චිකිත්සක ආබාධ අන්ධ අතර නොසැලකිලිමත්ව හා නිද්රා තත්ත්වයට හේතු වේ
තේරුම් ගැනීම සඳහා ටිකක් අතිරේක මානසික වෑයමක් ලබාගත හැකි සමහර නින්ද ආබාධ ඇත. විශේෂයෙන්ම, සයවරියාගේ රිද්මයානුකූල ආරවුල් වටහා ගැනීම ඉතාම දුෂ්කර විය හැකිය . පළමු පැකිලීමේ බාධකය මෙයයි. විද්යාව අතිරේක අභියෝගයක් විය හැකිය. අපි නොපෙනී යන අතර වඩාත් ම පාහේ ව්යාකුල අයුරින් තේරුම් ගන්න උත්සාහ කරන්න: 24 පැය නොපෙනෙන නින්දේ අවුල් සහගත (24 නොවන) වේදනාව කුමක්ද?
හේතු නොවන, රෝග ලක්ෂණ, රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර නොකෙරේ.
චිකිත්සක රිද්මයන් සහ නො-24 හි මූලික කරුණු
24 වඩා හොඳ අවබෝධයක් ලබා ගැනීම සඳහා, ජීවිතයේ වඩාත්ම මූලික ක්රියාවලිය අතරට ගෙන ඒම වැදගත් වේ: රාත්රිය හා දවසේ ආලෝක රටාවන්ට කාලය සහ නින්දෙන් අවදිවීම.
මෙම සම්බන්ධතාවයේ පරිණාමය පිලිබඳව උපකල්පනය නොකර කාලය ගත නොකොට, ආහාර ලබා ගත හැකි විට ජීවිතයේ දැනුවත්ව හා ක්රියාකාරී වීමට අවශ්ය බව සැලකිල්ලට ගන්න. අනාරක්ෂිත, සීතල, හෝ කෑමට එතරම් අමාරු වූ විට, දේවල් වසා දැමීම හා ශක්තිය සංරක්ෂණය කිරීම සාධාරණ විය හැකිය. අපි නිදාගන්නට වැදගත් හේතුවක් විය හැකිය.
ශරීරයේ ක්රියාවලීන් අතර සම්බන්ධතාවය - නින්ද සහ අවදි වීම්, පරිවෘත්තිය, හෝමෝන නිදහස් කිරීම - භූ විද්යාත්මක දිනයේ කාල පරිච්ඡේදය නිශ්චිත කාලසටහනක් ගත වේ. මෙම අභ්යන්තර ඔරලෝසයේ අධික්රමය න්යෂ්ටියේ න්යෂ්ටිය (SCN) ලෙස හැඳින්වේ. අපේ හෘද සාක්ෂිය සමග සමීපව සම්බන්ධ වන මොළයේ ඉදිරි කොටස හයිපොතලමස් හි පිහිටා ඇත.
ආලෝකය වෙතට ඇසේ දෘෂ්ටි ස්නායු හරහා ගමන් කරයි. ඇස්වලින් පිටුපසින් ඇස් දෙකෙන් ආවරණය වන පරිදි මෙම ස්නායුව හරහා චලනය වන ස්ථානයක් හරහා ගමන් කරයි. ඉහත ( supra ) ට වඩා ඉහළින්, SCN වේ. ආලෝකය අනුව සෛලීය රිද්මය අනුගමනය කරන ක්රියාවලීන්ගේ ශරීරයේ කාලය පිළිබඳ සෘජු පාලනය ඇත.
ආලෝකය නොමැතිව අපේ ශරීරය එහි නැවක් අහිමි වූ නැවක් බවට පත්වේ. එහෙත්, අප නොසිතන ලෙසින් අප දැඩි ලෙස වෙහෙසට පත්ව සිටිමු. අපගේ ප්රවේණි කේතය තුලට අපේ පෘෂ්ඨය ආලෝකය හා අන්ධකාරයේ චක්රයන්ට නිරාවරණය නොකොට චක්රය රටාවන් පවත්වා ගනී. ඔබ ගල් ගුහාවක තැන්පත් වී ඇති අතර, නිරන්තර ආලෝක තීව්රතාවයකින් යුත් ස්ථානයක් නම්, ඔබ තවමත් පැය 8 ක් නිදාගන්නවා හා දිනකට පැය 16 පමණ අවදි වන්න - නමුත් හරියටම නොවේ. බොහෝ දෙනා සඳහා, ජානමය වශයෙන් නිර්ණය කරන ලද දිනයේ දිග ටිකක් දිග, සාමාන්යයෙන් පැය 24 1/2 පමණ වේ. (ඉතා කලාතුරකින් එය පැය 24 ට වඩා අඩු විය හැක.) මෙය අමතර පැය භාගයක් පමණ වේ. ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, දිනකට හෝ රාත්රියේ කිසිදු හැඟීමක් ඇති නොවන නිසා දිනපතා විනාඩි 30 ක් අවදි වීමට ඔබ නිදාගන්නට අවශ්ය වනු ඇත. සෑම දිනකම අපගේ අභ්යන්තර ඔරලෝසු නැවත සකස් කිරීම සඳහා ආලෝකය උපකාරී වේ. අපගේ ශරීරයේ සුලභ ක්රියාවලිය පුරා භූගෝලීය දිනය හරහා ගමන් කරයි. මෙය ප්රතිඵලයක් ලෙස සති ගණනාවක් පුරා වර්ධනය වන නිදහස් හෝ ධාවන රිද්මයක් ඇති කරයි.
