Medicare සඳහා වයස අවු
මෙඩිකෙයා වැඩට යන හැම කෙනෙක්ම අවුරුදු 65 ක් වත් නැත. මෙම වැඩසටහනට වෛද්යමය ආබාධ ඇති වුවහොත් තරුණ අය තරුණයින්ට ලබා ගත හැකිය. ලොට් ගහරිස් රෝගය ලෙස හැඳින්වෙන ආතර් ස්පෙලෝසිස් (ALS) , ස්වයංක්රියවම සුදුසුකම් ලබන්නාවූ සහ අවසන් අවධියේ වකුගඩු රෝගය ඇති පුද්ගලයින්ට , එනම් ඩයිස්ටිස් හෝ වකුගඩු බද්ධ කිරීම අවශ්ය වන අය, ඔවුන් බදු ගෙවීම ප්රමාණවත් නම් සුදුසුකම් ලබයි. කෙසේ වෙතත් ආබාධ සහිත බොහෝ පුද්ගලයින්, සමාජ ආරක්ෂණ ආබාධිත රක්ෂණ (SSDI) මත පදනම්ව Medicare සඳහා සුදුසුකම් ලබයි. SSDI වැඩසටහන ක්රියාත්මක කරන්නේ කෙසේද? ඔබ අයදුම් කරන්නේ කෙසේද?
1 -
සමාජ ආරක්ෂණ ආබාධිතභාවය සඳහා ඔබ සුදුසුකම් ලබන්නේ නම් සොයා ගන්නසමාජ ආරක්ෂණ ආබාධිත රක්ෂණ (SSDI) වැඩසටහන සඳහා සුදුසුකම් සපුරා ගැනීමට ඔබට මෙම අවශ්යතාවයන් සපුරා ඇති බවට වග බලා ගන්න.
1. ප්රමාණවත් වැඩ සේවා ලබා ගන්න
සමාජ ආරක්ෂණ පරිපාලනය (SSA) පසුව ඔබ නිර්ණායක සපුරාලන්නේද යන්න තීරණය කිරීමට කම්කරු ණය යොදා ගනී. 2017 වර්ෂය සඳහා එක් රැකියා ණයක් වසරකට බදු ආදායම් ඉපැයූ ඩොලර් 1,300 ක් වන අතර, ඩොලර් 4,200 ක් බැගින් වූ ණය මුදලක් වේ. අවුරුද්දකට ඔබට ලැබිය හැකි බැවිනි.
SSDI සඳහා සුදුසුකම් ලබා ගැනීමට අවශ්ය රැකියා ණය ප්රමාණය වයස අවුරුදු තුනකට බෙදිය හැකිය.
- වයස අවුරුදු 24 සහ යෞවනය: ඔබේ ආබාධිත තත්වයට පූර්ව වසර තුනක දී ඔබට රැකියා ණය යෝජනා හයක් අවශ්ය ය.
- වයස අවුරුදු 24 සිට 31 දක්වා: ඔබේ ආබාධිත වයස අවුරුදු 21 සිට අවුරුද්ද දක්වා සෑම වසරකම එක් රැකියාවක් කළ යුතුයි.
- වයස අවුරුදු 31 සහ ඊට වැඩි වයස: වයස අවුරුදු 31 සිට 42 දක්වා වයස අවුරුදු 31 සහ ඊට වැඩි ය: ඔබගේ ආබාධිත තත්වයට පූර්ව වසර 10 තුළ සහ ණය වශයෙන් 40 ක් දක්වා (වයස 62 හා වැඩිම) ඔබේ ආබාධය ආරම්භ වීමට අවුරුදු 10 කට පෙර.
ප්රයෝජනවත් තොරතුරක්: "මේසය යටතේ වැඩ කළ ඕනෑම රැකියාවක් ඔබ බදු නොගෙවීමෙන් පසුව ඔබගේ SSA රැකියා ණය සඳහා ගණන් නොගනු ඇති බව මතක තබා ගන්න.
