SVT මෙම පොදු ආකෘතිය ගැන ඔබ දැනගත යුතු දේ
ටායික්චාර්ඩියා හදිසි අවස්ථාවන් අත්විඳින්නන් (වේගයෙන් හෘද ස්පන්දන), බොහෝ විට සෛලීය රුධිර නාලිකා (SVT) බොහෝ වර්ග වලින් එකක් ඇත. "SVT" යන වචනය සැළකිය යුතු ලෙස හදිසියේම ආරම්භ වන සහ නවතා ඇති හෘද රෝගාබාධ රාශියක් ඇතුළත් වේ. එය බොහෝ විට ජීවිතයට තර්ජනයක් නොවන බව පෙනේ. එහෙත් එය ඔබේ ජීවිතයට සැලකිය යුතු ලෙස කඩාකප්පල් වේ.
ප්රතිජීවක ඖෂධීය ප්රතික්රියාකාරක ටාචිකාරිය (AVRT) යනු SVT දෙවන වර්ගීකරණයට අයත් වන අතර SVT වලින් 30% ක් පමණ වේ.
AVRT යනු කුමක්ද?
AVRT යනු ආක්රමණික ටායික්චාර්ඩියා වර්ගයකි. සියලූ ප්රතික්රියාකාරක ලක්ෂණ සහිතව ඇති පරිදි, AVRT සහිත පුද්ගලයින් හදවතෙහි අසාමාන්ය විද්යුත් සම්බන්ධතාවයකින් උපත ලබා ඇත. AVRT දී අතිරේක සම්බන්ධතාවයක් වන අතර, බොහෝ විට "ඇඩෝරියල් මාර්ගයක්" ලෙස හැඳින්වෙන අතිරේක සම්බන්ධතාවයක් ඇති අතර, එක්තරා ස්තරයක් (හෘදයේ උඩුමහල් කාමර) අතර විද්යුත් සම්බන්ධතාවයක් සහ හදවතේ පහළ කුටිවලින් එකක් සහ එක් ශෛලයක් ඇත.
රුධිර නාල සහ කොන්ඩ්රිකා අතර ඇති එකම විද්යුත් සම්බන්ධතාවය වන්නේ සාමාන්ය නාලිකා සන්නායක පද්ධතියයි. එය AV නෝඩ් සහ ඔහුගේ බන්දනයයි.
එබැවින්, AVRT සහිත පුද්ගලයින්ට, ඇඩෝරියල් පථය, ආන්තරික හා කොන්ඩ්රිකා අතර දෙවන විද්යුත් සම්බන්ධතාවයක් සපයයි. මෙම දෙවන සම්බන්ධතාවය ප්රතිසන්ධානගත ටායික්චාර්ඩියා ස්ථාපිත කිරීම සඳහා විභව පරිපථයකි.
AVRT වැඩ කරන්නේ කෙසේද?
අත්යවශ්ය මාර්ගයක් සහිත පුද්ගලයෙකු තුළ AVRT පරිච්ඡේදය අවහිර හෘද ස්පන්දනයකින් අව්වේ විය හැක, අකර්මණ්ය අන්තරික හැකිලීම (PAC) හෝ අකල් මර්දනීය හැකිලීම (PVC) වේ.
මෙම අසමසම වේගය, නියම වේලාවේදී සිදු වුවහොත්, අඛණ්ඩ (හෝ නැවත ආදේශක) විදුලි ආම්පන්නයක් අවුලුවන.
මෙම ප්රෝඩාව සාමාන්ය සන්නායක පද්ධතියට සංකෝචනය වන විට ගමන් කරයි. ඉන්පසු එය පෙරළා දැමීම සඳහා පෙර ගමන් මාර්ගයේ ගමන් කරයි (එනම්, එය "පෙරියරිටර්" යන්නයි), පසුව හැරී සාමාන්ය සම්ප්රේශණ පද්ධතිය පසුපසට ගමන් කරයි.
මේ අනුව, එක් අස්ථි රක්තපාතයක් හදිසි ටායික්චාර්ඩියා මගින් තහවුරු වේ.
AVRT රෝග ලක්ෂණ SVT සඳහා ලක්ෂණ වේ. ඔවුන් බොහෝ විට කම්පන , සැහැල්ලු දෑසින් සහ / හෝ හිසරස්කම ඇතුළත් වේ. කථාංග සාමාන්යයෙන් විනාඩි කිහිපයක් සිට පැය කිහිපයකින් සමන්විත වේ.
AVRT නතර කළ හැක්කේ කෙසේද?
AVRT PAC, PVC, හෝ AV නෝඩය හරහා විද්යුත් සන්නයනය අඩුවේ. මෙම සිදුවීම්වලින් ඕනෑම ප්රතික්රියක ආවේගයකට බාධා කළ හැකිය.
