හරියටම රතු රුධිරාණ සෙල්සම් කාටුන් ඔබට කියන්න පුළුවන් කුමක්ද?

RBC අගයන් රක්තහීනතාවය හා වෙනත් රෝග සඳහා හේතු සොයා ගැනීමට උපකාර කරයි

ඔබ ඔබේ රතු රුධිරාණු ගනකය CBC මත ​​බැලුවහොත්, සම්පූර්ණ ගණනය කිරීම් සමඟ ඇතුළත් කර ඇති විවිධ ආරම්භක සංඛ්යා කිහිපයක් දැකිය හැකිය. MCHC, MCV, MCH සහ RDW යන රතු රුධිර සෛල දර්ශක මගින් ඔබේ රතු රුධිර සෛල පිළිබඳව වැඩි විස්තර සපයන අතර රක්තහීනතාවය සහ අනෙකුත් රෝග තත්වයන් තීරණය කිරීම සඳහා උපකාරවත් විය හැකිය.

ඔබගේ රතු රුධිර සෛල ඇතුළු ඔබේ සම්පූර්ණ රුධිර ගණයේ ( CBC ) අඩංගු තොරතුරු සලකා බලමු. ඉන්පසු මෙම දර්ශකයේ ඇති වැදගත්කම සහ වැදගත්කම සාකච්ඡා කරන්න.

ඔබගේ සම්පූර්ණ රුධිර පරීක්ෂාව (CBC)

සම්පූර්ණ රුධිර ගණයේ ( රුධිර පීඩනය ) රුධිර පරීක්ෂාව යනු ඔබේ ශරීරයේ රුධිර සෛල සංයුතිය හා ගුණාත්මකභාවය ඇගයීමට හැකිය. මෙම රුධිර සෛල ඇතුළත් වේ:

• සුදු රුධිරාණුවල (ලයිකොසයිටිස්) ආසාදනයට එරෙහිව සටන් කිරීමට උදව් වේ
• ශරීරය පුරා ඔක්සිජන් බෙදාහරින රතු රුධිරාණුවල (එරිත්රෝසයිට්)
• රුධිර වහනය (ප්ලාස්ටික්) (ප්ලාස්ටික්)

රතු රුධිර සෛල (RBC)

රතු රුධිර සෛල (RBC) යනු ඔබේ රුධිරයේ ඇති රතු රුධිරාණු සංඛ්යාවයි. සාමාන්ය RBC ගණනය වයස සහ ලිංගය අනුව රඳා පවතී:

• කාන්තාවන් සඳහා 4.2 - 5.4 මිලියන / mcL
• පිරිමින් සඳහා 4.7 - මිලියන 6.1 / mcL
• ළමුන් සඳහා 4.1 - මිලියන 5.5 / mcL

අඩු රතු රුධිරානු සංඛ්යාවක් රක්තහීනතාවය ලෙස හැඳින්වේ. රක්තහීනතාවයට විවිධ හේතු තිබේ. යකඩ ඌනතාවයන් ඇත්තේ එක් ය. මෙම විවිධ හේතුන් හඳුනා ගැනීමෙන් රතු රුධිර සෛල දර්ශක ඉතා ප්රයෝජනවත් වේ.

රතු රුධිරාණුවල සෛල ගණනය කරනු ලබන්නේ erythrocytosis හෝ polycythemia ලෙසිනි.

හේතු විජලනය විය හැකිය (උෂ්ණත්වය ඇත්ත වශයෙන්ම ඉහල නොවේ, නමුත් රුධිරයේ අඩු තරල පරිමාව හේතුවෙන් එය පෙනේ), උස් උන්නතාංශවලදී, අධික උෂ්ණත්වවලදී, COPD හෝ අධික ලෙස ඔක්සිජන් ප්රවාහක ධාරිතාව සඳහා අවශ්යතාවය අවශ්ය වේ. හෘදයාබාධ, සහ ඇනීම් ඇටවීම වැනි තත්වයන් නිසා ඇටමිදුළුවල රතු රුධිරාණු නිෂ්පාදනය වැඩි වීමකි.

