික යුගය
ඔබ තාක්ෂණිකව වයෝවෘද්ධ අය නම්, ඔබේ වයසේ කටයුතු නොකිරීම විශිෂ්ට දෙයක් විය හැකිය. අපි වයස ගැන කතා කරන විට, මනස හා ශරීරය බොහෝ විට සමමුහුර්ත නොවේ. දශක ගණනාවකට වඩා වැඩිහිටි අයට වඩා වැඩි ශක්තියක් ඇති බව පෙනෙන වයසක පුද්ගලයා "පැරණි" ක්රියා කරන බව ඔබ දන්නවා.
ක්රොනිකාචාර යුගයක් සරල සාධකයකි. ඔබ වයස අවුරුදු ___. කායික විද්යාත්මක වයස යනු ඔබේ ශරීරය කොතරම් පැරණිද යන්නයි. එය ගණනය කිරීමට වඩා අපහසුයි.
කායික යුගයට සාපේක්ෂව කායික යුගයේ විශිෂ්ට මෝටර් රථය. ඔබේ කාර් එක වයස අවුරුදු 2 යි - ඒක හොඳයි නේද? නමුත් ඔබේ වාහනයේ "කායික" යුගය එය රඳා පවතින්නේ එය සැතපුම් 10,000 ක් පමණි, නැතහොත් සැතපුම් 200,000 ක්ද, එහි රිය අනතුරුවල කොපමණ ප්රමාණයක් තිබේද, ඔබේ මෝටර් රථය ඔබේ බල්ලා මෙන් සුව කළද, නිෂ්පාදකයාගේ නිර්දේශය අනුව තෙල් ඔබ වෙනස් කර තිබේද නැද්ද? ඔබේ ටයර් පෙනේ.
ශල්යකර්ම පිළිබඳව සැළකිලිමත් පුද්ගලයෙකු ලෙස, වඩාත්ම භෞතික විද්යාත්මක සහ කාලානුක්රමික වයස වඩා හොඳය. මේ නිසා, ඔබ සියල්ලේම සමාන වන නිසා, ඔබ වයස අවුරුදු 90 ට වඩා 50 විට ශල්යකර්මයක් සැත්කම කිරීමට වඩා ආරක්ෂිත වේ.
වයසින් මුහුකුරා ගිය කෙනෙකුට වඩා වයසින් මුහුකුරා ගිය යෞවනයෙක් වැඩිහිටියෙකු විය හැකිය.
කාලානුක්රමික යුගයේ සහ භෞතික විද්යාව අතර වෙනස නිරූපනය කිරීම සඳහා අවුරුදු 85 ක් පැරණි නිවුන් සහෝදරියන් ගැන සිතා බලන්න:
- දිනකට පැයකට වරක් ව්යායාම්, සලාද සහ පලතුරු මත අඩු මේද ආහාර අනුභව කරන අතර ඇගේ 50 හැවිරිදි අධි කොලෙස්ටරෝල් හා අධි රුධිර පීඩනය හදුනාගෙන ඇත. නමුත් වෛද්යවරයාගේ උපදෙස් අනුගමනය කරමින් ඇගේ ආහාරය අනුභව කොට කිසිදු ඖෂධ අවශ්ය වූයේ නැත කොන්දේසියක්.
- ඇගේ සොහොයුරිය අනෙක් පැත්තයි. ඇය දිනකට සිගරට් පැකට් කිරීමක්, හැකි තරම් ව්යායාම් වළක්වා, ක්ෂණික ආහාර, මස්, චීස් හා ෆ්රයිඩ් ආහාර අනුභව කිරීමට හා කලාතුරකින් එළවළු හා පලතුරු අනුභව කරයි. ඇය අධි රුධිර පීඩනය, අධි කොලෙස්ටරෝල්, හෘදයාබාධයක් ඇති වූ අතර, නුදුරු අනාගතයේදී දියවැඩියාව සඳහා ඇයට අවශ්ය ප්රතිකාර ලබා දිය යුතු බව පවසා ඇත.
