එච්.අයි.වී. / ඒඩ්ස් වලින් "ඒඩ්ස්" විශ්රාම ගැනීම සඳහා ගතවන කාලය

ප්රතිකාර හා රෝග නිවාරණය වැඩිදියුණු කිරීම කල් ඉකුත් වී තිබේද?

දිගුකාලීන ආසාදනයක් හේතුවෙන් (HIV / AIDS හෝ අත්පත් ප්රතිශක්තීකරණ ඌනතා සින්ඩ්රෝම්) නිසා ඇති විය හැකි විශේෂ රෝග හෝ තත්වය අතර ඇතිවන මානව ප්රතිශක්ති ඌනතා වෛරසය (එච්.අයි.වී) අතර ඇති සම්බන්ධය හා සම්බන්ධය හඳුනාගැනීම සඳහා HIV / AIDS යන වචනය භාවිතා කෙරේ.

ආසාදන අනිවාර්යයෙන්ම අසනීපයක් හෝ විශේෂයෙන් ම රෝග ලක්ෂණයක් නොවන බව වටහා ගත නොහැකි අයට එය පැහැදිලිය.

එපමණක් නොව, ඒඩ්ස් රෝගයට හේතු වන වෛරසය HIV වෛරසය ප්රකාශ කර ඇත්තේ කුමක් ද? නැතහොත් "එච්.අයි.වී. ඒඩ්ස් එකම දේ නොවේ" යනුවෙන් ජනතාව මතක් කර තිබේද? එය එචි.අයි.වී. අධ්යාපනය ලැබීම බවට පත්ව ඇත.

නමුත් අද දින ඒඩ්ස් ඇත්තෙන්ම අදහස් කරන්නේ කුමක්ද? රෝගය පිළිබඳ අදියර සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස් නමක් ලබා දෙන එකම කොන්දේසිය කුමක්ද?

නිසැකවම, අපි මෙය පිළිකාවක් හෝ ලිංගිකව බෝවෙන රෝග ආසාධනය කරමු. හෙපටයිටිස් C වැනි නිදන්ගත ප්රවේගික ආසාදනවලින් හෝ පාකින්සන් හෝ ඇල්සයිමර් වැනි ලෙඩ රෝග පැතිරීම සිදු නොකරමු. මේවා සියල්ලම සරල ලෙස වර්ගීකරණය කර ඇති අතර, ප්රතිකාර සඳහා පැහැදිලි මාර්ග සිතියමක් ලබා දීමට වෛද්යවරුන් හට අවස්ථාව ලබා දී ඇත.

වෙනස් කළ ටයිම්ස්, ඉදිරිදර්ශනය වෙනස් කිරීම

සත්ය වශයෙන්ම එච්අයිඩී වසර 35 කටත් වඩා එය ඉතාම වෙනස් රෝගයක් බවත්, 1982 දී එය වර්ගීකරණය කරන විට එයට වඩා සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස් දෙයක් වූ බවත්ය.

එචි.අයි.වි. ආසාධිතයින්ට කාලෝචිත ප්රතිකාර ලබා දීමෙන් පූර්ණ සෞඛ්ය සම්පන්න ජීවිතයක් ගත කළ හැකිය . පුද්ගලයෙකු ඒඩ්ස් සායනික අර්ථකථනය වෙත ප්රගතියක් ලබා ගත්තත්, එය වසර 10 කට පෙර සිදු වූ දේට ප්රතිඵලය බෙහෙවින් වැඩිදියුණු විය.

"ඒඩිස්" යන වචනය ගුරුත්වයට ඇත. එය රෝගීන් දෙදෙනෙකු හා බරින් යුත් පුද්ගලයකුට බරින් යුක්ත වේ.

නිදසුනක් වශයෙන්, "ජෝන් එචි අයි වෛරසය" යැයි කියමින් තවත් කෙනෙකුට "ඒඩ්ස් ඒඩ්ස්" ඇත.

ඒ වගේම අපි කතා කරන්නේ නිකම්ම නිකම් සංකල්පිතයන් නොවේ. සායනික භාවිතය පිළිබඳ දෘෂ්ටි කෝණයෙන් වුවද මෙම වචනය සංවාදය සම්පූර්ණයෙන්ම පාහේ නොපැමිණේය. සාමාන්ය සෞඛ්ය අධ්යාපනය හෝ සිරස්තලය පිලිගැනීමේ ප්රවෘත්ති වලින් බාහිරව භාවිතා නොකළ ආහරනයක් විය.

