ෆිබොමියල්ජියා සඳහා වෛද්ය මාරියානා

පර්යේෂණ පෙන්නුම් කරන්නේ කුමක්ද?

වෛද්ය මරිජුවානා යනු සමාජමය, නීතිමය හා දේශපාලනික මතභේදාත්මක ගැටලුවකි. කෙසේවෙතත්, ෆීට්රි ඇල්ජීරියාවන් ඇතුළු බොහෝ වේදනාකාරී තත්ත්වයන් සඳහා ආරක්ෂිත හා ඵලදායී ප්රතිකාරයක් විය හැකි බව යෝජනා කරන විද්යාත්මක සාක්ෂි දිගටම කරගෙන යයි.

වෙළඳපොලේ ටෙට්රාහිඩොක්රැනින්ලෝල් (THC) සමහර සින්තටික් අනුවාදයන් තිබේ. එය "මිරිජියානා" හි "ඉහළ" ඇති සංයෝගයකි.

කෙසේවෙතත්, අධ්යයනවලින් පෙනී යන්නේ, ශාකයේ අනෙකුත් සංයෝග ද චිකිත්සක වටිනාකමක් ඇති බවය.

ෆයිබොමියල්ජියා මත වෛද්යමය මරිජුවානා පිළිබඳව විශේෂයෙන් සාකච්ඡා කිරීමට පෙර, ඉන්ජිනේරූ කැනන්ඇනෝයිඩ් (Endogannabinoid) ලෙස හඳුන්වන දෙයක් ගැන ටිකක් දැනගැනීමට උපකාරී වේ.

Endonanabinoid පද්ධතිය යනු කුමක්ද?

"එන්ඩෝග්රස්" යනු ඔබේ ශරීරයේ ඇති වූ යම් දෙයක්යි. ස්වභාවිකවම මෙහි ඇති දෙයක්.

"කැනුබේනෝයිඩ්" ගංවතුරෙන් ගංවතුරට ලක්වෙයි. එය ගංජා පැළයේ තාක්ෂණික නාමය වන අතර ගංජා ගෑමට ප්රතිචාර දක්වන ඔබේ සිරුරේ කොටසක් ගැන සඳහන් වේ. අපේ ශරීරයේ ස්වාභාවික කානිනෝනායිඩ තිබෙනවා. දුම් පානයෙන් හෝ මරිජුවානාවලට ඇබ්බැහි වීමෙන් හෝ කෘතිම අනුවාදය මගින් එය තවත් වැඩි කළ හැක.

එන්ඩොකොනැනිබයිනඩ් පද්ධතිය බහු ක්රියාදාමයන්ට සම්බන්ධ වන අතර, බොහෝ ඒවා ෆයිබ්රොමියල්ජියා හි ආබාධිත තත්වයට පත් වී ඇත. ඒවාට ඇතුළත් වන්නේ:

• බලශක්ති පරිවෘත්තිය
• ප්රතිශක්තිකරණ ක්රියා
• මතකය
• වේදනාව සැකසීම

• නින්ද
• ප්රතිචාර දැක්වීම
• උෂ්ණත්ව පාලනය
• ස්වේච්ඡා ස්නායු පද්ධතිය

"Endocannabinoid System" පිළිබඳ 2004 පත්රය, ෆ්රීම්රමියල්ජියා, නොසන්සුන් කළ බැක්ටීරියා සින්ඩ්රෝම් සහ ආශ්රිත තත්වයන්, "සායනික එන්ඩොකොනබීනොයිඩ් ඌනතා සංධර්ධනය" ලෙස වර්ග කර ඇත. මෙම රෝග ලක්ෂණයෙන් පිළිබිඹු වන ගැටළු, ගැටළු ඇතිවීමේ ගැටළු, ගැටළු ඇතිවීම, හන්ටිංටන් රෝගය, සමහර පාර්කින්සන් රෝගය, ඇනරෙක්සියා රෝගීන් සහ නිදන්ගත චලන අසනීපවල ඇතිවන ගැටළු සම්බන්ධව පර්යේෂණය උපුටා දක්වයි.

ෆ්රොම්රොමල්ජියා ඇන්ඩොකොනබිනොයිඩයන්ගේ හිඟයක් ඇති බව පර්යේෂණය කරන පර්යේෂණයන්ගෙන් පැහැදිලි වන ප්රශ්නයක් මතු කරයි. ශරීරයේ කානිනෝ ආධාරක ප්රමාණය වැඩි කිරීම සහ රෝග ලක්ෂණ අඩු කිරීමට උපකාරවත් වේ. එසේ නම්, වෛද්යමය මරිජුවානා (හෝ කෘතිම සාරයන්ද) බෙහෙවින් දුර්වල වන රෝග ලක්ෂණ මොනවාද?

