තයිරොයිඩ් තත්වයක් හඳුනාගැනීම සඳහා භාවිතා කරනු ලබන පරීක්ෂණ මොනවාද?

හයිපෝටයිඩ්රයිස්, ඖෂධීය පිළිකා සහ තවත් රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීම

තයිරොයිඩ්-විශේෂිත සායනික ඇගයීමකට අමතරව , තයිරොයිඩ් තත්වයන් රෝග නිර්ණය කිරීමට නිශ්චිත පරීක්ෂණ සහ ක්රියා පටිපාටි අවශ්ය වේ. පහත සඳහන් ලිපිය මගින් රෝග නිර්ණය සඳහා විවිධ නිර්ණායකයන් සමාලෝචනය කරයි.

හයිතෝරිරිරизිය

හයිපෝතිඩ්රයිස්වාදයක් නිශ්චය කිරීම හෝ පාලනය කිරීම සඳහා වෛද්යවරුන් සාමාන්යයෙන් තයිරොයිඩ්-උත්තේජන හෝර්මෝන (TSH) ගණනය කරනු ලබන රුධිර පරීක්ෂණයකින් ආරම්භ වේ.

2003 වසන්තයේ සිට, බොහෝ ඇමරිකානු රසායනාගාරවල සාමාන්ය පරාසය 0.5 සිට 5.5 දක්වා විය. කෙසේ වුවද, සාමාන්ය පරාසය 0.3 සිට 3.0 දක්වා සංශෝධනය කර ඇති බව සායනික ගැස්නාම රෝග විද්යාඥයන්ගේ සංගමය මෑතකදී නිර්දේශ කර ඇත. සාමාන්ය මට්ටමේ ඉහළ අගයක් ලෙස 5.5 සමග, එම මට්ටමට වඩා TSH හයිපොති්රයිඩ් ලෙස සැලකේ. කෙසේවෙතත්, නවීන මාර්ගෝපදේශයන් යටතේ, ටී.එච්.වී. ට 3.0 හි හයිපෝතිරොයිඩ් ලෙස හඳුනාගත හැකිය.

සටහන: ඇතැම් වෘත්තිකයින් විශ්වාස කරන්නේ TSH මට්ටමේ ගර්භනී අවධියේදී අඩු මට්ටමක පවත්වා ගත යුතු බවයි. ( සාමාන්යයෙන් සෑම ගර්භණී මාසයකම ගර්භනී කාලය තුළ සාමාන්ය TSH මාදිලිය යනු කුමක්ද? )

අධි රුධිර පීඩනය හඳුනා ගැනීම සඳහා කළ හැකි වෙනත් රුධිර පරීක්ෂණ වනුයේ:

• මුළු T4 (Total Thyroxine) - අඩු Total Total T4 මට්ටමේ සහ ඉහළ TSH සහිත හයිපෝතිඩයිඩිස් බව පෙන්නුම් කෙරේ.
• නිදහස් T4 (නිදහස් Thyroxine) - අඩු නිදහස් T4 මට්ටමක් සහිත ඉහළ TSH සහිත හයිපෝතිඩයිඩිස් බව පෙන්නුම් කරයි.
• සම්පූර්ණ T3 ( සම්පූර්ණ ත්රිඅයිඩෝටිරිනොයින් ) - අඩු මුළු එකතුව T3 මට්ටමේ සහ අධික රුධිර පීඩනය හයිඩ්රොයිඩ්රොයිඩිස් බව පෙන්නුම් කෙරේ.

• නිදහස් T3 (නිදහස් ට්රියයිඩෝටිරිනොයිනින්) - අඩු නිදහස් T3 මට්ටමේ සහ ඉහළ TSH සහිත හයිපෝතිඩයිඩිස් බව පෙන්නුම් කරයි.

හෂිමොටෝගේ රෝගය

හෂිමෝටෝගේ ටයිදිරොයිටිස් යනු හයිපෝරයිටිස්වාදයේ වඩාත් පොදු හේතුවයි. හෂිමෝටෝගේ ටයිඩ්රොයිටිස් රෝගියාගේ චරිතය සඳහා ඉහළ TSH අගයයන් සහ අඩු T3 සහ T4 (හෝ නිදහස් T3 සහ නිදහස් T4) මට්ටම් තිබිය හැකිය.

විශේෂයෙන් තයිරොයිඩ් ප්රතිදේහ ප්රතිදේහ වල ඉහළ සාන්ද්රණය - හෂිමොටෝගේ රෝගයේ ලක්ෂණයකි.

සත්ව රෝග හා හයිපර්තිසේරියාව

රෝගියා සහ තයිරොයිඩ් රෝගය පරීක්ෂා කරන විට, අධි රුධිර පීඩනය පරීක්ෂා කිරීම සඳහා සම්පූර්ණ සායනික ඇගයීමක් අවශ්ය වේ. TSH, T4 (හෝ නිදහස් T4 ), T3 (හෝ නිදහස් T3) සහ විකිරණශීලීය අයඩින් යාවත්කාලීන (RAI-U) පරීක්ෂණ මගින් සාමාන්යයෙන් හයිපර්තියොයිඩිස්ටාව සාමාන්යයෙන් තහවුරු කළ හැකිය. තයිරොයිඩ් හා එහි අයඩීන් අවශෝෂණය කර ගැනීමේ හැකියාව විකිරණශීලීය අයඩින් යාවත්කාලීන කිරීම (RAI-U) පරීක්ෂණය, හයිපර්තිඩ්රයිස් රෝගය හඳුනාගැනීම සඳහා ද යොදා ගනී. ගෲව්ගේ රෝගය සොයාගැනීම ද නිරන්තරයෙන්ම තයිරොයිඩ් ප්රතිග්රාහක ප්රතිදේහ (TRAb) / තයිරොයිඩ්-පොළඹවන ප්රතිශක්තිකරණ (TSI) යන සාධකද ඇතුළත් වේ.

