ශල්ය කර්මය හරහා ලබා ගන්නේ කෙසේද?
Fibromyalgia (FMS) සහ නිදන්ගත තෙහෙට්ටුව ( ME / CFS ) යන දෙකම කායික කම්පනය මගින් උග්රවිය හැකිය. ශල්යකර්මයකට මුහුනදී සිටින විට මෙම තත්වයන් සමඟ ජනතාව විශේෂයෙන්ම සැලකිලිමත් වේ. ඔවුන්ගේ තත්වය සාමාන්යයෙන් පසුබසිනු ඇති බව ඔවුන් සාමාන්යයෙන් කනස්සල්ලට පත්ව සිටිති.
මේ වන විට, FMS හෝ ME / CFS මත ශල්යකර්මයේ බලපෑම් පිළිබඳ ඉතා කුඩා පර්යේෂණ මත පදනම් වූ දැනුම හෝ ප්රතිසාධනය ක්රියාවලියට අපගේ රෝග ලක්ෂණ බලපාන ආකාරය. කෙසේ වෙතත් පර්යේෂකයන් කීප දෙනෙක් ඔවුන්ගේ රෝගීන්ගේ තත්ත්වය පිළිබඳව ඔවුන්ගේ දැනුම හා ඔවුන්ගේ දැනුම පිළිබඳව පදනම්ව නිර්දේශ ඉදිරිපත් කර ඇත.
මෙම විශේෂඥයෝ ඔරිගන් සෞඛ්ය හා විද්යා විශ්වවිද්යාලයේ පර්යේෂකයන් විසින් පිහිටුවන ලද ෆයිබ්රොමියල්ජියා ෙතොරතුරු පදනම සහ ඩීඑම්එස්, චාල්ස් ඩබ්ලිව්. ලප්, චාලට් හි NCH හි හන්ටර් ෙප්කින්ස් ෙසන්ටර් ආයතනය පිහිටුවා ඇත.
ශල්යකර්මයෙන් පසු අපට මුහුණ දිය හැකි විශේෂිත ගැටළු ගණනාවකි. ඉහත සඳහන් විෙශේෂඥයන් සහ ෙවනත් සලකා බැලීම් කිහිපයක්ද, එක් එක් කෙනා ගැන කළ හැකි දෑ ගැනත් සඳහන් කර ඇත.
1 -
පශ්චාත් ශල්ය කර්මයකිFMS සහ ME / CFS දෙකම අධි වේගී ආබාධයක් ඇති වේ. එයින් අදහස් කරන්නේ බොහෝ මිනිසුන්ට වඩා පශ්චාත් ශල්ය කර්ම වඩා වේදනා විඳීමටයි.
විශේෂයෙන් FMS හි, ශල්ය වේදනාව හුදෙක් ප්ලාස්ටික් උණ රෝගයක් අවුලුවනු ඇත. මෙය මධ්යගත සංවේදීතාව හේතුවෙන් මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ අධි සංවේදීතාව මෙම තත්වයන්ගෙන් ප්රධානතම ලක්ෂණයක් බවට නිගමනය කරයි.
ඔබ සැතපෙන්නේවත්, ශල්යකර්මයේ වේදනාව පිළිබඳවත් දැන නොසිටි නමුත්, ඔබේ මොලය තවමත් වේදනා සංඥා වලින් බෝම්බ හෙලනු ඇත, එය රෝග ලක්ෂණයක් අවුලුවාලනු ඇත.
මෙම ගැටලුව විසඳීමට උදව්:
- රෝග ලක්ෂණ සක්රිය කිරීම සඳහා සැත්කම් කිරීමට පෙර ඔක්ටයිට් වේදනාව බෙහෙත් ලබා දීමට ඉල්ලන්න.
- දිගු ක්රියාකාරී දේශීය නිර්වින්දකයක් ඔබේ අවයව සඳහා භාවිතා කරන්න.
මීට අමතරව, පශ්චාත් පපුවේ ඖෂධවල සම්මත ප්රමිති ප්රමාණවත් තරම් ප්රමාණවත් නැත හෝ ප්රතිස්ථාපනය කිරීම සඳහා ප්රමාණවත් නැවත පිරවුම් ලබා දිය නොහැක.
ඔබට කළ හැකි දේ:
- ඔබගේම වේදනා නාශක පාලකයන්ට ආරක්ෂිතව පාලනය කිරීමට ඉඩ සලසන PCA පොම්පයක්ද යන්න බලන්න.