වෛද්ය මායිරියානා සහ ෆිබ්රොමියල්ජියා පිළිබඳ පර්යේෂණ

Fibromyalgia ප්රතිකාර සඳහා මරිජුවානා පිළිබඳ පර්යේෂණය සමාලෝචනය 2014 සමාලෝචනය කිරීම, සහ ඒ හා සම්බන්ධ තත්ත්වයන් නොඉවසිලි පේශි සින්ඩ්රෝම් සහ ඉරුවාරදය, යෝජනා:

• මෙම තත්වයන් තුළ එන්ඩොකොනෑබිනෝඩ් හි අඩුපාඩුකම් ඉටු කරයි
• කශේරුකාව, පර්යන්තය සහ ආමාශයික වේදනාවේ යාන්ත්රණය අවහිර කිරීමේ හැකියාවට මරිජුවානා හට හැකියාව තිබේ
• සායනික අත්දැකීම් මෙම සොයා ගැනීම් සනාථ කරයි

අධ්යයනවලින් පෙනී යන්නේ මරිජුවානා සැලකිය යුතු ලෙස සැලකිය හැකි බවයි.

• වේදනාව අඩු කිරීම (ෆයිබොමියල්ජියාගේ සංඝටකයක් වන nociceptive pain ඇතුළුව)
• ස්තබ්ධතාව අඩු කිරීම
• ෆයිනොමියල්ජියාහි භූගෝලීය ක්රියාකලාපයක් ඉටු කළ හැකි (myofascial inflammation) ඇතුලු අඩු අවදානමක්
• ලිහිල් කිරීම
• නිදිමත වැඩි වීම
• යහපැවැත්ම හැඟීම් වැඩි කරන්න

එක් අධ්යයනයකින් පෙනී ගියේ ගංජා භාවිතා කරන්නන් නොවන අයට වඩා සැලකිය යුතු ඉහළ මානසික සෞඛ්ය අගයක් තිබූ බවයි. නැසිිලෝන් නමින් හැඳින්වෙන කෘතිම කැනුබිනෝඩෝඩයක් ඇති බව සොයාගත් තවත් කෙනෙකුට රාත්රියේදී අඩු මාත්රාවක් ෆී-ෆ්රොමියල්ජියා හි නිදා ගැනීමට හැකි වන අතර, ජනප්රිය ප්රතිප්රමකාරක ඇරිප්රිප්දීන් විකල්පයක් ලෙස සැලකිය හැකිය.

2012 අධ්යයනය ෆයිබොමියා ඇල්ජීරියාවේ දී මරිජුවානා භාවිතයේ ව්යාප්තිය දෙස බලයි. පර්යේෂකයන් සොයාගත් පරිදි හ්භාගීවනනවන්ගෙන් සියයට 13 ක්ම ඖෂධ භාවිතා කර ඔවුන්ගේ රෝග ලක්ෂණ අඩු කර ගැනීමට උපකාරී වේ. මෙයින් සියයට 80 කට වැඩි පිරිසක් නීතිවිරෝධී ලෙස භාවිතා කළහ.

අස්ථි මානසික රෝගයක් සහිත ෆයිබ්රොමියල්ජියා රෝගීන්ට වඩාත් ම බලපෑ හැකි බව පර්යේෂකයෝ සොයා ගත්හ. මෙම කණ්ඩායම තුළ මරිජුවානා භාවිතය හා මානසික රෝග අතර සම්බන්ධය දන්නා කරුණකි.

මරිජුවානා භාවිතය, පිරිමින්, රැකියා විරහිත සහභාගිවන්නන් සහ ආබාධිත අයට ගෙවීම් ලබා ගත් අය අතර වඩාත් බහුලව පැවතුනි.

අතුරු ඵල වේ

2011 සමාෙලෝචනයකින් කියා සිටියේ කානිනෝඩිෙයෝ ආරක්ෂිත වන අතර මෘදු හා මධ්යස්ථ අතුරු ආබාධවලින් ෙපොෙරොත්තු වූ බවත්, අතුරු ආබාධ ඇති වීම ෙහේතුෙවන් අඩු වීම ෙහේතු විය.

