උග්ර සෛල හෝ ඌන බඩවැල් ආශ්රිත හේතුව හෝ උණ හෝ වේවා, එය බරපතල හෝ නිදන්ගත වේ නම් රෝග ලක්ෂණ කළමනාකරණයට උපකාර කිරීම, පුනරාවර්තනය අඩු කිරීමට, ප්රතිකාර තීරණයන්ට මග පෙන්වීම සහ වැදගත් සංකූලතා වැලැක්වීම සඳහා වැදගත් වේ.
පුරුෂයින් පස්දෙනෙකුගෙන් එක් අයෙකු තම ජීවිත කාලය තුළ අවම වශයෙන් උභයචාරී අත්දැකීම් අත්විඳිනු ඇත. සමෙහි ඕනෑම තැනක පෙනිය හැකි රතු කැසි සිදුරු මගින් මෙම තත්ත්වය සළකයි.
මෙම වැල්ට්ස්, ටයිලයිල් ලෙස ද හැඳින්වේ, විනාඩි කිහිපයක් දක්වා කාලයක් ගත විය හැකි නමුත් සති කිහිපයක් නැවත නැවත ආරම්භ විය හැකිය.
බොහෝ විට, උර්තිකාවාට ස්වයං-සීමිත හා කරුණාවන්තයි. සති 6 කට වඩා දිගු වූ විට, මෙය නිදන්ගත උගrisක් ලෙස හැඳින්වේ. මෙම වර්ගයේ වද වල මිනිසුන්ගෙන් සියයට එකකට පමණක් බලපාන අතර, ඔවුන් ජීවිතයේ ගුණාත්මකභාවය කෙරෙහි ඍණාත්මක බලපෑමක් ඇති කළ හැකිය.
වෛද්ය ඉතිහාසය
බොහෝ අවස්ථාවලදී උභයචාරයේ ඇති හේතුව පැහැදිලිය. ඔබ මී මැස්සන්ගෙන් හා තැලූම් වලින් විදිනවා නම්, ඔබේ පිළිතුර ඔබට තිබේ. ඒ හා සමානව බොහෝ අවස්ථාවන්හිදී ඔබේ ඉතිහාසය සහ සායනික රෝග ලක්ෂණ පදනම්ව නිර්ණය කරනු ලැබේ.
ලෝක අසාත්මිකතා සංවිධානයේ ජර්නලයේ අධ්යයනයකින් යුත් වෛද්ය ලිපි 82 ක් ඔබේ වෛද්යවරයාට නිර්දේශ කර ඇති අතර,
- වදන්, කාලය, සහ වද වල කාලය
- මානසික අවපීඩනය, කාන්සාව හෝ ආතතිය
- වද වල පවුල් ඉතිහාසය
- Dyspepsia හෝ පෙප්ටිකල් කෙලස රෝගය ( H. pylori ආසාදන)
- ආහාර, විශේෂයෙන් ඔබ නව යමක් උත්සාහ කර තිබේ නම්
- බෙහෙත් වට්ටෝරු සහ අතිරේක බෙහෙත් වර්ග
- ඔප්ෂනල් චක්රය (ඔබගේ කාලයට පෙර දින 7 සිට 10 දක්වා වකුගඩු උත්තේජක ගර්භාෂයේ දුර්ලභ ස්වරූපය)
- භෞතික ධාවකය (සීතල, ව්යායාම, තාපය, හිරු එළිය)
- මෑත ආසාදන (සාමාන්ය සීතල, GI දෝෂය)
- වැඩ හෙලිදරව් (රසායනික ද්රව්ය)
මෙම තොරතුරු සමඟ ලොග් වීම ඔබේ කාර්යාලීය සංචාරයට ගෙන යාමට ඔබට අවශ්ය විය හැකිය.
භෞතික විභාගය
ඔබේ කාර්යාලයීය සංචාරයේදී ඔබ සතෙකු නොමැති වුවත්, ඔබේ ශාරීරික පරීක්ෂණය රෝග විනිශ්චය කිරීමට උපකාර කිරීම සඳහා නොවේ. ඔබ චර්මරෝග විද්යාව නොමැති නම් එය එසේමය .