පුරාවිද්යා යුගයට පැමිණෙන විට මෙම සොහොයුරියන් වෙන්වී ඇත්තේ විනාඩි කිහිපයකි. ශාරීරිකව, නංගිගේ වයස 2 යි. ඇගේ සිරුර 1 වැනි සහෝදරියගේ ශරීරයට වඩා බොහෝ රෝගාබාධ හා රෝග හා හානි සිදුවී ඇත. ඔවුන් දෙදෙනාටම බඩවැල් වෙනුවට අවශ්ය නම්, සැත්කම් හා සංකූලතා ඇතිවීමේදී ඇතිවන ගැටලු අඩු අවදානමක් ඇති බව ඔබ සිතනවාද?
වැඩිහිටියන්ගේ ශල්යකර්මයේ අවදානම අනාවැකි පළ කිරීම
ඉහත සඳහන් කළ උදාහරණයේ දී, ශල්යකර්මයෙන් ඇය සුවය ලැබීමේදී ඇති වූ සංකූලතා වඩාත් වැඩි අවදානමක් ඇති බවට සහෝදරිය 2 හි සිටී. සහෝදරියන් දෙදෙනා අතර ඔවුන්ගේ ජීවන රටාව හා සෞඛ්ය ඉතිහාසය අතර සැලකිය යුතු වෙනස්කම් හඳුනා ගැනීමට වෛද්ය උපාධියක් අවශ්ය නැත. මෑත වසරවලදී ශල්ය වෛද්යවරු තීරණය කර ඇත්තේ වයස්ගත රෝගීන්ගේ ශල්යකර්ම ඇති විට අවදානමක් ඇති බවට අනතුරු ඇඟවීමක් කිරීමට ශල්ය වෛද්යවරු තීරණය කළ යුතු බවයි. ශල්යකර්මයට පෙර පරිසමාප්ත අර්ථයෙන් ම සොයුරෙකු වන # 1 සහ නංගි අංක 2 යනු කවුරුන්ද යන්න තීරණය කිරීමට ඔවුන්ට අවශ්ය විය.
ඔවුන් වැඩිහිටි සැත්කම් රෝගීන් පිරිසක් සහ ඔවුන්ගේ ශල්යකර්මයෙන් පසුව ඔවුන්ගේ ප්රතිඵල විශ්ලේෂණය කර ඔවුන්ගේ දක්ෂතා විශ්ලේෂණය කළ හැකිදැයි හොඳින් සිතා බලන්න කවුරුන්ද යන්න සහ දෙවරක් කාලපරිච්ඡේදය තුළ සටන් කරන අය කවුරුන්ද යන්න සොයා බලනවාද ශල්යකර්මය සහ ඉන් අනතුරුව මාස 11 ක්.
ශල්යකර්මවලදී රෝගීන් 65 ක් සහ වැඩිහිටියන් දෙස බැලූ විට ශල්යකර්මයේදී මරණයේ අවදානම අනාවැකි පළ කිරීමට උපකාරි වූ සාධක කිහිපයක් සොයා ගැනීමට ඔවුන්ට හැකි විය.
ශල්යකර්මයෙන් පසු මාසයේ මරණයේ අවදානම දෙගුණ කළ සාධක:
- වයස අවුරුදු 75 හෝ ඊට වැඩි
- ගැහැණු: විශේෂිත ශල්යකර්මයක් සඳහා මෙය විශේෂයෙන්ම සත්යයකි
- ශල්යකර්මයකට පෙර හෘද වස්තුව (පපුවේ වේදනාව)
මරණයේ අවදානම තුන්ගුණයක් හෝ සිව්ගුණයක් ඇති සාධක:
- හෘද අක්රමිකතාව (අක්රමවත් හදවත)
- වකුගඩු අකර්මන්යවීම
- ශල්යකර්මයේදී මිනිත්තු 97 කට වැඩි කාලයක් සඳහා හෘද සැත්කම් බයිපාස්
මියගිය අය අතර වඩාත් බහුල සාධක:
- පිළිකාව
- අඩු ඇල්බියුමින් මට්ටම්: මෙය රුධිරයේ ප්රෝටීන් වේ, අඩු මට්ටම් මන්දපෝෂණයේ සංඥාවක් විය හැකිය
- දිනපතා ජීවත්වන ක්රියාකාරිත්වයේ රඳා පැවැත්ම: ශල්යකර්මයට පෙර ඔවුන්ගේ අවශ්යතා ගැන සැලකිලිමත් විය හැකි රෝගියෙකුට ශල්යකර්මයෙන් පසු ඔවුන්ගේ අවශ්යතාවයන් රැක ගැනීමට වැඩි හැකියාවක් සහ ස්වාධීනව පවත්වාගෙන යාම සඳහා ආයෝජනය කර ඇත.
