විසුළු පෝෂ්යදායී ආතති පේශි වියළීම, හුස්ම ගැනීම නවතා දමයි
නින්ද apnea නමින් හැඳින්වෙන තත්ත්වයට ඔබ හුරු පුරුදු වුවද, ශරීරයේ සිදුවන්නේ කුමක් ද යන්න තේරුම් ගැනීමට නොහැකි වනු ඇත. නින්ද ඇනෙන යාම සිදුවන්නේ කෙසේද? ශ්වසනයේදී හුස්ම ගැනීමේ ලාක්ෂණික වාතාශ්රය අතරතුර දී වාතයෙන් සිදු වන්නේ කුමක්ද? බරපතළකම අනුව, එම ක්රියාවලියම ගොරාගැනීම, හිපපෝනිය හෝ ඇනෙන ගතියට හේතු විය හැක්කේ කෙසේද? නින්දේ දී ඇති වන බාධාවන්ට හේතු වන වෙනස්කම් සොයා ගන්න.
මෙම ප්රශ්න වලට පිළිතුරු සැපයීම සඳහා, UpToDate වෙතින් උපුටා ගත් විමසීම් - සෞඛ්ය සේවා සපයන්නන් සහ රෝගීන් භාවිතා කරන විශ්වාසදායක ඉලෙක්ට්රොනික ඖෂධ පරිශීලනයකි. එවිට, මෙම තොරතුරු ඔබ සඳහා අදහස් කරන දෙය ගැන පහතින් කියවන්න.
"නින්දේ සැතපී සිටීම, හුස්ම හිරවීම, ශ්වසනය සහ ශ්වසනය පාලනය කරන මාංශපේශී මාංශ පේශී වටා ඇති අතර, මෙම මාංශ පේශි අඩු ක්රියාකාරී වන අතර මෙය උගුරේට පටු වීමට හේතු වේ. එය අඩු හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම අවහිර කළ වාතාශ්රය ඇතිව හෝ අඩු වීමකින් ඇතිවිය හැකි අතර, වාත චලනයකින් තොරව සම්පූර්ණයෙන්ම අවහිර කළ වාතාශ්රය බාධකයක් ලෙස හඳුන්වනු ලැබේ.මේ නිසා අඩු වූ වාතාශ්රය ඇතිවීමෙන් හිපෝපියා ලෙස හැඳින්වේ."ආනියා හෝ හිපපෝනිය නිසා ප්රමාණවත් හුස්ම ගැනීමෙන් ඔක්සිජන් මට්ටම පහත වැටීම හා කාබන් ඩයොක්සයිඩ් ඉහළ යාමට හේතු වන බැවින් වාතයේ වාතයට බාධා වන බැවින් හුස්ම ගැනීම වේගවත් හෝ දරුණු වන අතර ඔක්සිජන් වායුව නැවත විවෘත කරන තුරු එය අවශෝෂණය නොකරයි. උෂ්ණත්වය ඉහළ නංවන ලද පේශි සෛල සක්රිය කිරීමෙන් පසුව හුස්ම හිර කිරීම සඳහා පුද්ගලයා පසුව ගැඹුරු හුස්මක් ලබා ගනී.ඒ පුද්ගලයා අවදි වන විට ඔහු හෝ ඇය කෙටියෙන්, සැහැල්ලුවෙන් හෝ වෙඩි තබා හෝ ගැඹුරු හුස්මක් ගත හැකිය. යම් පුද්ගලයෙක් වාෂ්ප වීමෙන්, හුස්ම හිර කිරීමකින් හෝ හුස්ම හිරවීමකින් සම්පූර්ණයෙන්ම අවදි විය හැක.
