ආහාර අසාත්මිකතාව හා ඔටිසම් අතර ඇති සම්බන්ධතාවය කුමක්ද?
ඕටිසම් යනු ළමුන් තුළ මොළයේ වර්ධනය කෙරෙහි බලපායි. මෙම තත්වය සමාජීය අන්තර්ක්රියා සහ සන්නිවේදන හැකියාවන් හා ගැටුම් රටාවන් වල සීමාවන්ට හේතු වේ. ඔටිසම් රෝගය බලපාන පාරිසරික සාධක ඇති බව පෙනෙන්නට ඇතත්, ප්රවේණි වේ.
ආහාර අසාත්මිකතාවන් නිසා හෝ ඕටිසම් රෝගය වැලඳිය හැකිද?
මෑත වසරවල විවිධාකාර අධ්යයන - බොහෝ විට විකල්ප වෛද්ය සාහිත්යයේ - යෝජනා කර ඇත්තේ ආහාර ආසාත්මිකතා ඔටිස්වාදයට හේතු වීම හෝ නරක අතට හැරීමෙහි ලා භූමිකාවක් ඉටු කරන බවයි.
විශේෂයෙන් ග්ලූටන් (තිරිඟු ප්රෝටීන) සහ කැෂීන් (කිරි ප්රෝටීන්) ඕටිසම් රෝගය දරුණු වීමේ රෝග ලක්ෂණ සඳහා දෝෂාරෝපණය කර ඇත. මෙම ආහාර ප්රෝටීන් හට ඕටිස්ටිස් සමග ළමුන් තුළ මත්ද්රව්ය වැනි ක්රියාකාරී වන කුඩා ප්රෝටීන (පෙප්ටයිඩ) වලට කැඩී බිඳී ගොස් ඇති අතර එමගින් ඕටිසම් රෝගයේ හැසිරීම් වෙනස්වීම් උග්ර කරයි.
බිත්තර, තක්කාලි, වම්බටු, අලිගැටපේර, රතු ගම්මිරිස්, සෝයා සහ බඩ ඉරිඟු ඇතුළු තවත් බොහෝ ආහාර ද අවුලුවාලූ ඕටිසම් රෝගය ද දෝෂාරෝපණය කර තිබේ. කෙසේ වෙතත්, ඕටිසම් සහ ආහාර ආසාත්මිකතා පිළිබඳ විකල්ප වෛද්ය විද්යාව පිළිබඳ සාහිත්ය කර්තෘවරුන් විසින් මෙම ආහාර සඳහා තෘප්තිමත් සහ කිරි සඳහා වන අසාත්මිකතා පරීක්ෂණයන් සාමාන්යයෙන් ඍණාත්මක වන අතර බොහෝ දරුවන් මෙම ආහාර අසාත්මිකතාවන්හි ඇතිවන රෝග ලක්ෂණ දක්නට නොලැබේ . එමනිසා, මෙම ආහාරවලට නිශ්චිත ප්රතිදේහ (IgG) සඳහා පරීක්ෂණ නිර්දේශ කරයි.
කෙසේ වෙතත්, මෙම ක්රියාවලිය අසාත්මික රෝග විනිශ්චය සඳහා වන ප්රායෝගික පරාමිතීන් ලෙසින් හැඳින්වෙන මාර්ගෝපදේශ මාලාවක් සමග ගැටුමක සිටී.
මෙම මාර්ගෝපදේශ සඳහන් වන්නේ ආහාර ආසාත්මිකතා හඳුනා ගැනීම සඳහා IgG ප්රතිදේහ වල කිසිදු ක්රියාකලාපයක් නොමැති බවයි.
මෙම ආහාරවල බලපෑම පරීක්ෂා කිරීම සඳහා, ඕටිසම් රෝගය සහිත ළමුන් සඳහා ආහාර සීමා කිරීම (බොහෝ විට ග්ලූටන්-නිදහස් හා කැසිඩින්-නිදහස් ආහාර වේල) බලපෑම දෙස බලයි. මෙම අධ්යයනයන්ගෙන් බොහොමයක් ඉතා නරක තත්ත්වයේ සිට නවීන දින විද්යාත්මක ප්රමිතීන්ට අනුකූල නොවේ.