අන්තිමේදී "ඒඩ්ස්" යන වචනය විශ්රාම යෑමට කාලය එළඹ ඇති අතර, එච්.අයි.වී. බොහෝ දෙනෙක් එය විශ්වාස කරන බව විශ්වාස කරති.

HIV / AIDS වර්ගීකරණයේ මූලාරම්භය

"ඒඩ්ස්" සැමවිටම "ඒඩ්ස්" නොවූ කාලයක් සිහිපත් කරවන අයයි. නමුත් මහජන සෞඛ්ය ප්රජාව තුළ රැඳී ඇති ඇතැම් වචනවලින් එකකි.

අර්බුදයේ මුල් අවදියේ දී, දකුණු කැලිෆෝනියාවේ හා නිව් යෝර්ක් නගරයේ විසූ ආගම්වල ආසාදිතයින්ගෙන් පළමු ආසාදනයට ලක්වීමෙන් පසු "සමලිංගික පිළිකා" ගැන මාධ්යවේදීන් බොහෝ දෙනෙක් සලකනු ලැබිනි. මුලින් සුසංගත GRID (හෝ සමලිංගික සම්බන්ධකම් ඇති ප්රතිශක්තිකරණ ඌනතාවයන්), අනෙකුත් ජනගහනය සමාන, දුර්ලභ තත්වයන් සමග ඉදිරිපත් කිරීමට පටන් ගත් විට එම පදය ඉක්මණින්ම අවතැන් විය.

එක් අවධියකදී රෝග පාලනය කිරීමේ මධ්යස්ථාන (CDC) "ප්රජාව අත්පත් කර ගත් ප්රතිශක්තිකතරණය" සහ වඩාත් අසීමිත ලෙස "4-H රෝගය" යනුවෙන් යෝජනා කරන ලදී (සමලිංගිකයන්, hemophiliacs, හෙරොයින් භාවිතා කරන්නන්, තවමත් නොදන්නා අවුල).

1982 සැප්තැම්බර් මාසයේ දී පමණක් "රෝගයට ලක්වූ ප්රතිරෝධයක් සඳහා නොදන්නා හේතුවක්" සහිත රෝගයක් විස්තර කිරීම සඳහා "ඒඩ්ස්" යනුවෙන් CDC තීරණය කළේය.

එක්සත් ජනපදයේ හා ප්රංශයේ විද්යාඥයින් ස්වාධීනව මෙම රෝගය සොයා ගැනීමට ස්වාධීනව සොයාගනු ලැබුවහොත් 1986 දී එච්.අයි.වී. ඒඩ්ස් රෝගය නවත්වන ලදී. ඒ වන විට ඒඩ්ස් විසින් මහජනතාව දැනුවත් කිරීම සඳහා එච්එස්අයිඩී කර ඇත. එච්.අයි.වී. ඒඩ්ස් රෝගය පැතිරීම වැළැක්වීමට හේතු වී ඇති අතර HIV / AIDS රෝගය වැලඳීමට හේතු වී තිබේ.

මෙම පදය අද දක්වාම රැඳී තිබේ.

වෛද්ය විද්යාව හැර: ඒඩ්ස් වර්ගීකරණයේ වැදගත්කම

සායනික ප්රතිකාර හා රෝග ආවේෂනය හැරුණු විට ඒඩ්ස් වර්ගීකරණය මුලදී වසංගතයේ දී භාවිතා කරනු ලැබුවේ, 18 වැනි මාසයේ සාමාන්ය ආයු අපේක්ෂිත ආයු කාලය දී ඇති රෝගීන්ට රජයට ආබාධිත ප්රතිලාභ ලබා දීම සඳහා ක්රමයක් ලෙසය.

එක්සත් ජනපදයේ මරණ සංඛ්යාව 1992 දී ඉහලම මට්ටම දක්වා ඉහළ ගොස් ඇති අතර එය (AIDS රෝගය 360,909 න් මරණ සංඛ්යාව 234,255 කි) මරණ දණ්ඩනය වන අතර එය දස දිනකට පමණි අවුරුදු.

