උණ්ඩුක යුගල ස්ථාවර කිරීමට ක්රියා පටිපාටි පිළිබඳ තොරතුරු
ඇන්කල් ඉස්කුරුප්පු වලට ඇතිවන වේදනාව හා ඉදිමීම ඇතිවන පොදු ක්රීඩා තුවාලයක් වේ. රෝගීන්ගේ අති මහත් බහුතරය තුළ ශල්යකර්මයෙන් තොරව වේදනාව සමනය වන අතර ශල්යකර්ම සඳහා ශල්යකර්ම සිදු කරනු ඇත. කෙසේ වෙතත්, රෝගියා සඳහා පූර්ණ ක්රියාකාරිත්වය නැවත ලබා ගැනීමට ඉඩ සලසා දීම සඳහා වළලු බැඳීම ස්ථාවර කිරීමට අවශ්ය ශල්යකර්ම සමහර අවස්ථාවන් තිබේ.
සැත්කම් සඳහා ඇඟිලි සලකුණු
සාමාන්යයෙන් ශල්යකර්ම සලකා බැලිය හැකි අවස්ථා දෙකක් තිබේ.
- බරපතළ තුවාල
පළමුවන සිදුවීම මෑතදී සිදුවූ තියුනු හානියකි. මෙම තත්වයන් යටතේ ශල්යකර්ම ඉතා කලාතුරකිනි. ඉහළ දක්ෂතා සහිත කී්රඩිකාවන්හි දී ඉතා බරපතල තුවාල සිදුවීමෙන් පමණක් සැත්කම් සලකා බලයි. මෙම රෝගීන් III ශ්රේණියේ වළලු වළාකුලක් පවත්වා ගෙන ඇති අතර බරපතල අස්ථාවර වළල්ලේ සායනික හා x-ray සොයා ගැනීම් සිදු කර ඇත. මෙම නඩු වලදී කලින් කලට අලුත්වැඩියා කිරීම මලල ක්රීඩා ක්රියාකාරකම් නැවත යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට උපකාරී වේ. - නිදන්ගත අස්ථායිතාව
සාමාන්යයෙන් ශල්යකර්මයක් සිදු වන්නේ යම් ක්රීඩකයෙකුගේ වළලුකර අස්ථායීතාවයේ පුනරාවර්තනීය රෝග ලක්ෂණ ඇති විටයි. මෙම රෝගීන් සාමාන්යයෙන් චිකිත්සාව, ශක්තිමත් කිරීම, සවිබල ගැන්වීම ඇතුළු සරල ප්රතිකාර ලබා ඇත.
ශල්ය කර්මය - නවීකරණය කරන ලද Brostrom සහ තවත්
කකුල් අස්ථායීකරණයේ දී වළලුකරය ස්ථාවර කිරීම සඳහා විස්තර කර ඇති විවිධාකාර ශල්ය ක්රියාපටිපාටි ගණනාවක් තිබේ.
වර්තමානයේ භාවිතා කරන වඩාත් සුලබ ශල්යකර්ම ක්රියාවලිය "විකෘති වූ Brostrom ක්රියා පටිපාටිය" ලෙස හැඳින්වේ. ආචාර්ය බ්රොස්ට්ර්රෝ මුලදී ශල්යකර්ම ක්රියාවලියක් ලෙස විස්තර කරන ලද අතර, එය වෙනස් කර ඇති අතර, වළලුකර අස්ථාවරත්වය සඳහා වඩාත් සුලබව ශල්යකර්ම පටිපාටිය බවට පත්ව ඇත.
නවීකරණය කරන ලද Brostrom ක්රියාපටිපාටිය අනුව අක්ෂක වළල්ලේ බන්ධන බන්ධන දැඩි කරයි.
බොහෝ විට ඔබේ ශල්ය වෛද්යවරයාගේ හිස්කබලේ ඇති අස්ථි ඇමිණුම් ඉවත් කිරීම සහ වඩාත් ශක්තිමත් ස්ථානයක නැවත සම්බන්ධ කිරීම ඔබේ ශල්ය වෛද්යවරයා ඉවත් කරනු ඇත.
