මෙන්න මේ තත්ත්වය: ඔබ තයිරොයිඩ් තත්වයක් මගින් හඳුනාගෙන ඇති අතර, වෛද්යවරයා ඔබට නිර්දේශ කරන්නේ, රීටිනන්ට් අයිඩින් RAI ප්රතිකාරය ලියන හෝ ඔබ ශල්ය වෛද්යවරයකු වෙත යොමු කරනු ඇති බවය. ඔබ නිර්දේශිත ප්රතිකාර සඳහා වෙනත් විකල්ප තිබේ නම් ඔබ වෛද්යවරයා විසින් ඔබ කපා. මෙහි ඇඟවුම වන්නේ වෛද්යවරයෙකු ඔබට කළ යුතු දේ හා විකල්පයන් නොමැති බවයි.
සියුම් පණිවුඩය? "මෙහෙ දොස්තර කවුද?" සමහර විට වෛද්යවරයා එය පවසනවා . ඔබේ ප්රතිකාර ක්රම ගැන ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබට සත්යය පවසනවාද?
විදුරුම රෝගීන් ඇතුලත්ව ඇතැම් විශේෂඥයින් දන්නා විකල්පයන් ගැන නොදන්නා නිසා විශේෂිත විකල්පවලට පක්ෂපාතී වන අතර, රෝගීන්ට සරල තේරීමක් තිබිය යුතු නැතැයි හැඟෙන නිසා තයිරොයිඩ් රෝගීන්ගෙන් එය ප්රශ්නයක් විය යුතු ය.
මෙම තත්වයන් කිහිපයක් සලකා බලන්න. ඔබගේ විකල්පයන් දැනගැනීමට ඔබගේ ගෙදර වැඩ කිරීමට වග බලා ගන්න !
ඔබ හයිපෝතිරොයිඩ්, සහ වෛද්යවරයා ලාවෝටෝරෝසින් ඖෂධයක් නිර්දේශ කරයි
ඔබ හයිතෝරයිඩය නම් - අක්රිය තයිරොයිඩ් හෝ තයිරොයිඩ් රයිටරයක් ඉවත් කර හෝ RAI පසු අවෘත වී ඇති අතර - තයිරොයිඩ් හෝමෝන ප්රතිස්ථාපන බෙහෙත් නියම කරනු ලැබේ.
සාම්ප්රදායික වෛද්ය මාර්ගෝපදේශ අනුව දෝශෛරොක්සීන් (එනම් සින්ට්රයිඩ්, ලෙවොක්සයිල්, ආදිය) යනුවෙන් හඳුන්වන T4 හෝර්මෝනවල කෘතිම ආකාරයෙන් හයිපෝතිරයිසිස්වාදයට ප්රතිකාර කරන බව ඔබට දන්වනු ලැබේ.
- T3 ඖෂධයක් එකතු කිරීම - එක්කෝ ලියෝටිරෝනීන් (සංස්ලේෂක T3) හෝ සයිටොමෙල් වැනි හෝ සංයුක්ත ඖෂධයක් මගින් නිකුත් කරන ලද කාල සීමාවක් සහිත T3
- ස්වභාවික ද්රාවිත තයිරොයිඩ් ඖෂධ, ඌරන්ගේ වියළි ග්රන්ථිවලින් ලබාගත් බෙහෙත් වර්ගයකි. බ්රෑන්ඩ්ට ස්වභාවික-Throid, ආමර් සහ ඩබ්ලිව්පී ට්රයිෙරොයිඩ් ඇතුළත් වේ.
සමහර රෝගීන් T3 එකතු කිරීම හෝ ස්වාභාවික ද්රාවිත තයිරොයිඩ් ඖෂධයක් එකතු කිරීමත් සමඟ වඩා හොඳය. සමහර වෛද්යවරුන් ස්වභාවික තයිරොයිඩ් නිසි ලෙස නිර්දේශ නොකරන අතර, ස්වාභාවික තයිරොයිඩ් ස්වභාව ධර්මයේ ආරක්ෂිත මෙන්ම ඵලදායී ලෙස ලෝටෝරියොක්සීන් ලෙස ක්රියා කරයි .