2. ආදායම් සීමාව ඉෂ්ඨ කරන්න
සෑම මසකම ඔබ යම් මුදලක් අඩු කළ යුතුය. තව දුරටත් උපයා ගැනීමෙන් ඔබට "සැලකිය යුතු ඵලදායි ක්රියාකාරිත්වයක්" කළ හැකි අතර SSA හි ඇස් වල ආබාධිත නොවේ. 2017 දී මාසික ඉපැයුම් සීමාව ඩොලර් 1,170 ක් (ඔබ අන්ධ නම් $ 1,950).
3. ඔබ වෛද්ය ආබාධයක් ඇති බව ඔප්පු කරන්න
ඔබට අවම වශයෙන් වසරක්වත් ගතවීමට අපේක්ෂා කරන වෛද්යමය ආබාධ , මානසික හෝ ශාරීරික වේ. සමාජ ආරක්ෂණ පරිපාලනය විසින් ආබාධිත සනාථ කිරීමක් ලෙස ඔබගේ වෛද්යවරයාගෙන් ආධාරක ලේඛන වලට අමතරව වෛද්ය වාර්තා ඉල්ලා සිටියි.
4. ඔබගේ ආබාධිතභාවය දැඩි ලෙස පෙන්වන්න
ඔබගේ ආබාධිත හෝ අතීතයේ රැකියාවල නිරත වීමට ඇති හැකියාවට වෛද්යමය ආබාධ ඇති විය යුතුය. ඔබගේ වයස, අධ්යාපනය සහ නිපුණතා මට්ටම මත පදනම්ව සමහර ධාරිතාවන් වැඩ කිරීමට ඇති හැකියාව SSDI සඳහා ප්රතික්ෂේප කරන ලද ඉල්ලීමක් විය හැකිය.
2 -
ඔබගේ ආබාධිතභාවය හිමිකම් පෑම සඳහා තොරතුරු රැස් කරන්නඔබ SSDI සඳහා අයදුම් කිරීමට පෙර, තොරතුරු රැස්කිරීමට අවශ්ය වේ. ඔබගේ යෙදුම නිවැරදිව සම්පූර්ණ කිරීමට මෙය ඔබට උපකාර කරයි. මෙන්න ඔබට අවශ්ය දෑ.
- ආබාධිත තත්වයට අදාළ වෛද්ය වාර්තා වල පිටපත්
- සේවක වන්දි ලියවිලි වල පිටපත්, අදාළ නම්
- ඔබගේ වෛද්ය තත්ව ලැයිස්තුව
- ඔබේ ඖෂධ ලැයිස්තුව
- සේවයේ යෙදී ඇති ආබාධිත තත්ත්වයට අදාළ වෛද්ය පරීක්ෂණ ලැයිස්තුව
- සේවා කාලය, කාර්යාලයීය ලිපිනයන් සහ කාර්යාලයීය දුරකථන අංක සමඟ පසුගිය මාස 12 පුරා ඔබ සැලකූ වෛද්යවරුන් සහ අනෙකුත් සෞඛ්ය වෘත්තිකයින්ගේ ලැයිස්තුව
- ඔබගේ වෛද්ය වාර්තා සමාජ ආරක්ෂණ පරිපාලනයට වෙත යැවීමට වෛද්ය සහතික නිකුතුවක් ඉදිරිපත් කර ඇත
- පසුගිය 15 වසර පුරා රැකියා රාජකාරි විස්තරයක් සහිත රැකියා ඉතිහාසය
- ඔබේ සහකරු හෝ සහකාරියගේ අතීත සහ වර්තමාන අයගේ නම් සහ උපන් දිනය
- කුඩා දරුවන්ගේ නම් හා උපන් දිනය
- විවාහ සහ දික්කසාද දිනයන්
- ඔබගේ අනාගත සමාජ ආරක්ෂණ චෙක්පත් සඳහා බැංකු තොරතුරු, ආබාධ සඳහා අනුමත නම්