2004 වර්ෂයේ එක් කොක්රාන් විශ්ලේෂණයක් සොයා ගත්තේ ග්ලූටන්-නිදහස් / කැෂීන් තොර ආහාර වේලක් ලබා ගන්නා දරුවන්ගේ ගර්භණී තත්වයන් තුළ යම් යම් වැඩිදියුණු කිරීම් පෙන්නුම් කළ එක් කුඩා, හොඳින් සැලසුම් කරන ලද අධ්යයනයක් පමණි. තවත් කෝක්රේන් විශ්ලේෂණයක් අධ්යයනය කරන ලද අධ්යයනයන් දෙකකින් ඔටෝස්ට්වාදයේ අංශ තුනක කුඩා වර්ධනයක් පෙන්නුම් කරයි: සමස්ත ඔටෝම්වාදයේ ගති ලක්ෂණ, සමාජ හුදකලාව සහ සන්නිවේදනය සහ අන්තර් ක්රියාකාරීත්වය සඳහා සමස්ත හැකියාව, නමුත් ප්රතිකාර ක්රම සමූහය සහ පාලන කණ්ඩායම අතර සැලකිය යුතු වෙනසක් නැත. මෙම කුඩා අධ්යයනයේ ප්රතිඵල සනාථ කිරීම සඳහා ළමුන්ගේ විශාල සංඛ්යාවක් පිළිබඳ අධ්යයනයන් අවශ්ය වේ.
ආහාර ස්වයං විවේචනය කළ හැකිද?
ආහාර අවිනිශ්චිතතාවය අවුස්සා ඇති බව පැහැදිලිය නැත. මෙය සිදුවිය හැකි ආකාරය පිළිබඳව බොහෝ න්යායන් ඇත. ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ නියාමනය අහිමිවීම නිසා ඔටෝස්ටියාවන්ට හේතු විය හැකි අතර එය සුදු රුධිර සෛල වලින් ඇතිවන රසායනික සංඥා වැඩි වීමක් සිදු කරයි. ඕටිසම් රෝගයෙන් පෙළෙන දරුවන්ට දැකිය හැකි ස්නායු රෝගී අසාමාන්යතාවන් සඳහා මෙම රසායනික ද්රව්ය ( සයිෙටොකයින් ) වගකිව යුතු බව හැඟී ය.
මෑත අධ්යයනයන්ගෙන් පෙන්නුම් කරන්නේ ඕටිස්ට්වාදය ඇති දරුවන්ට විශේෂයෙන් ම ග්ලූටන් හා කැසිනෝ අඩංගු ආහාර සඳහා සමහර ආහාරවලට ප්රතිචාර දැක්විය හැකි බවයි. මෙම ගිනි අවුලුවන සයිටොකේන් වැඩි ප්රමාණයක් නිෂ්පාදනය කළ හැකිය.
ස්වයංක්රීය දරුවන්ගේ රුධිර සෛල විද්යාගාරයේ විවිධ ආහාර වර්ග සමඟ වගා කරන ලද අතර විවිධාකාර ගිනි අවුලුවන සයිටොකයින් සංඛ්යාව මැනී. ගර්භරණ හෝ කැඞ්සීන් වලට නිරාවරණය වීමෙන් පසු සාමාන්යයෙන් (අවිශ්වාසික නොවන) දරුවන්ගේ සයිටොකේන් වඩා බොහෝ සෙයින් වැඩි විය. මෙම ප්රවර්ධනය මෙම ප්රෝටීන වල ආහාර වලක්වා ගැනීමෙන් ස්වයංක්රීය දරු ප්රසූතියට ප්රයෝජනවත් වන අවස්ථාවන්ට උපකාරී වේ.
ඕටිසම් රෝගයෙන් පෙළෙන දරුවන්ට අසාත්මිකතා ඇති කාන්තාවන්?
ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ගර්භණී කාන්තාවගේ අත්දැකීම් වෙනස් කර ඇති අතර, තම දරුවා ඕටිසම් අවදානමකට ලක්විය හැකිය. 1 වර්ගයේ දියවැඩියාව සහ ප්රතිජීවක ආතරයිටිස් ආබාධ වැනි කාන්තාවන්ගේ විවිධ ආසාත්මිකතාවයන් සහිත කාන්තාවන්ගේ වාර්තා ඕටිසම් රෝගයෙන් පෙළෙන දරුවන්ට වැඩි අවදානමක් ඇත.