නමුත් එය 1996 දී මාරාන්තික ප්රති-වයිරස චිකිත්සාව (HAART) හඳුන්වාදීමත් සමගම මාරාන්තිකත්වය සීඝ්රයෙන් වෙනස් විය. ඊලඟ දශකයේ දී ආයු කාලය පුරාවටම ආයු අපේක්ෂාව සිව් ගුණයකින් වැඩි වන අතර ඒඩ්ස් රෝග විනිශ්චය තවදුරටත් අවහිරතා පිළිබඳ එකම සාක්ෂිය ලෙස තවදුරටත් සේවය කළ නොහැකිය.

රෝගය පිළිබඳ කාලය හා අවබෝධය දැනටමත් වේගයෙන් වෙනස් වී ඇත.

ප්රතික්ෂේප කිරීමේ සටන: HIV / AIDS දේශපාලන මෙවලම ලෙස

1990 ගණන්වල අග භාගයේදී බොහෝ නවීන පරම්පරාවේ ඖෂධවල ඖෂධවල ප්රතිලාභ අත්විඳින නමුත් සංවර්ධනය වෙමින් පවතින රටවල් වන අතර, ඔවුන්ගෙන් බොහෝ දෙනෙක් උප සහරානු අප්රිකාවේ වෙසෙන ඔවුන්ගේ වර්ධනය වෙමින් පවතින වසංගත සමග පොර බැදීමට පටන් ගෙන තිබේ.

ඔවුන් අතර, දකුණු අප්රිකාව දේශපාලනික වශයෙන් එවකට සිටි ජනාධිපති තබො මොබීකේගේ නායකත්වය යටතේ, එච්.අයි.වී. සැබවින්ම ඒඩ්ස් ආසාධිතය යන කාරණය ගැන විමසූ විට, එය "බටහිර" විද්යාව සම්පාදනය කිරීම පමණක් බව බොහෝ විට යෝජනා කරන ලදී.

ඇත්ත වශයෙන්ම, දකුණු අප්රිකාවේ ඩර්බන්හි 13 වන ජාත්යන්තර ඒඩ්ස් සම්මේලනය ආරම්භයේදීම, මෙක්කේයි, විද්යාඥයින් හා නියෝජිතයින් ඇසුරු කළ ප්රේක්ෂකයින් වෙත ප්රකාශයට පත් කිරීමට මෙතරම් දුරට ගියේය: "එක් වෛරස් එකක් මත සියල්ලම බනින්න මට නොහැකි බව පෙනේ. "

ඇමරිකාවේ පර්යේෂක ඩේවි හෝ විසින් සම්මේලන නියෝජිතයන් වෙත ඉදිරිපත් කිරීමක් ඉදිරිපත් කිරීමෙන් පසුව දිනකට පසුව එච්.අයි.වී. පළමු ඉලෙක්ට්රෝන අන්වීක්ෂීය රූපය පෙන්වා දුන්නා. "නෝනාවරුනි, මහත්වරුනි, ඒඩ්ස් රෝගයට හේතුව."

ගෝලීය විවේචනයන්ගෙන් ගිලිහී ගිය වුවද, තවමත් ප්රතිරෝධී Mbeki පමණක් මෙම රෝගය "HIV හා ඒඩ්ස්" ලෙස හැඳින්වේ, ඔවුන් ඇතැම් විට සම්බන්ධයක් නැති බව යෝජනා කරති. ප්රතිචාර වශයෙන්, දකුණු අප්රිකානු සායනිකයින්, සාහිත්යය හා දේශනවල දී "එච්.අයි.වී. ඒඩ්ස්" භාවිතය පිළිබඳව අවධාරණය කරන ලදී. ආන්ඩුවේ දිගුකාලීන අකර්මන්ය වීම සහ ප්රතික්ෂේප කිරීම සඳහා විරෝධතා දැක්වීමේ මාධ්යයක් ලෙස.

2008 දී එම්කේකි බලයෙන් ඉල්ලා අස්වූ දා සිට, ආන්ඩුවේ පිලිවෙත අවුල් වීමෙන් අති විශාලය. ලෝකයේ විශාලතම ප්රති වෛලස්කාමී වැඩපිළිවෙළක් දැන් රට පුරසාරම් කොට තිබේ.