- ඩිමෙන්ශියා රෝගය: ව්යාකූලත්වය සුවිසල් තේරීම් කිරීමට රෝගියාගේ හැකියාව, පුනරුත්ථාපන ක්රියාවලියට සහභාගිවීම සහ සුවවීමේ ක්රියාවලියේදී ඔවුන්ගේම දක්ෂතාවයන් බවට පත් වේ.
- ඩෙලිරියම් : ව්යාකූලතාවයේ කෙටි කථාංග පවා සුවවීම වළක්වාගත හැකිය
- කෙටි මධ්ය අක්ෂයේ පරිධිය: මෙය දුර්වල බවක සලකුණකි. කෙටි ආබාධයක් අඩු පේශි ස්කන්ධයක්, කුඩා පැටියෙකු (සාමාන්යයෙන් කාන්තාවන්) හෝ මන්ද පෝෂණය පිළිබඳ ඇඟවීම විය හැකිය.
- මන්දපෝෂණය
සැත්කමෙන් වළකින්න
වැඩිහිටියන් ශල්යකර්මයෙන් වැළකී සිටිය යුතු අතර, ඔවුන්ගේ අවධානම් සාධක අඩු කිරීමට ක්රමයක් පිළියෙළ කර ගත යුතු වුවත්, බොහෝ ශල්යකර්ම අස්ථිර හා අවශ්ය වන අතර, එය දින නියමයක් නොමැතිව කල් දැමිය නොහැක. අඩු ආක්රමණශීලී ප්රතිකාර ලබා ගත හැකි විට ශල්යකර්මයෙන් වළකින්න වයස අවුරුදු නොතකා රෝගියා සඳහා හොඳ උපදෙස්. ශල්ය කර්මය තෝරා ගැනීමට පෙර වෛද්ය ප්රතිකාර, භෞතික චිකිත්සාව සහ අඩු ආක්රමණශීලී ක්රියාපිළිවෙත අනුගමනය කළ හැකිය.
එක් එක් සිද්ධිය අද්විතීයයි: ශල්යකර්මයෙන් වැළකී සිටීම හොඳ අදහසකි, සෑම විටම එය හැකි බව අදහස් නොකරන අතර, නැතහොත් එය වඩාත්ම බුද්ධිමත් තේරීමක් වන්නේය. ක්රියා පටිපාටිය නිර්දේශ කරන ශල්ය වෛද්යවරයෙකු සමඟ අවංක සාකච්ඡාවක් අනවශ්ය ලෙස ශල්යකර්ම කිරීම අවශ්ය නම් හෝ අනෙකුත් ප්රතිකාර ලබා ගත හැකි නම් පැහැදිලි කර ගත හැක.
වැඩිහිටියන්ට ප්රතිකාර කිරීම සාධාරණ
වයස්ගත රෝගියාට වඩා සෞඛ්ය සම්පන්න තීන්දු තීරණ ගැනීම සඳහා අවශ්ය වන එකම සෞඛ්ය රක්ෂණය හා සමාන රෝගාබාධ සඳහා සුදුස්සන් වේ. එය මුලින්ම සහ ප්රධාන වශයෙන්, එක් සාධකයක් මත පදනම්ව ශල්යකර්ම තීරණය කිරීම නොකරන්න: කාලානුක්රමික වයස.