චර්ම රෝග විද්යාව යනු ශාරීරික නෂ්ටාවශේෂය සමග සම්බන්ධ වන සායනික ලකුණකි. ඔබ චර්මරෝග විද්යාව නම්, ඔබේ සම සමෙහි හෝ කිසියම් ප්රදේශයක ස්රාවී ඇති විට තිරිඟු සාදයි. ඔබේ වෛද්යවරයා මෙම පිළිතුර පිරිසිදු, ස්ථිර වස්තුවකින් ඔබේ සමට පොළඹවා ගැනීමෙන් අවුල් කරනු ඇත. විනාඩි හතකට හත දක්වා විනාඩි 15 සිට 30 දක්වා විනාඩි පහත් වීමට පටන් ගනී.
විද්යාගාර සහ පරීක්ෂණ
නූඩ්ල්ස් රෝගය පරීක්ෂා කිරීම සඳහා සෑම විටම ලේසර් පරීක්ෂණ අවශ්ය නොවේ. ඔබට ඇතැම් රෝග ලක්ෂණ හෝ තුරුම් ඇති නම් ඒවා වඩාත් ප්රයෝජනවත් වේ.
ආහාර අසාත්මිකතා සඳහා
ආහාර අසාත්මිකතාවන් පමණක් වකුගඩු සඳහා ඔබේ අවදානම වැඩි කරයි. ඇන්ජියෝඩිමම් හෝ නරකම තත්වයේ දී , ඇනෆිලැක්ටිස් ද ඇති විය හැක . ජීවිත තර්ජනාත්මක ප්රතික්රියාවක් ඇති කළ හැකි ආහාරවලට නිරාවරණය වීම වැළැක්වීම වැදගත් වේ.
ආහාර ආසාත්මිකතාවයක් ඇති බවට සැක කරන ඔබේ වෛද්යවරයා පහත දැක්වෙන පරීක්ෂණ වලින් ඇණවුම් කළ හැකිය:
- එන්සයිම සම්බන්ධිත ප්රතිශක්තිකරණ පරීක්ෂණ (ELISA) : IgE ප්රතිදේහවල වැඩි වීම අසාත්මිකතාවන්ගේ ලක්ෂණයකි. ELISA පරීක්ෂණයකදී නිශ්චිත ආහාරයක් මගින් ප්රතිදේහයක් රුධිර සාම්පලයකට එකතු වේ. ඔබ එම ආහාරයට ආසාත්මිකතා නම්, එම ප්රතිදේහ වලට එරෙහිව ඔබේ රුධිරයේ IgE ප්රතිදේහ ඇත. ඔවුන් රුධිර සාම්පල එකට බැඳී ඇති අතර, ඔබ ධනාත්මක පරීක්ෂන ප්රතිඵල ලබා ගනී. පරීක්ෂණාගාරය පහසුවෙන් රසායනාගාරයක සිදු කළ හැකි අතර සාපේක්ෂව අඩු වියදම් වේ. සමේ සුදුමැලි පරීක්ෂාව ඉවසිය නොහැකි යමෙකු සඳහා ද එය හොඳ විකල්පය වේ.
- Radioallergosorbent පරීක්ෂාව (RAST) : ELISA පරීක්ෂණ බොහෝ විට RAST ආදේශ කරයි. රුස්ථි සාම්පලයට විශේෂිත අසාත්මිකතා එකතු කිරීම මගින් RAST මගින් IgE ප්රතිදේහ මැනිය හැකිය. ප්රධාන වෙනස නම් එය අවසන් ප්රතිඵලය අර්ථ නිරූපණය කිරීම සඳහා විකිරණීකෘත IgE ප්රතිදේහ භාවිතා කරයි.
