රූමැටෝඩ්ස් වෑස්කුලිටිස් යනු ජීවිත අවදානමකට ලක් විය හැකි රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් ( රක්තහීනීය) ආතතියකි. රූමැටෝඩ් වෑස්කුලිටිස්හිදී, අවපීඩනය ශරීරයේ කුඩා හෝ මධ්යම ප්රමාණයේ රුධිර නාල වලට පැතිරෙයි. සාමාන්යයෙන් ධමනිවලට සම්බන්ධ වී ඇති නමුත් ශිරාවන් මෙන් විය හැකිය. විශාල රුධිර වාහිනී කලාතුරකිනි.
රුධිර නාල වල බිත්ති ඝණ වන අතර රුධිර නාලවල ලුමින් පටු වීමෙන් වළක්වාගත හැක.
ඉන්ද්රියයකට රුධිර සැපයුම අවහිර නොකළ හොත් අවදානමට ලක් විය හැකිය. සමේ, ඇස්, ස්නායු, හෘද, පෙනහළු, මොළය, වකුගඩු හෝ ආමාශයික පත්රිකාව ඇතුලුව විවිධ රතු රුධිරානු සංකෝචනය කළ හැකිය. එහෙත්, හොඳ ආරංචියක් ද තිබේ. පසුගිය වසර දහය තුළ හෝ ඊට වැඩි ප්රමාණයක් (එනම්, ඖෂධීය ඖෂධ ) වර්ධනය කර අලෙවි කරන ලද වඩා ඵලදායී ඖෂධ නිසා රූමැටෝටයිඩ් වස්කුලිටිස් හට ආසාදනය වී ඇති ප්රමාණය අඩු වේ.
රූමොමෝටයිඩ් වස්කුලිටිස් වල පැතිරීම හා අවධානම
රූමැටෝඩික් සෙක්සිලයිටිස් බහුතරයක් අඩු වීමක් දක්නට ලැබෙන අතර, රක්තපලු ආතරයිටිස් රෝගීන්ගෙන් එක් අයෙකුගෙන් 5% ට අඩු ප්රතිශක්තියක් ඇතිව රූමැටොයිඩ් සෛලීය සෛල වර්ධනය වේ. කෙසේ වෙතත්, මරණ පරීක්ෂණයෙන් 15-31% ක් වාර්තා වී ඇත. රෝග ලක්ෂණ සංකූලතා හෝ ප්රතිකාර විෂ වීම සම්බන්ධව වඩා බරපතල රෝග ලක්ෂණ සහිත 30-50% දී 5 වසරක මරණ අනුපාතිකය සමඟ රක්තහීනතාවය හා මර්ත්යතාව ආශ්රිත රෝගී මරණ අනුපාතය වැදගත් වේ.
පහත දැක්වෙන සාධක, රූමැටෝඩික් සසුකියුලිටෙස් සංවර්ධනය කිරීමේ අවදානම වැඩි කරයි.
- රූමැටෝඩික් සාධකය සඳහා ධනාත්මකයි
- සීසීපී-විරෝධී සඳහා ධනාත්මකයි
- පිරිමි (රූමැටෝඩි ආතරයිටිස් සමඟ පිරිමි 1 ක් රක්ත හෘද වස්කුලිටි හටණය)
- දුම්පානය කරනව
- රූමැටෝඩික් නෙඩියුල්ස් වල පැවැත්ම
- ආසාධිත රෝග ආබාධයක් හෝ දිගු කාලයක් රක්ත හල ආතරයිටිස් (අවුරුදු 10 ට වැඩි)
රූමොටොයිඩ් වස්කුලිටිස් රෝග ලක්ෂණ
ශරීරයේ ඕනෑම අවයව රූමැටෝඩ් වෑස්කුලිටිස් මඟින් ආසාදනය විය හැකිය. සම හා පර්යන්ත ස්නායු වලට බොහෝ විට සම්බන්ධ වේ. ප්රධාන ඉන්ද්රිය මැදිහත්වීම අවම වශයෙන් සලකනු ලබන අතර එය සැලකිය යුතු ලෙස රෝගාබාධ හා මරණ අනුපාතය සමඟ සම්බන්ධ වේ.