- සාමාන්යයෙන් වඩා වැඩි වේදනාකාරී ඖෂධයක් ඉල්ලා සිටිය යුතු අතර, ඔබේ රෝහලේ රැඳී සිටීමට හා ගෙදර නැවත ලබා ගැනීම සඳහා ඉල්ලීම, අතිරේක නැවත පිරවීම හෝ දෙකක් ඉල්ලන්න.
ඔබ මෙම සියලු ඉල්ලීම් පුරවා ගැනීමට කැමති හෝ වෛද්යවරයා කැමති නැත. නමුත් මෙම රේඛාවන් ඔස්සේ කළ හැකි සෑම දෙයක්ම වඩා හොඳින් හැඩගස්වාගත හැකි වනු ඇත.
2 -
ස්ථානගත කිරීමේ සිට මාංශ පේශිශල්යකර්මයේදී, ඔබේ ශරීරය ඇතැම් මාංශ පේශී හෝ හිසරදයක් ඇති කළ හැකිය. නිදසුනක් වශයෙන්, ඔබගේ හස්තය ඔබේ හිසට උඩින් හෝ පැත්තකට වන්නට පැත්තකට වී ඇත.
මෙම ගැටළුව නිරාකරණය සඳහා යෝජනා:
- ඔබගේ IV ආයුධය ඕනෑම අවස්ථාවක ඔබේ ශරීරයට සමීපව තබා ගැනීමට ඉල්ලා සිටීම
- ක්රියා පටිපාටිය තුළ ඔබේ නාසය හෝ මුඛය තුළ ඇති අරුචායිල් නලයක් තිබේ දැයි විමසනු ඇත. එසේ නම්, ඔබේ බෙල්ලේ ඇති අවදානම අඩු කිරීම සඳහා මෘදු බෙල්ල කකුලක් ඇඳීමට
ශල්යකර්මවල ස්වභාවය අනුව සමහර නවාතැන් පහසුකම් කළ නොහැකි බව මතක තබා ගන්න.
3 -
සෛලීය අපතේ යාමහන්ටර්-හොප්කින්ස් මධ්යස්ථානයට අනුව, ME / CFS සමහරවිට සමහර විට ඔවුන්ගේ සෛලවල මැග්නීසියම් හා පොටෑසියම් ප්රමාණයන් ඇතුළත් වේ. ඔබ නිර්වින්දනය වන විට අසාමාන්ය හෘද චෛලික රිද්ම වලට හේතු විය හැක.
මෙයට විසඳුම් ඇතුළත් වේ:
- ශල්යකර්මයකට පෙර මර්මස්ථාන සහ පොටෑසියම් මට්ටම් මට්ටම් තිබීම නිසා ඒවා අවශ්ය නම් ඒවා වැඩි දියුණු කිරීමට කාලය තිබේ
- ආහාර හා අතිරේක මගින් ඕනෑම අඩුපාඩු සකස් කිරීම
- ශල්යකර්මයෙන් පසු මැග්නීසියම් සහ පොටෑසියම් සෑහෙන ප්රමාණයක් ලබා ගන්න
4 -
විජලනයහන්ටර්-හොප්කින්ස් පවසන පරිදි ME / CFS හි අඩු ප්ලාස්මා පරිමාව සහ අනෙකුත් ලක්ෂණ ශල්යකර්මයකට පෙර හයිඩ්රජන් කිරීමට අවශ්ය බව පෙන්වයි. විජලගජය (vasovagal syncope) සමඟ ගැටළු ඇතිවීම (විජලනයෙන් හා රුධිර පීඩනය) සම්බන්ධ ගැටළු ඇති විය හැක.
මෙම විසඳුම පැහැදිලි ය:
- ශල්යකර්මයකට පෙර ඔබ හොඳින් සජලනය කර ඇති බවට සහතික වන්න.
- ශල්යකර්මයෙන් පසු සජලනය වීමට වග බලා ගන්න.
5 -
ඖෂධ සඳහා ප්රතික්රියාමෙම රෝගී තත්වයට පත්වන පුද්ගලයන් ශල්යකර්මයේදී භාවිතා කළ හැකි නිර්වින්දන හා පේශි ලිහිල් කිරීම ඇතුළුව ඖෂධවලට සංවේදී වේ.