- ඔබ දන්නා සහ සහාය දක්වන අයෙකු සඳහා නම, ලිපිනය සහ දුරකථන අංකය ඇතුළු සම්බන්ධක තොරතුරු
ප්රයෝජනවත් තොරතුර: ඔබ අයදුම්පතක් ඉදිරිපත් කිරීමට පෙර ඔබේ සමාලෝචන පිටපතක් ඔබගේ වෛද්යවරයාගෙන් ඉල්ලා සිටිය හැක. ඔබට තව දුරටත් හැඟෙන්නේ නම් ඔබගේ සෞඛ්ය තත්වය විස්තර කිරීමට ප්රමාණවත් තොරතුරු නොමැති නම්, කාර්යාලීය සංචාරයක් සඳහා ඉල්ලුම් කළ හැකිය. දුරකථනයෙන් ඇමතුමකට වඩා පෞද්ගලික මුහුණුවරකින් කොටසක් ලෙස අවශ්ය තොරතුරු එක් කිරීමට වෛද්යවරයාට අවශ්ය වනු ඇත. සවිස්තරාත්මක ශාරීරික පරීක්ෂණය SSDI ප්රකාශය ශක්තිමත් කිරීම සඳහා අවශ්ය වන්නේ බොහෝ විටය.
3 -
ඔබේ SSDI යෙදුම සම්පූර්ණ කරන්නඔබේ තොරතුරු එක්රැස් කරගත් පසු SSDI ප්රතිලාභ සඳහා නිල වශයෙන් අයදුම් කළ හැකිය. මෙය ක්රම තුනකින් කළ හැකිය.
- පුද්ගලිකව. ඔබගේ සමාජ ආරක්ෂණ කාර්යාලය වෙත ගොස්, සමාජ ආරක්ෂණ නියෝජිතයකු සමඟ අයදුම්පතක් මුහුණට මුහුණලා පුරවන්න.
- දුරකථනයෙන්. 1-800-772-1213 දුරකතනයේ ඔබගේ යෙදුම සම්පූර්ණ කරන්න. සමාජ ආරක්ෂණ නියෝජිතයන් සඳුදා සිට සිකුරාදා උදේ 7 සිට 7 දක්වා නැගෙනහිර සම්මත වේලාව ඔබට ලබා ගත හැකිය.
- ඔන්ලයින්. සමාජ ආරක්ෂණ වෙබ් අඩවියේ අයදුම්පත් ලබා ගත හැකිය. ඔබගේ යෙදුම ඔබ ඔබගේ පහසුව සඳහා පුරනය කර එය අවසන් කළ හැකිය.
ප්රයෝජනවත් තොරතුරක්: අයදුම් කිරීමේ ක්රියාවලිය ඔබේ වේලාවෙහි සංකීර්ණතාව මත පදනම්ව, පැය එකක හෝ දෙකක සාමාන්ය කාලයක් ගත වේ. ඔබගේ යෙදුම නිසියාකාරව සම්පූර්ණ කිරීමට ප්රමාණවත් කාලයක් වෙන් කිරීමට වග බලා ගන්න.
4 -
ඔබේ SSDI නඩුව නිෂ්ප්රභ වුවහොත් අභියාචනයක් ඉදිරිපත් කරන්නඔබගේ ඉල්ලුම අනුමත කිරීම හෝ ප්රතික්ෂේප කිරීම සඳහා සමාජ ආරක්ෂණ පරිපාලනය (SSA) මාස තුනක් හෝ පහක් ගත විය හැකිය. ඔබගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය අනුකුලතා දීමනා ලැයිස්තුවේ ලැයිස්තුවක් ලැයිස්තු ගත කර ඇත්නම්. මෙම ලැයිස්තුවේ කොන්දේසි සාමාන්යයෙන් කෙටි ආයු අපේක්ෂාවක් සහ ඉහළ වෛද්යමය අවශ්යතා තිබිය යුතුය.
