ලූපස් රෝගය වැලඳෙන්නේ කෙසේද?

ලූපස් රෝගය හඳුනාගැනීම දුෂ්කර කාර්යයක් විය හැකිය. රෝග ලක්ෂණ අනුගමනය කළ හැකිය, මෘදු හෝ බරපතල විය හැකි අතර, වෙනත් සෞඛ්ය ගැටළුවලට සමානයි. ඔබේ වෛද්ය ඉතිහාසය සමඟ වෛද්යවරුන් වෛද්යවරුන් විසින් නිතිපතා සහ විශේෂිත පරීක්ෂණාගාර පරීක්ෂණ සහ MRI හෝ අල්ට්රා සවුන්ඩ් වැනි ප්රතිබිම්භ පරීක්ෂණ ද නිගමනයකට එළඹීමට නියමිතය.

මෙම රෝගය ඇඟවීම සඳහා ලූපස් ආබාධ ඉවත් කිරීම සඳහා මෙම උපකරණ භාවිතා කළ හැකිය.

ලූපස් යනු පද්ධතිමය රෝගයක් වන අතර, වකුගඩු සහ සම මෙන්, ඔබේ ශරීරයේ එක් ක්රමයකට වඩා වැඩි රෝග ලක්ෂණ සොයා යයි. අවාසනාවකට, ඇතැම් අය රෝග විනිශ්චය අවසන් වීමට පෙර මාස හෝ වසර ගණනාවක් දුක් විඳිය හැකිය.

ලූපස් රෝග නිර්ණය කළ හැකි සාධක කිහිපයක් තිබේ. ඔවුන් අතර ප්රමුඛයා වන්නේ ලූපයස් එක් රෝගයක් පමණක් නොව විවිධාකාරයේ උපතිපාවල් වර්ගයක් වන බැවිනි. වෛද්යවරුන් මුහුන දෙන බොහෝ අභියෝග අඩංගු වන්නේ:

• රෝග විනිශ්චය සඳහා පුළුල් ලෙස පිළිගත් නිර්ණායකයක් නොමැත
• ලූපස් යනු රෝගී තත්වයෙන් පෙළෙන රෝගී තත්වයකි . රටාවක් හඳුනා ගන්නා තුරු රෝගය බොහෝ විට හඳුනා නොගනිති.
• මෙම රෝග නිර්ණය කිරීම සඳහාම භාවිතා කළ හැකි තනි රුධිර පරීක්ෂණ නොමැත.
• ලූපස් යනු "හිම පියල්ලක්" කොන්දේසියක් වන නිසා, දෙදෙනෙකුට එකම උපවිශේෂයක් තිබේ නම්, ඔවුන්ගේ රෝග ලක්ෂණ සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස් විය හැකිය.

• ලූපස් යනු සාපේක්ෂව අසාමාන්ය තත්වයකි. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන් ප්රාථමික සත්කාර වෛද්යවරුන් බොහෝ විට රෝග ලක්ෂණ අමතක කර දමති.

විද්යාගාර සහ පරීක්ෂණ

මේවා ප්රවේග පරීක්ෂණයන්ගෙන් බොහොමයක් වේ. මේවා සෞඛ්ය සම්පන්න වෛද්යවරුන් විසින් ප්රහේලිකාව සමඟ ඒකාබද්ධ කිරීමට වෙනත් පරීක්ෂණ සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා කරනු ලැබේ.

සම්පූර්ණ රුධිර පරීක්ෂාව (CBC)

සම්පූර්ණ රුධිර පරික්ෂක (CBC) පරීක්ෂණ පරීක්ෂණයට බොහෝ යෙදීම් ඇත, එය විවිධ රෝග හඳුනා ගැනීමට උපකාර කරයි. ඔබේ වෛද්යවරයා මෙම පරීක්ෂණයෙන් ආරම්භ වනු ඇත.

එහි සරලම අර්ථ දැක්වීමෙහි දී, CBC රතු හා සුදු රුධිරාණ සෛල ගණනය කිරීම, රුධිරයේ ඇති හීමොග්ලොබින් ප්රමාණය, රතු රුධිර සෛල වලින් සමන්විත රුධිරයේ ප්රමාණය, රතු රුධිරයේ ප්රමාණය (රතු රුධිරයේ ප්රමාණය සෛල). CBC හට නියුට්රොෆිල, ඊයෝනෝෆොල්ස්, බෝසොෆිල්ස්, ලිම්ෆොසයිට්, මොනොසයිටේ සහ පට්ටිකා වැනි අතිරේක රුධිර සෛල වර්ග ද ගණන් ගත හැකිය.

සී.බී.සී. විවිධ රුධිර පරීක්ෂණ වලින් සමන්විත වන අතර එය සාමාන්යයෙන් පුළුල් screening මෙවලමක් ලෙස භාවිතා කරයි. සී.බී.සී.

