ප්රශ්නය:
මගේ වෛද්යවරයා මගේ හදවතට දිනපතා මාළු තෙල් කැප්සිලු ගැනීමට වසර ගණනාවක් තිස්සේ මට පවසා ඇත. පසුගිය සතියේ මම මගේ වාර්ෂික පරීක්ෂණය සඳහා ඇයව දුටු විට, එය ඔවුන් නතර කිරීමට නැවැත්විය යුතු බව කියා සිටියාය. සමහර නව අධ්යයනවලින් පෙන්නුම් කරන්නේ ඔවුන් සැබවින්ම යහපතක් නොකරන බවයි. මොකද මෙතන වෙන්නෙ? හෘදයට මාළු තෙල් හොඳද? වෛද්යවරුන් ඔවුන්ගේ සිත් මනොකරන්නේ ඇයි?
පිළිතුර:
මෙයින් ඔබ සාක්ෂි දරන්නේ වෛද්ය ප්රගතියේ ආවේණික අසහනයයි.
විවිධාකාර වෛද්ය අධ්යයන - ඒවායේ සැලසුම් අනුව, ඔවුන් මෙහෙයවනු ලබන හා විශ්ලේෂණය කරන ආකාරය, ඔවුන් කුමන ආකාරයේ රෝගීන් බඳවා ගැනීම හා තවත් සාධක කිහිපයක් - බොහෝ විට ඔවුන් එම ප්රශ්නය අධ්යනය කරන විට පවා බොහෝ ප්රතිඵල ලබා දෙයි. සාමාන්යයෙන් වෛද්ය විද්යාව සඳහා වසර ගණනාවක් ගත වන අතර එම විෂමතාවන් විසඳා ගත හැකි අතර, අවසානයේ "සත්යය" ලෙස හැඳින්විය හැක්කේ කුමක් ද? එම කාලය පැමිණෙන තුරු, වෛද්ය ප්රජාවගෙන් හෝ මිදුණු පණිවුඩ ලබා ගත හැකි වන්නේ එකම වෛද්යවරයා විසිනි.
මත්ස්ය තෙල් හා හෘදයේ ප්රශ්නය සමග මෙය සිදු වේ.
මාළු ඔයිල් එතරම් සෞඛ්ය සම්පන්නද?
වසර ගණනාවකට පෙර විද්යාඥයන් විසින් ඉස්කිනොස් වැනි බොහෝ මත්ස්යයින් ආහාරයට ගත් අයගේ හෘදයාබාධ ඉතා අඩු විය. ඔමේගා-3 මේද අම්ල අඩංගු ඔක්ගා 3 අම්ල අම්ල ( ඊයම් ආම්ලික අම්ල හෝ PUFA ආකාරයකි) විශේෂයෙන් ඔමෙගා-3 මේද අම්ල EPA සහ DHA අඩංගු මත්ස්ය තෙල් සොයා ගන්නා ලදී.
පසුකාලීන අධ්යයන ඒපීඒ හා ඩීඑච්ඒ ආශ්රිතව හෘද සනීපාරක්ෂක බලපෑම් රාශියකට සම්බන්ධ විය.
- ඔමේගා-3 මේද අම්ල පිළිබඳ වැඩි විස්තර.
ඩිජිටල් EPA සහ DHA ටි්රක්සිසයිඩ් මට්ටම්, HDL කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම ("හොඳ" කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම), රුධිර පීඩනය, අඩු කරන අවපීඩනය සහ භයානක හෘද රෝගාබාධ අඩු කර ඇති අතර එය රුධිර පීඩනය අඩු කර ඇත.
කලින් අධ්යයනයන් කීපයක්ම යෝජනා කළේ මත්ස්ය තෙල් පරිභෝජනය අධික රුධිර නාලවල හා කිරීටක ධමනිගත රෝගයේ (CAD) ප්රවේගය , හදිසි හෘද රෝගියෙකුගේ අවම අවදානමක් සහ හෘද මාරාන්තිකත්වය අඩු වීමයි.
වසර 10 ක් වැනි කාලයක් පුරා ප්රකාශයට පත් කළ එවැනි අධ්යයනයන්, මාළු පරිභෝජනය කරන බොහෝ විශේෂඥයන් ආහාරයට ගැනීමෙන් හෝ අතිරේකව යොදා ගැනීමෙන් ඉතා හොඳ අදහසක් විය.
මත්ස්ය තෙල් බුබුල පුපුරා යාම
මෑතදී විශාල වශයෙන් randomized සායනික පරීක්ෂණ මගින් මත්ස්ය තෙල් සමග හෘදගමික මාරාන්තික වීමෙන් කිසිදු සැලකිය යුතු අඩුවීමක් පෙන්වීමට අපොහොසත් විය. 2013 දී ප්රකාශයට පත් කරන ලද දිගුකාලීන අපේක්ෂිත අවදානම් සහ වළක්වන අධ්යයනය බොහෝ බලාපොරොත්තු සුන් කර ඇත. මෙම අධ්යයනය වාර්තා කලේ, මාළු තෙල් ලබා ගන්නා පුද්ගලයින්ට හෘදයාබාධයකින් මිය යන සංඛ්යාව අඩුවී නොමැති බවය.