රතු රුධිර සෛල සංඛ්යාව අඩු, සාමාන්ය හෝ ඉහළ මට්ටමක තිබේ නම්, සම්පූර්ණ RBC අගයන් දෙස බලන විට, ගණනය කිරීම අසාමාන්ය වන්නේ ඇයි කියා ඔබට නොකියයි. එබැවින් මෙම සෛල වැඩිදුර ඇගයීම සඳහා අවශ්යය. RBC ගණනය කිරීම සාමාන්ය දෙයක් වුවද, RBC දර්ශකයන් දෙස බැලීමේදී රෝගී තත්වයන් හඳුනා ගැනීමේදී වැදගත් ඉඟියක් ලබා දිය හැකිය.

රතු රුධිරාණු (RBC) දර්ශක

RBC මුළු එකතුව සමඟ RBC දර්ශක මගින් ඔබේ රතු රුධිර සෛල ප්රමානය හා ගුණාත්මකභාවය පිළිබඳ තොරතුරු සපයයි. මෙම රක්තහීනතාවයේ හේතුව සහ දරුණු බව හඳුනා ගැනීමට සහ වෙනත් සෞඛ්ය තත්වයන් පිළිබඳව අත්යවශ්ය සාධක සැපයීමට මෙය භාවිතා කළ හැකිය.

RBC දර්ශක මධ්ය පරිමාණ හීමොග්ලොබින් සාන්ද්රණය (MCHC), මධ්ය පරිමාණයේ සිරුරේ පරිමාව (MCV), මධ්ය පරිමාණ හීමෝග්ලොබින් (MCH) සහ රතු සෛල ව්යාප්ති පළල (RDW) ලෙස හැඳින්වෙන විවිධ කොටස් හතරකින් සමන්විත වේ.

මධ්ය පරිමාණ හීමොග්ලොබින් සාන්ද්රණය (MCHC)

මධ්ය පරිමාණ හීමොග්ලොබින් සාන්ද්රණය (MCHC) යනු රතු රුධිර සෛල තුළ ඇති හීමොග්ලොබින් වල සාමාන්ය සාන්ද්රණයයි.

Hemoglobin යනු ඔක්සිජන් රැගෙන යාම සඳහා රතු රුධිර සෛල තුළ ඇති යකඩ රැගෙන ප්රවාහනය වේ. එය රතු රුධිර සෛල ඔවුන්ගේ වර්ණය ලබා දෙන මූලද්රව්යයකි. සාන්ද්රණයෙහි යම් වෙනසක් ඇති විට සෛල වැඩි වශයෙන් අඩු හෝ අඩු විය හැක.

MCHC මූලිකව පවසන්නේ පුද්ගලයෙකුගේ රතු රුධිර සෛල වැඩි වශයෙන් හෝ අඩු hemoglobin තිබිය හැකි දැයි අපේක්ෂා කළ හැකිද යන්න. MCHC සඳහා සාමාන පරාසය වැඩිහිටියන්ට Deciliter සඳහා 33.4 සහ 35.5 ග්රෑම් අතර වේ. යොමු පරාසය හැරුණු ඕනෑම වටිනාකමින් පහත පරිදි අර්ථ දැක්වේ:

ඉහළ MCHC: MCHC ඉහළ වන විට, රතු සෛල හැඳින්වෙන්නේ hyperchromic ලෙස ය . ඉහළ MCHC (එය අසාමාන්ය) ඇති විය හැකි හේතු විය හැක:

• ශරීරයේ ප්රතිශක්තිකරන පද්ධතිය තමන්ගේම රතු රුධිරාණු සෛල වලට පහර දෙන කොන්දේසියක් වන Autoimmune hemolytic anemia
• රක්තහීනතාවය හා ගර්ඛාව නිසා ඇතිවන ජානමය තත්වය

අඩු MCHC: MCHC අඩු වන විට, සෛල hypochromic ලෙස හැඳින්වේ. විය හැකි හේතු විය හැක:

• යකඩ ඌනතාවය රක්තහීනතාවය . ගර්භනී තත්ත්වය, රුධිර වහනය, දුර්වල යකඩ අවශෝෂණය, ගර්භාෂය ඇතුළුව යකඩ ඌනතාවය රක්තහීනතාවය ඇතුළු ඕනෑම තත්වයකට හේතු විය හැක. (උදාහරණයක් ලෙස සෙරීක් රෝගය හෝ ක්රෝන්ගේ රෝගය) සහ යකඩ පෝෂණ ආහාරය.

