නින්දේ සැතපීමට නිවස පරීක්ෂා කිරීම දළ විශ්ලේෂණය

මෙම දිනවල නින්ද පරීක්ෂා කිරීම වඩ වඩාත් සංකීර්ණ නින්ද apnea වැනි නින්ද ආබාධ හඳුනා ගැනීම සඳහා වැඩි වැඩියෙන් භාවිතා වේ. නිවසේ නින්ද පිළිබඳ අධ්යයනය කිරීමට ඔබට පැවසිය හැක්කේ ඇයි? කේන්ද්රීය අර්ධ සමීක්ෂණයකට සාපේක්ෂව නිවසේ නින්ද විභාග කිරීමේ ප්රතිලාභ හා අඩුපාඩු මොනවාද? නින්ද අධ්යයන භාවිතය ගැන ඉගෙන ගන්න, ඔබේ අධ්යයනය අපේක්ෂා කළ යුතු දේ සහ ඔබේ රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාරයේ ඊළඟ පියවරයන් ගැන දැනගන්න.

නින්ද අධ්යනය ලබා ගන්නේ කෙසේද?

පළමුවෙන්ම ඔබට නින්දක් ලැබීමට අවශ්ය වන්නේ මන්දැයි ඔබ විමසනු ඇත. විවිධ නින්දේ ආබාධ හඳුනාගැනීම සඳහා මෙම පරීක්ෂණ යොදා ගනී. රෝග ලක්ෂණ සහ නිසි ශාරීරික පරීක්ෂණයකින් ඔබේ නින්දේ ගැටලුවට හේතු විය හැකි වුවත්, රෝග විනිශ්චය නිල වශයෙන් ස්ථාපනය කිරීම සඳහා පරීක්ෂණයක් අවශ්ය වේ (සහ, අවසාන වශයෙන්, ප්රතිකාර සඳහා ගෙවීමට රක්ෂණ සඳහා).

නිද්රා පරීක්ෂාවන්ට ඇණවුම් කිරීම සඳහා මණ්ඩලයට නිර්දේශිත නින්ද වෛද්යවරුන් නිතරම වගකිව යුතුය. මෙම වෘත්තිකයන් නිරන්තරයෙන් නින්ද ආබාධ පිලිබඳව පැමිණිලි කරන අතර ඔවුන්ගේ පුහුණුව සමඟ අධ්යයනයන් සමාලෝචනය කළ හැකි අතර වඩාත් සුදුසු ප්රතිකාරය නිර්දේශ කරනු ලැබේ. ප්රාථමික සත්කාරක සේවා සපයන්නන් සහ අනෙකුත් සෞඛ්ය වෘත්තිකයන්ට නිදි නින්දට ඇණවුම් කිරීමට අවසර දිය හැකිය. නමුත් ඇමෙරිකානු ඇකඩමි ඔෆ් ඩැනික් වෛද්ය ඇකඩමි මෙම පිළිවෙත නිර්දේශ නොකරයි.

හැමෝම ගෙදර නින්ද ඉගෙන ගත යුතුයි. මෙය බාධාකාරී වන නින්ද ඇනෙනාව (OSA) සඳහා පමණක් ප්රයෝජනවත් වේ.

අවම වශයෙන් මධ්යම මට්ටමේ සිට උග්ර මට්ටමේ OSA සැකයක් පවතින විට මෙම පරීක්ෂණය නියම කළ යුතුය. මෙම පරීක්ෂණය ඇතැම් විට භාවිතා කරනු ලබන්නේ වාචික උපකරණයක් හෝ ශල්යකර්ම වැනි නින්ද ඇනෙන ප්රතිකාර ක්රමයේ ඵලදායීතාවය තක්සේරු කිරීම සඳහා ය.

නිශ්චිතව නිශ්චය කරගත හැකි වෙනත් වෛද්ය තත්වයන් තිබේ නම්, නින්ද නිසි පරීක්ෂාව සුදුසු යැයි සලකනු නොලැබේ.

එය නින්ද ඇනෙනාවට වඩා වෙනත් නින්ද ආබාධ හඳුනා ගැනීමට ද භාවිතා නොවේ. නින්ද විභාගය සඳහා මෙම වෛද්ය උපක්රම සමහරක්:

• උග්ර ව්යාධිය රෝගය
• ශල්යකර්මයකි
• සංකෝචනය වන හෘද රෝගය
• මධ්යම නින්ද apnea
• නින්දේ කාලානුරූපි අස්ථි කොටස්
• නිරෝෂණය
• පරසෝනියස් (නින්ද හැසිරීම)
• චිකඩීය රිද්මයානුකූල නින්ද ආබාධ
• නර්කොලැප්සි

අන්තිමේදී, නිදාහනය, ආරක්ෂාව, බරපතල රෝගාබාධ හෝ වෙනත් ගැටුම් හේතුවෙන් කේන්ද්රීයව රෝග විනිශ්චය ක්රමවේදයක් ලබා ගැනීමට නොහැකිව සිටින පුද්ගලයන් තුළ නිවසේ නින්ද විභාගය සමහර විට භාවිතා කළ හැකිය. වැදගත් වන්නේ නිවසේ නින්ද විභාග කිරීම දරුවන්ට සුදුසු නොවේ.