ජෝන්, 85, ඇපෙන්ඩිසයිටිස්. ඇපෙන්ඩිසයිටිස් වැඩිහිටියන් තුළ දුර්ලභ වේ, නමුත් එය සිදු වේ. IV ප්රතිජීවක ඖෂධ සමඟ ප්රතිකාර කිරීම අසමත් වේ. ඇතැම් රෝහල්වල සැත්කම් වෙනුවට සැත්කම් සිදු කරන පළමු ප්රතිකාරය මෙයයි. ඔහුගේ ඇටෑඩිසයිටිස් තත්වය වඩාත් නරක අතට හැරෙන අතර, ඔහු වැඩි වේදනාවක් ඇති නමුත් ශල්යකර්මයක් නොමැතිව ශල්යකර්මයක් නොලැබෙන බව ශල්ය වෛද්යවරයා පවසනවා. මෙම වාතාවරනය අතිශයින්ම කනස්සල්ලට කරුණකි. එහෙත් සෞඛ්යාරක්ෂක පද්ධතිය තුළ මහලු විය හැකි වයසට යාමේ උන්නතිය සඳහා හොඳම උදාහරණයකි.
ඔහුගේ වයස අවුරුදු නොඉක්මවන ශල්යකර්මයකට අවශ්ය වන අතර ශල්යකර්මයක් යනු ජීවිත බේරාගැනීමේ ක්රියාවලියකි. මෙම ජීවිතය තුළ ජෝන් වයස අවුරුදු අනිත්යය වේ. ඔහුගේ ජීවිතය අනුව ක්රියා පටිපාටිය මත රඳා පවතී. ක්රියා පටිපාටිය අනුගමනය කිරීමෙන් ජෝන්ගේ ජීවිත කාලය දීර්ඝ කර ඇත. හෘද ශල්යකර්ම, හදිසි ශල්යකර්ම, අශ්ලීල ශල්යකර්ම, අඛණ්ඩව ඇවිදීමට සහ වෙනත් බරපතල හා අවශ්ය ක්රියා පටිපාටි සඳහා ශල්යකර්ම සඳහා අවශ්ය වේ.
පුරාවිද්යාත්මක යුගය යනු ප්රහේලිකාවේ එක් කෑල්ලක්, ශල්යකර්මයෙන් පසු බරපතළ සංකූලතාවයක් හෝ මරණයේ අවදානම පිළිබඳ අවදානම, ක්රියා පටිපාටියෙහි ඇති වාසි සහ ක්රියා පටිපාටියෙන් පසුව සම්පූර්ණ සුවය ලබා ගැනීමේ රෝගියාගේ හැකියාවයි.
හැකි අවස්ථාවලදී ශල්යකර්ම සඳහා සූදානම් වීම
වෙනත් වැඩිහිටි වැඩිහිටි වැඩිහිටි වැඩිහිටි සැත්කම් සඳහා ශල්ය කර්මයට පෙරාතුව ඔවුන්ගේ සෞඛ්ය තත්වය යහපත් කර ගැනීමෙන් බොහෝ සෙයින් ප්රතිලාභ ලබයි. මෙයින් අදහස් වන්නේ ශල්යකර්මයට පෙර රෝගියාගේ සෞඛ්යය කුඩා හා විශාල මාර්ග වැඩි දියුණු කිරීමයි.
රෝගියාගේ සෞඛ්යය මනාව සැකසූ පුද්ගලයා අතර වෙනස් වේ. දියවැඩියා රෝගියාගේ රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම් වැඩිදියුණු කිරීම, නල දුම්පානය කිරීම සඳහා දුම් බීම නතර කිරීම සහ රක්ත හීනතාවයේ යකඩ මට්ටම් වැඩි කිරීම යන්නෙන් අදහස් කෙරේ. ශල්යකර්මයෙන් පසු ශල්ය කර්මයෙන් පසු සංකූලතා ඉවසා සිටීම නිසා සෞඛ්ය සම්පන්නභාවය වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා මෙම උත්සාහය වයෝවෘද්ධ අය තුළ විශාල වශයෙන් ගෙවනු ලැබේ. ගැටලු වළක්වා ගැනීම ශල්යකර්මයෙන් පසුව සහ පසු වූ විට ශරීරයට අඩු කායික ආතතිය අඩු වේ.
