ඒකාබද්ධ භාවිතය මගින් අතුරු ආබාධ වැඩි කළ හැකි අතර, ඖෂධ ඵලදායීතාවය අඩු කිරීම
එක් ඖෂධයක් වෙනත් කෙනෙකු සමඟ එක්තරා විටක ඖෂධ අන්තර්ක්රියා සිදු වේ. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, අන්තර් ක්රියාකාරීත්වය අනිවාර්යයෙන් එක් පුද්ගලයකුට එක් ඖෂධයක් නැවැත්වීමට අවශ්ය නොවේ. වඩා බොහෝ විට විෂ ද්රව්ය වළක්වා ගැනීම සඳහා හෝ ඖෂධ ලබා ගැනීම සඳහා ඒවායේ ප්රශස්ත ශක්තිය රඳවා තබා ගැනීම සඳහා ද්රාවණය වැඩි කිරීම, අඩුවීම හෝ විවේක ගත හැක. වෙනත් අවස්ථාවලදී ආදේශකයක් සමාන නියෝජිතයෙක් සමඟ කළ හැකිය.
කෙසේ වෙතත්, එචි.අයි.වී. ප්රතිදේමවිරෝරී (ARVs) සඳහා වන විට, ඖෂධීය ක්රියාකාරීත්වයට ඍජුව මැදිහත් විය හැකි බෙහෙත් බෙහෙත් වර්ග ගණනාවක් ඇත. ඔවුන් එසේ කරන්නේ ඔබේ ඖෂධ වාග් විද්යාව (ඖෂධයක් කෙසේ ක්රියා කරනවාද) හෝ ඔබේ ඖෂධ නිපදවන එක් හෝ වැඩි ගණනක් (ඖෂධයක් හරහා ශරීරය හරහා ගමන් කරන ආකාරය) ඖෂධයක් ලෙස වෙනස් කිරීමෙනි.
එය බරපතල ගැටළුවක් විය හැක. මත්ද්රව්ය ඖෂධීය විචල්යතාව වෙනස් වී ඇති අතර ඒවායේ ඖෂධයේ එක් හෝ දෙකෙහිම ඇති හැකියාව හෝ අහිතකර හෝ දරුණු ලෙස බලපෑම් කළ හැකි ඒවා විය හැකිය.
වෙනත් ආකාරයකින්, ඖෂධීය ඖෂධීය ශාක විශේෂඥයන් මැදිහත් වී ඇති විට, ශරීරයෙන් හෘදයාබාධයක් පරිවෘත්තීය හෝ පරිවෘත්තීය ලෙස කාර්යක්ෂමව බලපෑම් කළ හැකිය. වෙනත් අවස්ථාවල දී එක් ඖෂධයක් වෙනත් බලපෑමක් ඇති කරවන එන්සයිමය උත්තේජනය කිරීම හෝ වකුගඩු හෝ අක්මාව තුල ගොඩනංවන ලෙස ඖෂධ හි්රමනය අඩුකිරීමට හැක.
එචි.අයි.වි. ප්රතිකාර වලදී ඔබට වළක්වා ගැනීමට ඔබට අවශ්ය වනු ඇත.
ඖෂධවල විෂබීජවල වැඩි වැඩියෙන් " පෙනෙන " බලපෑමෙන් පසුව, අඩු කළ මත්ද්රව්ය ක්රියාකාරිත්වයේ " නොපෙනෙන " බලපෑම ප්රගාඪ විය හැකිය. මෙය සිදුවන්නේ නම්, ඔබේ එච්.අයි.වී. වෛරසයෙන් මර්දනය කිරීමට වඩා බෙහෙවින් අඩු වනු ඇති අතර, ඖෂධ ප්රතිරෝධය අවිනිශ්චිත සංවර්ධනය හා, අවසානයේදී, අසමත්වීම, සහ තනි නියෝජිතයෙකුට පමණක් නොව, සමස්ත බෙහෙත් ඖෂධයටම බොහෝ විට එය විය හැකිය.
ඒ අනුව, ඔබ එවැන්නක් ලබා ගත හැකිද යන්න තීරණය කළ හැකිදැයි යන්න ඔබේ ඖෂධයේ එච්එස් වෛරසය සෑම විටම දැනුවත් කිරීම වැදගත්ය.
එච්.අයි.වී. චිකිත්සාව සමඟ භාවිතයට ගන්නා ඖෂධ
ඖෂධයක් හානියක් විය හැකි නම් ඖෂධයක් යනු සෘජු බවකි. එච්.අයි.වි චිකිත්සාවේ මාතෘකාව තුළ, ආර්.වො.ඩී. සමඟ ඇති වූ විට, සමහරක් ඖෂධ වර්ග මෙම ප්රතිඵලය සඳහා ඇති හැකියාව තිබේ. අධි කොලෙස්ටරෝල් හා හෘද තත්වයන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කරන එදිනෙදා ඖෂධ, එචි.අයි.වී. ආශ්රිත රෝග වලට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කරන ප්රතිකාර.