මෙම මෑත කාලීන සායනික පරීක්ෂණවල දී මාළු තෙල් හෝ ප්ලැටයිබෝවලට අමතරව, ලියාපදිංචි වූ රෝගීන් ඔවුන්ගේ හෘද අවදානම අඩු කර ඔවුන්ගේ CAD ( ආඝ්රාණය , බීටා අක්රමිකතා සහ ඒසීය ආක්රමණකාරීන් ) ප්රතිකාර කිරීමට ඉතා ආක්රමණශීලී වෛද්ය ප්රතිකාර ලබා ගන්නා ලදී . ආක්රමණශීලී වෛද්ය චිකිත්සාව යටතේ සිටින මිනිසුන් තුළ මත්ස්ය තෙල්වල ප්රතිලාභ පැහැදිලිව පෙනේ නැත.
අනෙක් අතට මාළු තෙල් සමඟ සසඳන කල අහඹු ලෙස පරීක්ෂා කරන ලද මාළු විශ්ලේෂණයන් මෑතදී කරන ලද විශ්ලේෂණයන් තවමත් හෘදයාබාධවල හෘදයාබාධ ඇතිවීම අඩු වී ඇත.
වෙනත් වචන වලින්, ප්රශ්නය තවමත් අසීරුය.
එහෙනම් අපි මත්ස්ය තෙල් සමග නැගී සිටින්නේ කොහේද?
අඩුම තරමින්, මත්ස්ය තෙල් අතිරේක ආහාර ගැනීමෙන් වසර කීපයකට පෙර ඉවතට නොගියේය.
කෙසේ වෙතත්, මත්ස්ය තෙල් ප්රයෝජන ලැබිය හැකි බවට සෑහෙන සාක්ෂි පවතී. බොහෝ randomized සායනික පරීක්ෂණ මගින් පෙන්නුම් කර ඇත්තේ මත්ස්ය තෙල් හෘදයාබාධ අවදානම් සාධක කිහිපයක් (HDL, ට්රයිග්ලිසරයිඩ, රුධිර පීඩනය වැනි) වැඩි දියුණු කරන බවයි. මෑතකදී සායනික පරීක්ෂණවල සෘණාත්මක ප්රතිඵලය නොතකා සමස්ත හෘද සැත්කම වැඩිදියුණු කළ හැකි බවට අවම වශයෙන් සාධක ඇත.
මේවාට කුඩා මත්ස්යයෙකුවීම (අවැසි වියදමෙන්) අඩු නම්, කිසියම් අවදානමක් තිබේ නම්, ඔබට වාසිදායක / වාසි ගණනය කිරීමක් ලබා ගත හැකිය.
Bottom Line
මත්පැන් පරිභෝජනය කිරීම සඳහා වෛද්යවරුන් විසින් ඔවුන්ගේ රෝගීන්ගෙන් ඉල්ලා සිටීම අනිවාර්ය නොවේ. වෛද්යවරුන් විසින් එය නතර කිරීමට ඔවුන්ට අවශ්ය නොවේ.
ඕනෑම දෙයක් කිරීමට උනන්දුවක් දක්වන ඕනෑම කෙනෙකුට හෘද වාහිනී අවදානමක් අඩු කිරීමට සාධාරණයි. සතියකට වරක් හෝ දෙවරක් තෙල් සහිත මාළු අනුභව කිරීම හෝ මත්ස්ය තෙල් පරිභෝජනයෙන් දිනකට ග්රෑම් 1 ක් අනුභව කිරීම සැලකිල්ලට ගත යුතුය. එසේ කිරීමේ අවදානම සැලකිය යුතු තරම් නැත, සහ සැලකිය යුතු ප්රතිලාභයක් සඳහා අවම වශයෙන් සාධාරණ අවස්ථාවක් තිබේ.
ප්රභවයන්
ක්රොම්වුට් ඩී, ෆෙස්සන්ස් ඊ.ජේ., බෝලස් සීඑච්. වැඩිහිටි ජනගහනයක කිරීටක හෘද රෝග මර්දනය සඳහා මාළු කුඩා ප්රමාණයේ ආරක්ෂිත බලපෑම. ඉන්ටර්නැෂල් ජේ එඩීඩිමීල් 1995; 24: 340.
හියු එෆ්බී, බ්රොන්නර් එල්, විලට් WC, සහ අල්. මත්ස්ය හා ඔමේගා-3 මේද අම්ල බීම හා කාන්තාවන්ගේ කිරීටක හෘද රෝගයේ අවදානම. ජමා 2002; 287: 1815.
අවදානම සහ වැලැක්වීමේ අධ්යයනය සහකාර කණ්ඩායම, රොන්කාග්ලියෝනි MC, ටොම්බෙස් එම් සහ අල්. n-3 මේද අම්ල බහු හෘදවාහිනී අවදානම් සාධක සහිත රෝගීන්. N Engl J Med 2013; 368: 1800.
Rizos EC, Ntzani EE, බික් ඊ, සහ අල්. ඔමෙගා 3 අම්ල අම්ලය සමග සම්බන්ධ වීම හා ප්රධාන හෘද වාහිනී රෝග පිළිබඳ අවදානම: ක්රමානුකූල සමාලෝචනය හා මෙටා විශ්ලේෂණය. 2012 ජැමෙයිකාව; 308: 1024.