උරහිසෙහි උඩඟු කඳුලූ හැඬීම සඳහා විකල්ප
SLAP කඳුළු සහිත බොහෝ රෝගීන් සාම්ප්රදායික (අර්ථ ශාරීරික නොවන) ප්රතිකාර වලට ප්රතිචාර දක්වයි. තුවාලයේ පටක සිසිල් කිරීමට ඉඩ සලසා දීමෙන් පසුව SLAP හි කඳුළු සහිත ඕනෑම රෝගියකුට විවේක ගැනීමට උපදෙස් දෙනු ලැබේ. විවේක කාලය අවහිර වීම වැලැක්වීමට සහ රෝග ලක්ෂණ අඩු කිරීමට උපකාරී වේ.
SLAP ට්රයාලේවලදී බොහෝ අවස්ථාවලදී භාවිතා කරන වෙනත් ප්රතිකාර:
මෙම ප්රතිකාර නොතකා රෝගීන්ගේ අඛණ්ඩ රෝග ලක්ෂණ වලදී, උරහිස්වල කෘත්රිම ශල්යකර්ම නිර්දේශ කළ හැක. නිශ්චිත ශල්යකර්ම ක්රම කිහිපයක්ම තිබේ. තවද, එච්.ආර්.ඒ.පී. කඳුලූවන් බොහෝ විට එකිනෙකට වෙනස් උරහිස් ගැටලු සමඟ සම්බන්ධව සිදුවන බව තේරුම් ගැනීම වැදගත්ය. මෙම අවස්ථාවන්හිදී, ශල්යකර්මයෙන් මෙම කරුණු සැලකිල්ලට ගත යුතුය.
SLAP Tear සඳහා සැත්කම්
SLAP කඳුළු සැලසීම සඳහා මූලික ශල්ය විකල්ප:
- SLAP කඩාකප්පල් වීම
SLAP කඳුළු අඳිනු ලැබුවහොත්, සුමට වූ කොටස ඉතිරි කර ගැනීමට මස් කැබලි ඉරා දැමෙනු ඇත. මෙම විකල්පය බිටිප්ස් කැටි ගැසීම් සම්බන්ධ නොවන සුළු කඳුළු වලට සුදුසු වේ. හුදකලා ශාරීරික ව්යායාමයකින් පසු නැවත යථා තත්ත්වයට පත්වීම අවශ්ය වේ. - SLAP අළුත්වැඩියා කිරීම
SLAP අලුත්වැඩියාව යනු උරහිස් සොකට්ටුව දක්වා ඉරා දැමූ මදුරුව නැවත ප්රතිස්ථාපනය කිරීම සඳහා වන මැහුම් භාවිතා කරයි. SLAP අලුත්වැඩියා කිරීම මලල ක්රීඩා කටයුතුවල යෙදීම සඳහා අවශ්ය වන වෙනත් සෞඛ්ය සම්පන්න උරහිස සහිත රෝගීන්ට වඩාත් ගැලපේ. ශල්යකර්ම ක්රියාවලියේදී, ඔබේ ශල්ය වෛද්යවරයාගේ උරහිස් ඇටකටු අස්ථි වලට ප්රතිස්ථාපනය කිරීම සඳහා ශල්ය පටලයක් ප්රතිස්ථාපනය කිරීම සඳහා ශල්ය වෛද්යවරයා යොදවනු ඇත. සාමාන්යයෙන් භාවිතා කරන උපකරණයක් යනු suture නැංගුරමක් ලෙසිනි. ඇන්කර් ඇටකටු අසුන්ගෙන ඇති අතර, මැලියම් වටේ එතූ අතර ඇටකටු සවි කිරීමට බැඳී ඇත.
- බයිසස් ටෙනොඩිස්
බයිසිස් ටෙනේඩීස් යනු බයිසස් කැට කුරුසියේ ඇටකටු සම්බන්ධ කරන ක්රියාවලිය කපා ඉවත් කරන ක්රියාවලියකි, එය තවත් ප්රදේශයක නැවත නැවත ස්ථාපනය කරයි. බයිපීස් ටෙනේඩීසියාව පිටුපස ඇති අදහස SLAP කලාපය මතට ඇද දමන බලවේග අඩු කිරීම මගින් රෝග ලක්ෂණ පහව යයි. වයස අවුරුදු 40 ට වැඩි ෙරෝගීන් සඳහා ෙබොස්ස් ෙරොන්ඩිස්ස් බහුලව සිදු කරනු ලබයි. බිටිප්ස් ටෙනෙඩිස්ටිස් කෘති්රමව සිදු කළ හැකිය, නැතහොත් උරහිස් උඩට වඩා කුඩා අවයවයකි. බිටිප්ස් ටෙනෙඩිඩිස් වඩාත් හොඳින් ඉටු කළ යුතු ආකාරය තීරණය කිරීම ප්රධාන වශයෙන් උරහිස් සන්ධිය තුළ ප්රතිකාර කරනු ලබන වෙනත් තත්ත්වයන් මත රඳා පවතී.
ශල්යකර්මයේ ප්රතිඵල
විවිධ ශල්යකර්ම පටිපාටිවල ප්රතිඵල විද්යාත්මක අධ්යයන ගණනාවක වාර්තා වී ඇත. සාමාන්යයෙන් ශල්යකර්ම පටිපාටිය වන්නේ SLAP අලුත්වැඩියා කිරීමයි. නවීන සූචක නැංගුරම් භාවිතා කරමින් කෘති්රකාමී SLAP අලුත්වැඩියාවල නිරත රෝගීන් 90% කට වඩා හොඳ ප්රතිඵල ලබා ඇති අතර රෝගීන්ගෙන් 85% කට වැඩි ප්රමාණයක් තරගකාරී මලල ක්රීඩා ක්රියාකාරකම් වලට ආපසු යා හැකි ය.
ශල්යකර්ම සඳහා වූ අවදානම අරුතාරිස්කික උරහිස් සැත්කම් වල සම්භාවිතාවය . උරහිස්, ආතතිය, සහ දුර්වලතාවයන් ඇතුළත් විය හැක. තව දුරටත්, SLAP කඳුළු ගෑමට අමතරව, සමහර රෝගීන් ප්රතිකාර සඳහා අවශ්ය වන උරහිස් සන්ධිය තුළ වෙනත් හානි ඇති බව සොයාගෙන ඇත. මෙම අනෙකුත් ගැටලු සැත්කමෙන් උරහිස් නැවත ලබාගත හැකිය.
මූලාශ්ර:
Keener JD, බ්රෝෆි ආර්එච්. "උරහිස: කඳපාරය, ඇගයීම හා ප්රතිකාර කිරීම" ජෑම් ඒම් ඇකඩ් ඕර්ටොප් සර්බර්. 2009 ඔක්; 17 (10): 627-37.