සමේ ඇඟිලිවලට සම්බන්ධ වීමට ඉඩ ඇති අතර, විශේෂයෙන් ඇඟිලි තුඩුගේ අංකවලට පුලූපය, නහරේන්, ස්රාවය සහ අස්ථි නොසැලකේ. Livedo reticularis පොදු සොයා ගැනීමකි. සමේ මැදිහත්වීම වෙනත් ඉන්ද්රියයන් මැදිහත් වීම පිළිබඳව තවදුරටත් විමර්ශනය කරයි. ස්ල්රැරයිටිස් , ප්ලූවිටස් හෝ පයරැක්ටයිටිස් , වර්ධනය වීමට ඉඩ ඇති උදාහරණ වේ. සමේ වෙනත් පද්ධතිමය සම්බන්ධයක් නොමැතිව සමෙහි යෙදී ඇත්නම්, මෙම අනාවැකිය වඩා හොඳය.
පර්යන්ත ස්නායු පද්ධතිය සමඟ පර්යන්ත ස්නායු විවේචනය , දුරස්ථ සමමිතික සංවේදක බහුඅවයවේශය, දුරස්ථ එන්ජිම හෝ සංයුක්ත ස්නායු විපර්යාස හෝ මොනොනීසිටිස් මල්ටිප්ලයි්ස් වැනි වර්ධනය වේ. Vasculitis ස්නායු වලට හානි කරයි. සංවේදීත්වය, හිරි වැටීම, සිහිය නැති වීම, දුර්වලත්වය සහ අත් හෝ පාදවල ක්රියාකාරිත්වය අහිමිවිය හැකිය. උණ රෝගය, බර අඩු වීම, ආහාර රුචිය නැති වීම සහ ශක්තිය නැති වීම වැනි සාමාන්ය රෝග ලක්ෂණ දක්නට ලැබේ.
රූමොමෝඩීය වස්කුලිටියේ රෝග විනිශ්චය
රෝග ලක්ෂණ රටාවක් වෛද්යවරයකුට රූමැටෝඩික් සසුකියුලිටෙස් බවට සැක කළ හැකි අතර, රෝග විනිශ්චය සඳහා ආධාරක සාක්ෂි ලබා ගත හැකිනම්, නිශ්චිත රෝග විනිශ්චය සඳහා බයොප්සි අවශ්ය වේ.
බලපෑමට ලක් වූ සමේ බලපෑමට ලක්වූ ප්රදේශයක් තුල හෝ පේශි හෝ ස්නායු ආක්රමණික ආබාධයක් විය හැක.
රූමැටෝඩික් ෆැක්ටරි සහ සීසීපී-රුධිර පරීක්ෂාව සඳහා රුධිර පරීක්ෂණ සාමාන්යයෙන් රුධිර පතුලේ ඇති රුධිර පරීක්ෂාවෙහි ප්රතිඵලයක් ලෙස නිශ්චිත නොවේ. ප්රතිදේහ ආසාධනය නොමැතිව රුධිරයේ ඇති ආතරයිටිස් ආසාදනය වී ඇත. ප්රති-නියුට්රොෆිල් සයිටොප්ලාස්ටික් ප්රතිදේහ (ANCA) සහ ආශ්රිත ප්රති-මයිලොප්රොෙරෝසිඩේස සහ ප්රති-ප්රෝටීනේස-3 ප්රතිදේහ ප්රතිශක්තිකරණයේ රුම්වෝටයිඩ් වෑස්කියුලේසියේ ඍණාත්මක වේ.
රූමොමෝඩීය වස්කුලිටිස් ප්රතිකාර කිරීම
රූමැටෝඩ්ස් වෑස්කුලිටිස් ප්රතිකාර කිරීම බොහෝ දුරට තීරණය වන්නේ කුමන අවයවයන්ද යන්නයි.