එනමුත් එවන් ජයග්රහණ තිබියදී පවා, එච්.අයි.වී. ඒඩ්ස් රෝගය හා ඒඩ්ස් රෝගය සඳහා අවශ්ය වන රෝග සහ මරණය වැනි විභවයන් හා මරණයට ඇති ඉඩකඩ ඇතුලු එච්.අයි.වී. පිළිබඳ වැරදි නිගමන සහ සැකයන් පිළිබඳ තවමත් සැක පහළ වී තිබේ.

"ඒඩ්ස්" යන වචනය ඉවත් කිරීම සඳහා වූ තර්කය

"ඒඩ්ස්" ඉවත් කිරීම යෝජනා කර ඇත්තේ මෙම ආකල්ප වෙනස් කිරීම පමණක්ම නොවේ. එය අනිවාර්යයෙන්ම පෙර නොවූ දෙයක් නොවේ. මෙම වසංගතය නිර්වචනය කර ඇති එකම දෙය වන්නේ, අප නිරන්තරයෙන්ම පරාවර්තනය වීමට ඉඩ සලසමින් ඇති එකකි අපට පැහැදිලි හා සමාජමය පිළිගැනීමක් සපයන ආකාරයෙන් රෝගය අපට සලකන ආකාරය සහ එය දැක ගත හැකිය.

නිදසුනක් වශයෙන්, 1980 දශකයේ දී "ඒඩ්ස් රෝගය" භාවිතා කිරීම, 1990 දී "ඒඩ්ස් පුරුෂයාගේ ජීවිත බේරාගත්තේය" යනුවෙන් හැදින්වූයේ, අවසානයේ දී අප බහුලව භාවිතා වන වචනය PLWH (එච්.අයි.වී. එය මෙම පරිණාමය පාලනය කරගත් semantics පමණක් නොවේ. ඔබ තවමත් රෝගය වැලැක්වූවා පමණක් නොව, වසර ගණනාවක් සහ දශක ගණනාවක් පුරා ඔබටත්, හොඳින් සහ සෞඛ්ය සම්පන්නව ජීවත් වීමට හැකි බව පිළිගැනීමක් විය.

එය එකම උදාහරණයක් නොවේ. සලකා බලන්න:

• එච්.අයි.වී. විද්යාවේදී, HAART යනුවෙන් හැඳින්වුනේ, අවසානයේ එය ඖෂධ පමණක් "අතිශයින්ම ක්රියාකාරී" වූ බව තීරණය වූ විට එය තීරණය කරන ලදී. වර්තමානයේ, සරල ART (ප්රතිප්රතිවිරෝරී චිකිත්සාව) බොහෝ සායනික සැකසුම්වල භාවිතා වේ.
• වසංගතවේදය තුළ, අප අවදානමට ලක්වන පිරිමින්ගේ මෙම ජනගහනය ගැන සඳහන් කරමින්, අපි තවදුරටත් "සමලිංගික හෝ ද්වීලිංගික" භාවිතා නොකරයි. ඒ වෙනුවට, අපි "මිනිසුන් සමඟ ලිංගිකව හැසිරෙන පිරිමින්" (MSM) භාවිතා කරන්නේ පුද්ගලයකු තමන් ගැනම හෝ නොසිතන පුද්ගලයා කෙසේ වෙතත් ආසාදන මාර්ග විස්තර කිරීමයි. "මත්ද්රව්යවලට ඇබ්බැහි වූවෙක් සහ" ගණිකාවක් "යන වචන දෙකේම අදාළ වේ. දැන් දෙදෙනාම" මත්ද්රව්ය පරිහරණය කරන්නකු "සහ" වාණිජ ලිංගික සේවකය "මගින් ප්රතිස්ථාපනය කර ඇත.
• එච්.අයි.වී වළක්වාගැනීමේ දී "අනාරක්ෂිත ලිංගික" යන වචනය අවසානයේදී "අනාරක්ෂිත ලිංගික" ලෙස හැඳින්වුනේ "අනාරක්ෂිත ලිංගික හැසිරීම්" ලෙසිනි. එය පූර්ව නිරාවරණ මැඬලීම (PrEP) සහ අනෙකුත් ජෛව වෛද්ය වැළැක්වීමේ උපාය මාර්ග.