• සුදු රුධිරාණු සෛල (WBC): සුදු රුධිරාණු සෛලවලට ආසාදනය කිරීමේදී ඔබගේ ශරීරයට උදව් වන අතර ඔබට ආසාදන ඇති දැයි පෙන්නුම් කළ හැකිය. මෙම පරීක්ෂණය ඔබගේ රුධිරයේ සුදු රුධිරාණු සංඛ්යාව මැනිය. රුධිර සෛල හෝ ඕනෑවට වඩා සුළු ප්රමාණයක් රෝගයේ දර්ශකයක් විය හැකිය.
• සුදු රුධිරාණ සෛල වෙනස්වීම: මෙය සුදු රුධිරාණුවල විවිධ වර්ගයන්ට අයත් වේ.
• රතු රුධිරාණ සෛල (RBC) : මෙය රතු රුධිර සෛල සංඛ්යාව ගනී. රතු රුධිරාණු හීමොග්ලොබින් අඩංගු වන අතර ඔක්සිජන් වාහකයන් ලෙස ක්රියා කරයි. සුදු රුධිරාණු හා සමානව සංඛ්යාව වැඩි වීම හා අඩු වීම සැලකිය හැකිය.

• රතු සෛල ව්යාප්ති ව්යාප්තිය: මෙය රතු රුධිර සෛලවල ප්රමාණය වෙනස් වේ.
• Hemoglobin: Hemoglobin යනු ඔක්සිජන් ප්රවාහනය කරන රතු රුධිරාණුවල ප්රෝටීනයයි. මෙම ඔක්සිජන් රැගෙන යන ප්රෝටීන් රුධිරයේ කොපමණ ප්රමාණයක් මැනිය හැකිය.
• හෘද හෙලොග්ලොබින් යනු රතු රුධිරාණුවල කොපමණ ප්රමාණයක් අඩංගු වේ.
• හෘද හෘද හීමොග්ලොබින් සාන්ද්රණය: මෙය රතු රුධිර සෛල තුළ හීමොග්ලොබින් වල සාමාන්ය සාන්ද්රණය මැනිය.
• Hematocrit: මෙම රුධිරයේ රුධිරයේ ප්රමාණය රතු රුධිර සෛල සෑදීමට (ප්ලාස්මා, රුධිරයේ දියර කොටස) මැනිය හැකිය.
• පට්ටිකා ප්රමාණය: රුධිරයේ පට්ටිකා ප්රමාණය මෙයයි. රුධිර ප්ලාස්ටික් රුධිර සෛල වර්ගයකි.

• මධ්යස්ථ පට්ටිකා ප්රමාණය: මෙය පට්ටිකා ප්රමාණය ප්රමාණය මැනිය හැකි අතර ඔබේ ඇටමිදුළුව තුළ පට්ටිකා නිෂ්පාදනය පිළිබඳ තොරතුරු ලබා ගත හැක.

CBC හි ප්රතිඵලය, විජලනය හෝ රුධිරය අහිමි වීම, රුධිර සෛල නිෂ්පාදනය සහ ආයු කාලය තුළ අසාමාන්යතාවන් මෙන්ම උග්ර හෝ නිදන්ගත ආසාදන, අසාත්මිකතාවන් සහ රුධිර කැටි ගැසීම වැනි ගැටළු හඳුනාගැනීම සඳහා උපකාර කරයි. අනෙකුත් ප්රතිඵල රක්තහීනතාවයේ විවිධ වර්ගයන් දැක්විය හැක.

ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබට lupus ඇති බවට සැක කරන විට, ඔහු හෝ ඇය ඔබේ RBC සහ WBC ගණන් කිරීමේ අවධානය යොමු කරනු ඇත. අඩු RBC ගණන්වලදී ලූපස් වැනි ආන්ත්රික රෝග වල දක්නට ලැබේ. කෙසේ වෙතත්, අඩු RBC ගණනය කිරීම් රුධිර පාඩු, අස්ථි මෝරාව අසාර්ථක වීම, වකුගඩු රෝගය, hemolysis (RBC විනාශය), ලියුකේමියාව, මන්ද පෝෂණය සහ තවත් බොහෝ දේ ද පෙන්වා දිය හැකිය. අඩු WBC ගණන්වලදී ලූප්ස් මෙන්ම ඇටසැකිලි බිඳ වැටීම, අක්මාව සහ ශ්රවණ රෝගය කෙරෙහි යොමු විය හැකිය.

ඔබගේ CBC නැවතත් RBCs හෝ ඉහළ බැහැර කළ හැකි රෝගීන්ගෙන් නැවත පැමිණෙයි නම්, පෙනහළු රෝගය, රුධිර පිළිකා, විජලනය, වකුගඩු රෝග, සහජ හෘද රෝග සහ අනෙකුත් හෘද ගැටලු ඇතුළු වෙනත් ගැටළු කිහිපයක් ඇතිවිය හැකිය. අධික ඩබ්ලිව්බීසී, ලේයිකොසිටෝසිස් ලෙස හැඳින්වෙන, ආසාදිත රෝග, ගිනි අවුලුවන රෝග, ලියුකේමියාව, ආතතිය, සහ තවත් අයෙකු විස්තර කළ හැක.