ගෲව්ස් රෝගය හා හයිපර්තියොයිඩ්රැයිස් රෝගය හඳුනාගත හැකි ආකාරය පිළිබඳ පුළුල් අවබෝධයක් මෙම ලිපියෙහි සවිස්තරාත්මක ලෙස දැක්වෙයි: සාගරයේ රෝගය / හයිපර්තිසේරියාව පිළිබඳ නිරීක්ෂණය කිරීම .

Goiter

ගෝලය නිරීක්ෂණය කිරීමට පියවර කිහිපයක් ගත හැකිය:

• ඔබගේ බෙල්ල වැඩි කිරීම පරීක්ෂා කිරීම සහ නිරීක්ෂණය කිරීම
• ඔබේ තයිරොයිඩ් නිපදවන තයිරොයිඩ් හෝමෝන නිපදවා ඇති බව තීරණය කිරීමට රුධිර පරීක්ෂණ
• ඔක්ටේජි පරීක්ෂාව , ඔබගේ ගයිටර් හේතුව විය හැකි ස්වයංක්රිය අස්ථි රෝගය තහවුරු කිරීමට

• පුළුල් කිරීම සඳහා ප්රමාණ ඇගයීම සඳහා අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයක්
• විකිරණශීලී සමස්ථානිකයක් වන තයිරොයිඩ් ස්කෑන් පරීක්ෂණය සඳහා තයිරොයිඩ් ප්රතිරූපයක් නිපදවීමට සහ තයිරොයිඩ් ව්යාප්තියේ ස්වභාවය පිළිබඳව දෘශ්ය තොරතුරු සැපයීම (සටහන: දරුවාගේ තයිරොයිඩ් වලට ඇති විය හැකි හානි නිසා මෙය ගැබ් ගැනීමක් හෝ මව්කිරි දීමකින් සිදු නොවේ)

නූඩ්ල්ස්

නූඩ්ල්ස් සාමාන්යයෙන් පහත දැක්වෙන ක්රම අනුගමනය කරයි:

• ඔබේ නයිටයිල් නිපදවන තයිරොයිඩ් හෝමෝනය නිපදවනවාදැයි තීරණය කිරීමට රුධිර පරීක්ෂණ
• විකිරණශීලී අයඩින් උපකරණය (RAI-U)
• නූඩ්ල් ඝන හෝ තරල පිරී ඇතිදැයි නිශ්චය කිරීම සඳහා ඔබේ තයිරොයිඩ්හි උෂ්ණත්වජයක්
• නියඩුලෝ (s) පිළිකාවක් විය හැකිදැයි තක්සේරු කිරීම සඳහා ඔබගේ නහර වල ඇති සිහින් ඉඳිකරණ අභ්

2011 සිට, විශේෂිත කදම්බ ඉදිකටු ආශි්රත ක්රියාවලියක් ලබා ගත හැකි අතර, අවිනිශ්චිත හා අප්රමාන නොවන FNA බිතුසිතුවම් ප්රතිඵල ඉවත් කරයි. මෙම පරීක්ෂණය Veracyte Afirma Thyroid Analysis ලෙස හැඳින්වේ.

ඖෂධයකි

ඖෂධ පිළිකා රෝග විනිශ්චය , ශාරීරික පරීක්ෂණය, බයිප්සිටි, රුධිර පරීක්ෂණ සහ රුධිර පරීක්ෂාව ඇතුළු ක්රියා පටිපාටි හා පරීක්ෂණ ගණනාවක් ඇතුළත් විය හැකිය. මෙම ලිපිය මඟින් රෝග විනිශ්චය කිරීමේ ක්රියාවලිය පිළිබඳ දළ විශ්ලේෂණයක් සපයයි .

සාමාන්යයෙන් ගර්භනී රෝගීන් හැර අන් හැමෝම සඳහා RAI-U වර්ගයක් නිපදවා ඇත්තේ සීතලයි යනුවෙන් හඳුනා ගැනීම සඳහාය. එයින් අදහස් වන්නේ ඔවුන් පිළිකා බවට පත්වීමට වැඩි හැකියාවක් ඇති බවයි.

පිළිකා රෝගයක් ලෙස සැකසූ බවට සැකයක් පවතියි නම්, ඉතා සිහින් ඉඳිකන අභිජනන (FNA) බයිප්සියාවක් පවත්වනු ලැබේ. නූඩ්ල්වල විවිධ කොටස් වලින් ද්රාවණය සහ සෛල ඉවත් කරනු ලැබේ. පසුව මෙම නියැදි රෝග විද්යාඥයකු මගින් ඇගයීමට ලක් කරයි. FNA පරීක්ෂණවලින් සියයට 60 ත් 80 ත් අතර සංඛ්යාතයක් පෙන්නුම් කරයි. FNA පරීක්ෂණ වලින් 20 ක් පමණ පමණ පිළිකා හඳුනා ගනී. ඉතිරි නඩු "සැක කටයුතු" ලෙස වර්ග කර ඇත. සාමාන්යයෙන් සැක සහිත නවඩියාවන් ශල්යකර්මයෙන් ඉවත් කරනු ලැබේ.

_{මූලාශ්රය}

_{බ්රව්මන්න්, එඩ්වඩ්, ලුවිස් ඊ, සහ ඩී. වෙර්නර් සහ ඉබ්බාර්ගේ තයිරෝයිඩ්: මූලික හා සායනික පෙළකි. 9 වන සංස්කරණය ෆිලඩෙල්ෆියා: ලිපිනොට් විලියම්ස් සහ විල්කින්ස් (LWW), 2005.}