- සමේ තිත් පරීක්ෂණය: ප්රතිජීවක ස්වල්පයක් ඉඳිකටුවක් සමට කෙස් කර ඇති අතර දේශීය ප්රතික්රියාවක් සඳහා ඔබ නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. පරීක්ෂණය ධනාත්මක නම්, ඔබ සාමාන්යයෙන් කුඩා රතු පොම්පයක්, සාමාන්යයෙන් මිනිත්තු 20 සිට 30 දක්වා කාලයක් පුරා වර්ධනය කරනු ඇත. මෙම පරීක්ෂණය සිදු කරනු ලබන්නේ ප්රතිකාර සඳහා අවශ්ය වන බරපතල ප්රතික්රියාවක් ඇති බවට ඔබේ වෛද්යවරයාගේ කාර්යාලයේදීය. වඩා නිවැරදි ප්රතිඵල ලබා ගැනීම සඳහා, ඔබේ පරීක්ෂණයට සතියකට පෙර කිසිදු ප්රතිජීවක ඖෂධ ලබා නොගැනීම වැදගත්ය.
මෙම පරීක්ෂණවලට පමණක් ආහාර පමණක් නොව, වෙනත් ක්රමවේදයට ආසාත්මිකතා සඳහාද යොදා ගත හැකිය.
ස්වයං විවේකය සඳහා සොයමින්
නිදන්ගත උග්ර මත්ද්රව්යවලින් සියයට 40 ත් 45 ත් අතර ප්රමාණයක් සිලිකේ රෝගය , ලූපස්, Sjogren සින්ඩ්රෝම්, රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් සහ දියවැඩියාව වර්ග 1 වැනි වැනි ස්වයංක්රිය අණු රෝග සමඟ සම්බන්ධ වේ. එය වඩා බරපතල ලෙස ගෲව්ස් රෝගය හා හෂිමෝටෝගේ ටයිඩ්රයිටිස්ටස් වැනි ඔටෝයිමූමූන් තයිරොයිඩ් රෝග සමග සම්බන්ධ වී ඇති අතර එම සිද්ධීන්ගෙන් අඩුම වශයෙන් සියයට 10 ක් වාර්තා වේ.
ඔට්රබ් වවද්යවරයා ඔටෝතෝම්මය තත්ත්වයක් ගැන සැක කරන විට, පහත දැක්වෙන රුධිර පරීක්ෂණවලින් ඔහු දර්ශණය විය හැකිය:
- න්යෂ්ටික ප්රතිදේහ (ANA)
- සී-ප්රතික්රියා ප්රෝටීන
- අවසාදිත අනුපාතය
- තයිරොයිරි උත්තේජක හෝමෝනය (TSH)
මෙම පරීක්ෂණයන් පිළිබඳ අසාමාන්ය සොයා ගැනීම්, සිලිකේ රෝගය සඳහා ප්රෝග්ග්ටුමැනාස්ඒ ප්රතිදේහ අනුව සැකසූ තත්වය මත පදනම්ව තවත් විශේෂිත පරීක්ෂණවලට හේතු විය හැක. dsDNA, ස්මිත්, සහ ලූපස් සඳහා අනුපූරක; ප්රති-චක්ලික් ප්ලාකෘති කරන ලද පෙප්ටයිඩ (සීසීපී) සහ රූමැටෝඩික් ආතරයිටිස් සඳහා රක්ත සෛලීය සාධකය; SSA / RoS හෝ Sjogren ලක්ෂණය සඳහා SSB / La.
තයිරොයිඩ් ක්රියාකාරීත්වය පරීක්ෂා කිරීම පමණක් ප්රමාණවත් නොවේ. ඔක්සිමාන් ටයිෙරොයිඩ් ෙරෝගයට අහිතකර උභතාරීකයක් අටෙන් සියයට අසූවක් නිසා ටයිෙරොයිඩ් කියාකාරිත්වය සාමාන්යයි. මෙම හේතුව නිසා ඔබේ වෛද්යවරයා තයිරොයිඩ ප්රතිදේහ, විශේෂයෙන් thyroglobulin ප්රතිදේහ (ප්රති-Tg) සහ තයිරොයිඩ් පෙරිසිඩේස ප්රතිදේහ (ප්රති-TPO) සඳහා පැමිණිය හැකි ය.