මෙම තොරතුරු ඔබට ඔබේ විද්යාගාරය ඩැහැගැනීමට උදව් කළ හැකි නමුත්, ඔබ අසාමාන්ය රුධිර පරීක්ෂණ ප්රතිඵල ලැබුවහොත් වෛද්යවරයා සමඟ නිතරම කතා කරන්න. රුධිර පරීක්ෂාව යනු ලූපස් රෝග නිර්ණය කිරීමයි.

අවලම්භන අනුපාතය

ඊරිට්රෝටේ අවසාදිත අනුපාතය (ESR) පරීක්ෂණය යනු ඔබේ ශරීරයේ ඇතිවන ප්රදාහය මැනිය හැකි රුධිර පරීක්ෂාවකි. ලූපස් ඇතුළුව උග්ර සහ නිදන්ගත විමසීම් සමඟ සම්බන්ධ තත්වයන් නිර්ණය කිරීම සඳහා භාවිතා කරනු ලැබේ. එය සාමාන්යයෙන් වෙනත් පරීක්ෂණ සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා කරනු ලැබේ. වෙනත් වචනවලින් කිවහොත් එය දැවිල්ලේ වැඩි වීමක් හඳුනා ගත හැකිය. නමුත් එය අවදානමක් හෝ විශේෂ රෝගයක් ඇති ස්ථානය හඳුනාගත නොහැකිය. වෙනත් තත්ත්වයන් පරීක්ෂණයෙන් ලැබෙන ප්රතිඵලවලට බලපෑම් කළ හැකිය. පරීක්ෂණය යනු සාමාන්යයෙන් ඇතිවන වෙනස්වීම් මැනීම සඳහා යම් කාල පරිච්ඡේදයක් තුළ සාමාන්යයෙන් කිහිප වතාවක් සිදු කරනු ලැබේ.

කාලයාගේ ඇවෑමෙන් ESR හි වෙනස්කම් හඳුනා ගත හැකිය. සුළු වශයෙන් ඉහළ යන ESR රෝගය ඇතිවීම, නමුත් රක්තහීනතාවය, ආසාදනය, ගර්භණීභාවය සහ මහලු විය හැක. ඉතා ඉහල ESR සාමාන්යයෙන් ඇති වූ පැහැදිලි හේතුවක් වන්නේ බරපතල ආසාදන නිසා ඇති වන ග්ලෝබල්ස් වල කැපී පෙනෙන වර්ධනයකි. නැගී එන ESR මඟින් ප්රදාහයක් ඇතිවීම හෝ ප්රතිකාර ක්රමයට දුර්වල ප්රතිචාරයක් දක්නට හැකිය. ESR අඩු වීමක් මගින් හොඳ ප්රතිචාරයක් දැක්විය හැකිය. නමුත් අඩු ESR ආවරණයක් ලෙස බහු වාර්ගික හේතූන් , ආන්තික ලේයිකොසිටෝසිස් සහ ප්රෝටීන අසාමාන්යතා වැනි රෝග පිළිබඳ ලක්ෂණයක් විය හැකිය.

මුත්රා

පරික්ෂාකාරී පරීක්ෂණය, පරිවෘත්තීය හා වකුගඩු ආබාධ සමඟ සම්බන්ධ මුත්රාවල ඇති ද්රව්ය හෝ සෛලීය ද්රව්ය හඳුනා ගැනීම සඳහා යොදා ගනී. එය සාමාන්ය පරීක්ෂණයකි. රෝගීන්ට සැකයක් ඇතිවීමට පෙර බොහෝ විට පෙනෙන අසාමාන්යතාවයන් හඳුනා ගැනීමට වෛද්යවරුන් එය භාවිතා කරයි. දරුණු හෝ නිදන්ගත තත්වයන් ඇති අයට නිතිපතා මුත්රා කිරීම මගින් ඉන්ද්රිය ක්රියාකාරීත්වය, තත්ත්වය සහ ප්රතිකාර වලට ප්රතිචාර දැක්වීමට උදව් විය හැක. රතු රුධිරාණුවල වැඩි වැඩි ප්රමාණයක් ඔබේ මුත්රා තුළ වැඩි ප්රෝටීන් මට්ටමකින් පෙන්නුම් කළ හැකිය යන්නෙන් ලූපස් වකුගඩු බලපෑමට ලක් වී ඇත.

අනුපූරක මට්ටම

සංඝටක පද්ධතිය යනු ආසාදනයට එරෙහිව සටන් කරන රුධිර ප්රෝටීන් කාණ්ඩයකි. අනුපූරක මට්ටම්, යනුවෙන් හඳුන්වන පරිදි, එම ප්රෝටීන වල ප්රමාණය සහ / හෝ ක්රියාකාරිත්වය මැනිය. ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය තුළ වැඩ කරන විට, ප්රෝටීන ද ප්රදාහය වර්ධනය කිරීමේ දී භූමිකාවක් ඉටු කරයි. සමහර ලූපස් වලදී, අනුපූරක ප්රෝටීන ආංශික ප්රතිශතය විසින් භාවිතා කරනු ලැබේ. පරිපූරක මට්ටම්වල අඩු වීමක් ලූපස් නෙෆ්රිටීස්, ලූපස් නෙෆ්රිටිස් , වකුගඩු ආසාධනය යන දෙසට යොමු විය හැකිය. පරිපූරක මට්ටම් වල සාමාන්යකරණයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා හිතකර ප්රතිචාරයක් දැක්විය හැකිය.