නින්දේ සැතපීම නින්දට හැරී ඇත්නම් ඔහු හෝ ඇය මෙම සිද්ධිය මතකයට නොගනී. සැතපීමට ඇබ්බැහි වූවන් බොහෝ දෙනෙක් තම නින්දෙහි නොපවතින හුස්ම ගැන නොදන්නා අතර නින්දේ සිටීම කොපමණ වාර ගණනක් අවතක්සේරු කරනවාද? වෙහෙස මහන්සි වී, විඩාව සහ නින්ද නොයෑමට හේතු වේ. "
ඔබේ උගුර වැනි නොසිතූ විරූ තැන් වල පවා ඔබේ ශරීරය පුරා මාංශ පේශී තිබේ. මාංශ පේශි, අස්ථි පේශි සහ සිනිඳු මාංශ පේශි වර්ග දෙකක් තිබේ. ඇටසැකිලි මස්පිඬු ඔබේ මුඛය හා ඉහළ උගුරේ දක්නට ලැබේ. සිනිඳු මාංශ පේශි අඩු වුවද, ඔබේ තරබාරුකමේ සහ සුදුමැලි පෙති පටිගත කර ඇත. අස්ථි පේශි යනු ඔබේ දැනුවත් පාලනය යටතේය.
මෙයින් අදහස් වන්නේ ඔබ ගිලීමට හෝ කහ කිරීමට තීරණය කරන විට, ඔබේ කැමැත්තට අනුව එය හැකිලීමට ඔබට හැකි බවය. එයද අක්රීය කරනු ලැබේ. මෙම මාංශ පේෂීන් එකට එකතු වී ඔබේ හුස්ම හෙළීම වැළැක්වීමට සහ එහි කඩා වැටීම වැළැක්වීමට උපකාරී වේ.
නින්දේ දී ආම්ලිකතාව වෙනස් වේ
කෙසේවෙතත්, නින්දෙහිදී, දිවේ සහ පේශිවල පේශි ලිහිල්. මනස ක්රියාකාරී වන විට ශරීරය අකර්මණ්ය වන විට වේගවත් අක්ෂි චලන (REM) නින්දේදී මෙය විශේෂයෙන්ම සත්ය වේ. මාංශ පේෂීන් කිහිපයක් පශ්චාත්තාප වීමෙන් මුදාහරිනු ලැබේ. විශේෂයෙන්ම ඇස් හා ප්රාචීරය චලනය වන ඒවා පෙනහලු පිරවීම සඳහා මාණික්යයක් ලෙස ක්රියා කරයි. ඔබේ ව්යුහය අනුව, මෙම මාංශ පේශි ලිහිල් කිරීම ගැටළුකාරී විය හැකිය.
ඔබේ උදුනක් නම්ය තැටියක් ලෙස ඔබ සිතුවහොත්, පේශිවල සාමාන්ය නාදයක් ඇති විට එය කඩා වැටෙනු ඇත. කෙසේ වෙතත්, නින්ද කාලවලදී - සහ ඔබේ නාලය අතිශයින් පටු හෝ පිරිමියක (තරබාරු බවේ ඇති විය හැකි) - එය පහසුවෙන් පහසුවෙන් කඩා වැටෙනු ඇත. පැහැදිලිවම වාතය අත්වලින් තොරව ගමන් කළ හැකි අතර, ගලා යන ගලායාම කඩාකප්පල් වේ. මෙම කඩාකප්පල් වීම සිදු වූ විට, කම්පනය ඇති විය හැක. මෙය ගොරෝසුයි . මෙම නළය අර්ධ වශයෙන් (හයිපෝපනීය ප්රතිඵලයක්) හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම ( සමිප්රේෂණය වීම හේතුවෙන්) බිඳ වැටිය හැක.
නින්ද ඇනෑනියා නින්දේ සැතපී සිටින අපිරිසිදු ශ්වසනය හේතු වේ
බිඳ වැටීම නිසා ඔබේ ශ්වසනය අවුල් වී ඇති විට, ඔබේ පෙණහළු ප්රමාණවත් තරම් ඔක්සිජන් නොමැති අතර කාබන් ඩයොක්සයිඩ් නිවා දැමිය නොහැක.
විසඳුම නම් නලය විවෘත කිරීමයි. මෙම රෝගයට ගොදුරු වූ පුද්ගලයෙකුට කෙටි කාලයකින් පමණක් සැතපීමට සැහැල්ලු වේලාවක අවදි කිරීමට අවශ්ය වේ. මෙම අවුල් සහගත නින්දේ සැහැල්ලු නින්දට හේතු වනවාක් මෙන් අතිශයින් දිවා කාලයේ නින්දේ හා වෙනත් ප්රතිවිපාකවලට හේතු වන බව හැරෙන්නට, එය සිදු වන අයෙකුගේ ඇඳුමින් සිටින කෙනෙකු විසින් නොඇසීමට ඉඩ ඇත.