ආසාදන සොයමින්
බැක්ටීරියා, වෛරස් සහ පරපෝෂිතයන්ගෙන් ආසාදනය සමග උක්ටිකාරිකත්වය සම්බන්ධ කළ හැකි බව බොහෝ අධ්යයනවලින් පෙන්වා දී ඇත. ආසාදන දරුණු හෝ නිදන්ගත උග්ර ළමුන් තුළ සමහර වයිරස් ආසාදන, නමුත් වැඩිහිටියන් නොවන, උග්ර වද හිංසා අවදානම වැඩි වී ඇත. මෙම වෛරස් ඇඩොනියිරසය, එටෝටෝවිරුසර්, රොටෝ වයිරසය සහ ආර්.එස්.වී.
| බැක්ටීරියාව | පරරයිට්ස් | වෛරස් |
|
|
|
බොහෝ විට වෛරස් ආසාදන හා ඔවුන්ගේ බළලුන්ට පමණක් සීමා වී තිබේ. කෙසේ වෙතත්, නිදන්ගත රෝග ආතතියට හේතු වී ඇත්තේ නිදන්ගත උග්ර ශිෂර්මයක් හා ප්රතිකාර අවශ්ය වීමයි. රෝග විනිශ්චය කිරීමට පරීක්ෂණාගාර පරීක්ෂණ අවශ්ය විය හැකිය.
Lab screening බොහෝ විට සම්පූර්ණ රුධිර ගණන් වලින් ආරම්භ වේ. ඉහළ සුදු රුධිර ගණයට ආසාදන පිළිබඳ ලක්ෂණයක් විය හැකි අතර, විශේෂයෙන් ඊයිනෝෆෝෆිල්ස් වැඩි වීමක් පෙන්විය හැක. පරපෝෂිත ආසාදන වැරදිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, මල පිසින ලද ආදර්ශ සහ පරපෝෂිතයන් සඳහා තිරගත කළ යුතුය.
සේදීම, ඇතැම් ව්යාධිජනකයන්ට ශරීරයේ ප්රතිදේහ මැනිය හැක, ඔබ ආසාධිත හෝ අවම වශයෙන් අවදානමක් ඇති බව පෙන්නුම් කරයි. ඉහත සඳහන් බැක්ටීරියා සහ වෛරස් බොහොමයක් සඳහා සෙරොව්වික රුධිර පරීක්ෂණ ලබා ගත හැකිය. Streptococcus එරෙහිව ප්රති-streptolysin (ASO) ප්රතිදේහ පරීක්ෂා කරයි.
H. pylori සෙලෝසිලියා පරීක්ෂණය සඳහා පරීක්ෂා කළ හැකි නමුත් වඩාත් නිවැරදිව සිදු කළ හැකි බව පෙන්වන වෙනත් ක්රම දෙකක් තිබේ.
- බ්ලූ ස්ටූට් ප්රතිදේහ පරීක්ෂණය: H. pylori බඩේ ජීවත් වේ. බැක්ටීරියා වලින් ඇති වන ප්රතිදේහ මලපහ කිරීම තුලට කැටිවන අතර ප්රතිශක්තිකරණ ක්රමයක් භාවිතයෙන් කුඩු නියැදියක හඳුනාගත හැක.
- යූරියා හුස්ම පරීක්ෂාව: H. pylori කාබන් ඩයොක්සයිඩ් හා ඇමෝනියා බවට යූරියා බිඳ දමයි. ඔබ යූරියා ටැබ්ලට් හෝ ද්රවයක ඇති රේඩියෝ කාබන්ඩයොක්කාට අනුකලනය කළ විට, ඔබ බහාලුම් තුළට හුස්ම ගන්නැයි ඉල්ලා ඇත. මෙම පරීක්ෂණය ඔබේ වාතයේ දී කාබන් සමස්ථානිකය මත පදනම්ව H. pylori හඳුනා ගනී.
භෞතික හේතු සොයමින්
සියලුම ශාරීරික උගුරකථනවලින් සියයට 20 ත් 30 ත් අතර භෞතික නහර මෙම අවස්ථාවේදී, ඇතැම් පාරිසරික නායයෑමට නිරාවරණය වීමෙන් වද වල ඇති විය හැකිය.
