පියයුරු පිළිකා ප්රතිකාර ගැනීම කොපමණ කල් ගතවේද?

උපලේඛනය, කාල කළමනාකරණය සහ ප්රතිසාධනය

ඔබ පියයුරු පිළිකා හඳුනා ගෙන තිබේ නම්, ඔබ කොතරම් කාලයක් ප්රතිකාර කළ යුතුදැයි සිතනු ඇත. ශල්ය කර්ම, රසායනික චිකිත්සාව සහ විකිරණ චිකිත්සාව වැනි එක් එක් ප්රතිකාර සඳහා ගතවන කාලය සහ සාමාන්ය සුවය ලැබීමේ වේගය කොපමණ කාලයක් ගතවේද? ඔබ නැවත සාමාන්ය තත්වයට පත් වන තෙක් කොපමණ කාලයක් ගත වේවිද? එස්ටජන් ග්රන්ථි ආශ්රිතව පියයුරු පිළිකා ඇති අය සඳහා දින 5 සිට 10 දක්වා දිනපතා ඖෂධ ගත කළ යුතු අතර, මෙය සාමාන්යයෙන් "ක්රියාකාරී ප්රතිකාර" වෙනුවට "නඩත්තු ප්රතිකාර" ලෙස සැලකේ.

අලුතෙන් නිර්ණය කර ඇත

පියයුරු පිළිකා රෝග විනිශ්චය ඔබේ ජීවිතයේ හැඟීම්, ශාරීරික සෞඛ්ය, මුදල් සහ සබඳතා වලට බාධා ඇති විය හැකිය. ඔබ හදුනාගත් විට, පූර්ණකාලීනව වැඩ කිරීම, පවුලක් ගොඩනඟා ගැනීම හෝ ඔබගේ සිහින පසුකරමින් සිටිය හැකිය. ඔබගේ දින දර්ශනය පිරී ඇති අතර ඔබේ ජීවිතය කාර්යබහුල විය.

හදිසියේම, ඔබේ උපලේඛන ශල්ය වෛද්යවරුන්, පිළිකා රෝගීන්ට, හෙදියන්ට, තාක්ෂණිකයන්ගෙන් සහ ආයුර්වේද වෛද්යවරුන් සමඟ හමුවීම් රැසක් සිදුකර ඇත. ඔබ වහාම නව රැකියාවක් ලබා දෙනවා - පියයුරු පිළිකා ප්රතිකාර ලබා ගැනීම. ඔබේ කාලය ගැන හොඳින් සිතා බැලීම සඳහා ගත හැකි ප්රතිකාර හා සුවය ලැබීම ගැන සලකා බලමු.

සමබර අවශ්යතා

ඔබ නිවසින් පිටත වැඩ කරන්නේ නම්, ඔබ ඉල්ලා සිටින අසනීප නිවාඩු කාලය ගැන දැන ගැනීමට අවශ්ය විය හැකිය. ඔබේ රැකියාවෙහි අසනීප නිවාඩු පිලිවෙත ඔබ දන්නවා ඇති අතර ඔබේ අධීක්ෂකවරයාට ඔබට හැකි හොඳම තක්සේරුව ලබා දෙන්න.

ඔබ ප්රතිකාර සඳහා පපුවට පහර දුන්නොත්, ඔබ සැලසුම් කිරීමට වඩා දිගු කාලයක් ගත වනු ඇති බව මතක තබා ගන්න. ඉතින්, ඔබගේ ලොක්කා දන්නවා මොකක්ද වෙන්නේ කියලා.

සියලුම හමුවීම් නිරීක්ෂණය කිරීමට ඔබගේ සෞඛ්ය සටහන් පොතෙහි කැලැන්ඩරයක් තබා ගන්න. විශේෂයෙන්ම ප්රතිකාර හා ප්රකෘතිමත් දිනවලදී ඔබම අධෛර්යමත් නොකරන්න. උපකාරය ඉල්ලා ඔබ නැවත යථා තත්ත්වයට පත් කරන අතර කාර්යයන් පැවරීම.