හයිපර්ක්්රමිම් හෝ හයිපොක්ක්රොමික් හෝ ප්රතිකාරය මූලිකවම අවධානය යොමු කර ඇත්තේ පාදක තත්ත්වයයි. යකඩ අතිරික්තය හා යකඩ ප්රමාණය වැඩි කිරීම ආහාරයට ගැනීමෙන් යකඩ ඌනතාවය රක්තහීනතාවට ප්රතිකාර කිරීමට හැකි වුවද, යකඩේ අතිරේකව යකඩ නොමැතිකම නැති අය සඳහා (නිර්දේශිත අක්මාව හා හෘදයේ තැන්පත් කළ නොහැකි). රුධිර ප්රවේශනය වඩාත් දරුණු අවස්ථාවලදී යොදාගත හැක.

Mean Corpuscular Volume (MCV)

සාමාන්ය සිරුරේ ප්රමාණය (MCV) සාමාන්ය රතු රුධිර සෛල පරිමාව ගණනය කරයි.

MCV සඳහා සාමාන්ය පරාසයක් සෛලයකට femtoliters 80 හා 96 අතර වේ.

අඩු MCV: අඩු MCV පෙන්නුම් කරන්නේ රතු රුධිර සෛල කුඩා හෝ ක්ෂුද්ර වින්යාසය බවයි. විය හැකි හේතු විය හැක:

• විෂ වීම
• තැලසීමියා ( තැලසීමියා යනු අසාමාන්ය හීමොග්ලොබින් ලක්ෂණ සහිත ජානමය ආබාධ)
• නිදන්ගත රෝගයක නීරක්තිය
• රූමැටෝඩ් ආතරයිටිස්
• යෝධ සෛල ඇටිටීටිස් .

අධිමාශීල MCV: අධි-MCV මඟින් රුධිර සෛල සාමාන්යයෙන් වඩා විශාල හෝ මහා පරිමාණයෙන් විශාල වේ. මැක්රෝස්ටික් රක්තහීනතාවයේ හේතූන් හේතු වනුයේ:

• විටමින් B12 ඌනතාවය
• ෆෝටට් ඌණතාවය (විටමින් B12 ඌණතාවය සහ ගෙතූ අඩුපාඩු යන දෙකම මහා පරිමාණ RBC නිසා megaloblastics රක්තහීන ලෙස හැඳින්වේ)
• අක්මා රෝගය
• මත්පැන්
• හයිතෝරිරිරизිය
• එච්.අයි.වී. සඳහා රසායනික චිකිත්සක ඖෂධ සහ ඖෂධ ප්රතිකාර

සාමාන්ය MCV: පුද්ගලයෙකුට රක්තහීනතාවය හා සාමාන්ය MCV තිබිය හැකි බව සැලකිල්ලට ගැනීම වැදගත්ය. මෙය සම්මත මානුෂික නීරක්තියක් ලෙස හැඳින්වේ. හේතු විය හැක:

• රුධිරය නැතිවීම
• වකුගඩු අසමත්වීම
• රුධිර වහනය වීම
• පෝෂණ ඌනතා

මධ්ය පරිමාණ හීමොග්ලොබින් (MCH)

සාමාන්ය සිරුරේ හීමොග්ලොබින් (MCH) යනු රුධිර සාම්පලයක රතු රුධිරාණුවක හේෙමොග්ලොබින් සාමාන්ය ප්රමාණයයි. MCH සඳහා සාමාන්ය පරාසයක් සෛලයකට 27.5 හා 33.2 picograms අතර වේ.

MCH අගය සෘජුවම MCV අගය සමාන්තරව සමාන්තරව සමීකරනය කර ඇති අතර, සමහර වෛද්යවරුන් සොයා ගෙන ඇත්තේ පරීක්ෂණය අතිරික්තය. එබැවින්, රතු රුධිර සෛල ප්රමාණාත්මකව (MCV මගින් මනිනු ලැබේ), රතු රුධිරාණු රුධිර සෙම රුධිර සීනි ප්රමාණය ඉහළ අගයක් ගනී (MCH මගින් මනිනු ලැබේ) සහ අනෙක් අතට.