න්යෂ්ටික ප්රතිදේහ පරීක්ෂණය (ANA)

ශරීරයේ සෛලවල න්යෂ්ටියෙහි ප්රතික්රියා දක්වන ප්රතිදේහ ප්රතිදේහජනක ප්රතිජීවක (ANA) පරීක්ෂණය භාවිතා කරනු ලැබේ. ලූප්ස් (SLE) රෝගය හඳුනා ගැනීම සඳහා දැනට පවතින සංවේදී විකිරණ පරීක්ෂා වලින් එකකි. ඒ නිසා ලූප්ස් (SLE) ඇති සියයට 97 ක් හෝ ඊට වඩා වැඩි ප්රතිශතයක් ANA ටෙස්ට් ප්රතිඵලයක් ඇත. සෘණ ANA පරීක්ෂණ ප්රතිඵල යනු lupus (SLE) යනු අසම්භාව්ය.

ANA සඳහා ලූපස් පරීක්ෂණයන්ගෙන් වැඩි දෙනෙක් ධනාත්මක ප්රතිඵලයක් ලබා දෙන අතර, ආසාදන හා වෙනත් ඔටෝයිමූන්ය රෝග වැනි රෝග තත්වයන් ද ධනාත්මක ප්රතිඵලයක් විය හැකිය. මෙම හේතුව නිසා ලුපස් නිවැරදිව හඳුනා ගැනීමට ඔබගේ වෛද්යවරයා වෙනත් රුධිර පරීක්ෂාවකින් නියෝග කළ හැකිය.

ප්රති-න්යෂ්ටික ප්රතිදේහ (ANA) පරීක්ෂණය ස්වයං ප්රතිදේහයේ ප්රතිශක්තිය ( titer) (ප්රතික්රියාව) පමණක් නොව, ඒවා මිනිස් සෛලවලට සම්බන්ධ වන රටාව මැනිය. සමහර ටයිටර් අගයයන් සහ රටා වල ලූපස් පිළිබඳ වඩාත් සංවේදී බවක් දක්නට ලැබේ. අනෙක් ඒවා අඩු ය.

ඉහතින් සඳහන් කළ පරිදි, ඇ.ඒ.ඒ.ඒ. පරීක්ෂණය මඟින් මත්ද්රව්ය-ලුපුස් ඇතුළු අනෙකුත් රෝග වලින් එකක් ද පෙන්නුම් කළ හැකිය. සමහර රෝග වලට ඇතුළත් වන්නේ:

• ස්ක්ලෙරෝඩර්මා හා රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් වැනි වෙනත් සංයුක්ත පටක රෝග
• සමහර ඖෂධ වලට ප්රතික්රියාවක්
• වෛරස් ආබාධ, ආසාදනික මොනෝනකුලෝටිස් වැනි
• හෙපටයිටිස් සහ මැලේරියාව වැනි නිදන්ගත බෝවෙන රෝග
• තයිරොයිඩයිටිස් සහ බහු ස්ක්රෝරෝසාව ඇතුළුව අනෙකුත් ඔටෝ- අණු රෝග

සමස්තයක් වශයෙන් ඔබේ වෛද්යවරයා lupus සැකසහිත නම් ANA පරීක්ෂණය භාවිතා කළ යුතුය. පරීක්ෂණ ප්රතිඵලය ඍණාත්මක නම්, ලූපස් අපැහැදිලි වේ. පරීක්ෂණයේ ප්රතිඵල ධනාත්මක නම්, රෝග විනිශ්චය සඳහා සහාය වීමට අමතර පරීක්ෂණ සාමාන්යයෙන් අවශ්ය වේ.

අතිරේක ඇන්ටිබොඩි පරීක්ෂණ

ලූප්ස් රෝග නිර්ණය කිරීම සඳහා ආධාර කිරීම සඳහා අතිරේක ප්රතිදේහ පරීක්ෂාවන් භාවිතා කළ හැකිය.

එක් එක් පරීක්ෂණයන් මෙම ප්රතිදේහ වල පැවැත්ම ඇගයීමට ලක් කරයි.