වාර්තා කරන ලද අතුරු ආබාධ:

• මෝහනය
• ඔක්කාරය
• වියළි මුඛය
• ඇටසියා (ශරීරයේ චලනයන් පාලනය අඩු)

කෙසේ වෙතත්, 2014 අධ්යයනයකින් පෙන්වා දී ඇත්තේ, දිගුකාලීන අහිතකර බලපෑම් පිළිබඳ මෙන්ම, අනිසි භාවිතයන් හා ඇබ්බැහිවීම පිළිබඳ විභව අන්තරායන් පිළිබඳව දැන ගැනීම සඳහා දිගුකාලීන අධ්යයනයන් අවශ්ය බවය.

මරිජුවනා ආශ්රිත ප්රතිකාර

එක්සත් ජනපදයේ වෙළඳපොලෙහි මරිජුවානා හි ඇතැම් කෘතිම රූපාකාරයන් මෙම ඖෂධ අතරට අයත් වේ:

• මැරිනොල් (ඩ්රැනින්බෝෝල්)
• සෙස්ටේට් (nabilone)

වෛද්ය මරිජුවානා ප්රාන්ත කිහිපයක නීත්යානුකූල වේ. මෙම ඖෂධයේ ඖෂධයක් දුම් බීමට, ආහාරයට ගත හැකි (බේක් කරන ලද භාණ්ඩ වැනි) හෝ වාෂ්පීකරණය කළ හැක. ඊතන් හෝ වාෂ්ප වී ඇති ආකෘති සමහරුන්ට ඉවසිය හැකි අතර සමහරුන්ට ඉවසිය හැකි ය.

විනෝදජනක ඖෂධයක් ලෙස එහි ප්රවේශය නිසා ඇතැම් අය නීතිවිරෝධී ලෙස මරිජුවානා සමඟ කටයුතු කිරීමට තීරණය කරති. මෙය එහි ම අවදානම් සහිත ය:

• අපරාධයක් සම්බන්ධයෙන් අත්අඩංගුවට ගැනීම, චෝදනා කිරීම සහ වරද තැබීම
• ඇතුළත් විය හැකි මරිජුවානා ලබා ගැනීම
• බාල ප්රමිතියක් ලබා ගැනීම

නීතිවිරෝධී ලෙස මරිජුවානා භාවිතා කරන පුද්ගලයින්ට ඔවුන්ගේ සෞඛ්ය සේවා සපයන්නන්ට කථා කිරීමට අකමැත්තක් දැක්විය හැකිය. මෙය ඖෂධ අන්තර්ක්රියාකාරිත්වයේ ගැටළු වලට තුඩු දිය හැකි හෝ දරුණු ඍණාත්මක ප්රතික්රියාවක් ඇති විට, ගැටලුව වැරදි සනාථ කිරීමට වෛද්යවරුන්ට හේතු විය හැක. ඔබේ ආරක්ෂාව සඳහා ඔබ සෑම විටම ඔබ ගන්නා ඖෂධ පිළිබඳව ඔබේ වෛද්යවරයා හා ඖෂධවේදියකු දැනුවත් කළ යුතුය.

වෙනත් Endocannabinoid පද්ධතියේ ප්රතිකාර

පර්යේෂණයෙන් පෙනී යන්නේ වෙනත් බොහෝ ඖෂධ, බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් සහ over-the-counter, endocannabinoid පද්ධතියට බලපාන බවයි. ඒවාට ඇතුළත් වන්නේ:

• පේන්කිලර් ( ඇලපීනොෆෙන් , NSAIDs , ඔපියෝයිඩ් , ග්ලූකෝකෝටිකෝඩ්)
• ප්රතිජීවක ( ආම්ට්රිප්ලයිලයින් , ඩුලොක්සෙටීන් )
• ඖෂධීය ශාක
• කාංසාව ඖෂධ
• ඖෂධීය මත්පැන ඖෂධ ( පෙරගැබලින් , ගැබැපෙන්ටින්)

ඖෂධ නොවන ඖෂධ ප්රතිකාර ද ඇතුළත් විය හැකිය:

• සම්බාහනය
• Myofascial හැසිරීම
• උරාබිය
• අතිරේකයකි
• ශාක ඖෂධ

ආහාර හා ව්යායාම වැනි ජීවන රටාවන් ද එන්ඩොකොනැනෝනීඩෝ පද්ධතියේ වෙනස්කම් වලට හේතු විය හැකිය. ඕනෑම ප්රතිකාරයක් හෝ කළමණාකරණ ප්රවේශයක් මෙන්, ඔබ සඳහා හොඳම විකල්පයන් මොනවාදැයි ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කළ යුතුය.