ඒවා පහත පරිදි දළ වශයෙන් පහත දැමිය හැක:
දියරමය ඖෂධය
ස්ටෙලින් ඖෂධ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම් අඩු කිරීම හා කොලෙස්ටරෝල් නිපදවීම සඳහා වගකිවයුතු අක්මාව එන්සයිම අවහිර කිරීමෙන් වැඩ කරයි.
මෙම ජනප්රිය ඖෂධ බොහොමයක් ප්රතිජීවක ඖෂධ යොදා ගැනීම සඳහා (නැතහොත් සරල මාත්රාවක් සකස් කිරීම අවශ්ය නොවේ), ඒවායේ ඒකාබද්ධ භාවිතය ඖෂධ ආශ්රිත පේශී වේදනාව හෝ දුර්වලකම (ක්ෂය රෝගය) හෝ මාංශපේශී පටක බරපතල ලෙස බිඳවැටීම ( rhabdomyolysis ).
- සංඝටිත ඖෂධ: Altoprev (lovastatin), Mevacor (lovastatin), Zocor (simvastatin)
- පහත සඳහන් ප්රතිජීවක ඖෂධ භාවිතා කළ නොහැක: ආක්ටිව්ස්, ඉන්වාසැසේ, ජෙන්වියා, කලෙත්රා, ලෙක්වාවා, ප්රිස්සිස්ටා, රියාටාස්, ස්ට්රිබයිල්ඩ්, විත්රාතා
හෘද රෝග
අක්මාව හෘද ස්පන්දනයට ( ප්රතිරෝධය ) සඳහා යොදා ගන්නා සමහර ඖෂධ අක්මාව අවදානමක් හෝ හානි ඇති විය හැකි බැවින් ඇතැම් ප්රතිශක්තිකරණ රෝග නිධානයන් සමඟ භාවිතය සඳහා ප්රතිශක්තියක් ඇත. බහුලව සිදු වන නියෝජිතයින් දෙදෙනා වන්නේ:
- සංඝටක ඖෂධ: Multaq (dronederone), රෙනෙක්සා (රනොලැසීන්)
- පහත සඳහන් ආර්V වර්ගයන් සමඟ භාවිතා කළ නොහැක: ආක්ටිව්ස්, ඉන්වාසැසේ, ජෙන්වියා (රෙනෙක්සා පමණි), කලෙත්රා, ලෙක්වා, ප්රිස්සිස්ටා, රියාටාස්, ස්ට්රිබිල්ඩ් (රෙනෙක්සා පමණි), වර්ටාතා (රෙනෙක්සා පමණි)
අනෙකුත් හෘද ඖෂධ එකම විභවය ඇති බව දන්නා අතර ප්රේරේසිස් ආක්රමණික-පන්තියේ ප්රතිජීවක ඖෂධ භාවිතා කරන විටදී එය වළක්වා ගත යුතුය. ඒවාට ප්රතික්රියාවන් වන කෝඩරෝන්, නෙක්සෙරෝන්, පැසෙරෝන්, කිනගල්ටේට්, කයිනයිඩෙක්ස්ම් රයිට්මෝල්, ටම්බොකොර් සහ ටිකෝසින් වැනි ද්රාවිකාන්ගේ ද්රාවිකාන්ගේ ද්රාව්යාකීන් ද අඩංගු වේ.
එපිලිප්සි මර්ධනය
සාමාන්යයෙන් කතා කරන්නේ අපස්මාරය ප්රතිකාර කිරීමට භාවිතා කරන ඖෂධ ඔබේ එච්.අයි.වී. කෙසේ වුවත්, සම-පරිපාලනය කරන විට එම ජෛව රසායන මාර්ග සමඟ තරඟකාරී වීමෙන් ඖෂධ බුද්ධිය (etravirine) සෘජුවම බලපානවා. එසේ කිරීමේදී එය ලේ වැගිරීමේ දී බුද්ධිමය සංඝටක සංයුතිය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරයි, එහි කාර්යක්ෂමතාව අඩු කිරීම.
- ප්රතිබද්ධිත ඖෂධ: කාබාමැස්පේන්, ෆීනobarබිත්ට්, ෆීනෝටයින්
- පහත සඳහන් ආර්V සමග භාවිතා කළ නොහැක: බුද්ධිය
ඖෂධ සහ වෙනත් ස්නායු ඖෂධ ඖෂධ
ඇතැම් ආසාත්මිකතාවයන් මෙන්ම භින්නෝන්මාදය හා ටුව්රෙට්ගේ සින්ඩ්රෝම් රෝගයට ප්රතිකාර කළ හැකි ඖෂධ වර්ග දෙකක් ද වේ.