කිසියම් හේතුවක් නිසා ඔබගේ ඉල්ලීම ප්රතික්ෂේප කරනු ලැබුවහොත්, තීරණයට අභියාචනයක් ඉදිරිපත් කළ හැකිය. 2016 දී මිලියන 2.3 කට වඩා වැඩි පිරිසක් එස්එස්ඩීඅයි සඳහා අයදුම් කළ නමුත් එම වසරේදී පමණක් සියයට 32 ක් අනුමත කරන ලදී.
අභියාචනා මට්ටම් හතරක් තිබේ. කිසියම් මට්ටමක දී ඔබගේ නඩුව අනුමත කළහොත්, අභියාචනා ක්රියාවලිය එහි නතර වේ.
- නැවත සලකා බැලීම. මෙම නඩුවේදී, රාජ්ය ආයතනයට අයත් පුද්ගලයන් කිහිප දෙනෙකු විසින් ඔබගේ අයදුම්පත දෙවන වරට සමාලෝචනය කරනු ලැබේ.
- පරිපාලන නීති විනිශ්චයකරුවකු සමඟ ඇසීම. ඔබේ පෙර විමර්ශන වල නිරත වී නැති විනිසුරුවරිය ඔබගේ නඩුව විභාග කරනු ඇත. ඔබ වෙනුවෙන් සාක්ෂි එකතු කිරීම සඳහා සාක්ෂි ලබා ගැනීම සඳහා සාක්ෂිකරුවන් ඉදිරිපත් කළ හැකිය. සාමාන්යයෙන් හෘද සාක්ෂිය පුද්ගලයෙකුට වුව ද අවශ්ය නම් දුරකථනය ඔස්සේද සිදු කළ හැක.
- සමාජ ආරක්ෂක අභියාචනා කවුන්සිලය විසින් සමාලෝචනය කිරීම. අභියාචනා කවුන්සිලය ඔබගේ නඩු විභාගයෙන් ප්රතිඵල සමාලෝචනය කිරීමෙන් පසුව ඔබගේ නඩුව විභාග කිරීමට හෝ නැද්ද යන්න තීරණය කරයි. නඩු විභාගය නැවත සලකා බැලීමට හෝ දෙවන පරිපාලන නීති විනිශ්චයකාරවරයෙකුගේ නඩු විභාගය සඳහා නැවත එය යැවිය හැකිය.
- ෆෙඩරල් උසාවි විමර්ශනය අවසාන විසඳුම වන්නේ ෆෙඩරල් දිස්ත්රික් උසාවිය සමඟ නඩු පැවරීමයි.
ප්රයෝජනවත් තොරතුරක්: ඔබේ නඩුව කිසිඳු මට්ටමක දී ප්රතික්ෂේප කළහොත්, ඔබේ නඩුව ශක්තිමත් කළ යුතුය. SSA ඉතා දැඩි අවශ්යතා ඇත. බොහෝ විට ඔබේ දුර්වලතා නිරූපණය කිරීම සඳහා වෛද්ය උපකරණ අවශ්ය වේ. ඔබට ස්වාධීන වෛද්ය පරීක්ෂණයක්, එනම්, අභියාචන ක්රියාවලියේ අත්දැකීම් ඇති වෛද්යවරයෙකු විසින් ඇගයීමකට ලක් කිරීම හා SSA අවශ්යතා සපුරාලන ක්රියාකාරී ඇගයීම කළ හැකිය.