ඔබ සතුව ඇති සීඝ්රතාවය හෝ හයිපර්තිරොයිඩ් වේ, වෛද්යවරයා විකිරණශීලී අයඩීන් නිර්දේශ කරයි (RAI) වහාම
ගව්ව්ස්ස් රෝගය හෝ හයිපර්තියොයිඩ්ස් රෝගය පිළිබඳව ඔබට නිශ්චය කර ඇත්නම්, සමහර වෛද්යවරු ඔබට පවසනුයේ එකම ප්රතිකාර ක්රමය වන්නේ RAI ලෙස හඳුන්වන විකිරණශීලී අයඩීන් අවයවයකි.
විකිරණශීලී අයඩින් (RAI) සහිත තයිරොයිඩ් ග්රන්ථි ආබාධ වීම යනු තයිරොයිඩ් හෝමෝන නිපදවීම සඳහා තයිරොයිඩ් ග්රන්ථය නිපදවා නිත්ය ප්රතිකාර කිරීමයි. එය නිසි ලෙස ජීවත්වීම සඳහා හයිපොයිටොයිඩ් පිටවෙයි. සමහර අවස්ථාවලදී RAI අවශ්ය වුවද, සමහර ප්රධාන කරුණු සලකා බැලීම වැදගත් ය.
- හෂිමෝටෝගේ ආබාධ සහිත වාහිනී ආබාධ සහිත රෝගියකුට, ඇතැම් විට තයිරොයිඩ් සාමාන්යයෙන් මන්දගාමී වන අතර අවසානයේදී හයිපොටීරොයිඩ් බවට පත් වේ. අවාසනාවකට මෙන්, හයිසයිමෝටෝගේ රෝගයේ "අදියර" ඔවුන්ගේ හයිපර්තිඩ්රයිස් හැසිරීම තීරණය කිරීම සඳහා ප්රමාණවත් පරීක්ෂණයක් නොලැබූ බොහෝ රෝගීන්ගෙන් අසා ඇති අතර RAI අනවශ්ය ලෙස ඔවුන් වෙත යොමු විය. ඔබේ වෛද්යවරයා ඖෂධය නිපදවා ඇති ඖෂධය (Thyroid Peroxidase Antibodies) (TPO) පරීක්ෂාව, ඖෂධය උත්තේජන සංඝටක IMInoglobulins (TSI), මෙන්ම හයිපර්තියයිඩය ස්ථිරව ස්ථාපිත කිරීම සඳහා යොදා ගන්නා පරීක්ෂණයක් ද සිදු කළ යුතුය.
- සමහර අවස්ථාවන්හිදී ඇන්තිට්රිඩ් ඖෂධ හයිපර්තියොයිඩිස්ට ප්රතිකාර කිරීමට භාවිතා කළ හැකි අතර සමහර රෝගීන්ගේ හයිපර්තියඩයිස් වලින් විමුක්තිය ලැබෙනු ඇත. සමහර අවස්ථාවලදී, ඔවුන්ගේ ප්රතිජීවක ඖෂධ ඉවත් කර ගැනීමටත්, හයිපර්තියයිඩිස් වලින් ඉවත් වීමටත් හැකි වනු ඇත.
- ඔබ දරු ප්රසූතියේ ස්ත්රියක් නම්, ඔබ වසරකට පසුව ගැබ් ගැනීම නොකළ යුතුය. ඔබ ඉක්මණින් ගර්භණී වීමට උනන්දු වීමට කැමති නම්, තයිරොයිඩ් සැත්කම් වඩා හොඳ විකල්පයක් විය හැකිය .
- විකිරණශීලී පිළිකා ඇතිවීමේ දීර්ඝ කාලීන අවදානම RAI විසින් සිදු කරයි.