නිවසේ නින්දේ ඵල ප්රයෝජන සහ අවාසි

නිවැසියන් තෝරාගත් ජනගහනය අතර නින්ද apnea දී පාලනය කිරීමට විශිෂ්ට ක්රමයක් නින්ද අධ්යයන අධ්යයන. රෝගය පිළිබඳ සැකය ඉහළින් පවතී නම්, රෝගියාට සැලකිලිමත් වීමේ ප්රතිකාර ක්රමයට ඉඩ සලසන සරල ස්ථිර පරීක්ෂණයක් විය හැකිය. කෙසේවෙතත්, ඍණාත්මක පරීක්ෂණයකින් මෙම ආබාධය ඉවත් කළ නොහැකිය. නින්දේ නිවසේ නින්දේ දී නිසි නිවසේ නින්ද විභාගය (ඇනියා-හයිපෝපීය දර්ශකය හෝ පහලට AHI ට අඩු නම්) නින්දේ මධ්යස්ථාන වල රෝග විනිශ්චය ක්රමවේදය සාමාන්යයෙන් අවශ්ය වේ.

රෝගීන් සඳහා නිවසේ නින්ද විභාගය කිරීමට කැමැත්තක් දක්වන හේතු ගණනාවක් තිබේ:

• සාමාන්යයෙන් පිරිවැය අඩු වියදමකින් ඩොලර් දහස් ගණනක වියදම පිරිවැය ඩොලර් කෝටි ගණන් පිරිවැය.
• නුහුරු නුපුරුදු පරිසරයක් තුළ නොව ගෙදර නින්ද යෑමට වඩාත් පහසු ය .
• අඩු රැහැන්වලින් හා නිවසේ සැප පහසු ප්රවේශයක් සමඟ එය වඩාත් පහසු වේ.
• පරීක්ෂා කිරීමට වැඩි ප්රවේශයක් තිබේ. නිදාගැනීමේ හෝ සැලසුම් කිරීමේදී නිදාගැනීමේ මධ්යස්ථානවලට ප්රවේශ විය නොහැක. නිවසේ පරීක්ෂණ උපකරණ වෛද්යවරයාගේ කාර්යාලයෙන් පිටත් කර යැවිය හැකි අතර ඇතැම් විට තැපැල් කර යැවිය හැක.

සැතපුම් අසමතුල්යතා රෝග විනිශ්චය සඳහා රන් ප්රමිතිය නින්දේ මධ්යස්ථාන වලදී නිරීක්ෂණය කරන ලදී.

එෙගග් හරහා නිද්රා අදියර සහ නිද්රා ක්රියාවන්, EKG හරහා හෘද රිම්මා සහ චලනය සඳහා පාද හෝ අක්ෂි සංවේදක වලට අතිරේක මිනුමක් ඇතුළත් වේ. සාමාන්යයෙන් නිවාස පරීක්ෂණයට ඇතුළත් කළ නොහැකිය. එපමණක් නොව, ඔබ මෘදු නිදාගැනීමේ ඇනෙනියක් නම්, නිවසේදී පරීක්ෂාව හුදෙක් රෝග විනිශ්චයයි.

නින්ද අධ්යයනයකින් බලාපොරොත්තු වන්නේ කුමක්ද?

නිවසේ නින්ද හැදෑරීමට අවශ්ය බව වෛද්යවරයා විසින් තීරණය කරනු ලැබූ පසු නිවසේදී උපකරණය භාවිතා කරන ආකාරය ගැන උපදෙස් දෙනු ලැබේ. බොහෝ විට වෛද්ය උපදෙස්, ශ්වසන චිකිත්සකයෙකු හෝ නිදා තාක්ෂණික ශිල්පියෙකු මෙම උපදෙස් සපයයි. ඔබට අවශ්ය සංවේදක උපයෝගී කරගන්නා ආකාරය පෙන්වනු ලැබේ. සාමාන්යයෙන් මෙය ශ්වසන ප්රයත්නය මැනීමට පපුව හෝ බඩ වටා ඇති පටියක් ඇතුළත් වේ. වාත ධාරාව මැනීම සඳහා නාසයෙන් ඔක්සිජන් කැනූලය සහ උෂ්ණත්වය හා රුධිර ඔක්සිජන් ප්රමාණය වාර්තා කරන ලද අක්ෂි සංයෝජනයකි. භාවිතා කරන උපකරණය මත පදනම්ව, මෙම මූලික ලක්ෂණවල සමහර වෙනස්කම් තිබිය හැකිය. ඔබ නිසි ලෙස සවි කර ඇති පසු, ඔබ විසින් උපාංගය අක්රිය කිරීමට සහ අක්රිය කරන ආකාරය පිළිබඳව මාර්ගෝපදේශ ලබා ගත යුතුය.