සෑම පදයකම වෙනස්කම් සහිත අර්ථ නිරූපනයන් දැඩි කිරීමකට වඩා වැඩි විය. ප්රසිද්ධියේ අපකීර්තිමත් හෝ සැකයෙන් තොරව විනිශ්චය ලේබල සහ වෙනත් පක්ෂපාතී ඉවත් කිරීමට ඔවුන් සේවය කළහ.

"අපි ඒඩ්ස්" සමග අපිත් එසේ කරන්නේ යැයි තර්ක කිරීමට බොහෝ අය තර්ක කරති: තර්කාන්විත ආසාදනවල සන්දර්භය තුළ, එය සම්පූර්ණයෙන්ම ප්රතිකාර කළ හැකි සහ අනෙක් සම්ප්රේෂණය කළ ආසාදන වැනි අවස්ථා වලදී, එය තව දුරටත් වර්ධනය කරගත හැකිය. ඉතිරිව නැත. "ඒඩ්ස්" යන වචනයෙන් ප්රතිප්රතිචාර ඉවත් කිරීම මෙම ඉලක්කය අත්පත් කරගැනීමේ පළමු පියවර වනු ඇත.

මහජන සෞඛ්ය නිලධාරීන් විසින් මෙම වෙනස්කම් පිළිගන්නේද යන්න නිශ්චිත නැත. සමහර අය තර්ක කරති, දැන් වසර 30 කට වැඩි කාලයක් තිස්සේ මහජන සංඥානයට ඇතුල් වීමෙන් පසු සංවාදය වෙනස් කිරීම පමණක් වනු ඇත, ඉදිරි පියවර ඉදිරියට ගෙන යාම වැළැක්වීමේ උපාය මාර්ග වලක්වනු පිණිස පමණක් වන අතර, ආසාදන අනුපාත එක්සත් ජනපදයේ එකතැන පල්වී යාමේදී

නිශ්චිතවම එක් දෙයක් නම්, අප විසින් භාවිතා කළ යුතු දින, අප සෘජුව හෝ ආවේනික හෝ මහජන සෞඛ්ය පණිවුඩයක් ලෙස එචි අයි වෛරසය මරණ දඬුවම නොවේ. ඒ සඳහා විචල්යයන් වැදගත් වේ. එච්.අයි.වී. ඒඩ්ස් වැනි යෙදුමෙහි පූර්ව වාක්යය පිළිගැනීමට අපොහොසත් වීමෙන් එය භාවිතයට ගත්තේ මන්දැයි අපි නොසලකා හැරියෙමු. ඒක ප්රශ්නයක්.

සැකයක් ඇත්නම්, ඒ සඳහා සරල ප්රශ්නයක් විමසන්න: ඒඩ්ස් ඔබෙන් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද?

_{මූලාශ්ර:}

_{රෝග පාලන හා වැළැක්වීමේ මධ්යස්ථාන. "අත්පත් වු ප්රතිශක්තීකරණ අක්රමිකතා සංඛේපය පිළිබඳ වත්මන් නව ප්රවණතා - එක්සත් ජනපදය." රෝගාබාධ හා මරණ අනුපාතය සතිපතා වාර්තාව (MMWR). 1982 සැප්තැම්බර් 24; 31 (37): 507-508, 533-514.}

_{CDC. "1993 එච්.අයි.වී ආසාදන සහ සංශෝධිත ආවේක්ෂණ නඩුවේදී ඒඩ්ස් රෝගය සඳහා වැඩිහිටි හා වැඩිහිටි පුද්ගලයන් සඳහා වූ සංශෝධිත වර්ගීකරණ පද්ධතිය." MMWR. 1992 දෙසැම්බර් 18; 1 (RR-17).}

_{ඒඩ්ස්ඒඑෆ්, ඒඩ්ස් පර්යේෂණ සඳහා පදනම. "අවුරුදු 30 ක එච්.අයි.වී. ඒඩ්ස් රෝගය: වසංගත තත්වයන්". වොෂින්ටන්, ඩීසී}

_{කයිසර් පවුල් පදනම. "අනාරක්ෂිත ලිංගික ඇසුරෙන් " ලිංගිකව හැසිරෙන ලිංගික ඇසුර " වෙත CDC පරිවර්තනය කරයි." වොෂිංටන් ඩී.සී. පෙබරවාරි 25, 2014.}