බොහෝ දෙනෙක් තමන්ගේම රෝග විනිශ්චයට පෙර බලාපොරොත්තු වූවාට වඩා තමන්ට වඩා වෙනස් බවක් දැනේ.

වැඩ කිරීම ප්රයෝජනවත් වන බව ඔබට පෙනේවි. බොහෝ වෙහෙසකාරී නොවුණත් ඔබේ සෞඛ්ය ගැටලුවලින් ඔබ මනස යොමු කරයි. ඊට ප්රතිවිරුද්ධවම, සමහර අය විසින් ප්රතිකාර ලබා ගැනීමට හැකි වී ඇති නමුත් ඔවුන් නොහැකි බව සොයා ගැනීමට. හැමෝම වෙනස්. වැදගත්ම දේ වන්නේ ඔබේම හැඟීම්වලට ගරු කිරීමයි.

ආබාධ සහිත ඇමරිකානුවන් (ADA) පවසන පරිදි, පියයුරු පිළිකා වැනි රෝගයකට මුහුණ දෙන අය සඳහා "සාධාරණ නවාතැන් පහසුකම්" සැපයිය යුතු බවය. වෛද්යවරයාගේ පත්වීම් ලබා ගැනීම සඳහා ප්රතිකාර ලබා ගැනීමෙන් සුවය ලබා ගැනීමට හැකිවීම මෙම වාසස්ථානයට ඇතුළත් වේ. වෙනත් නවාතැන් පහසුකම්, වෙනත් වැඩ සැලැස්මක් හෝ ගෙදර සිට වැඩ කිරීමට අවස්ථාවක් ලැබීම සමහර අයට ප්රයෝජනවත් වේ. ලාභ නොලබන ආයතනයක් වන පිළිකා සහ වෘත්තිය සතු සම්පත් සහ ඔවුන්ගේ පිළිකා ප්රතිකාරය සමබර කර ගැනීමට වෙහෙසෙන බොහෝදෙනෙකුට නොමිලේ සහාය ලබා දෙනවා.

ශල්යකර්ම සහ ප්රකෘතිමත් වීම

ශල්යකර්මයෙන් සුවය ලැබීමට ගතවන කාලය, ඔබ සතුව ශල්යකර්ම මත රඳාපවතිනු ඇති අතර, ඔබ සිනමාපී වසා ගැටිති බිංදු හෝ අවයව නාදය වාදනය කර තිබේද යන්න මත වේ.

රසායනික චිකිත්සාව සහ ප්රතිස්ථාපනය

පියයුරු පිළිකා රසායනික චිකිත්සාව නැවත ප්රතිකාර ලබමින් සිටින ස්ථානය අනුව විවිධාකාර කාලසටහනක දී ලබා දී ඇත. සාමාන්යයෙන් චිකිත්සාව පිළිවෙලින් එක් සෛල වර්ගයක් සති 4 කට වරක් දෙනු ලැබේ. පහත සදහන් රසායනික චිකිත්සාව සති දෙකකට සති 2 ක් හෝ මාස 2 ක් පමණ සතිපතා ලබා දිය හැක. සමස්තයක් ලෙස ඖෂධ ප්රතිකාර කිරීම සම්පූර්ණ කිරීමට මාස 4 සිට 6 දක්වා ගත වේ. බොහෝ විට ඔබ ඔබේ රුධිරය ඇද ගන්නා අතර සෑම සැසියකට පෙර ඔබේ පිළිකා රෝගියා සමඟ හමුවනු ඇත, නමුත් මෙය ද වෙනස් විය හැක.

එක් එක් මුදල් කට්ටලය පැය තුන හතරක කාලයක් ගත වන අතර ඔන්කොලියාස් පරීක්ෂණ සහ රසායනාගාරය සඳහා පත් කිරීම් විනාඩි 15 සිට පැයකට වරක් ගත යුතුය. ඔබේ සායනය කාර්යබහුලද යන්න මත පදනම් වේ. ඔබේ අතුරු ආබාධ මෘදු නම්, එක් එක් ප්රතිකාර අතර සාමාන්ය ක්රියාකාරිත්වයට ආපසු යා හැකි ය. එහෙත්, ඔවුන් දිලිඳු නම්, නැවත සුවය සඳහා කාලය ගත කිරීමට සැලසුම් කරන්න. සමහර තැන්වලදී ඔබේ රුධිරයේ ඇති සෛල ප්රමාණය වැඩිවීම සඳහා ඔබේ ඖෂධ මාත්රාව ලබා දිය හැක. මෙම ඖෂධ සමහර විට දින 3 සිට 4 දක්වා පැවතිය හැකි අස්ථි වේදනාවක් ඇති විය හැක.