ඔබ ගෙදරට නිදා ගැනීමට සූදානමින් සිටින විට, ඔබ සංවේදක නැවත භාවිතා කර ඔබ උපදෙස් දී ඇති ආකාරයට උපකරණය ක්රියාත්මක කරන්න. රාත්රි කාලයේදී ඔබට වැසිකිළියට යාමට අවකාශය ඇත්නම්, බොහෝ විට සංවේදකයන් බොහෝමයක් තබා ගත හැකිය. උදෑසන, ප්රමාණවත් දත්ත එක්රැස් කරන බව දැනුම් දීමට ඇතැම් උපාංගයන් ඔබට ආලෝකය හෝ කියවීමකින් දැනුම් දෙනු ඇත. සාමාන්ය රීතියක් ලෙස, ප්රමාණවත් පරීක්ෂණයක් සඳහා අඩුම තරමින් පැය කිහිපයක් වාර්තා කිරීම අවශ්ය වේ. සමහර වෛද්යවරුන් නිර්දේශ කරනුයේ සාර්ථක පරීක්ෂණයකින් සාර්ථක ප්රතිඵල ලබා ගැනීම සඳහා රෝගීන් 2 (හා පවා 3) රාත්රී නිර්දේශ කරන බවයි.

නිවෙස් නින්ද විභාගයෙන් පසු රෝග විනිශ්චය හා ප්රතිකාර පිළිබඳ ඊළඟ පියවර

උපකරණය නැවත ලබා ගැනීමෙන් පසු, නින්ද වෛද්යවරයා විසින් උපාංගය බාගත කරනු ඇත, පුද්ගලිකව සමාලෝචනය හා අර්ථ නිරූපනය කිරීම සහ ප්රතිඵල පිළිබඳ සාරාංශ වාර්තාවක් ජනනය කරනු ඇත. ඉහත සඳහන් පරිදි, නිවසේ නින්ද විභාගයෙන් ප්රමාණවත් දත්ත හෙළි නොකළහොත් හෝ නින්ද ඇනෙනාව සඳහා ඍණාත්මක වන හෙයින්, රෝග තත්ත්වය හඳුනා ගැනීම සඳහා මධ්යගත පරීක්ෂණයක් අවශ්ය විය හැකිය. නින්ද සායනයේදී පසු විපරම් කිරීමකදී මෙම ප්රතිඵල ඔබ සමඟ සමාලෝචනය කරනු ලබන අතර ඊළඟ පියවර සාකච්ඡා කරනු ලැබේ.

පරීක්ෂණයෙන් නින්ද ඇනෙනාව පෙන්වන්නේ නම්, ප්රතිකාර අත්යාවශ්යයන් අඛණ්ඩව ධනාත්මක වාතාභ පීඩනය (CPAP) , මුඛ මෙවලම්, බර අඩු කිරීම, ස්ථානීය ප්රතිකාර, ශල්යකර්ම සහ වෙනත් ප්රතිකාර ක්රම වැනි භාවිතයන් ඇතුළත්ය.

නිවසේ නින්ද පරීක්ෂණයට ලක්වීමේ හැකියාවක් ඇති පුද්ගලයන්ට සහ නිසි ලෙස නිදාගැනීමේ අක්රමිකතාවන් හෝ වෙනත් සැකයක් නොමැතිව සිටින අයගේ නින්දේ apnea හඳුනා ගැනීමට ආකර්ශනීය විකල්පයක් විය හැකිය. නිවසේ නින්ද හැදෑරීම හා ප්රතිකාර ලබා ගැනීම සඳහා ඔබ උනන්දුවක් දක්වන්නේ නම්, ඔබට ප්රතිකාර කිරීමේ ක්රියාවලිය තුළින් පරිපූර්ණ ඇගයීම, පරීක්ෂණ මාර්ගෝපදේශ ලබා දීම සහ පුවරුවේ සහතිකලත් නින්ද විශේෂඥයකු දැකිය හැකිය.

> මූලාශ්රය:

> Collop, NA et al . " වැඩිහිටි රෝගීන් සඳහා බාධා ඇති වන නින්ද ආන්ත්රීනය පිළිබඳ නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා සායනික උපදෙස් ලබා දීම සඳහා සායනික මාර්ගෝපදේශ " සාහිත්ය සැත්කම පිළිබඳ දේශනය . 2007; 3 (7): 737-747.