මොකද්ද කියන්න ඕන? එච්.අයි.වී. සහ ආබාධවලට ලක් වූ කරුණු

එච්.අයි.වී. එච්.අයි

එචි.අයි.වී. ආසාදිතයින් සිටින අයගේ අසාදිවීම අසාදාරු නොවූ අතර මෑතකදී එච්.අයි.වී.පී. දිගුකාලීන ආසාදනවලට සම්බන්ධ නිදන්ගත දැවිල්ල; එච්.අයි.වී හෝ එවන් ආපදාවකදී දායක විය හැකි සාධකයක් විය හැකිය.

පරස්පර අධ්යයන සැලසුම්, අධ්යයන ප්රතිඵල

2011 වසරේදී, නිව් යෝර්ක් හි රොචෙස්ටර් විශ්ව විද්යාලය විසින් පවත්වන ලද වසර පහක විශ්ලේෂනයකින් නිගමනය වූයේ HIV ආසාදනය හෝ ප්රතිකාරය ඇසීමේ පාඩුව සම්බන්ධ නොවූ බවයි.

බහුජාතික ඒඩ්ස් ඛණ්ඩාංක අධ්යයනය (MACS) සහ කාන්තා අන්තර්මාරක්ෂක එච්.අයි.අයි.අයි.අයි.අයි.අයි.අයි.අයි.අයි.අයි.අයි.අයි.අයි.අයි.අයි.අයි.අයි.අයි.අයි.අයි.අයි.අයි.අයි.අයි.අයි.අයි.අයි.අයි.අයි.අයි.අයි.අයි. (WIHS) විශ්ලේෂණය කරන ලද විශ්ලේෂණයන්, ) එචි.අයි.වී.

ප්රතිඵල මත පදනම්ව, පර්යේෂකයෝ නිගමනය වූයේ, අධ්යයනයෙහි සහභාගි වූවන් අතර අනුපාතය ඇසීමේ පාඩම සාමාන්ය එක්සත් ජනපද ජනගහනයට වඩා වෙනස් විය හැකි අතර සමහර විට අඩු ය.

කෙසේවෙතත්, 2014 වන විට එම පර්යේෂකයින් කණ්ඩායම විසින් මෙම ගැටළුව යළි සලකා බැලූ අතර, මෙම 40 ගණන්වල අගභාගයේ සිට 50 වැනි සියවස දක්වා වයසක වයස්ගතවූ වයස්ගත රෝගීන්ගේ සිට මධ්යම ප්රමාණයේ රෝගීන් 250 සිට 8000 දක්වා හර්ට්ස් (Hz) විවිධ වෙළුම් වල. මෙම කාලය තුළ ප්රතිඵලය බෙහෙවින් වෙනස් විය: එච්.අයි.වී.-ආසාදිත පිරිමින් සහ ගැහැණුන් දෙදෙනා අධික සහ අඩු තක්සේරු අසා ඇති අතර අසම්භාව්ය නොවන ප්රතිරූපයන්ට වඩා ඩෙසිබල් 10 ක් ඉහළ අගයක් ගනී.

වැඩිහිටි සංඛ්යාතවලදී (2000 Hz) වැඩි සංඛ්යාවක් ඇසීමේදී මධ්යන්ය වැඩිහිටියන්ගේ බහුලව භාවිතා වන අතර අඩු සංඛ්යාත සාමාන්යයෙන් පවතිනු ඇත. එච්.අයි.වී.-ධනාත්මක කණ්ඩායමේ දී අඩු සහ ඉහළ සංඛ්යාත ශ්රවණයේදී ඇති වූ ස්ථාවර පාඩුව සැලකිය යුතු ලෙස සැලකිය යුතු අතර රෝග තත්වයක් , ප්රතිදේහවේලි චිකිත්සාව , හෝ චිකිත්සාව පිළිපැදීම නොසලකා හැර ඇත.

අධ්යයනවල පරස්පර විරෝධී ස්වභාවය පමණක් නොසැලකිලිමත් නොවූ ප්රශ්ණ රාශියක් ඉස්මතු කර දැක්වීමට පමණක් කටයුතු කරයි. එච්.අයි.වී. සෘජුව හෝ වක්රව සම්බන්ධ වී ඇති පාඩම, එවැනි අලාභයක් සඳහා වගකිව යුතු කවර යාන්ත්රණයක් වගකිව යුතුදැයි වගකිව යුතු ය.

අහිතකර නැති වීම වයසට යෑමද?