රසායනික චිකිත්සාව නැවත ලබා ගැනීම සඳහා එක් එක් පුද්ගලයා සමඟ වෙනස් වේ. රසායනික චිකිත්සාව ඔබේ මුළු ශරීරයටම බලපානු ඇති ක්රමයකි. ඔබ ප්රතිකාර කළ පසු, එක් එක් සම්මත මාත්රාව අනුව එක් ආයු කාලය සිට මාස තුනක් හෝ තුනක් දක්වා සැලසුම් කළ යුතුය.

විකිරණ චිකිත්සාව සහ ප්රතිස්ථාපනය

විකිරණ කාලය ඔබ ඔබට ඇති විකිරණ ප්රතිකාර වර්ගය කුමන ආකාරයකින් මත රඳා පවතී. නවීන ප්රොටෝකෝලක බොහෝ පැරණි සම්මත 33 කට වඩා අඩුවෙන් අවශ්ය වේ.

ශල්යකර්මයෙන් පසු පියයුරු විකිරණ ප්රතිකාර ප්රමිතිය සති හයක් හෝ සති හතක් සඳහා සෑම සතියේ දිනකම පිහිටුවා ඇත. ඔබට ඇති විය හැකි ඕනෑම අතුරු බලපෑම් සමුච්චිත විය හැක, එබැවින් සති අන්තවල සහ ප්රතිකාර අවසානයේ නිවාඩු ගත කිරීමට යම් කාලයක් ගත වේ.

කඩිනම් අර්ධ පියයුරු ප්රකිරණය (APBI) සති තුනක් හෝ ඊට අඩුය. Brachytherapy , හෝ අභ්යන්තර පියයුරු විකිරණ, මෘදු පස් අතුරු ආබාධ හා කෙටි සුවපහසුවක් සමඟ දවස් පහකින් කළ හැක.

සම්පූර්ණ කාලය

පියයුරු පිළිකා ප්රතිකාර බොහෝ කාලයක් ගත විය හැකි අතර ඔබට ඉක්මනින් ඔබේ ජීවිතය ආපසු ලැබෙනු ඇත. ඔබ පවුලේ සාමාජිකයින්, මිතුරන් හෝ ඔබේ ලොක්කා ඔබ ප්රතිකාර ලබන කාලය කොපමණ වේදැයි දැන ගත යුතුය.

පහත දැක්වෙන්නේ ඔබේ නිර්ණය මත පදනම්ව කෙතරම් දිගු ප්රතිකාර ලබා ගත හැකිදැයි යම් තක්සේරු ඇත. ටයිම්ස් ප්රතිකාර ක්රම, උපදේශන, දෙවන මතයන්, අතිරේක පරීක්ෂණ සහ ප්රතිනිර්මාණ අධ්යයනයන් අතර විරාමයන් ඇතුළත් නොවේ. ප්රාථමික ප්රතිකාර අවසන් වූ පසු හෝමෝන චිකිත්සාව (එන්ඩොක්රීටර චිකිත්සාව) ලබා ගැනීමට ඔබට සිදුවේ නම්, වසර පහක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් නැවත නැවත වැලැක්වීම සඳහා ඖෂධ ගැනීමෙන් ඔබට හැක.

මුල් අවධියේ පියයුරු පිළිකාවක් ඇති "සාමාන්ය නඩුව" කෙටි කාලීන සුවය ලබා ගැනීම සඳහා රෝග නිර්ණය හා ප්රතිකාර සඳහා වසරක් ගත විය හැකිය. මෙම වගුවේ ඇති සියලුම අවස්ථාවන්හි පූර්ව අවධියක පියයුරු පිළිකාවක් නොමැතිව, metastasis නොමැතිව පවතී . මෙම ප්රතිකාරය නිසා ඔබේ පිළිකා නිසා කිසිදු සංකූලතාවයක් සිදු නොවන අතර, පියයුරු පිළිකාවක් ඇති නොවන බව අනුමාන කරයි.