• ලුපස් රෝගීන්ගෙන් සියයට 70 ක් තුළ ප්රතිශක්තිකරණ වර්ගයක් වන ප්රති-ද්වි-පේළියේ DNA ; එස්.එල්
• ස්මිත් ප්රතිශ්ඨාපිත , SLE සමඟ මිනිසුන්ගෙන් සියයට 30 ක් සොයාගෙන ඇත; එස්.එල්
• ෆොස්ෆොලිෆයිඩ් ප්රතිදේහ , ලූපස් රෝගීන්ගෙන් සියයට 30 ක්ම හමු වී ඇති අතර සයිෆිලිස් තුළද දක්නට ලැබේ. (ලූප්ස් සමග බොහෝ මිනිසුන් සාවද්ය-සයිප්රයිසිස් ප්රතිඵල ඇති වේ)
• එස්එල් සහ එස්ජොග්නන් ගේ සින්ඩ්රෝම් ඇතුලුව විවිධ ආන්ත්රීජන රෝගාබාධවලින් සොයාගෙන ඇති ආර්-රො / එස් ​​එස්-ඒ සහ ප්රති-ලා / එස් ​​එස්-බී ප්රතිදේහ
• එස්එච්එල් හා ඖෂධයෙන් ඇතිවන ලුපුස් ආකෘතිවල දැකිය හැකි ප්රති-histon ප්රතිදේහ
• SLE හා ඒ ආශ්රිත ස්වයංක්රිය තත්ත්වයන් සහිත රෝගීන් දැකිය හැකි ප්රති-රයිබොනියුෙක්ට් ප්රතිදේහ

ධනාත්මක ANA සහ ද්විත්ව දාමය සහිත DNA හෝ ස්මිත් ප්රතිදේහවල සංයෝජනයක් SLE ඉතා ඉහළින් සලකනු ලැබේ. කෙසේ වෙතත්, අවසානයේ දී SLE සමඟ සැළකෙන සියලු දෙනා මෙම වාහන ඔක්සිජන්වලින් සතුව නොමැත.

පඨක බයොප්සි

සමහර අවස්ථාවලදී, ඔබේ රෝග ලක්ෂණ සම්බන්ධ ඕනෑම පෙනුමක් ඇති යම් ඉන්ද්රියන්ගේ පටකවල පටකවල ජීව රුධිරය කිරීමට ඔබේ වෛද්යවරයාට අවශ්ය විය හැකිය. මෙය සාමාන්යයෙන් ඔබේ සමේ හෝ වකුගඩුවක් වන නමුත් වෙනත් ඉන්ද්රියයක් විය හැක. එවිට එම පටකයට ඇතිවන දැවිල්ල එහි ප්රමාණය හා ඔබේ ශරීරයට සිදුවූ හානිය කොතරම්දැයි බැලීමට පරීක්ෂා කළ හැකිය. ඔබට ඔටෝයිමූම් ප්රතිදේහ ඇත්නම් සහ වෙනත් ලූප්ස් වලට සම්බන්ධ වී ඇත්නම් වෙනත් පරීක්ෂණ මගින් පෙන්විය හැක.

ඡායාරූපකරණය

ඔබේ වෛද්යවරයාට සමහර දෘෂ්ටි පරීක්ෂාවන් සිදුකිරීමට අවශ්ය නම්, විශේෂයෙන් ඔබ ඔබේ හදවත, මොළය හෝ පෙනහළු ආබාධවලට ලක් විය හැකි බව හෝ ඔබ අසාමාන්ය රසායනික ප්රතිඵල ඇති වුවහොත් ඔබට රෝග ලක්ෂණ තිබේ නම්.

එක්ස්-රේ

ඔබගේ හෘදය පුළුල් වන බවට හෝ ඔබේ පෙනහළු ඇති වී ඇති බව සහ / හෝ ඒවායේ තරලයක් ඇති බවට සලකුනු සොයා ගැනීමට ඔබේ පපුවෙහි x කිරණ තිබිය හැකිය.

Echocardiogram

Echocardiogram ඔබේ කපාට සහ / හෝ ඔබේ හදවත සමඟ ගැටළු ඇති විය හැකිය. එය ඔබේ සිතේ පින්තූර නිර්මාණය කිරීමට ශබ්ද තරංග භාවිතා කරයි.

පරිගණක ටොමොග්රැෆි (CT) ස්කෑන්

Pancreatitis හෝ පෙනහළු ආබාධ වැනි ගැටළු සඳහා පරීක්ෂා කිරීම සඳහා මෙම උදරයේ වේදනාව තිබේ නම් මෙම පරීක්ෂණය භාවිතා කළ හැකිය.

චුම්බක අනුනාද රූප (MRI)

ඔබේ ශරීරයේ එක් පැත්තක මතකයේ ඇති ගැටළු හෝ ගැටළු ඇතිනම්, ඔබේ වෛද්යවරයාට මොළය පරීක්ෂා කිරීමට MRI එකක් කළ හැකිය.

අල්ට්රා සවුන්ඩ්

ඔබ බොහෝ වේදනාවක් ඇති නම් ඔබේ වෛද්යවරයාගේ සන්ධි ultrasound කිරීමට ඔබේ වෛද්යවරයාට අවශ්ය විය හැකිය. ඔබේ වකුගඩු සම්බන්ධ රෝග ලක්ෂණ ඇත්නම්, වකුගඩු ප්රසාරණය හා අවහිර කිරීම සඳහා ඔබේ උදර කලාපයේ උෂ්ණත්වමානයක් තිබිය හැකිය.