MACS හා WIHS පර්යේෂණයන් සැලසුම් කිරීම නිසා, වයෝවෘද්ධ වයස්ගත වැඩිහිටියන්ගේ හෘද ස්පන්දන අක්රමිකතාවලට හවුලේ හුරුවී ඇති බව සමහරුන් නිගමනය කළ හැකිය. නිසැකවම, එච්.අයි.වී. සමග සම්බන්ධ වී ඇති දිගුකාලීන ආසාදන ඇතිවීම, හෘදයේ හා මොළය ඇතුලු විවිධාකාර ආංශික පද්ධති තුළ නොමේරූ සැනසීමක් (නොමේරූ වයස්ගත වීම) ඇතිවිය හැකි බව පිළිගත යුතුය. පුද්ගලයෙකුගේ ඇසීමෙන් සිදු විය හැකි දෙය සිදුවිය හැකි බව යෝජනා කිරීම සාධාරණ විය හැකිද?

පර්යේෂකයන් ගණනාවක් එතරම්ම විශ්වාස නැති ය. තායිවානයේ තායිපේ වෛද්ය මධ්යස්ථානයේ එක් අධ්යයනයකට අනුව එච්.අයි.වී. රෝගීන් 8,760 ක් සහ එච්.අයි.වී. ආසාදිතයින් නොමැතිව රෝගීන් 43,800 දෙනෙකුගේ ඇසීමේ පාඩුව ඇගයීමට ලක් විය. 2001 ජනවාරි 1 සිට 2006 දෙසැම්බර් 31 වනදා දක්වා වසර පහක කාලයක් පුරා වෛද්ය වාර්තා මත පදනම් වූ අසාත්මිකතා අහිමි වීම.

මෙම පර්යේෂණයට අනුව, හදිසි ඇත්දැකීමක් (වයස අවුරුදු 18 සිට 35 දක්වා වයස අවුරුදු 18 ත් 35 ත් අතර වයසට ගිය විට මෙන් දෙගුණයක් හෝ ඊට වැඩි කාලයකදී ඩෙසිබල් 30 ක් හෝ ඊට වැඩි සංඛ්යාවක් අඩු කරගත හැකි ස්ථාන තුනක් හෝ ඊට වැඩි කාලයකදී) වයස හෝ වැඩිහිටි විය යුතුය.

එවන් ආසාදනයක් සඳහා එච්.අයි.වී. ප්රධාන හේතු විය හැකි බව පර්යේෂකයන්ට නොහැකි වුවද, විශේෂයෙන් ශබ්දය හෙළිදරව් කිරීම හා දුම් පානය වැනි සාධක විශ්ලේෂණයෙන් බැහැර කර ඇත. මෙම අධ්යයනයේ පරිමාව පෙන්නුම් කරන්නේ, එච්.අයි.වී. සමහර කොටස් වල දායකත්වය සාධකයක් විය හැකි බවයි .

ඒ හා සමානව, ජාතික සෞඛ්ය ආයතනයේ (NIH) පර්යේෂණ ජාලයේ (2012) අධ්යයනයකින් හෙළි වූයේ, ගර්භාෂයේ ආසාදිත දරුවන් ගර්භාෂය තුළ (ආසාධිතයින්) ආසාදනය වූ දරුවන්ට වයස අවුරුදු 16 ට වඩා වයසින් අඩු වකුගඩු ආඝාතය අහිමි වීම සගයන්.

මෙම අධ්යයනයට අනුව, සාමාන්ය ජනප්රිය යොවුන් ජනගහනයෙන් අපේක්ෂා කළ හැකි දේට වඩා දෙබිඩි ඝණකම 20 ක් හෝ ඊට වඩා වැඩි අගයක් හඳුනා ගැනීමට හැකි වීමෙනි.

එච්.අයි.වී. අධ්යයනය තවදුරටත් නිගමනය කර ඇත්තේ එම දරුවන්ට ගර්භාෂය තුළ එචි.අයි.වී. වෛරසයට නිරාවරණය වන දරුවන්ට වඩා ශ්රවනය අහිමිවී ඇති බවය. මෙම හෘදයාබාධය, හුදෙක්ම ආවේණික හෘද රෝග ආසාධක පද්ධතියට බලපෑම් කරන බවටත්, එච්.අයි.වී. ආසාදිත දරුවන්ට එච්.අයි.වී. වාර්තා වී ඇති බවටත් පසුකාලයේ ජීවත්වීමේදී ඇතිවන අවාසිය අහිමි වීම ගැනත් පැහැදිලි කළ හැකිය.

ප්රති වෛරස් ඖෂධවලට හේතු විය හැකිද?

ඖෂධ ආඝ්රාණය වැළැක්වීම ඖෂධය අහිමි වීම (HIV) වලට HIV ආාදනය අහිමි වීම සම්බන්ධව වඩා විවාදාත්මක ගැටළුවක් වී ඇත. මැද භාගයේ සිට 1990 අගභාගයේ සිට කුඩා අධ්යයනයන් ගණනාවක් විසින් ස්වාධීන සාධකයක් ලෙස ART විසින් යෝජනා කරන ලදී. මෙම අධ්යයනයන් බොහොමයක් මේ වන විට ප්රශ්න කර ඇති අතර, එක් එක් ඖෂධ නියෝජිතයන් විසින් කිසි විටෙකත් ඇගයීමට ලක් කර නොමැති අතර, රෝග තත්වයන්, ART ආරම්භ කිරීම හා අනුගත වීම වැනි සාධක කිසිවිටෙකත් ඇතුළත් කර නොමැත.