පියයුරු පිළිකා

Metastatic පියයුරු පිළිකා විවිධාකාරව ප්රතිකාර ලබන අතර ඒවා අධීක්ෂණය කරනු ලැබේ. මයිකල් පියයුරු පිළිකා පැතිරීම මන්දගාමී වීම, වේදනාව අවම කිරීම, වේදනාව අඩු කිරීම සහ දිවි ගලවා ගැනීම සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ප්රතිකාර ලබා දෙනු ලැබේ. එක් එක් රෝගියාගේ පියයුරු පිළිකා සඳහා ප්රතිකාර ක්රමයක් අවශ්ය වේ. එබැවින් රෝගියාගේ ජීවිත කාලය සඳහා ප්රතිකාර සැලැස්මක් අවශ්ය වේ. පියයුරු පිළිකාවක් ඇති වීමෙන් ප්රතිකාරය කිසිදාක සිදු නොවේ. බොහෝදෙනෙකු තම ජීවිතයේ ඉතිරි කාලය සඳහා පිළිකාව වර්ධනය වීම මන්දගාමී වීමට යම් ආකාරයක ප්රතිකාර ලබනවා ඇත. ඇත්ත වශයෙන්ම, ඔවුන් ප්රතිකාර කරනු ලබන්නේ කවදාද යන්න විමසනුයේ මන්තර ගර්භාෂය ඇති කෙනෙකු සමඟ කතා නොකරන දේවලින් එකක් පමණි.

වගුව: රෝග විනිශ්චය මත පදනම් වූ ප්රතිකාර හා නැවත ලබා ගැනීමේ වේලාවන්

පහත දැක්වෙන වගුව සමහර පොදු සිදුවීම් සඳහා රළු රාමුවකි. ශල්යකර්ම මගින් ඉවත් කරන ලද මුල් අවධියෙහි පියයුරු පිළිකා හඳුනා ගැනීම සහ පසුව නැවත ඇතිවීම වැළැක්වීම සඳහා අත්යාවශ්ය ප්රතිකාර ලබා දෙනු ලැබේ.

මෙහිදී ඉදිරිපත් කරන ලද සිද්ධිවලට බොහෝ ව්යතිරේක තිබේ. නිදසුනක් වශයෙන්, කුඩා ප්රමාණයේ පියයුරු, පැහැදිලි වසා පැතිරීම සහ ශල්ය ආන්තිකයන් සහිත ත්රිත්ව-සෘණ ප්රරෝහණ පිළිකා රෝග විනිශ්චය කිරීම පිළිකා රෝගීන් මාස තුන සිට හයක් දක්වා ප්රතිකාර කරනු ලැබේ. පැහැදිලි වසා ගැටිති, ශල්ය ආන්තිකයන් පමණක් විකිරණ ප්රතිකාර කළ හැකිය.

මීට අමතරව, මේසයේ හෝර්මෝන-සංවේදී පියයුරු පිළිකා සඳහා හෝර්මෝන ප්රතිකාර සඳහා වසර පහක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් දක්වා ඇති හැකියාව ඇතුළත් නොවේ. ප්රතිකාර ලබා ගැනීම හා සුවය ලබා ගැනීම සඳහා ඔබේ සමස්ත කාලය පිළිබඳ වඩාත් නිවැරදි පින්තූරයක් ලබාගැනීම සඳහා ඔබේ පිළිකා රෝගියා සමඟ ඔබේ රෝග නිර්ණය පිළිබඳව සාකච්ඡා කරන්න.