රක්තහීනතාවය, රක්තහීනතාවය, හයිපෝ, හෝ සම්මත චිකිත්සාව යන්න තීරණය කිරීම සඳහා MCH භාවිතා කළ හැකි වුවද සෛල පරිමාව සෛලයට හේෙමෝග්ලොබින් අන්තර්ගතය සෘජුවම බලපායි.

රතු සෛල බෙදාහැරීමේ පළල (RDW)

රතු සෛල බෙදාහැරීමේ පළල (RDW) යනු රතු රුධිරාණු ප්රමාණයේ විචල්යතාව පිළිබිඹු වන අතර එය MCV හි සම්මත අපගමනය ප්රකාරව සමානුපාතික වේ. සාමාන්යයෙන් RDW මගින් රතු රුධිරාණු සෛල ප්රමාණයෙන් සමාන වන අතර, ඉහළ RDW යනු රතු රුධිරාණුවල ප්රමාණයෙන් වැඩි විචලතාවයක් ඇති බවය.

සමහර වෛද්යවරුන් විශ්වාස කරන්නේ RDW යනු රෝග නිර්ණය කිරීමේදී ඉතා ප්රයෝජනවත් රතු සෛල දර්ශකයක් බවයි. අධි රුධිර පීඩනය ඇති පුද්ගලයින්ට කිරීටක ධමනිගත රෝගයක් ඇති බව අනාවැකි පළ කළ හැකිය. එසේම එය වෙනත් පරීක්ෂණවලින් පමණක් සටහන් නොකළ හැකි ඉක්මන් පෝෂණ ඌනතාවයට හේතු වේ. අවසාන වශයෙන් එය පර්යන්ත රුධිරය වැනි අතිරේක පරීක්ෂණ අවශ්ය වන්නේද යන්න තීරණය කිරීම සඳහා හොඳ පරීක්ෂණයක්.

RDW සඳහා සාමාන්ය පරාසය 10.2 සිට 14.5 දක්වා වේ.

MCV සමග ඇගයීමට ලක් කළ විට RDW වඩාත් උපකාරි වේ. සමහර හේතූන් සඳහා උදාහරණයක් වේ:

මහා RDW සහ අඩු MCV (මයිකිත්ටික):

• යකඩ ඌනතාවය රක්තහීනතාවය
• Sickle සෛල රක්තහීනතාවය

මහා RDW සහ සාමාන්ය MCV (normocytic):

• යකඩ ඌනතාවය රක්තහීනතාවය
• හෘදයාබාධ
• Hemorrhage (දින කිහිපයකට පසු)
• හේෙමෝග්ලොබින් ප්රභේද

මහා RDW සහ ඉහළ MCV (සාර්වට්රික්):

• විටමින් B12 ඌනතාවය
• ෆ්ලේටට් අක්රිය
• සීතල ඇග්ග්ටිනින් රෝගය
• මයිලොඩිසිස්ලාස්ටික් සංසිද්ධිය
• ප්රතිශක්තිකරණ hemolytic anemia

සාමාන්ය RDW සහ ඉහළ MCV :

• අක්මා රෝගය (නිදන්ගත)
• ගුප්ත රක්තහීනතාවය
• මත්පැන් ආශ්රිත

සාමාන්ය RDW සහ අඩු MCV :

• නිදන්ගත රෝගයක නීරක්තිය
• සමහර වර්ගයේ තැලසීමියා
• සමහර අසාමාන්ය hemoglobins

මෙය උදාහරණ කිහිපයක් පමණක් වන අතර, බොහෝ අවස්ථාවන් ඇත.

වචනයක්

CBC යනු සම්මත රුධිර පරීක්ෂාවකි. රුධිරාණු සෛල ගණත්වය හා පට්ටිකා ප්රමාණයට අමතරව රතු රුධිරාණු සෛල ඇතුළත් වේ. රතු රුධිරාණ සෛල සංඛ්යාවක් ඔබට රතු රුධිර සෛල සංඛ ාව පිළිබඳව වෛද්යවරුන්ට දැනුම් දිය හැකි නමුත් ඕනෑම අසාමාන්යතාවකට හේතුව ගැන ටිකක් කතා කරයි.