එසේම, රක්තපොලිඩ් ආතරයිටිස් ඩීඑන්ඩීආර්ඩී හෝ ඖෂධීය ඖෂධ භාවිතා කිරීම, ප්රෝටීන් රතු රුධිරානාශක වැනි ප්රෝටීනයි . සන්ධි සහ රුධිර වාහිනීවල ඇතිවන දැවිල්ල පාලනය කිරීම අත්යවශ්යය.
රූමැටෝඩ්ස් සෛලීය රුධිරය සඳහා ප්රතිකාර කිරීමේ පළමු පේළිය වන්නේ කොරියුලොසෝරයිසස් (සාමාන්යයෙන් පෙරිනිසෝන් ) වේ. පෙරනෙට්සන් මෙතොට්රෙක්ස්ට් හෝ අසාතිපෙරෝන් සමග සබදවා ගත හැකිය. උග්ර රෝග ලක්ෂණ හා දරුණු ඉන්ද්රියයන් ඇතිවීම, ප්රතිශක්ති බන්ධන සඳහා වඩාත් ආක්රමණශීලී වෑයමක් ලෙස, සයික්ලොෆොස්ෆමීඩ් සහ පෙරනිසෝන් වැඩි මාත්රා සමඟ සම්බන්ධ විය හැක. රයිටාසාන් (රයිටිමිෂේබ්) රූමැටෝඩ්ස් සෛලීය සෛල සඳහා පළමු පෙළේ ප්රතිකාරයක් ලෙස පෙනී යයි. ආතරයිටිස් කෙයාර්ස් ඇන්ඩ් රිසර්ච් (2012) වාර්තාවට අනුව, ඔටිමයිමියුටිට් සහ රයිටිමිෂේස් ලේඛනයේ දත්ත විශ්ලේෂණය මගින් රයිටිමික්බබයට ප්රතිකාර කරන රූමැටෝයිඩ් සස්කියුලිස් රෝගීන් 17 දෙනෙකුගෙන් 12 දෙනෙක් සමනය වී ඇති බව අනාවරණය විය. මෙම රෝගයට ගොදුරු වීමේ ප්රවණතාව අඩු වී ඇති බව පෙනෙන්නට තිබේ.
මූලාශ්ර:
රමුමූඩ් වෑස්කුලිටිස්. ජෝන් හොප්කින්ස් වස්කුලිටි මධ්යස්ථානය.
http://www.hopkinsvasculitis.org/types-vasculitis/rheumatoid-vasculitis/
රමුමූඩ් වෑස්කුලිටිස්. ක්ලීව්ලන්ඩ් සායනය.
http://my.clevelandclinic.org/services/orthopaedics- rheumatology/diseases- conditiony/hic-rumatoid-vasculitis
රමුමූඩ් වෑස්කුලිටිස්. වල් නාශක පදනම. 2012 සැප්තැම්බර්.
http://www.vasculitisfoundation.org/education/forms/rheumatoid-vasculitis/
රූමැටොයිඩ් වස්කුලිටිස්: නවීන විපර්යාස සඳහා ඉලක්කය නැති කිරීම හෝ නව ප්රතිකාර සඳහා ඉලක්කය? බාර්ටල්ස් සහ පාලි වත්මන් රක්තවාත වාර්තා. 2010 දෙසැම්බර්.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2950222/
රූමැටෝඩික් ආතරයිටිස් ආශ්රිතව පද්ධතිමය සවිසුලීටිස් සඳහා රයිටිමික්මාබ් ප්රතිකාරය: ඔයිඉඉඉඉඉඉඉඉඉඉඉඉඉඉඉඉඉඉඉප සහ රයිටිමිෂමබ් ලේඛන වල ප්රතිඵල. පූචාල් එක්ස් සහ අල්. ආතරයිටිස් රැකවරණය සහ පර්යේෂණ. 2012 මාර්තු.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22076726