ශල්යකර්මයෙන් පසු සුවය ලබා ගැනීම
සාමාන්ය ශල්යකර්මයකට වඩා ශල්යකර්මයකට වඩා ශාරීරික චිකිත්සාව ඇතුළුව පුනරුත්ථාපන කටයුතු වලදී පවා පුනරුත්ථාපනය කිරීම සඳහා වැඩිහිටි රෝගීන් වැඩි වශයෙන් ඉඩ ඇත. ඖෂධ, වේදනාව සහ පරිසරයේ වෙනස් වීම නිසා නිදාගැනීමේ අවදානම ඉහළ යාමේ අවධානමක් පවතී. එමගින් සැත්කම් පසු ව්යාකූලත්වයට හේතු වන්නේ ඩියුරියමයටය.
පොදුවේ ගත් කල, වැඩිහිටි රෝගියෙකුට වයසක රෝගියෙකුට වඩා දිගු ප්රකෘති කාලයක් ලැබෙනු ඇත. තවද තවත් සංකූලතාවයක් ඇති වේ. කෙටියෙන් කිවහොත්, වැඩිහිටි ශල්යකර්මයක් සඳහා රෝගියාට වඩා වැඩි උපකාරයක් අවශ්ය වනු ඇත. වෘත්තික සෞඛ්ය සේවා සපයන්නන්ගෙන් මෙන්ම ඔවුන්ගේ පවුලේ හා සමාජ කවයේ අනෙකුත් පුද්ගලයින්ගෙන්ද වැඩි උපකාර අවශ්ය වනු ඇත. ශල්යකර්මයට පෙර මිතුරන් සහ පවුලේ අයගේ උපකාරය ලබා ගැනීම මගින් රෝගියාගේ අවශ්යතා ක්රියාවලියෙන් පසුව ඉටු කරනු ඇත.
ශල්යකර්ම සඳහා සූදානම් වන විට, වැඩිහිටි රෝගියකු ශල්යකර්මයෙන් අනතුරුව අවශ්ය වනු ඇත. උදාහරණයක් ලෙස, ශල්ය වෛද්යවරයකු පුනරුත්ථාපන මධ්යස්ථානයක රැඳී සිටීමට අවශ්ය නම්, ශල්යකර්මයකට පෙර ඔවුන් කැමති පහසුකම් තෝරා ගත හැකි අතර, ඔවුන් තෝරාගන්නා විට ඔවුන් බැලීමටද සිදු වේ.
මෙම ශාරීරික ශල්යකර්මයෙන් වැළකීමට විශේෂඥයෝ එකඟ වෙති
එම විශේෂඥතාවයේ යෙදෙන විශේෂඥ වෛද්ය කණ්ඩායමක් වන මෙම වෛද්ය විශේෂ මණ්ඩල වල බහුතර ඖෂධ පුවරු, එම විශේෂඥතාවන්හි ඇති හොඳම ගුණත්වය සඳහා වැඩ කිරීම, වැඩිහිටි රෝගීන්ගේ ශල්යකර්ම සඳහා දියවැඩියා රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා අල්ෂයිමර් රෝගය හෝ දරුණු ඩිමෙන්ශියා රෝගය පිළිබඳව උපදෙස් දීම. බොහෝ කන්ඩායම් ජීවිතයේ ප්රවිශ්ටය පිළිබඳව ගුණාත්මක ජීවන රටාවක් ගත කරන අතර, තමන් තවදුරටත් නොදන්නා පුද්ගලයින් සඳහා ආක්රමණශීලී හා නිතර වේදනාකාරී ක්රියාවලට විරුද්ධ වේ. මෙය සාමාන්යයෙන් ජීවිතාරක්ෂක හා ජීවන-දිගු කිරීමේ ක්රියා පටිපාටි ඇතුළත් වේ, නමුත් කණ්ඩායම් සිට කණ්ඩායම් දක්වා වෙනස් වේ.