ෆයිබ්රොමියල්ජියා ප්රවෘත්ති පදනම පෙන්වා දෙන්නේ මාංශ පේශි ලිහිණික සූචිනින්චීනින් පසු ශල්යමය ආසාධනය (මාංශ පේශි වේදනාව) මගිනි. මෙම ගැටළු ඔබේ ප්රකෘතිමත් වීම සංකීර්ණ විය හැකිය.
මෙම විභව ගැටළුව හිස එසවීම සඳහා:
- ඕනෑම දන්නා අසාත්මිකතාවන්, සංවේදීතාවයන් සහ අතුරු ආබාධ ඇති විය හැකි ඖෂධ ගැන ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න.
- පශ්චාත්-ශාරීරික වේදනාව අඩු කිරීමට ඔබගේ උත්සාහයේ දී ඔබ වඩාත් සුදුසු වන්නේ කුමන ඖෂධ සාකච්ඡා කරන්න.
- ඔබ ඖෂධ ආසාත්මිකතා ඇති නම්, histamine-නිදහස් නිර්වින්දකයක් භාවිතා කළ හැකි විකල්ප විකල්ප සාකච්ඡා කරන්න.
6 -
මත්ද්රව්ය හා අතිරේක ද්රව්ය අත්හිටුවීමFMS සහ ME / CFS සමඟ අපෙන් බොහෝ දෙනෙක් අපගේ රෝග ලක්ෂණ කළමනාකරණය කිරීම සඳහා බෙහෙත් බෙහෙත් හා පෝෂණ අතිරේකයන් මත රඳා සිටියි. ශල්යකර්මයේ ස්වභාවයට අනුව, සමහරක් හෝ සියළුම බෙහෙත් සහ අතිරේක කෝෂ ඉවත් කිරීමට ඔබෙන් ඉල්ලා සිටිය හැක.
ශල්යකර්මයට පෙර රෝග ලක්ෂණ මතු වන බවක් පෙනෙන්නට තිබීම නිසා එය අත්හිටුවීමේ ප්රතිකාර ක්රමයක් විය හැකිය.
මේ ගැන වැඩිපුරක් කළ යුතු නැත. යම් දේවල් ගැනීම නවත්වන්න කියා ඔබ පවසන විට එය ඔබගේ සෞඛ්යය ආරක්ෂා කිරීමයි.
මෙම ගැටළු අවම කිරීම සඳහා:
- ශල්යකර්මයකට පෙර ඔබ විසුරුවා හැරීමට අවශ්ය වන ඖෂධ සහ අතිරේක මොනවාදැයි ඔබ හැකි ඉක්මනින් ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න. එමෙන්ම වැසිකිළි ක්රියාවලියක් තිබේද යන්න සම්බන්ධව තිබේද?
- සැත්කමෙන් පසු වහාම දේවල් නැවත ආරම්භ කළ හැකිදැයි සොයා බලන්න.
- හැකි නම්, ශල්යකර්මයට පෙර ඔබ භාජනය නොතකා කාලය අතරතුර ඔබේ කාලසටහන සැහැල්ලු කිරීමට උත්සාහ කරන්න. ඔබේ සිරුරේ අඩු ආතතිය අඩු වේ.
7 -
වෙනත් ගැටළු: නින්ද ඇනියාප්රවීණ කන්ඩායමක් මේ ගැන සඳහන් කරන්නේ නැත. නමුත් පර්යේෂණ මගින් පෙන්නුම් කරන්නේ FMS සහ ME / CFS යන දෙකම බාධා ඇතිවන අතර , නින්දේ දී හුස්ම ගැනීම නතර කිරීමට හේතු වන බාධාකාරී ඇඹරුම් ඇනීම් සමග සම්බන්ධ වේ. නින්ද ඇබ්බැහි වීමෙන් ඔබ නිර්වින්දනය වන විට බරපතල ගැටළුවක් විය හැක.
විසඳුමක්:
- ඔබ මෙම නිද්රා ව්යාකූලතාව තිබේ නම්, ඔබ ඔබේ C-PAP යන්ත්රය හෝ ඔබ භාවිතා කරන වෙනත් උපාංගයක් ගෙන ඒමට අවශ්ය වන්නේ දැයි ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කිරීමට වග බලා ගන්න.
- ඔබ සමඟ එය ඇති කර ගැනීමට හා පරිපාටියට පෙර එකට එකතු කර ගන්න.
8 -
වෙනත් ගැටළු: හීන සුව කිරීමසුව කිරීම බොහෝ විට මන්දගාමී බව වාර්තා වී ඇති අතර, දිගුකාලීන සුව කිරීමේ ක්රියාවලියකට සූදානම් වීම ඥානවන්ත ය. රෝග ලක්ෂණ උද්වේගකාරී උද්වේගයක් ඔබට වඩා හොඳින් දැනීම සඳහා ගතවන කාලය දිගු කළ හැකිය.