රෝග විනිශ්චය කිරීම සඳහා, ඔබගේ වෛද්යවරයාට පාලිත පරිසරයක භෞතික උත්තේජක අනුකරණය කිරීමට අවශ්ය වේ. රෝග ලක්ෂණ ඇතිවීමට පෙර එම උත්තේජකය කොපමණ ප්රමාණයක් ඉවසාගත හැකිදැයි ඔහු විසින් සොයා ගත හැක. මෙය රෝග ලක්ෂණ අවම කිරීම සහ කළමනාකරණය කරන ආකාරය පිළිබඳ ප්රායෝගික උපදෙස් ලබා දීමට ඔහුට ඉඩ සලසයි.
ඔබේ ඉතිහාසය මත පදනම්ව ඔබගේ වෛද්යවරයාට පරීක්ෂා කිරීමට හැකි වන වඩාත් සාමාන්ය භෞතික සාධක වන්නේ මෙයයි.
- සීතල උෂ්ණත්වය : සීතල උෂ්ණත්වය, සීතල වාතය, ද්රව හෝ ද්රව්ය වදවලට හේතු වේ. ඔබගේ වෛද්යවරයා අයිස් කැටයම් පරීක්ෂාව සිදු කළ හැකිය, ප්ලාස්ටික් බෑගයේ අයිස් ඝණකාව මිනිත්තු පහකට යටින් ආලේප කර ඇත. ප්රතික්රියාව සාමාන්යයෙන් ඉවත් කිරීම විනාඩි 10 ක් තුල සිදු වේ.
- ව්යායාම: සමහර අය ව්යායාම් සමඟ වඳිනවා . මෙම ව්යායාමයෙන් හෝ ව්යායාම සමඟ ඇති වන ඉහළ මූලික ශරීර උෂ්ණත්වයේ සිට විය හැකිය. ඔබේ වෛද්යවරයා රෝගී තත්වයක් ඇතිවීමට ඉඩ සලසා දීම සඳහා බයිසිකලයක් හෝ ට්රඩ්මිල් එකක් මත ධාවනය කිරීමට ඔබට හැකිය.
- තාපය: දේශීය තාපය සමහර විට තිරිඟු සෑදීමට හේතු විය හැක. උණුසුම් ප්රකෝපණ පරීක්ෂණ සිදු කරනු ලබන්නේ විනාඩි පහක් සඳහා හිසක සවිකර ඇති 44 ° C වතුරෙන් හෝ විනාකිරි 5 ක් සඳහා 50 ° C සිට 55 ° C ලෝහ සිලින්ඩරයක් පිරවීමෙනි. මිනිත්තු කිහිපයක් ඇතුළත වඳුරු වර්ධනය වේ.
- පීඩනය: පීඩනය යෙදීමෙන් පැය හතරක් හයකට පසු සමේ ඉදිමීම සිදු වන කල්හෙන ලද චර්ම රෝග විද්යාවක ස්වරූපයක් පවතී. එය විනාඩි 30 සිට පැය 12 කට පසුව සිදු විය හැක. දිගුකාලීන වාඩිවී සිටීමෙන් හෝ දිගු ඇවිදීමෙන් පසු ඇඳුම් පැළඳුම් තදින් ඇඳ ඇති ශරීරයේ ඕනෑම තැනක සිදු විය හැකිය. වෛද්යවරයෙකුට විනාඩි 20 ක් ඔබේ හිසට ඔබේ රාත්තල් 10 බැගින් බරක් යොදන්න. ඊළඟ පැය 24 පුරා සමේ ප්රතික්රියාව නිරීක්ෂණය කිරීමට ඔබෙන් විමසනු ඇත.
- සූර්යාලෝකය: සූර්ය උර්ජෙක්ටරියාව ඉතා දුර්ලභය. සෘජු හිරු එළිය නිරාවරණය වන විනාඩි කිහිපයක් තුලදී අනාවරණය නොකෙරුණු සම මත හට ගනී. UV-A සහ UV-B ෆිල්ටර සහිත පාරජම්බුල කිරණ (UV) ලාම්පු වෙත කුඩා සමිප්රේෂණය කළ ප්රදේශ අනාවරණය කිරීමෙන් ප්රෝචන පරීක්ෂණය සිදු කරනු ලැබේ.