5 -
Medicare හි ආරම්භ කිරීම හා කෙසේද?SSDI සඳහා ඔබ අනුමත වූ පසුව, ඔබ Medicare ආවරණය වෙත යන මාර්ගයේ ය. කිසියම් හේතුවක් නිසා ඔබේ SSDI ඉවත් නොකළේ නම්, ඔබට SSDI ප්රතිලාභයේ 25 වන මාසය තුළ ඔබ Medicare Part A සහ Part B ස්වයංක්රීයව ලියාපදිංචි වනු ඇත. ඔබේ වාරිකය ඔබේ SSDI ප්රතිලාභ චෙක්පත් වලින් කෙලින්ම අඩු කරනු ලැබේ.
Medicare Part D සැලැස්මක් සඳහා, ඔබ විසින් නිර්දේශ කළ ඖෂධ සැලැස්ම සඳහා අයදුම් කිරීමට සිදු වනු ඇත.
ඔබ SSDI මත සිටින විට ඔබ Medicare ප්රතික්ෂේප කිරීමට තීරණය කිරීමට පෙර ප්රවේශමෙන් සිතා බලන්න. තවත් සෞඛ්ය සැලැස්මක් ඔබ වාර්ෂික අඩු කිරීම් හෝ මාසික වාරිකවලින් අඩු වියදමක් දරනවා වුවද, මෙය ඔබගේ ප්රසාදයට වැඩ නොකරයි, මන්ද:
- ඔබ Medicare Part A ප්රතික්ෂේප කරන්නේ නම්, ඔබේ SSDI ඇතුළු සියලු සමාජ ආරක්ෂණ ප්රතිලාභ අහිමි වනු ඇත .
- ඔබ Medicare Part A හි කොටසක් වුවද Medicare Part B හි අඩුවීම නම්, වෙනත් සෞඛ්ය රක්ෂණයක් සඳහා ඔබ සුදුසු නැත, එනම් සෞඛ්ය රක්ෂණ වෙළඳපොළ හෝ පෞද්ගලික රක්ෂණ සමාගමෙන්. Medicare-covered beneficiaries වෙත වෙළඳාම් කිරීම හෝ විකිණීම සඳහා මෙම සැලසුම් සඳහා නීතියට විරුද්ධ වේ.
ප්රයෝජනවත් තොරතුරක්: ඔබ Medicare ප්රතික්ෂේප කළහොත් ඔබේ SSDI ආබාධිත ප්රතිලාභ සහ අනාගත ආදායම අහිමි වනු ඇත. එහෙත් ඔබට දැරිය හැකි සෞඛ්ය රැකවරනය අහිමි වනු ඇත. දිගු කාලීන මූල්ය ප්රතිවිපාක සැලකිය යුතු ය.
> මූලාශ්ර:
> සමාජ ආරක්ෂණ ආබාධිත රක්ෂණ වැඩසටහන පිළිබඳ වාර්ෂික සංඛ්යාලේඛන 2011 - ආබාධිත ප්රතිලාභ සඳහා අයදුම්පත් ලබා ගැනීම. සමාජ ආරක්ෂණ වෙබ් අඩවිය. http://www.ssa.gov/policy/docs/statcomps/di_asr/2011/sect04.html.
> ප්රතිලාභ සැලසුම්කරු: සමාජ ආරක්ෂණ ණය. සමාජ ආරක්ෂණ වෙබ් අඩවිය. https://www.ssa.gov/planners/credits.html.
> ආබාධිත සේවක ප්රතිලාභී සංඛ්යාලේඛන වර්ෂය, කාර්තුව සහ මාසය අනුව. සමාජ ආරක්ෂණ වෙබ් අඩවිය. https://www.ssa.gov/oact/STATS/dibStat.html.
> SEAK ස්වාධීන වෛද්ය පරීක්ෂක ජාතික නාමාවලිය . https://www.imenet.com/content/imedir.pdf.
> සැලකිය යුතු සහගත ක්රියාකාරිත්වය. සමාජ ආරක්ෂණ වෙබ් අඩවිය. https://www.ssa.gov/oact/cola/sga.html