බ්රෝස්ට්රම් ක්රියාපටිපාටිය යනු සාමාන්ය ව්යුහය නැවත ස්ථාපනය කිරීමෙන් සාමාන්ය වළල්ලේ යාන්ත්රික යථාර්ථය නැවත ස්ථාපිත කිරීමට උත්සාහ කරන නිසාය. අනෙකුත් ශල්ය ක්රියා පටිපාටි පිළිකා නොවන ප්රතිසංස්කරණයන් ලෙස සලකනු ලබන්නේ, අස්ථාවරත්වය වළක්වාලීම සඳහා වළලුකර චලනය සීමා කිරීම සඳහා නැඹුරුව නැවත සකස් කිරීමයි. මෙම ව්යුහාත්මක ප්රතිසන්ධාන කටයුතු සාමාන්යයෙන් සිදු නොවේ. යාන්ත්රික නොවන ප්රතිසන්ධාන නොවන නම් නම් Chrisman-Snook, Watson-Jones සහ Evans ක්රියා පටිපාටියයි. නැවතත්, මෙම තාක්ෂණය විස්තර කළ ශල්ය වෛද්යවරුන් විසින් නම් කර ඇත.
සමහර අවස්ථාවල දී ලිංගේත්රා සැලකිය යුතු ලෙස දිගු කර ඇති අතර, ලිංගේත්රා අලුත්වැඩියා කිරීම ප්රමාණවත් තරම් ශක්තිමත් බවට සලකනු නොලැබුවහොත් අඛණ්ඩ අස්ථාවරත්වය ඇතිවීමට ඉඩ ඇත. මෙම රෝගීන්ගෙන් සමහර වෛද්යවරුන් විසින් ව්යුත්පන්න ප්රතිස්ථාපන නොකළ යුතුය. තවත් විකල්පයක් වන්නේ ශක්තිමත් කිරීමට එක් එක් පටක බද්ධ කිරීම් එකතු කිරීමයි. සමහර අවස්ථාවලදී සමහර ශල්ය වෛද්යවරුන් ඔබේ ශරීරයේ තවත් කොටසක් හෝ බද්ධ කිරීමක් නිර්දේශ කරයි.
ඇන්කල් අර්තොසෝසොපීස් වැඩිහිටි ලයිගම්ටේෂන් සැත්කම්වල අංගයක් ලෙස බහුලව භාවිතා වේ.
බොහෝ විට මෙම රෝගය තහවුරු කර ගැනීම සඳහා කාටිලේප් එක භාවිතා කර ඇති අතර කාටිලේජ සහ සන්ධි හොඳ තත්ත්වයේ පවතී. හානියට පත් ලිංගේන්ද්රයන් අලුත්වැඩියා කිරීමට ක්රියා පටිපාටිය ලෙස වර්තමානයේ භාවිතා නොකෙරෙන අතර මෙය වඩන ලග්නතා සැත්කම් සමඟ සම්බන්ධව වැඩි වශයෙන් භාවිතා වේ.
ශල්ය කර්මයකි
වළලුකර ස්ථායීකරණ සැත්කම් පසු නැවත යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමේ ක්රියාවලිය රඳා පවතී. ශල්යකර්මයේ ප්රතිඵල හොඳය. ඔවුන්ගේ ශල්යකර්මයෙන් පසු සාමාන්ය ක්රියාකාරකම් නැවත ආරම්භ කරන රෝගීන්ගෙන් 90% කට වඩා හොඳින් පෙන්නුම් කරන ලද බ්රොස්ට්රම් ක්රියාපිළිවෙත අධ්යයනය කිරීම.
පුනරුත්ථාපන අවධියේදී ශල්යකර්මවලින් සිදුවන සංකූලතා බොහෝ විට දැකිය හැකිය.
වළලුකරයේ සන්ධි හෝ පුනරාවර්තී අස්ථාවරත්වය දැඩි ස්ථායීතාවය ස්ථායීකරණ සැත්කම් වලින් ඇති වන සංකූලතා වේ. වෙනත් අවදානම් ආසාදන, තුවාල තුවාල සුව කිරීම හා ස්නායු ආබාධ ඇතුළත් වේ.
> මූලාශ්ර:
> Maffulli N සහ Ferran NA. "දරුණු සහ නිදන්ගත වළලුකර අස්ථායි කළමනාකරණය" ජෑම් ඒම් ඇකඩ් ඕර්ටොප් සුර්ග් 2008 ඔක්තෝබර්; 16: 608-615.