AV නෙට් සන්නායක මන්දගාමිත්වය මන්දගාමී වීම නවතා දැමීමට AVRT මඟින් මෙම ආක්රමණිකයින්ට අවස්ථාව ලබා දෙයි. මෙම අවස්ථාවට AV node පොහොසතාම සාගරයේ ස්නායුව සපයයි. එමනිසා AVRT සහිත පුද්ගලයන් බොහෝවිට ඔවුන්ගේ සයිඩ් ස්නායු නාදය වැඩි කිරීමට පියවර ගැනීම මගින් උග්ර සිදුවීමක් නතර කරයි. උදාහරණයක් ලෙස, වල්සාල්වා උපාමාරුව ක්රියාත්මක කිරීමෙන් හෝ තත්පර කිහිපයක් සඳහා අයිස් වතුරෙහි ඔබේ මුහුණේ ගිලී යාමෙන් මෙය සිදු කළ හැකිය. (වල්සාල්වා උපාමාරුව ඉක්මනින්, වඩා පහසු සහ මුහුණේ අයිස් වලට වඩා අඩු අප්රසන්න වේ.)
AVRT සහ වුල්ෆ්-පාකින්සන්-සුදු සින්ඩ්රෝම්
AVRT සහිත සමහර පුද්ගලයින්ට, අමතර උපාංගය එක්කෝ දිශාවට විදුලි ආම්පන්න සිදු කිරීමට හැකියාව ඇත (එනම් දැනටමත් විස්තර කර ඇති පරිදි ආන්තරිකය සිට ආමාශ ආචරණයට හෝ ආමාශයේ සිට අටරිම් දක්වා). අනිත් අයගේ ඇඩෝරියල් මාර්ගයේ එක් දිශාවකින් හෝ වෙනත් දිශාවකින් විදුලි ආම්පන්න සිදු කළ හැකිය.
මෙම වෙනස වැදගත් ය. AVRT සහිත බොහෝ පුද්ගලයින් තුළ ආවේගයන්ට ආවරණීය මාර්ගයේ සිට ඇටරියම් දක්වා ඇති උපාංගය හරහා ගමන් කළ හැකිය.
මෙම ආවේගයන් අනෙක් දිශාවට හරස් කිරීමට සමත් වූ විට - අන්තරාලය සිට ආමාශයේ සිට වොල්ෆ්-පාර්කින්සන්-වයිට් (WPW) ලක්ෂණ වේ.
"හුදෙක්" AVRT ඉක්මවා යන සායනික ගැටළු සමඟ ඩබ්.ඩබ්ලිව්පී සම්බන්ධ වී ඇති අතර නිතරම ආක්රමණශීලීව සැලකිය යුතුය.
AVRT ප්රතිකාර කිරීම
WPW නැතහොත් AVRT රෝග ලක්ෂණ ඉතා දුර්ලභ හා පහසුවෙන් නතර කළ හැකිය (උදාහරණයක් ලෙස වල්ස්වාලා උපාමාරුව මගින්), බොහෝ අවස්ථාවලදී කිසිදු ප්රතිකාරයක් සිදුවීම සිදුවීමට සිදුවන දේ ඉගෙන ගැනීමට වඩා අවශ්ය නොවේ. කෙසේ වෙතත්, ඔබ සතුව WPW නම්, බොහෝ විට බරපතල රෝග ලක්ෂණ පවතින අතර, විශේෂයෙන්ම බරපතල රෝග ලක්ෂණ පවතින අවස්ථාවන්හිදී හෝ බරපතල රෝග ලක්ෂණ නතර කිරීම ගැටළු ඇති විට, නිශ්චිත ප්රතිකාර ක්රම භාවිතා කළ යුතුය.
අක්රමවත් ඖෂධ ප්රතිකාරය බොහෝ විට AVRT හි සිදුවීම් වලක්වා ගැනීම සඳහා ඉතා අඩුවෙන් ක්රියාත්මක වේ. කෙසේ වෙතත්, AVRT සහිත බොහෝ පුද්ගලයින් තුළ, අස්ථි චිකිත්සාව සම්පූර්ණයෙන්ම අංගෝපාංගයන්ගෙන් මිදීමට හැකි වන අතර, තව දුරටත් තවත් කම්පන වලක්වනු ඇත. නූතන තාක්ෂණික ක්රම සමඟ, අතිරේක අවස්ථා වලදී අති විශාල බහුතරයකදී ඇමිණුම් මාර්ග ආවරණ කිරීම සාර්ථක හා ආරක්ෂිතව සිදු කළ හැකිය.
වචනයක්
ප්රතිජීවක ඖෂධීය ප්රතික්රියාකාරක ටචිකඩය (AVRT) යනු SVT වර්ගයකි. එය බොහෝ විට සැලකිය යුතු රෝග ලක්ෂණ ඇති අතර එය ජීවිතයට බෙහෙවින් කඩාකප්පල් විය හැකි නමුත් AVRT අද ඉතා සුවදායී වේ.
> මූලාශ්ර:
> බ්රෙමිබිල්ලා-පෙරෝට් බී, පූරියා එම්, සෙල්ලාල් ජේ. එම්. ස්වයංසිද්ධ හා ඇම්පියර්ටික් එන්ට්රිඩ්රොමික් ටායිචාර්සියා වල සිදුවීම සහ ප්රාග්තික වැදගත්කම. යුරෝපේස් 2013; 15: 871.
> චූ A, Morady F. අජටාචක්රිය > ප්රතික්රියා > විවිධාකාර . අන්තර්ගත: හෘද වස්තුවේ විද්යුත් සෛල විද්යාගාරය, 5 වන සංස්කරණය, > සිප්ස් ඩී.පී., ජලාෆී ජේ. (එඩ්ස්), සෝන්ඩර්ස් / එල්සෙවියර්, ෆිලඩෙල්ෆියා 2009, p .605-614.