ඇත්ත වශයෙන්ම, මෙය සම්පූර්ණයෙන්ම අන්ධ අන්දමේ අත්දැකීමකි. ආලෝකය වටහා නොගන්නා අයට ප්රතිස්ථාපනය කළ නොහැක. ඒ වෙනුවට, ඔවුන්ගේ ජානමය වශයෙන් අධිෂ්ඨානශීලී සයුරිටි රිද්මයක් භාර ගනී. මෙහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන් නින්ද නොසිටීම හේතුවෙන් දිනපතාම නින්දට පත්වේ.
පසුකාලීනව අවදි කිරීමටද අවකාශය අවශ්ය වේ. දිවා රාත්රී සහ අවදි නින්දේ සංසිද්ධිය අතර ඇතිවුණු අන්යෝන්ය සම්බන්ධතාවයක් පවතින අවස්ථාවන් තිබේ. එතකොට, ක්රමයෙන්, දේවල් නැවත ආරම්භ වේ. මෙම මාරු වීම දුර්වල වීමට හේතු වන්නේ, නින්ද නොලැබීමයි.
හේතූන්
24 නොපැහැදිලි බොහෝ විට අන්ධ වීමයි. එක්සත් ජනපදයේ මිලියන අටක් පමණ අන්ධ පුද්ගලයින් සිටින අතර, සියයට 20 ක් සම්පූර්ණයෙන්ම අන්ධ ලෙස ගණන් බලා තිබේ. අන්ධභාවයේ ස්වභාවය අනුව සමහරුන් සාමාන්ය රක්තපාත රිද්මයානුකූලව තබා ගත හැකිය. සැහැල්ලු හැඟීම් සම්පූර්ණයෙන්ම නොලැබෙන අය නොනවතින වර්ධනය නොලැබේ.
මෙම අක්රමිකතාව සම්පූර්ණයෙන්ම අන්ධ අයගෙන් අඩකටත් අඩුවෙන් නිදා ගැනීමටත් 50% සිට 80% ක් පමණ නිදාගැනීම් ගැන පැමිණිලි කරයි.
සිත් ඇදගන්නා සුළු පුද්ගලයන් 24 දෙනා අතරින් කලාතුරකින් දක්නට නොලැබේ. දිගු ජානමය වශයෙන් අධිෂ්ඨානවත් සයුරියර් රිද්මයක් (ටෝ) යනුවෙන් ද වාර්තා වී ඇත. දුර්වලව පවතින ආලෝකය නිරාවරණය වන ප්රමාද වූ නින්දේ සින්ඩ්රෝම් (DSPS) සහිත රාත්රී බුදුවරුන් අතරද මෙය සිදු විය හැකිය. කනස්සල්ලෙන් ඇතිවන ආබාධ සහ විවිධ ආබාධවලින් පෙළෙන බුද්ධිමය ආබාධ සහිත අය,
- Rett syndrome
- ඇන්ග්මන්මන් ලක්ෂණ
- ඩිමෙන්ශියා
- කම්පන සහගත මොළය තුවාල
24 වන නොබැඳි හේතුව කුමක් වුවත්, රෝග ලක්ෂණ සමාන වේ.
රෝග ලක්ෂණ
24 දෙනෙක් නොවන අය, නින්දට නොනැවතී හෝ නින්ද නොයෑම, නොබැඳි රෝග ලක්ෂණ සහ දිවා කාලයේ නින්දේ හැසිරීම් වෙනස් කිරීම පිළිබඳව පැමිණිලි කරනු ඇත. සැහැල්ලු හා අන්ධකාරයේ ස්වභාවික රටාවන් සම්බන්ධයෙන් නින්දට ආශාව වෙනස් වීම නිසා මෙය සති කිහිපයක් පුරා වර්ධනය වේ. නින්ද තාවකාලිකව හොඳ නම්, නැවත නැවතත් නරක අතට හැරීම පමණි. දුෂ්කරතාවන්, කෙටි කාලීන මතකයන් සහ මනෝගතිය සමග දුෂ්කරතාවන්ට ගොදුරු වීමෙන් පීඩා විඳින්නන් ද පැමිණිලි කළ හැකිය. ඒ වගේම බඩේ කැළඹීමක් හා අසනීප තත්ත්වයක් ඇතිවීම පිළිබඳ හැඟීමක් ඇති විය හැකිය. මෙම රෝග ලක්ෂණ අවම වශයෙන් මාස 3 කි.