ආන්තරික රෝග විනිශ්චය

ලූපස් රෝගය හඳුනා ගැනීමට අපහසු අසීරු රෝගයකි. එහි රෝග ලක්ෂණ සහ පරීක්ෂණ ප්රතිඵල බොහෝ වෙනත් රෝග ලක්ෂණ පෙන්විය හැක. මෙහි ලැයිස්තුගත කළ හැකි ප්රමාණයට වඩා ලූපස් සමග ඇති ඇඹරුම් රෝග ලක්ෂණ බොහෝ සෙයින් රෝගාබාධවලට ලක්ව ඇතත් වඩාත් පොදු ඒවා අතර:

• රූමොමෝඩීය ආතරයිටිස් (RA): ලූපස් ආතරයිටිස් සහ ආ.ඒ.ට පොදු රෝග ලක්ෂණ දක්නට ඇත . නමුත් RA වල සිදුවන රෝගය බොහෝ විට දරුණු වේ. එසේම, ප්රති-චක්ලික් ප්ලාකෘති වූ පෙප්ටයිඩයක් ලෙස හඳුන්වන ප්රතිදේහයක් ආර්.එම්.ආර් සමඟ මිනිසුන් සිටින නමුත් SLE නොවේ.
• පද්ධතිමය ස්නාමෝඩය (SSc): SSc සහ lupus අතර සමාන රෝග ලක්ෂණ වන්නේ ප්රතිළුකරණය සහ රේනාඩ්ගේ රෝගය (ඔබේ ඇඟිලි සීතලින් හෝ නිල් පැහැයෙන් හැරී විට). SSc හා lupus අතර එක් වෙනසක් lupus වලට සම්බන්ධ වන ද්විත්ව-ඉරිත DNA (dsDNA) සහ ස්මිත් (ස්ම්) ප්රතිදේහ වේ. සාමාන්යයෙන් SSc තුල ඇති නොවේ. තවත් වෙනසක් වන්නේ එස්එස්පී සමඟ ඇති වන ප්රතිදේහ නම් ස්කොල්-70 (ටොපොයිසෝමසමය I) හෝ ප්රතිදේහ ප්රෝටෝනයිට් ප්රෝටීන වලට ප්රතිදේහ වේ.
• Sjögren ගේ සින්ඩ්රෝම්: සමේ, හෘදය, පෙනහළු හා වකුගඩු වැනි ලූපස් සමඟ සම්බන්ධ විය හැකි එකම අවයව ද Sjogren ගේ සින්ඩ්රෝමය තුළ ද ප්රකාශයට පත් විය හැක . කෙසේ වෙතත්, එක් හෝ වෙනත් රෝගියෙකුගේ සාමාන්ය රෝග ලක්ෂණ කිහිපයක් පවතින අතර Sjogren ගේ සින්ඩ්රෝම් සහිත පුද්ගලයන් බොහෝ විට Ro සහ La antigens වලට ප්රතිදේහ වේ.
• Vasculitis: lupus සහ vasculitis යන දෙකෙහිම ඇතිවන ලක්ෂණ ඇති වන්නේ සමේ තුවාල, වකුගඩු ආබාධ සහ රුධිර වාහිනී ආසාධනය කිරීමයි. Vasculitis සහ lupus අතර එක් විනිශ්ච diagnostic වෙනස වන්නේ vasculitis සහිත පුද්ගලයින් ANA-සෘණ ය; නියුට්රොෆිල් සයිටොස්ලාස්ටික් ප්රතිදේහ (ANCA) වලට ප්රතිදේහ බොහෝ විට ඇත.
• බෙෂෙට්ගේ සින්ඩ්රෝම්: අධික හිසරදය, ආතරයිටිස්, ගිනි අවුලුවන අක්ෂි රෝග, හෘද රෝග හා මොළේ ආබාධයි. Behçet's syndrome සමඟ මිනිසුන් පිරිමි සහ ANA-ඍණ වන අතර, ප්රතිවිරුද්ධය lupus සහිත අයට සත්ය වේ.
• Dermatomyositis (DM) සහ polymyositis (PM): ලූප්ස් සමග සියලුම ජනයා ධනාත්මක ANA පරීක්ෂණය, නමුත් ඩීඑම් සහ පීඑම් සමඟ මිනිසුන්ගෙන් සියයට 30 ක් පමණක්. ශාරීරික රෝග ලක්ෂණ බොහෝ වෙනස් වේ. නිදසුනක් වශයෙන් ඩීඑම් සහ පී.ඩී. එම්. ඩී. එම්. ඩී. එම්. ඩී. එම්. පී.
• වැඩිහිටි නිව්ස් රෝගය (ASD): ලූපස් සහ ඒඑස්ඩී වැනි රෝග ලක්ෂණ සමහරක්, උණ, ඉදිමුණු වසා ගැටිති, ආතරයිටිස් සහ උණ වැනි සමහර කොටස් හුවමාරු කර ගත හැකිය. කෙසේ වෙතත් ASD රෝගීන් සාමාන්යයෙන් ඍණාත්මක ANA පරීක්ෂණයක් සහ ඉහළ සුදු රුධිරාණ සෛල සංඛ්යාවක් ඇති අතර lupus සහිත රෝගීන් සාමාන්යයෙන් ANA පරීක්ෂණයක් හා අඩු සුදු රුධිරාණ සෛල සංඛ්යාවක් තිබේ.
• කිකිකිගේ රෝගය: මෙම රෝගය මාස 4 ක් ඇතුළත තම ශරීරයෙන් පිටමං වී ඇති අතර එය වසා ගැටිති පියයුරු පටලයක් ලෙස හඳුනා ගැනේ. ලූපස් සමඟ ඇති පොදු ලක්ෂණ සමහරක් අතර ඇති ඉදිමුණු වසා ගැටිති, මාංශ පේශි වේදනාව, සන්ධි වේදනාව, උණ, සහ, බොහෝ විට, වැඩි කළ සයිලීන් සහ අක්මාව වේ.
• සෙරමික් ලෙඩ රෝග: සෙරමික් අසනීප, ආසාදිත ඖෂධයට ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් සහ ලුපුස් අතර ඇතිවන රෝග ලක්ෂණ අතර ලිහිල් වසා, සමේ තුවාල, උණ සහ සන්ධි වේදනාව ඇතුළත් විය හැක. කෙසේ වෙතත්, සෙරමික් අසනීප ඇති අයට ANA-ඍණ විය හැකි අතර, ඒවා ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවට පයින් ගැසීමෙන් පසු ඔවුන්ගේ රෝග ලක්ෂණ පහව යන්නේ සාමාන්යයෙන් දින පහක් සිට 10 දින දක්වාය.
• Fibromyalgia: මෙම ලුප්ස් රෝගය බහුලව සිටින ෆ්ලෝර්මෝයාල්ජියා රෝගය නිසා ඇති වන ස්ථුල භාවය, සන්ධි සහ මාංශ පේශි වේදනාව වැනි රෝග ලක්ෂණ ඇති විය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, ෆියුචිරියල්ජියා හි ප්රභාසංස්ලේෂණය, ආතරයිටිස් සහ ඉන්ද්රියය ආශ්රිතව ලුපුස් සමග ඇතිවිය හැක.
• ආසාදන: එවැනි රෝග ලක්ෂණ ඇති අය එප්ස්ටීන්-බාර්, එච්.අයි.වී, හෙපටයිටිස් බී , හෙපටයිටිස් සී , සයිටෝමෙගෝලොසරස් , සැල්මොනෙල්ලා සහ ක්ෂය රෝගය යන අයයි. එප්ස්ටීන්-බාර් ලූපස් රෝගය හඳුනා ගැනීම විශේෂයෙන් අසීරු විය හැකිය. එය ප්රතිඵලයක් ලෙස ANA පරීක්ෂණයට හේතු වේ. විශේෂිත ස්වයං-ප්රතිදේහ පරීක්ෂණයන් ප්රයෝජනවත් වේ.