මෑත අධ්යයනය ස්වයං විවේකය හා ස්වයං විවේචනය අතර සබඳතාවය තක්සේරු කර ඇත. පියයුරු පියෙකු පමණක් නිසි පරිදි අවිශ්වාසයෙන් පෙළෙන දරුවෙකු බිහිකිරීම පමණකි. කෙසේවෙතත්, අධ්යයනය මගින් පෙන්නුම් කළේ ගර්භණී සමයේදී හඳුනාගත් විට අසාත්මිකතා රයිටේටිස් සහ / හෝ ඇදුම ඇති වන අතර, ඕටිසම් රෝගයකින් පෙළෙන දරුවාගේ අවදානම ඉහළ යාමේ අවදානමක් ඇති කාන්තාවක් බවට පත්වේ.
නැවතත්, මේ සඳහා හේතුව පැහැදිලි නැත; කෙසේ වෙතත්, බොහෝ න්යායන් ගර්භණී සමයේදී ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ වෙනස්කම් හා මෙම ගිනි අවුලුවන රසායනික ද්රව්ය නිෂ්පාදනය කිරීමයි. මෙම සයිටොකයින්, ජානමය වශයෙන් උපකල්පිත ළමුන් තුළ ඕටිසම් රෝග ලක්ෂණවලට සමහර විට දායක විය හැකිය.
ඔටිස්මිස් ස්පෙක්ට්රම් ආබාධ සහ ගට් බැක්ටීරියා
අපේ බඩවැල්වල ඇති බැක්ටීරියා වලින් අපි සෑම දෙයක්ම අපගේ මනෝභාවයන් වෙතට බලපාන බව අපි මෑතකදී ඉගෙන ගෙන සිටිමු. මෙම විද්යාව තවමත් ළදරු අවධියේ සිටියි. ඔටෝසිස්ට්වාදයේ යම් ක්රියාකලාපයක් තිබේ නම්, එය අවිනිශ්චිතය. නමුත් ඔටෝටිස් වර්ණාවලියේ ආබාධ සහිත දරුවන් අතර ගර්බය ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ වෙනස්කම් සොයාගෙන ඇත. වාසනාවකට මෙන්, බොහෝ අධ්යයන සිදු වෙමින් පවතින අතර, ඕටිසම් රෝගයෙන් පෙළෙන දරුවන්ට වාසිදායක ලෙස ආහාරයට ගත හැකි වෙනස්කම් ඇති විය හැකි බවට ක්ෂුද්ර ජීවී වෙනස්වීමක් ඇතිවිය හැකි ද යන්න ගැන අනාගතයේ දී අපට වැඩි විස්තර ලබා ගත හැකිය.
මගේ ඔටුණු දරුවා ග්ලූටන් හා කැසින් ගව ආහාර ගැනීමෙන් වැළකී සිටිය යුතුද?
මේ වන විට ඕටිසම් රෝගයෙන් පෙළෙන දරුවන් සඳහා ග්ලූටන්-නිදහස් / කැෂීන් තොර ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීමට ප්රමාණවත් තොරතුරු නොමැත. තව ද කිරි සහ තිරිඟු වැනි පෝෂ්යදායී වැදගත් ආහාර නොලැබීමෙන් දරුවෙකුගේ ආහාර ගැනීම සීමා කිරීම, භයානක විය හැකිය.