ඩයග්නේෂන් සැත්කම් අතිරේක
සැත්කම්
ප්රාථමික
ප්රතිකාරය
ද්විතීයික
ප්රතිකාරය
ප්රතිකාර කිරීමේ වේලාව
සහ පතිසාධන *
T1 / N0 / M0 ලම්පැක්ටෝමි
(දින 7)
විකිරණ:
බ්රැකිතෙරපි
(දින 7)
14 - 21 දින
(2 - 3 සති)
T1 / N0 / M0 ලම්පැක්ටෝමි
(දින 7)
ප්රති-මර්දනය
(3-7 දින)

විකිරණ:

APBI
(3 weeks)

සති 6
T1 / N1 / M0 ලම්පැක්ටෝමි
(දින 7)
විකිරණ:
APBI
(3 weeks)
රසායනික චිකිත්සාව
(6 සයිකල් / මාස 6)
7 - 8 මාස
T2 / N0 / M0 ලම්පැක්ටෝමි
(දින 7)

විකිරණ:

සමස්ත පියයුරු
(6 සතිය)

රසායනික චිකිත්සාව
(6 සයිකල් / මාස 6)
8 - 9 මාස
T3 / N1 / M0 සමුද්ර සන්ධිය
(දින 14)
රසායනික චිකිත්සාව
(6 සයිකල් / මාස 6)
7 - 8 මාස
T3 / N1 / M0 සමුද්ර සන්ධිය
(දින 21)
ක්ෂණිකව
ප්රතිසංස්කරණය
රසායනික චිකිත්සාව
(6 සයිකල් / මාස 6)
7 - 8 මාස
* සටහන: ප්රතිකාර හා ප්රකෘතිමත් කිරීම සඳහා ඇස්තමේන්තු ඇස්තමේන්තු - සෑම අවස්ථාවකදීම වෙනස් වේ. ටයිම්ස් ප්රතිකාර ක්රම, උපදේශන, දෙවන මතයන්, අතිරේක පරීක්ෂණ සහ ප්රතිනිර්මාණ අධ්යයනයන් අතර විරාමයන් ඇතුළත් නොවේ.

ඉදිරියට යනවා

ප්රකෘති අවස්ථාවලදී නැවත සුවය ලැබීමේදී ඔබේ සෞඛ්යය මත සුවය ලබා ගැනීම, ප්රතිකාර සඳහා ප්රතිකාර කිරීම, ශරීරයේ ක්රියාකාරිත්වය, ශරීරයේ ක්රියාකාරිත්වය හා ශරීරයේ ක්රියාකාරිත්වයේ මට්ටම තීරණය වේ. සෞඛ්ය සම්පන්න ආහාර ගැනීමෙන්, මත්පැන් හා දුම්කොළවලින් වැළකී සිටීම, ක්රමයෙන් නැවත යථා තත්ත්වයට පත් වීම, ඔබේ සුවවීම වේගවත් කළ හැකිය, ප්රතිකාර කිරීමෙන් අනතුරුව දිගටම නිදාගැනීමේ ගැටලු විසඳාගැනීමට හැකිය.

චිත්තවේගාත්මක ප්රතිසාධනය අප සෑම කෙනෙකුගේ ම කාලසටහන හරහා ක්රියා කරන වඩාත් සංකීර්ණ ක්රියාවලියකි. ඔබ අකර්මණ්ය මානසික අවපීඩනයක් හෝ නැවත ඇතිවීම ගැන නිරන්තරයෙන් බිය වනවා නම් , උපකාරය ඉල්ලා සිටින්න. අධ්යයනයන් පවා යෝජනා කරන්නේ, සංජානන චර්යාත්මක උපදේශන හරහා ගමන් කරන ජනයා තුළ පැවැත්ම වැඩිදියුණු කර ඇති, "කතා කිරීමේ ප්රතිකාර" යන්නයි.

බොහොමයක් භෞතික අතුරු ආබාධ නිසා ඔබේ සෞඛ්යය ප්රකගමනය නිසා කාලයත් සමඟ අඩු වී ඇත. ඔබේ ශරීරය සටනෙන් ඇතිවන කැළැල් ඇති වේ. Lymphedema හා chemobrain ඔබට වඩා වැඩි කාලයක් බලපායි. ඔබේ සබඳතා වෙනස් විය හැකිය. බොහෝ කාන්තාවන් පවසන්නේ ඔවුන්ගේ ශක්ති මට්ටම් සැබැවින්ම යථා තත්ත්වයට පත් වීමට පෙර ගත හැකිය.