කුමක් කරන්න ද:
- ඔබ ගැන සැලකිලිමත් වීමට සැත්කමට පෙර දැන ගන්න.
- වෛද්යවරයකුට වඩා වැඩි කාලයක් ඇතුළත, අවශ්ය නම්, වැඩ කිරීම සඳහා සුදුසු වේලාවක් පිළියෙල කිරීම.
- ඔබට අවශ්ය විය හැකි ඕනෑම සැපයුමක් මත ඔබ ගිනි අවුලුවාලීමට සූදානම් .
- විවේක ගැනීම සඳහා ඔබේ ශරීරයට සුව කළ යුතු කාලය හා ශක්තිය.
- කූඩුව හොඳින් සුවපත් කළ පසු, ෆයිබ්රොමියල්ජියා ෙතොරතුරු පදනම් මගින් පේශි පුනරුත්ථාපනය කිරීම සඳහා මෘදු හා දිගුකාලීනව කටයුතු කරන බව යෝජනා කරයි.
- ශාරීරික චිකිත්සාවකින් ඔබට ප්රයෝජනවත් විය හැකි අතර, එසේ නම්, නිවැරදිව භෞතික චිකිත්සකයෙකු සොයා ගත හැකිදැයි වෛද්යවරයාගෙන් විමසන්න.
වචනයක්
ශල්යකර්මයට පමණක් මුහුණදීමට එය ඉතාම බිය උපදවන අතර, ඊටත් වඩා, එය ඔබේ FMS හෝ ME / CFS වඩාත් දිගුකාලීනව ඇති බව කනස්සල්ලට පත්ව සිටින විටය.
ක්රියාකාරීත්වයක් ඇති කර ගැනීමට හෝ නොතිබීමට තීරණය කිරීමේදී, සියලු කරුණු සහ ඔබේ සෞඛ්යයට හොඳම දේ පිළිබඳව දැනුවත් තීරණයක් ගැනීම වැදගත් වේ.
ඔබේ වෛද්යවරයා හා ශල්ය වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න. එය නොලැබීමේ විපාකවලට එරෙහිව ශල්යකර්ම අඩු කර ගන්න. අවසානයේදී, එම ප්රතිවිපාක සමඟ ජීවත් වීමට ඔබ විසින්මයි.
යම් කාරණා පදනම් කරගෙන තීරණයක් ගැනීමට බිය වීම ඔබට අපහසු වී ඇත්නම්, ඔබේ හැඟීම් විසඳා ගැනීමට මානසික සෞඛ්ය උපදේශකයකුට කතා කිරීම සලකා බැලීමට ඔබට අවශ්ය විය හැකිය. පහත සඳහන් අතිරේක සම්පත් මතද ඔබට පහත දේ කළ හැකිය:
- ෆයිබ්රොමියල්ජියා තොරතුරු පදනමේ සිට තෝරාගත් ශල්යකර්ම සහිත ෆයිබ්රොමියල්ජියා රෝගීන්ට මඟ පෙන්වීම
- හන්ටර් හොප්කින්ස් මධ්යස්ථානයේ සිට නිර්විනාශක ආබාධ සහිත පුද්ගලයෙකුට උපදෙස් දීම නිර්වින්දනය කිරීම හෝ ශල්යකර්ම කිරීම
> මූලාශ්ර:
> Ferre A. නිදන්ගත විඩාව සංකූලතා සහ නින්ද ආබාධ: සායනික සංග්රහ සහ නිරීක්ෂණ දුෂ්කරතා. නීරොග්ලියාවේ. 2016 පෙබරවාරි 11. pii: S0213-4853 (16) 00010-4. doi: 10.1016 / j.nrl-2015.11.019.
> Marvisi M, Bazarini L, මැන්චීනී සී, රම්පෝනි එස්, මර්විසි සී. Fibromyalgia නිතර නිතර නින්දේ apnea හි නිතර නිතර CPAP ප්රතිකාර වලට ප්රතිචාර දක්වයි. අභ්යන්තර වෛද්ය විද්යාව පිළිබඳ යුරෝපීය සඟරාව. 2015 නොවැම්බර් 26 (9): ඊ 49-50. doi: 10.1016 / j.ejim.2015.06.010.