ACL ට්රාර්ලි බොහෝ විට දක්නට ලැබෙන්නේ ක්රීඩා හෝ මලල ක්රීඩා සිදුවීම් තුලය. ACL 80% ක් පමණ වෙනත් ක්රීඩකයෙකු සමඟ සම්බන්ධතා නොමැතිව සිදු වේ. වඩාත් සාමාන්ය කථාව වන්නේ හදිසියේම මාරු වීම (දිශාව හෝ හැරීම) වෙනස් කිරීම සහ ඔවුන්ගේ දණහිස් ඔවුන්ගේ ශරීරය යටින් ලබා දීම හැඟීමයි.
"පොප්"
ACL කඳුළු වලට ගොදුරු වන පුද්ගලයන් සාමාන්යයෙන් තුවාලයක් සිදු වූ විට "පොප්" නාදයක් වාර්තා කරයි.
බොහෝ දෙනෙක් පුදුමයට පත් වන්නේ මෙය කොපමණ විය හැකිද යන්න සහ බොහෝ පාපන්දු ක්රීඩකයින් පාපන්දු හෝ පාපන්දු ක්රීඩාවකින් එය අසා තිබේ. ඔබ පොප් ඇස නොසිටින්නේ නම්, සාමාන්යයෙන් පුද්ගලයන් ඒකාබද්ධ කිරීමෙහි හදිසි මාරුවීමක් දැනෙනු ඇත.
දණහිස් දීම / අස්ථායි කිරීම
දණහිසේ සන්ධි ස්ථායීතාවය සඳහා ACL තීරනාත්මක වන අතර, ACL කඳුලින් සිදුවන විට, සන්ධි සාමාන්යයෙන් අස්ථායි වේ. මෙහි තේරුම දණහිස් සන්ධි ලබා දීමට නැඹුරුවක් ඇති බවය. බොහොමයක් ක්රීඩා වල බහුලව දක්නට නොලැබීම හෝ අස්ථාවර වීම සාමාන්යයෙන් සිදු වේ. කෙසේ වෙතත්, ACL හීලෑය සහිත සමහර රෝගීන්ට, මෝටර් රථයක් ඇවිදීමෙන් හෝ ගමන් කරන අතරම සරල චලනයන් සමඟ අස්ථායි විය හැකිය.
ඉදිමීම සහ වේදනාව
දණහිසේ සන්ධි ඇතිවීම ACL කඳුළු සහිතව සියලු රෝගීන් පාහේ ඇති වේ. මෙම ඉදිමීම සාමාන්යයෙන් තරමක් විශාල වන අතර ඉක්මණින් සිදු වේ. ඉරී ගිය ACL මගින් ඇති වන ඉදිමීම ඇත්ත වශයෙන්ම ශ්වේතාරෝසයකි. එනම්, දණහිසේ සන්ධි රුධිරයෙන් පිරී ඇත.
දුම්වැටියේ ඇති ලේ ගැලීම නිසා ඇති වන ලේ ගැලීම නිසා දණහිසට ලේ ගැලීම සිදු කරයි.
ACL කඳුළු සමඟ සම්බන්ධ වූ වේදනාව පොදු වන අතර, දණහිසේ සන්ධි හා අවට ආශ්රිත හානිය අනුව වෙනස් විය හැක. ACL කඳුළු වල වේදනාව බොහෝ විට සන්ධි ඉදිමීම වේ.
අසාමාන්ය විභාගය
ඔබගේ වෛද්යවරයාට නිශ්චිත පරීක්ෂණයකින් ඔබේ දණහිස මදි කර ගත හැකිය. ACL කඳුලින් පැමිණීම තීරණය කිරීම සඳහා බහුලව භාවිතා වන පරීක්ෂණ වන්නේ:
- Lachman Test : Lachman පරීක්ෂණය යනු tibia හි අසාමාන්ය පෙරුම් චලිතය ඇගයීමටය. ටිබියාව ඉදිරියට ගෙන යාමෙන් පසු, ඔබේ ශල්ය වෛද්යවරයාට ACL කඳුලැටි ගැන දැනිය හැක. දණහිසට ටිකක් නැමී (අංශක 20-30 පමණ) තබා ඇති අතර අතැතිව අනෙක් අතට ටිබියාව මාරු කරමින් එක් අතකින් එක් ස්මාරකය ස්ථායි වේ.
- Pivot Shift Maneuver: යතුරු මාරු කිරීම කාර්යාලයේ කාර්යසාධනය ඉතා අපහසු වේ. සාමාන්යයෙන් නිර්වින්දනය යටතේ රෝගියා සමඟ ක්රියාකාරී කාමරයේදී එය වඩාත් ප්රයෝජනවත් වේ. ACL හි කඳුළු හෙලන විට, අත්වල මාරු වීමේ උපාමාරුව දණහිස් සන්ධි අසාමාන්ය චලනය අනාවරණය කරයි.
- ෆ්ලෝරෝ ටෙස්ට් : ෆ්රීඩර් පරීක්ෂණය 90 ක උසකින් යුක්තව පැවැත්වූ දණහිස සමඟ සිදු කෙරේ. ටොබියා නොකැඩී ACL (ඉදිරියට ඇදෙමින් ඉදිරියට) සහ අනේෂ්ඨ PCL (ආපසු තල්ලු කිරීම) සඳහා තක්සේරු කිරීම ඉදිරියට සහ ආපසු ගෙන එනු ලැබේ.
මෙම නිශ්චිත පරීක්ෂාවන් සිදු කිරීමට අමතරව, ඔබේ ශල්ය වෛද්යවරයා ද ඉදිමීම, චලනය හා ශක්තිය සඳහා දණහිසට නිරීක්ෂණය කරනු ඇත. අනෙක් ප්රධාන දණහිස ලිංගේන්ද්රයන්ද තක්සේරු කළ හැක.
පරීක්ෂණ ප්රතිඵල
ඔබේ වෛද්යවරයා විසින් සිදු කළ හැකි අස්ථි බිඳීම් සඳහා ඇස්තමේන්තු කිරීම සඳහා දණහිසයේ කිරණ මැන බැලීමටත්, ලිංගාශ්රිත හෝ කාටිලේජ හානි සඳහා අගයක් ගැනීම සඳහා MRI නිර්දේශ කළ හැකිය.
කෙසේ වෙතත්, ACL කඳුළු හදුනා ගැනීම සඳහා MRI අධ්යයනයන් අවශ්ය නොවේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, ශාරීරික පරීක්ෂණය සහ ඉතිහාසය ACL කඳුළු හදුනා ගැනීමේදී MRI මෙන් ම හොඳයි ! මැණික් ආවරණ සහ කාටිලේජ ආබාධ වැනි ආශ්රිත තුවාල හඳුනාගැනීම සඳහා MRI විශේෂයෙන් ප්රයෝජනවත් විය හැකිය.
මූලාශ්ර:
එම්. එල්. ලාර්සන් සහ එම්. ටයිලන්. "මුල්ම තීව්රතා ලයිටේන්ට් අකාර්යක්ෂමතාව: ප්රතිකාර ක්රම" J. Am. ඇකඩ්. ඔර්තෝ. ශෘර්., ජනවාරි 1994; 2: 26-35.