ඕටිසම් ආබාධ සහිත දරුවන් සිටින දෙමාපියන් බොහෝ දරුවන්ට තම දරුවාට උපකාර කිරීම සඳහා ඕනෑම දෙයක් කිරීමට උත්සාහ කරයි. ඔබේ දරුවාගේ ආහාර සමඟ වැඩ කිරීමට ඔබ කැමති නම් ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කිරීම වැදගත්ය. පොදුවේ ගත් කල, මෙම ආහාර ගැනීම මුළු පවුලටම බලපෑ හැකි ප්රධාන කාර්යයකි. මෙම වෙනස්කම් සිදුකිරීමේදී ඔබ බරපතළ ලෙස සලකන්නේ නම්, කැසිනින් හෝ ග්ලූටන් රහිත ආහාර වේලක් අනුගමනය කරන්නේ කෙසේද යන්න ඉගෙන ගන්න. ග්ලූටන් වල සැඟවුණු මූලාශ්ර බොහොමයක් තිබේ. මෙම පෝෂක ඉවත් කිරීම ප්රධාන රහස් පරීක්ෂක වැඩක් විය හැකිය. යම් යම් වෙනස්කම් පිළිබඳව වෛෂයික මිනුම් ලබා ගැනීම සඳහා ආහාර අහෝසි කරන විට බොහෝදෙනෙකු එය සඟරාවක් තබා ගැනීමට උපකාරී වේ. ඔබේ දරුවාගේ ඔටිසම් ගති ලක්ෂණ ලැයිස්තුවක් හදුන්වා දිය හැකි අතර, ආහාර ගැනීමෙහි වෙනසක් සිදු කිරීමට පෙර සහ පෙර සිදු කළ හැකි පරිදි මෙම හැසිරීම් ශ්රේණිගත කිරීම සඳහා 1 සිට 10 දක්වා සංඛ්යාවක් භාවිතා කරන්න. දරුවාගේ ආහාර වේල වෙනස් කිරීම, සහ ප්රදාහය ඇති සයිෙටොකයින් හට නිපදවා ගත හැකිය. වෙනස්කම්වල පළමු සති කිහිපය තුළ යම් වෙනස්කම් දැකීමට බලාපොරොත්තු නොවිය හැකිය.
ඕටිසම් ආබාධයේ ආහාර අසාත්මිකතාව පිළිබඳ අවිනිශ්චිත භූමිකාව ගැන කථා කිරීම ඕටිසම් සහිත දරුවන්ට ආහාර සඳහා ඉතා වැදගත් නොවේ යයි අදහස් නොවේ. "අප කන දේ" යන පැරණි උපුටා දැක්වීම අර්ථවත් අර්ථයක් ගනී. අපේ දරුවන්ට ඔක්සිජන් වර්ණාවලියේ ආබාධ නැති වුවද සැකසූ ආහාර පරිභෝජනය සරල නොවේ. විශේෂිත ඖෂධ නිපදවන ඔක්සයිම වර්ණාවලියේ ආබාධ සම්බන්ධයෙන් විශේෂිත ඖෂධ සමග විකල්ප ඖෂධ සමග නිතරම බෙහෙවින් වෙනස් වන අතර, සැකසූ ආහාර අවම කරන ආහාර සහ එළවළු වලින් පොහොසත් ආහාරයක් පොහොසත් වන අතර, ඕටිසම් රෝගය පාලනය කිරීම. අපි බලාපොරොත්තුවන්නේ ගුට් ක්ෂීබියෝමයේ ඇති භූමිකාව ගැන වැඩි වැඩියෙන් ඉගෙන ගැනීමයි. මෙය ස්වයං වින්දනය සහිත දරුවන්ට ආහාරයට ගැනීමෙන් බලපෑමක් ඇති කළ හැකිය.
> මූලාශ්ර:
> හැන්, යේ චියුන්ග්, ඩබ්ලිව්, වොං, සී සහ අල්. ඔක්සිම් ස්ෙක්ටුමම ආබාධවල සයිෙටොකයින් හා චෙමොක්යින් විෙශේෂ පිළිබඳ නිශ්චිත සංඛ ාවකි. ප්රතිශක්තිකරණ වල මායිම් 2017. 8:11.
> Jvonouchi, H. ආහාර අසාත්මිකතාව සහ ඔටිසම් දුර්වලතා රෝග: සම්බන්ධයක් තිබේද? . වත්මන් අසාත්මිකතා හා ඇදුම වාර්තා . 2009 9 (3): 194-201.
> ලී, Q., සහ ජේ. ෂෝ. මයික්රෝබොටා-ගුට්-බ්රයිනින් අක්ෂය සහ ඕටිසම් වර්ණාවලි ව්යාකුලයේ එහි චලිත චිකිත්සක භූමිකාවයි. ස්නායු විද්යාව . 2016. 324: 131-9.
> ස්ට්රාටි, එෆ්., කාවලියරි, ඩී., ඇලන්මේනෙස්, ඩී සහ අල්. ඔටිසම් ස්ෙක්ට්රම් ආබාධවල වෙනස් වූ ගට් ක්ෂුද්ර ජීවියා පිළිබඳ නව සාක්ෂි. මයික්රෝබයිම . 2017. 5 (1): 24.