_{මූලාශ්ර:}

_{බෙන්යාමිනා ඒ, රේනාඩ් එම් ලා. 2014 පෙබරවාරි; 64 (2): 165-8. (ප්රංශ භාෂාවේ ලිපිය. සාරාංශගත කර ඇත.) ගංජා වට්ටෝරු භාවිතා කිරීම සඳහා චිකිත්සක භාවිතය.}

_{ෆීස් ජේ සහ අල්. PLoS එකක්. 2011 අප්රේල් 21; 6 (4): e18440. ෆ්ලෝරෝමයල්ජියාවෙන් රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ගංජා භාවිතා කළ හැක.}

_{ලින්ච් ඊඊ, කැම්ප්බෙල් එෆ්. සායනික ඖෂධවේදය පිළිබඳ බ්රිතාන්ය සඟරාව. 2011 නොවැම්බර්, 72 (5): 735-44. නිදන්ගත පිළිකා නොවන වේදනා ප්රතිකාර සඳහා කැනන්ෆිනෝස්; සසම්භාවී පරීක්ෂණයන්ගේ ක්රමානුකූල සමාෙලෝචනයක්.}

_{මැක්පාර්ට්ලන්ඩ් ජේ. ශරීර වැඩ සහ චිකිත්සාව පිළිබඳ ජර්නලය. 2008 අප්රේල්; 12 (2): 169-82. ෆයිබොබ්රස්ථල්ස් සහ මයෝෆාසීය පටක වල එන්ඩොකොනැනිබීනීඩ් පද්ධතියේ ප්රකාශනය.}

_{මැක්පාර්ට්ලන්ඩ් ජේමි, ගයි GW, ඩි මාර්සෝ V. PLoS එක. 2014 මාර්තු 12; 9 (3): e89566. Endocannabinoid පද්ධතියේ රැකවරණය හා ආහාර සැපයීම: endocannabinoid පද්ධතිය නියාමනය කරන විභව සායනික මැදිහත්වීම් ක්රමානුකූලව සමාලෝචනය කිරීම.}

_{රුසෝ ඊබී. ස්නායු කේන්ද්රීය අකුරු. 2004 පෙබරවාරි-අප්රේල්; 25 (1-2): 31-9. Clinical endocannabinoid ඌනතාවයක් (CECD): මෙම සංකල්පය මගින් ඉරුවාරදය, ෆ්රීම්රමියල්ජියා, නොහික්වේල් පාෂාණ සින්ඩ්රෝම් සහ අනෙකුත් ප්රතිකාර ප්රතිරෝධී තත්ත්වයන් තුළ ගංජා ගස්සැවීමේ රෝගී තත්වයන් පැහැදිලි කරයිද?}

_{ස්මිත් SC, වැග්නර් එම්එස්. නවෝරි එන්ඩොක්රින්ටල් අකුරු. 2014; 35 (3): 198-201. Clinical endocannabinoid ඌනතාවයක් (CEC D) පුනරාවර්තී: මෙම සංකල්පය මගින් ඉරුවාරදය, ෆ්රීම්රමියල්ජියා, නොහික්වේල් පාෂාණ සින්ඩ්රෝම් සහ අනෙකුත් ප්රතිකාර ප්රතිරෝධී තත්ත්වයන් තුළ ගංජා ගෑමේ චිකිත්සක ප්රතිලාභ පැහැදිලි කළ හැකිද?}

_{ස්ටෙට් මාරි පීඑල්, ​​සහ අල්. ආතරයිටිස් රැකවරණය සහ පර්යේෂණ. 2012 අගෝස්තු; 64 (8): 1202-8. Fibromyalgia රෝගීන් සඳහා ඍණ මනෝ සමාජීය පරාමිතීන් සමඟ ඖෂධීය ගංජා ගිනි අවි භාවිතය.}

_{ගබඩා MA, et al. නිර්වින්දනය හා විශ්ලේෂකයින්. 2010 පෙබරවාරි 1; 110 (2): 604-10. ෆ්බ්රොමියල්ජියාහි නින්දේලෑ නයිලෝන් වල බලපෑම: සසම්භාවි පාලිත පරීක්ෂණයක ප්රතිඵල.}