- ලූසූඩෝ (lurasidone), විස්ඩඩ් (මධසොලාම්), ඔරාප් (pimozide), හල්සියොන් (iriazolam)
- පහත සඳහන් ප්රතිජීවක ඖෂධ භාවිතා කළ නොහැක: ආක්ටිව්ස්, ඉන්වාසැසේ, ජෙන්වියා, කලෙත්රා, ලෙක්වාවා, ප්රිස්සිස්ටා, රියාටාස්, ස්ට්රිබයිල්ඩ්, විත්රාතා
හෙපටයිටිස් C ඖෂධ
එච්.අයි.වී. ආසාදිත පුද්ගලයින්ගේ හෙපටයිටිස් C සම-ආසාදන අනුපාතය උතුරු ඇමරිකාවේ හා යුරෝපයේ කොටස්වල 20-30% තරම් ඉහළ අගයක් ගනී. නවීන පන්තියේ හෙපටයිටිස් C ඖෂධ ( සමහරක් සෘජු ක්රියාකාරී ප්රතිවිරු හෝ ඩේඒ ) ලෙස හඳුන්වන ප්රතිජීවක ඖෂධවල ප්රතිශතය 90% කට වඩා වැඩි ප්රතිශතයකි. මීට පෙර පූර්ව අවුරුදුවලට වඩා වැඩි ආක්රමනකාරී පුද්ගලයින්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා වැඩි අවධානයක් යොමු කර ඇත.
කෙසේ වෙතත්, මෙම DAAs ඇතැම් නිශ්චිත ආසාදිතයින් සමග භාවිතා කළ නොහැකි නිසා, මත්ද්රව්ය ඖෂධීය ශාක විශේෂඥයන් වැඩි කිරීම හෝ අඩු කිරීම සඳහා තරඟකාරී ඖෂධ ක්රියාකාරකම් නිසා.
- ඔක්සිසියෝ, වික්ට්රිලිස්, Viekira Pak
- පහත සඳහන් ආර්V වර්ගයන් සමඟ භාවිතා කළ නොහැක: Aptivus, Edurant (Viekira Pak only) Intelence, Invirase, Genvoya, Kaletra, Lexiva, Prezista, Reyataz (ඔලිසියෝ සහ වික්ට්රිලිස් පමණි), සෙල්සෙන්ට්රි (Viekira Pak only), ස්ට්රිබයිල්ඩ්, සස්ටීවා,
මීට අමතරව, වෙළඳපොලේ වඩාත්ම නිර්දේශිත ඩීඒඒ වර්ග දෙකක් වන හාවෝනි සහ සෝලාඩි යන දෙදෙනාම ඇක්ටිව්ස් සමග සම-පරිපාලනය කළ නොහැකිය.
ක්ෂය රෝගය
ලොව පුරා ඇතැම් ප්රදේශවල ක්ෂය රෝගය ආසාදනය වන පුද්ගලයන් අතර පොදු වශයෙන් ක්ෂය රෝගය බහුලව පවතී. එක්සත් ජනපදය හා යුරෝපය පවා, එච්.අයි.වී. ජනගහනය තුළ ක්ෂය රෝගය වැඩි වී ඇති අතර, එච්.අයි.වී. රෝගයේ පොදු ලක්ෂණයක් වේ. ටීවී ආසාධනයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා බහුලව භාවිත කරන ඖෂධ වර්ග දෙකක්, සමකාලීනව පාලනය කරන ඇතැම් ප්රතිජීවක ඖෂධවල ඖෂධ සාන්ද්රණය අඩු කිරීම ද දනිති.
- ප්රතිබද්ධිත ඖෂධ: රිෆම්පින්, රීෆපෙන්ටයින්
- පහත සඳහන් ආර්V වර්ගයන් සමඟ භාවිතා කළ නොහැක: ආක්ටිව්ස්, ඉන්විරේස්, ජෙන්වියා, කලත්රා, ලෙක්වාවා, නෙත්රාපයින් (රීෆැපෙන්ටින් පමණක්), ප්රිස්සිස්ටා, රියාටාස්, සෙල්සෙන්ට්රි (රීෆැපෙන්ටින් පමණක්), ස්ටොක්රින් (රීෆැපෙන්ටින් පමණක්), ස්ට්රොබිලඩ්, ටිවිකේ (රීෆැපෙන්ටින් පමණක්) රීෆැපෙන්ටීන් පමණක්), විත්රා
එච්.අයි.වී. / TB රෝගයට ගොදුරු වී ඇති රෝගීන්ගේ රුධිරානු අතර ආම්ලික රයිෆබුටින් ආසාදනය වී ඇති අතර ඒවායින් ආසාදිත වූ ආසාදිතයින් පිළිබඳ විස්තර දක්වයි.
මූලාශ්ර:
ජාතික සෞඛ්ය ආයතනය (NIH). "එච්.අයි.වී-1 ආසාදිත වැඩිහිටි හා යෞවනයන්ගේ ප්රති වෛරසය භාවිතා කිරීම සඳහා මාර්ගෝපදේශ". රොක්විල්, මේරිලන්ඩ්.