දකුණු අප්රිකාවේ 2011 කුඩා අධ්යයනයකින්, ස්ටැඩීන්, ලැමිව්ඩීන් සහ එෆාවිරිරෙන්ස්වල බලපෑම (1990 ගණන්වල අගභාගයේ සිට 2000 දක්වා කාලය තුළ ඇමෙරිකාවේ පළමු පෙළ කලා කෘතිවලදී පහසුවෙන් භාවිත කළ හැකි) සොයා බැලීමට උත්සාහ කළහ. එච්.අයි.වී.-ආසාදිත රෝගියෙකුගේ ආසාදනය අඩු වී ඇති බව පෙන්නුම් කරන අතර, එම අලාභය ඖෂධවලට ගලායාම සම්බන්ධ කිරීමට පරීක්ෂකයා සමත් විය.

සාක්ෂි පිළිබඳ දුර්වලත්වය තිබියදීත්, එචි.අයි.වී. ආක්රමණික ආබාධ, විශේෂයෙන්ම රෝගයට බලපාන අයුරින් HIV වෛරස ආශ්රිත අක්රමිකතා වැඩි දියුණු කිරීම හෝ උග්ර කිරීමට හැකි වන පරිදි ඖෂධ සම්බන්ධිත මයිටොකොන්ඩ්රීය විෂද්රතා ඇතුළු ඔත්තු රහිත ඖෂධ වල ඔක්ටේක්ලයිට් (කණ ආශ්රිත) ප්රතිවිපාක කෙරෙහි සැලකිල්ලක් නොදක්වයි . ස්නායු පද්ධතිය .

දිගුකාලීන ආසාදනවල දී වයසට යාමේ හා වයිරස් ආශ්රිත අක්රමිකතාවන් වල වැඩි අවධානයක් යොමු වී ඇති බැවින් එචි.අයි.වී. ආසාදනය කිරීමේ අවාසනාවන්ත ප්රශ්නයට නිශ්චිත පිළිතුරු සැපයීමට වැඩි ප්රගතියක් ලබා ගත හැකිය. ආසාදිත ජනගහනය

_{මූලාශ්ර:}

_{කොසාසා-ෂැංගේස්, කේ. "ඉතා ක්රියාශීලී ප්රතිදේහවිරෝරී චිකිත්සාව එය විෂ සහිතද?" ඖෂධ හා ෛජව විද්යාත්මක සඟරාව. ජනවාරි-මාර්තු 2012; 3 (1): 142-153.}

_{ලින්, සී .; ලින්, එස් .; ෙවන්ග්, එස් .; et al. "මානව ප්රතිශක්ති ඌනතා වෛරස් රෝගීන් අවුරුදු 18 සිට 35 දක්වා වයස්ගත වූ සංකූලතා රෝගාබාධ පිලිබඳ අවදානම වැඩි වීම. ජනගහනය පදනම් කරගත් සමෝධාන අධ්යයනයක්". JAMA Orolaringology - හිස සහ නාරා සැත්කම්. 2013 මාර්තු ; 139 (3): 251-255.}

_{මර්රා, සී .; වේෙකින්, එච් .; Longstreth, W .; et al. "එච්.අයි.වී. ආසාදිත රෝගීන්ගේ අසාත්මිකතාවන් හා ප්රති වෛරස ප්රතිකාරය". ස්නායු විද්යාව පිළිබඳ ලේඛනාගාරය . 1997 අප්රේල්, 54 (4): 407-410.}

_{ටොරේ, පී .; හොෆ්මන්, එච් .; ස්ප්රින්ග්, ජී .; et al. "බහුපාර්ශවීය ඒඩ්ස් ඛණ්ඩාංක අධ්යයනය (MACS) සහ කාන්තා අන්තර්මන්ත්රීය එච්.අයි.අයි.ඒ. අධ්යයනය (WIHS) සහභාගී වූ කොචලයා ශ්රිතය." එච්.අයි.වී. අයි.පී.ආර්.ජ.ජී. ප්රතිකාරය, ප්රතිකාර හා වැළැක්වීම පිළිබඳ 16 වන ජාත්යන්තර සම්මන්ත්රණය රෝමය, ඉතාලිය; ජුලි; 17-20 2011; abstract TUPE138.}

_{ටොරේ, පී .; හොෆ්මන්, එච් .; ස්ප්රින්ග්, ජී .; et al. "එච්.අයි.වී. සෙරොපිට්ටිව් සහ එචි.අයි.වී. JAMA Orolaringology - හිස සහ නාරා සැත්කම්. 2015 මාර්තු ; 141 (3): 202-210.}