ඔවුන් එකඟ වන එක් මාතෘකාවක් වන්නේ ඩිමෙන්ශියා රෝගය හේතුවෙන් තවදුරටත් නොසැලකිලිමත් වන හෝ රෝගාබාධවලට ලක්වන රෝගීන්ට කෘතීමව ජීවිතය පවත්වාගෙන යාමේ ක්රියා පටිපාටි නිර්දේශ කිරීමයි. මෙම කන්ඩායම් පවසන්නේ බරපතල සංජානන පරිහානියක මෙම නඩුවේදී පෝෂක නලයක් වැනි මැදිහත්වීමක් සුදුසු නොවේ. පර්යේෂකයන් පෙන්වා දෙන්නේ පෝෂණ නල සාමාන්ය රෝගියාගේ ආයු කාලය දීර්ඝ නොකරන බවයි. නමුත් ඩෙබුටුටස් වල ආලේප සෑදීමේ අවදානම ඉහළ නංවයි.
ඇල්සයිමර්ගේ සංගමය, "අල්ෂයිමර් රෝගය හෝ ඩිමෙන්ශියාව රෝගියාගේ අවසානයෙහි සිටින පුද්ගලයෙකුට හෝ ආහාර හෝ ජලය ලබා ගැනීමට තවදුරටත් නොහැකි නම් පෝෂණය හා හයිඩ්රජන් නාලය විසින් කෘතිමව පාලනය කරන පෝෂණය හා හයිඩ්රාස් කිරීම වැළැක්විය යුතුය. මුඛය. "
ශ්වසන යන්ත්රයක් හෝ පෝෂක නලයක් තබා නොතිබීම පිළිබඳව දැඩි හැඟීමක් ඇති බොහෝ රෝගීන් සැත්කමකට පෙර රෝගියාගේ කැමැත්ත පැහැදිලිව ප්රකාශ කරන නීතිමය ලියවිල්ලක් හදුන්වයි.
ටිකක් වචන වලින්
වයසක අය බොහෝ විට රෝගීන්ට වඩා වැඩි සෞඛ්ය ගැටළු ඇති බවත්, ශල්යකර්ම සඳහා වැඩි අවශ්යතාවක් ඇති බවත්, ඔවුන්ගේ වෛද්ය හා ශල්යකර්ම සඳහා ඇගැයීමේදී වයස්ගත ආශ්රිත පක්ෂග්රාහීභාවයට මුහුණදීමට සිදුවනු ඇත. වයසට යනු ක්රියා පටිපාටිය සඳහා රෝගියාගේ අවදානම ඇගයීමට ලක් කිරීම පමණක් වන අතර, ශල්යකර්ම සිදු කරන්නේද නැද්ද යන්න තීරණය කළ හැකි එකම සාධකය නොවේ. ඔව්, වයස ඉතා වැදගත් ය, නමුත් සමස්ත සෞඛ්යය, ක්රියාකාරී මට්ටම, දැනට පවතින රෝගයේ බරපතලකම සහ වෙනත් බොහෝ සාධක සැලකිල්ලට ගත යුතුය.
> මූලාශ්ර:
> ආධාරක මුඛ පෝෂණය සහ නල පෝෂණය. ඇල්සයිමර්ගේ සංගමය. http://www.alz.org/documents_custom/statements/assisted_oral_tube_feeding.pdf .
> Naughton C, Feneck RO, Roxburgh J, තරුණ ජනගහනයට සාපේක්ෂව වයෝවෘද්ධ වයස්ගත වකුගඩු ආශ්රිත ශල්යකර්මයේ මුල් අවධිය සහ ප්රමාද වී ඇති පුරෝකථකවරුන්. http://ejcts.oxfordjournals.org/content/36/4/621.long. 2009.
> ෆිලඩෝ, ජී, සහ අල්, හුදකලා කිරීටක ධමනි වල බයිපාස් බද්ධ සැත්කම් කිරීමෙන් පසුව කාන්තාවන්ට වැඩි ප්රමාණයේ කෙටි කාලීන මරණ අනුපාතිකය. විවෘත හදවත . https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27042323. 2016 මාර්තු
> කිම්, එස්.ඩබ්., පසුකාලීන මරණ අනුපාතිකය පුරෝකථනය කිරීම සඳහා බහුමාන්යීය අගනා ලකුණු. ජෑම් ශල්යකර්මය . 2014.