පරීක්ෂණයන් සඳහා පරිවර්ථනය කිරීමට වෛද්යවරුන් විසින් වගකිව යුතු අතර පසුව ඔබේ රෝග ලක්ෂණ හා අනෙකුත් පරීක්ෂණ ප්රතිඵල සමඟ සම්බන්ධ වේ. රෝගීන් අසමත් දුර්වලතා පෙන්නුම් කරන අතර පරීක්ෂණ ප්රතිඵලවල ගැටුම් ඇති විට එය අපහසු වේ. එහෙත් දක්ෂ වෛද්යවරු මෙම සියලු සාධක සලකා බැලිය හැකි අතර අවසානයේ lupus හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනත් දෙයක් තිබේද යන්න තීරණය කරන්න. මෙය අත්හදා බැලීමේ සහ දෝෂ සහිතව යම් කාලයක් ගත විය හැකිය.

නිර්විනාශක නිර්ණායක

අවාසනාවකට, SLE සඳහා පුලුල්ව පිළිගත් නිර්ණ පරීක්ෂණ ක්රමවේදයක් නොමැත. කෙසේ වෙතත්, බොහෝ වෛද්යවරුන් පොදු නිර්ණායකය (ACR) 11 වන ඇමරිකානු නිර්ණායකය භාවිතා කරති. පර්ෙය්ෂණ අධ්යයනය සඳහා විෂයයන් හදුනා ගැනීම සඳහා ෙමම නිර්ණායක සැලසුම් කර ඇත. එබැවින් ඒවා ඉතා දැඩි ෙව්. ඔබ දැනට මෙම සවිස්තරයන් හතරක් හෝ ඊට වැඩි ගණනක් තිබේ නම් හෝ ඔබ අතීතයේදී ඒවා තිබුනේ නම්, ඔබ සතුව තිබීම ඉතාම ඉහළය. කෙසේ වෙතත්, සිව්දෙනෙකුට වඩා අඩු නම් SLE ඉවත් නොකරයි. නැවතත්, නිශ්චිත රෝග විනිශ්චය කිරීම සඳහා අතිරේක පරීක්ෂණ අවශ්ය විය හැකිය. මෙම නිර්ණායක අතර:

1. මලර් රෑෂ්: ඔබ බඩවැල් රතුළියක් ලෙස හැඳින්වෙන ඔබේ නාසය සහ කම්මුල් මත ඇති වූ හෝ ඉණිමක් ඇති වී තිබේ.
2. ෆොටෝෂිසිටිං : ඔබ සූර්යයාගෙන් හෝ වෙනත් UV ආලෝකයකින් ඉන්ධන ලබා ගනී. නැත්නම් එය දැනටමත් නරක අතට හැරෙනවා.
3. ඩිකෝඩෝ රයිස්: ඔබ සුලබව ඇති වූ රුදිගාවක් ඇති වී ඇති අතර එය කැළලක් ඇති කුඩා පැල්ලම් ඇති විය හැක.
4. මුඛ පිළිකාවක්: සාමාන්යයෙන් වේදනාකාරී නොවන ඔබේ මුඛයෙහි ඇතිවන තුවාල ඇති වී තිබේ.
5. ආතරයිටිස්: අවට ඇටකටු විනාශ නොකරන ඔබේ සන්ධි දෙකක් හෝ වැඩි ගණනක වේදනාව සහ ඉදිමීම.
6. සේරෝසිටීස්: ඔබ ගැඹුරු හුස්මක් ඇති විට එය වඩාත් නරක අතට හැරෙනු ඇත. ඔබේ පෙණහලුවලින් හෝ පෙති වටේ ඇති පෙලගැස්වීමෙන් හෝ ඔබේ හදවතේ ඇති පෙලගැස්වීමෙන් ඇති විය හැක.
7. වකුගඩු ආබාධය: ඔබ ඔබේ මුත්රා තුළ අඛණ්ඩ ප්රෝටීන් හෝ සෛලීය වාෂ්ප (සෛල බිට් කැබලි) සතුව තිබී ඇත.
8. ස්නායු ආබාධ: ඔබ මානසික ආතතිය හෝ සංකූලතා ඇති.
9. රුධිර සංකූලතා: ඔබ රක්තහීනතාවය, ලියුකෝපනියාව, ටෘම්බොසිටොපීනියා හෝ ලිම්ෆෝපීනියා රෝගය හඳුනා ගෙන ඇත.
10. ප්රතිශක්තිකරණ අක්රමිකතාව: ඔබ ප්රති-ද්වි-සයාේනිගත-DNA, ප්රති-ස්මිත් හෝ ධන ප්රතිදේමෝෆොලිපිඩ් ප්රතිදේහ ඇත.
11. අසාමාන්ය ANA: ඔබේ ප්රති න්යෂ්ටික ප්රතිදේහ පරීක්ෂණය (ANA) අසාමාන්යය.

ලූපස් රෝගය හඳුනා ගන්නා සියලු දෙනා මෙම නිර්ණායක හතරක් හෝ ඊට වැඩි ගණනක් සපුරාලන බව සැලකිල්ලට ගැනීම වැදගත්ය. සමහරුන්ට පමණක් දෙකක් හෝ තුනක් හමු වන නමුත් ලූපස් සමඟ සම්බන්ධ වන අනෙකුත් අංග තිබේ. මෙම රෝගය එක් එක් පුද්ගලයා තුළ වෙනස් ආකාරයකින් පෙන්විය හැකි සුලභ පරාසයක ඇති රෝග ලක්ෂණ සංකීර්ණ වන ආකාරය පිළිබඳ තවත් සිහිනයක්.

> මූලාශ්ර:

> ලාම් NC, Ghetu MV, බෙනිකේක් ML. පද්ධතිමය ලුපස් ඇරොබටොසෝස්: රෝග නිර්ණය හා කළමනාකරණය සඳහා ප්රාථමික සේවා ප්රවේශය. ඇමරිකානු පවුල් වෛද්යවරයා. 2016, 94 (4): 284-94.

> ඇමරිකාවේ ලූපස් පදනම. ලූපස් සඳහා ලේසර් පරීක්ෂණ. යාවත්කාලීන කිරීම ජූලි 8, 2013.

> ඇමරිකාවේ ලූපස් පදනම. දියවැඩියා රෝගය හඳුනාගැනීමට වෛද්යවරුන් සොයන්නේ කුමක්ද? යාවත්කාලීන කිරීම ජූලි 25, 2013.

> මායෝ සායනය ලූපස්. මායෝ සායනය. ඔක්තෝබර් 25, 2017 යාවත්කාලීන කිරීම.

> වොලස් ඩී. වැඩිහිටියන්ට පද්ධතිමය ලුපුස් රෝග පැතිරීමේ රෝග විනිශ්චය සහ ආන්තරික රෝග විනිශ්චය. යාවත්කාලීනව. 2017 සැප්තැම්බර් 20 යාවත්කාලීන කිරීම.