RBC දර්ශක, රතු රුධිර සෛලවල ගති ලක්ෂණ දෙස බලන කල, රක්තහීනතාවයේ හේතුව හදුනා ගැනීම පමණක් නොව, රතු රුධිරාණුවල සෛල ගණනය කිරීමේදී පවා රෝගී තත්වයන් හඳුනා ගැනීමෙන් ප්රයෝජනවත් වේ.

මෙම දර්ශකයේ සංයෝජන ද රක්තහීනතාවය අඩු කිරීම සඳහා වැදගත් ඉඟි සපයයි. ඉහතින් දක්වන ලද උදාහරණ හේතු සාධක කිහිපයක් පමණි, නිරක්තියට නිශ්චිත හේතුව නිර්ණය කිරීම සමහර අවස්ථාවලදී ඉතා අභියෝගාත්මක වේ. මෙම රුධිර පරීක්ෂාවන් වඩාත් හොඳින් පරිණාමය වූ ඉතිහාසයක්, සම්පූර්ණ ශාරීරික පරීක්ෂණයකින් හා දර්ශක සහිත ඕනෑම රූප පරීක්ෂණයන් සමඟ ඒකාබද්ධව යොදා ගත හැකිය.

මෙම රුධිර පරීක්ෂාවන් පිළිබඳව ඉගෙන ගැනීමෙන් ඔබ විසින් වෛද්යවරයෙකුගෙන් විමසනු ඇත, ඔබ ඇය විසින් නිර්ණය කර ඇති රෝග විනිශ්චය හෝ එය නිර්දේශ කරනු ලබන වැඩිදුර පරීක්ෂාවකි. වැඩි වැඩියෙන් ජනයා ඔවුන්ගේ සෞඛ්ය රැකවරණය සඳහා ක්රියාශීලී සහභාගිවන්නෙකු ලෙස කැඳවනු ලබන අතර ඔවුන්ගේ සෞඛ්යය පිළිබඳ දැනුවත් තීරණ ගනු ලබන්නේ කෙසේදැයි දැන ගැනීම. ඔබගේ රසායනික අගයන් පිළිබඳ ඉගෙනීමට කාලය ගත කිරීම ඔබට පමණක් තනිවම තෝරාගැනීමේදී ඔබට බලය ලබා ගත හැකිය.

> මූලාශ්ර:

> කැස්පර්, ඩෙනිස් එල් .., ඇන්තනි එස්. ෆවුසි සහ ස්ටීවන් එල් .. හවුසර්. හැරිසන්ගේ අභ්යන්තර ප්රතිපත්ති පිළිබඳ මූලධර්ම. නිව්යෝක්: මැක් ග්රව් හිල් අධ්යාපනය, 2015. මුද්රණය.

> කුමාර්, විනය, අබුල් කේ අබ්බාස් සහ ජොන් සී ඒස්ටර්. රොබින්ස් සහ කොට්ටන් රෝග පර්යේෂණාගාරයේ පදනම. ෆිලඩෙල්ෆියා: එල්සෙවියර්-සෝන්ඩර්ස්, 2015. මුද්රණය.

> නගෝඕ, ටී සහ එම් හිරෝකාවා. වැඩිහිටියන්ගේ මැක්රෝස්ටික් රක්තහීනතාවය නිරීක්ෂණය කිරීම හා ප්රතිකාර කිරීම. ජෙනරල් හා පවුල් වෛද්ය සඟරාව . 2017. 18 (5): 200-204.

> ෂා, එන්, පහුජා, එම්, පැන්ට්, එස් සහ අල්. රතු සෛල ව්යාප්තිය පැතිරීම හා හෘද රෝග මාරාන්තිකත්වය: ජාතික සෞඛ්ය හා පෝෂණ පරීක්ෂණ සමීක්ෂණ (NHANES) -අනතුරුව. ජාත්යන්තර ජර්නල සඟරාව . 2017 232: 105-110.