ශරීරය ශ්වසනයේදී හුස්ම හිරවීමට මෙම සිරුර විහිළුවට ලක්වේ. ඔබ දිය යට ගිලී ගියොත්, ඔබේ සිරුර ඔබේ හුස්ම නැවත සකසා ගත හැකි සෑම දෙයක්ම කරයි. ආතතිය හෝමෝනය (කෝටිසෝල් ලෙස හැඳින්වේ) සහ ඔබේ හෘද ස්පන්දනය හා රුධිර පීඩනය ඇතිවන විට ඔබේ ශරීරය අවුලුවයි.
ඔබ අවදි කරන විට, ඔබේ හුස්ම හෙලීමේ මාංශ පේශි නැවත හිස ඔසවමින් බිඳ වැටුණු නළය විවෘත කරයි. එහෙත්, ඔබ නිදා වැටෙන විට, එම පීඩනයන් නැවත එය බිඳ වැටීමට හේතු විය හැක. එමනිසා, ඔබේ ශ්වසනය අස්ථිර වීමත් සමඟ රාත්රිය පුරාම චක්රය දිගටම පවතිනවා. ඔබේ සිරුර අවදි වන අතර නැවත නැවතත් නිදාගන්නවා.
නින්ද ඇනෙනාව සහිත අයෙකු නිරීක්ෂණය කරන අයට, නිශ්ශබ්දතාවයක් පැවතිය හැකිය, පසුව ශබ්ද විකාශනය හෝ වාෂ්ප වීම. මෙය කාලයාගේ ඇවෑමෙන් නැවත නැවතත් හුස්ම ගැනීමයි. රාත්රියේ සියගණනක් සිදු විය හැකිය. සම්මත නින්ද අධ්යයනයක දී, අර්ධමෝමෝග්රැම් වැඩසටහනක් ලෙස, ශ්වසන ආබාධයේ ප්රමානය මැනිය හැකි apnea-hypopnea index (AHI) ලෙස හැඳින්වෙන මිනුම් සමඟ ප්රමාණගත කළ හැක.
නිදාගැනීමේ දී හුස්ම ගැනීමෙන් ඇතිවන අතිරේක සාධක
ඔබේ වාතාශ්රය ව්යුහය වැනි ව්යුහය පාලනය කළ නොහැකි වන අතර නින්ද ඇනෙනාව සඳහා දායක වන සාධක කිහිපයක් ඇත. කෙසේ වෙතත්, මත්පැන් භාවිතය වැනි වායුගෝලීය බිඳවැටීමට හේතු විය හැකි ඇතැම් තේරීම් ඇත. ඊට අමතරව ඔබේ පිටුපස නිදාගැනීමද දායක විය හැක. ඔබ වැඩිපුර බර හෝ තරබාරු නම්, මෙයද ගැටළු ඇති විය හැක. මීට අමතරව, වාතය විවෘතව තබා ගැනීම මඟින් නිසි ලෙස ධනාත්මක වායු පීඩනය (CPAP) වැනි නින්ද apnea සඳහා ඵලදායී ප්රතිකාර විකල්ප ඇත. නින්දේ දී ආමාශයේ පේශි සක්රිය කරන හයිගෝග්ලොස්සල් ස්නායු උත්තේජක වැනි උපකරණ භාවිතා කිරීම පිළිබඳ නව පරීක්ෂණ ද පවතී.
ඔබ හෝ ඔබ සැතපෙන කාලය තුළ හුස්ම හිරවීම ගැන ඔබ සැලකිලිමත් වන්නේ නම්, ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කරන්න.
තවත් ඉගෙනීමට අවශ්යද? අතිරේක ගැඹුරු වෛද්ය තොරතුරු සඳහා UpToDate මාතෘකාව, වැඩිහිටියන්ගේ නින්ද ඇනෙනාව බලන්න.
> මූලාශ්රය:
> ෂ්මිට්-නවාරා W, සහ අල් . "වැඩිහිටියන්ගේ නින්ද ඇපෙනා." UpToDate .