ඔබට නිශ්චිත හෝ නිශ්චිත නොලැබූ දම්වැල් ඉදිමුම් අපේක්ෂාවක් (FNA) Biopsy, සහ ඔබේ වෛද්යවරයා සැත්කම් නිර්දේශ කරයි
ඔබට සැකසහිත තයිරොයිඩ් නූඩ්ලක් ඇත්නම්, වෛද්යවරු සාමාන්යයෙන් ඔබේ තයිරොයිඩ් නිදුල් ( බ්ලුයිස්) ගේ බයොප්සි (Fine Needle Aspiration) (Fine Needle Aspiration) (Fine Needle Aspiration) (Fine Needle Aspiration) අණ කරති.
සමහර නවඩූල් නිශ්චිතවම නිශ්ශබ්දව සිටින අතර සුළු ප්රතිශතයක් පිළිකාමය වන අතර සමහර නිහාරිකාවන් "නොහිතන" හෝ "අසමාන" ලෙස සලකනු ලැබේ . රෝගය පැහැදිලිවම පිළිකාමය හෝ පැහැදිලිව පෙනෙන්නට නැත.
මෙම තත්වය තුළ සමහර වෛද්යවරුන් වහාම තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය ඉවත් කිරීමට තයිරොයිඞ් ඇටෝනි ලෙස හැඳින්වෙන තයිරොයිඩ් ශල්ය කර්ම නිර්දේශ කරනු ලැබේ. එම අවස්ථාවේදී තයිරොයිඩ් පිළිකා ඇතිද යන්න තීරණය කිරීම සඳහා තවදුරටත් රෝග කාරක විශ්ලේෂණය සිදු කරනු ලැබේ. අවාසනාවකට මෙන්, ඔවුන්ගේ කූඩාරම් ඇත්ත වශයෙන්ම නිසරු බව තවදුරටත් විශ්ලේෂනය කිරීමෙන් පසුව තයිරොයිඩ් සැත්කම් සොයා ගැනීමට නොපැහැදිලි නූඩ්ල්ස් රෝගීන් සැලකිය යුතු සංඛ්යාවක් සොයාගෙන ඇත. කෙසේ වෙතත්, ඒ වන විට ඔවුන් තයිරොයිඩ් ග්රන්ථි නොමැති අතර ස්ථීර හයිපෝතිරොයිඩ් වන අතර ජීවිතයට තයිරොයිඩ් හෝමෝන මත ඇති විය යුතුය.
බොහෝ වෛද්යවරු තවමත් පරීක්ෂණයට නොදැන සිටිති . එය Veracyte Afirma Thyroid Analysis යනුවෙන් හැඳින්වේ. මෙම පරීක්ෂණය FNA Biopsies වලින් නිරර්ථක හෝ අනිවාර්ය ප්රතිඵලය අහෝසි වන අතර අනවශ්ය තයිරොයිඩ් සැත්කම් වළක්වයි.
ඔබ ඖෂධීය අයඩින් පිළියම් කිරීම සඳහා ඖෂධීය පිළිකා සහ වෛද්යවරයා අනුමත කර ඇත
රෝගියාට තයිරොයිඩ් පිළිකා හඳුනා ගෙන ඇති විට ප්රතිකාරය සාමාන්යයෙන් තයිරොයිඩ් ශල්යකර්මයක් වේ. ශල්යකර්මයෙන් පසු බොහෝ විට ශල්යකර්ම මගින් ඉතිරි වී ඇති තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිවල ඉතිරිව පවතින අවයව ඉවත් කිරීමට වෛද්යවරුන් නිර්දේශ කරනු ලැබේ. සැලකිල්ලට ගත් පරිදි, RAI විකිරණශීලි පිළිකා ඇති වීමේ අවදානම සමහරක් රඳවා ගනී.
කෙසේවෙතත්, නවතම පර්යේෂණවලින් පෙනී යන්නේ, පැපිලර් තයිරොයිඩ් මයික්රොකාසිනොම්ස් සමඟ රෝගීන් බොහෝ දෙනෙක් - පැපිලරි තයිරොයිඩ් පිළිකා ඉතා කුඩා අවස්ථාවක් - RAI වලින් ප්රතිලාභ ලබන්නේ නැත.