ඩයග්නේෂන්
අවම වශයෙන් දින 14 ක් සඳහා නින්ද රටා සොයා යාම පදනම්ව රෝග තත්ත්වය නිරන්තරයෙන් හඳුනාගෙන තිබේ. දිනපතා නින්ද ලොග් හෝ චරිතාපදානය භාවිතා කළ හැකිය. මෙම වාර්තා සාමාන්යයෙන් දිනකට පැය 24 කට වඩා වැඩි කාලයක් පවතින බැවින් දිනපතා නින්දේ වේගය අඩු වේ. ප්රමාදය ප්රමානය රඳා පවතින්නේ රායනික ආචරණය මතය. එය විනාඩි 30 කට අඩු කාලයක් දක්වා පැය 1 ට වඩා වැඩි විය හැක.
නින්දට වැටීමට හෝ නින්දේ පසුබෑම සඳහා ගත වන කාලය ප්රමාණවත් වනු ඇත. ඊට අමතරව, එදිනෙදා නිදිමතතාවයේ සම්බන්ධතාව වැඩි වීමක් සිදු වේ.
වැඩිදුර සනාථ කිරීමේ පරීක්ෂණ මගින් මුත්රා ආලෝකය මෙලනින්ින් ආරම්භය (DLMO) හෝ සල්ටෝටෝසමෙලටෝනින් (සල්ටෝටෝසමෙලෝනින්ින්) සඳහා සෙලිම පරීක්ෂණයෙන් සෙලින්කෝ ලක්ෂණයන් ඇතුළත් වේ.
ප්රතිකාර
24 වන දින නොපැහැදිලි වේලාවේදී මෙලනිනින් අඩු මාත්රා සමඟ ප්රතිකාර කරනු ලැබේ. Hetlioz යනු තත්ත්වය සඳහා ලබා ගත හැකි ඖෂධයකි. අන්ධ අයද ශාරීරික ක්රියාකාරකම් සහ ආහාර වේලක් වැනි කාලවලදී වෙනත් ප්රතිචාර වලට ප්රතිචාර දැක්විය හැක. නොපැමිණෙන විට 24 නොපෙනෙන විට නිසි කලට ආලෝකය හෙලිදරව් කිරීම ප්රයෝජනවත් වේ.
ඔබට නො-24 අත්දැකීම් ඇති බව ඔබ විශ්වාස කළහොත්, අතිරේක පරීක්ෂණයන් පිළියෙල කිරීම සහ සුදුසු තත්ත්වයේ ප්රතිකාර සැපයිය හැකි නින්ද විශේෂඥයකු විසින් ඇගැයීමකින් ආරම්භ කරන්න.
> මූලාශ්ර:
> "නින්දේ ආබාධ අන්තර්ජාතික වර්ගීකරණය." ඇමෙරිකානු ඇකඩමි ඔෆ් ඩැවල් ඔෆ් ද ස්ට්රීඩියා , 3rd edition, 2014.
> ලෙවී ඒ.ජේ. සහ නෝසෝම ඩී. "ඇතැම් අන්ධ විෂයන් සඳහා මෙලෝනින්හි සෙක්සැන්ඩ්රින් ගර්භාෂයේ රිද්ම මගින් වෙනස් වේ." J. Clin Endocrinol Metab . 1983; 56: 1103-07.
> මෝගෙන්ටාලර් ටී සහ අල් . "චිකිත්සක රිද්මයා නින්ද ආබාධ සඳහා සායනික ඇගයීම හා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා පරාමිතීන් පුහුණු කරන්න: නිද්රා වෛද්ය වෛද්ය වාර්තාවක්." නින්ද . 2007; 30: 1445-59.
> Sack RL et al . "සම්පූර්ණයෙන්ම අන්ධ අයගේ අසාමාන්යතාවන්: සම්භාවිතාව සහ සායනික වැදගත්කම." J Clin Clinical Endocrinol Metab . 1992; 75: 127-134.
> Sack, RL et al . "අන්ධ අයට මැලේටිනින් විසින් නිදහසේ ධාවනය වන සයුරියානාවල රිද්මයට පත් කිරීම." NEJM . 2000; 343 (15) 1070-1077.