එම අවස්ථාවේ දී ඔබ ප්රතිජීවක ඖෂධ ප්රතිකාර නොකෙරේ නම් පරීක්ෂා කිරීම වඩාත්ම නිවැරදි වේ.
සමේ බයිප්සිටි
සමේ බයිප්සිටි කලාතුරකින් අවශ්ය වුවද නින්දෙහි මුත්රා පිටවීම වැලැක්වීම සඳහා එය ප්රයෝජනවත් විය හැකිය. මෙය සැබවින්ම උගුරකාකාර ස්වරූපයක් නොවේ. පෙනුමෙන් එය අනුකරණය කළ හැකිය. වෙනසක් යනු සමේ රෝග ලක්ෂණ බොහෝ විට දැවෙන සංවේදීතාවයට වඩා දැවෙන ලෙස විස්තර කෙරේ.
මෙම තත්වය බොහෝ විට වඩාත් සාරවත් බළලුන්ට වඩා බැරෑරුම් වේ. මන්දයත් එය ආමාශ පද්ධතියේ ආඝාතය, වකුගඩු, පෙනහලු සහ මාංශ පේශි ඇතුළුව විවිධ ඉන්ද්රිය පද්ධතිවලට බලපෑම් කළ හැකි බැවිනි.
ආන්තරික රෝග විනිශ්චය
ආසාත්මිකතාවන්ගෙන් ස්වයං විවේචනාත්මක රෝග වලින් පෙළෙන බොහෝ හේතූන් විවිධ හේතු තිබේ. සීතල හෝ උණුසුම් උෂ්ණත්වයන්, ව්යායාම, හිරු එළිය සහ තද ඇඳුම් පවා ඇති විය හැක. H. වැනි නිදන්ගත ආසාදන pylori හෝ හෙපටයිටිස් C, උට්ඨකර්මය සමග සම්බන්ධ වී ඇත. රෝග විනිශ්චය සමග සැබෑ සැබෑ වද වල සහ උග්ර සෛල වේදනාව අතර වෙනස හඳුනාගැනීම වැදගත්ය.
> මූලාශ්ර:
> චෙරෙස්-ඕජා I, රොබල්ස්-වෙලස්කෝ කේ, බෙෙඩෝයා පී, සහ අල්. සම්පූර්ණ නිදන්ගත උර්තික වෛද්ය විද්යාව පිළිබඳ ඉතිහාසය පිළිබඳ පිරික්සුම් ලැයිස්තුව: පහසු මෙවලමක්. ලෝක අසාත්මිකතා කාරක ජේ. 2017 ඔක් 3; 10 (1): 34. doi: 10.1186 / s40413-017-0165-0.
> Kasumagic-Halilovic E, Besslic N, Ovcina-Kurtovic1 නිදන්ගත උගුරු ආබාධ සහිත රෝගීන් සඳහා N. Thyroid Autoimmunity. මැද ආරා. 2017 පෙබරවාරි; 71 (1): 29-31. doi: 10.5455 / medarh.2017.71.29-31.
> Saini S. නිදන්ගත උගුර කර්මය: සායනික ප්රකාශ, ඩයොග්නොසිස්, උත්ප්රේරක සහ ස්වභාවික ඉතිහාසය. : Feldweg AM (ed), UptoDate [අන්තර්ජාලය] , වල්තම්, MA. 2017 ජූනි මස යාවත්කාලීන කිරීම.
> ශොපේක් එන්, ඩොමුලුලිකිස් ජී, උර්ටිගාටියාගේ මයුරර් එම්. ඉන්දියාවේ ජේ ඩර්මැටෝල් . 2013 මැයි-ජූනි; 58 (3): 211-218. doi: 10.4103 / 0019-5154.110831.
> වෙඩි බී, රයිප් යූ, වික්සොරෙක් ඩී, කප් ඇ උර්තියාරා සහ ආසාදන. අසාත්මිකතා Asthma Clin Immunol. 2009; 5 (1): 10. doi: 10.1186 / 1710-1492-5-10.