කල්ලිය

මෑතදී අපි මෑතදී හෘදයාබාධ, දිගුකාලීන තෙහෙට්ටු, දිගුකාලීන වේදනාව සහ තවත් බොහෝ දේ නිසා පියයුරු පිළිකා ඇති පුද්ගලයින්ගේ "ජීවිතාරක්ෂක කනස්සල්ල" ගැන ඇමතුවේය. බොහෝ පිළිකා මධ්යස්ථාන දැන් පිළිකා පුනරුත්ථාපනය ලබා දෙයි. පිළිකා රෝගයට පෙර ඇති තැනට හෝ ඔබට වඩා හොඳට ඔබේ ශරීරය හැකි තරම් දුරකට නැවත පිහිටීම සඳහා උපදේශනය, ශාරීරික චිකිත්සාව සහ තවත් බොහෝ දේ ඇතුළත් වේ.

දැනට පවතින අදහස වන්නේ පියයුරු පිළිකා ඇති කාන්තාවන්ගෙන් සියයට 5 ක්ම මෙම "තරු පුනරුත්ථාපන" ප්රතිකාරය ලබා දෙන නමුත් අවම වශයෙන් සියයට 60 ත් 95 ත් අතර ප්රතිශතයකි. පියයුරු පිළිකාවට පසුව ජීවිතයේ වෙනස්කම් සිදුවිය යුතු වේ. එබැවින් ඔබට හැඩ ගැස්වීම සඳහා කාමරයක් හා කාලයක් ලබා දෙන්න. බේරී ජීවත් වීමට විශිෂ්ට ස්ථානයක්!

> මූලාශ්ර:

> ඩී ග්රෝෆ්, ඒ., වෑන් කම්පන්, එම්, ඩියල්ටෙන්ස්, ඊ. පියයුරු පිළිකා ප්රතිකාර ක්රමයෙන් පසු ඉහළ සීමාවන්ට පශ්චාත් ශාරීරික චිකිත්සාවෙහි ඵලදායීතාවය: ක්රමානුකූල සමාලෝචනය. භෞතික වෛද්ය විද්යාව හා පුනරුත්ථාපන ලේඛන සංරක්ෂණය . 2015 96 (6): 1140-53.

> ජෝලි, එෆ්., ගිෆාර්ඩ්, බී., රයිගල්, ඕ. සහ අල්. පෝලන්ත අන්තර්ජාතික අවබෝධය හා පිළිකා කාර්ය සාධක බලකාය වෙතින් 2012 වසරේ සිට පැවත එන පිළිකා මර්දනය හා එහි ප්රතිකාර පිළිබඳ සොයා බැලීම. වේදනාව සහ රෝග ලක්ෂණ කළමනාකරණය . 2015 50 (6): 830-41.

> ලෝ, එස්, සහ ඒ. මූසා. පියයුරු පිළිකා ශල්යකර්මයෙන් පසු රෝගීන් පුනරුත්ථාපනය කිරීම සඳහා ක්රමවේදයන්: ක්රමවත් සමාලෝචන සමාලෝචන. පියයුරු පිළිකා . 2015 7: 81-98.

> මැක්නිලි, එම්., බින්ක්ලි, ජේ., පුසිස්, ඒ., කෑම්ප්බෙල්, කේ., ගේබ්රාම්, එස්, සහ පී. සොබෙල්. පියයුරු පිළිකා පුනරුත්ථාපනය සඳහා පුනරුත්ථාපනය කිරීමේ ක්රමවේදය: පසුකාලීන හා පශ්චාත් ප්රතිසන්ධාන ගැටළු. පිළිකාව . 118 (8 සැපයුම්): 2226-36.

> ස්ටවුට්, එන්, බින්ක්ලි, ජේ, ස්මිට්ස්, කේ. සහ අල්. පියයුරු පිළිකා ඇති කාන්තාවන්ට පුනරුත්ථාපනය සඳහා අනාගත නිරීක්ෂණ ආකෘතියක්. පිළිකාව . 188 (8 සැපයුම්): 2191-200.