පෙනහළු පිළිකා ඇත්තටම මිනිසුන්ව ඝාතනය කරන්නේ කෙසේද?
ඇත්ත වශයෙන්ම අපට පෙනෙන්නට බැරි ප්රශ්නයකි: "පෙනහළු පිළිකාවෙන් මිනිසුන් මැරෙන්නේ කෙසේද?" එහෙත්, ඒ සමගම, සමහර පුද්ගලයන් සඳහා හේතු කිහිපයක් සඳහා වැදගත් ප්රශ්නයක්.
පෙනහළු පිළිකා මරණයට හේතුව කුමක්ද?
පෙනහළු පෙනහළු ඇතිවන්නේ කෙසේදැයි විමසීමට වඩාත්ම වැදගත් හේතුව වන්නේ මරණය සිදු විය හැකි බව අපි දන්නේ නම්, පෙනහළු පිළිකා මරණ සමහරක් වළක්වා ගත හැකිය.
හේතු සාධක දැන සිටීම ද පෙනහළු පිළිකාවල වැඩිදියුණු කළ පුද්ගලයන් සඳහා ජීවිතයේ ගුණාත්මකභාවය වැඩිදියුණු කිරීමට ද උපකාරී වේ. නිදසුනක් වශයෙන්, කකුල් වල ඇති රුධිර කැටිය (දුර්වල වීමට හේතු විය හැකි, සැහැල්ලු එම්බෝලියක් ඇතිවීමට හේතු වේ) පෙනහළු පිළිකා මරණ සංඛ්යාවෙන් යම් ප්රතිශතයකට හේතු වන නිසා, පවුලේ සාමාජිකයන්ට රුධිර කැටිති සලකුනු හඳුනා ගත හැකි අතර තම ප්රේමණීයයා වෛද්ය ප්රතිකාර ලබා ගැනීමට උපකාර කරයි කැටියක් ඇති බවක් පෙනෙන්නට තිබේ.
පෙනහළු පිළිකාවෙන් මරණයට හේතුව කුමක්ද යන්න ගැන සාකච්ඡා කිරීමට තවත් හේතුවක් වන්නේ, මගේ පියාට පිළිකා රෝගයෙන් පසු පිළිකා රෝගයෙන් පෙළෙන විට පවුලේ සාමාජිකයන්ගෙන් සැළකිලිමත් විය යුතු ය. මගේ පිළිතුර දැන ගැනීමට අවශ්ය වූ අතර, මගේ පවුලේ අනෙකුත් සාමාජිකයන් කැඳවා ගැනීමට ආසන්නයේ යම්කිසි අදහසක් මා දැන සිටියි. අවංකවම, ඔහු බොහෝ වේදනාවක් ඇති බව මම බිය විය. මම අපේක්ෂා කළ හැකි සහ අවසානයේ ආසන්නයේ සිදු වන්නේ කුමක්ද යන්න දැන ගැනීමට අවශ්ය විය.
කියවීමට පෙර, ඔබ මරණයට පත්ව සිටින ආදරය කරන කෙනෙකු සිටී නම්, මෙම වචන කියවීමට අපහසු විය හැකි බව අපි දනිමු. එය සම්පූර්ණයෙන්ම අපේක්ෂා කළත්, මරණය කිසි විටෙකත් පහසු නැත. ඔබ තනියම සිටින්නේ නම්, මිතුරෙකු හෝ ආදරය කරුවෙකු සමඟ මෙම තොරතුරු බැලීමට හැකි වන තුරු බලා සිටීම සුදුසුය.
මේ තොරතුරැ දැනගැනීමට හැමෝම කැමති නැහැ. ඔබට ආදරය කළ පුද්ගලයකු පෙනහළු පිළිකා වලින් මිය යන ආකාරය දැන ගැනීමට අවශ්ය නැති නම්, කරුණාකර මෙම ලිපිය සම්පූර්ණයෙන්ම අහෝසි කරන්න. එය සිදුවන්නේ කුමක්ද යන්න පිළිබඳව යම් අදහසක් ලබාගැනීමට අදහස් කරන අය සඳහා වන අතර, ඔවුන්ගේ ආදරණීය පුද්ගලයාගේ පිළිකා රෝගියාගෙන් විමසීමට පසුබට විය හැකිය. ඔබගේ පවුලේ සාමාජිකයා හෝ මිතුරාගේ හොඳම සැලකිල්ල සහ ආදරය ලබා දීම සඳහා මෙම තොරතුරු දැන ගැනීමට අවශ්ය නොවේ.
පෙනහළු පිළිකා වලින් මරණයට හේතු
පෙනහළු පිළිකා රෝගීන්ගේ මරණ පිළිබඳව බොහෝ දේ ලියා නොමැත. එහෙත් එක් අධ්යයනයකින් 100 දෙනෙකුට මරණයට ආසන්න හා දායක වූ හේතු විය. අධ්යයනය අතර ප්රතිශතයන් වෙනස් විය හැකිය. නමුත් මෙම අධ්යයනය මගින් පෙලෙන්නන්ගේ පෙනහළු පිළිකා පසුකාලීනව සිටිනවාදැයි අපේක්ෂා කළ යුතු දේ පිළිබඳ අදහසක් අපට ලබා දෙයි.
- ශ්වසන බර
පෙනහළේ ඇතිවූයේ පෙනහළු පෙනහළු පිළිකා සහිත පුද්ගලයන්ගෙන් සියයට 30 ක් වන අතර, එය "පෙණහලු" පටකවලින් "ටර්මෝරෝ බර" වලින් සියයට 4 කටත්, "ටර්මෝරි බර" හේතුවෙන් සියයට 26 ක් තවදුරටත් තවදුරටත් බිඳවැටී ඇත. වාතයේ වේ. මෙහි අර්ථය වන්නේ පෙනහළු හෝ පෙණහලු පිළිකා පැතිර ඇති පිළිකා පටක ප්රමාණය (බොහෝ විට අක්මාව, ඇටසිස්, මොළය හා අධිවෘද්ධිය සහිත ග්රන්ථි) පැතිර ඇති බවයි.
- ආසාදන
රෝගීන්ගෙන් 20% ක මරණ සංඛ්යාවක් වාර්තා වී ඇත. මෙම පුද්ගලයන් 12 දෙනා සඳහා නියුමෝනියාව විය ; 8 සඳහා, එය සසප විය. රුධිරය තුළ ආරම්භ වන විශාල ආසාදනයක් ලෙස සැපයිස් විස්තර කරයි. - මෙට්රස්ටික් රෝග සංකූලතාව
පෙනහළු පිළිකා පැතිරෙන විට ශරීරයේ අනෙකුත් ප්රදේශ වලට පැතිරෙන විට එම අවයවවල සාමාන්ය ක්රියාකාරීත්වයට මැදිහත් විය හැක. නිදසුනකට, පෙනහළු පිළිකාවක් මොළයට පැතිර ඇති විට, ඇවිදීමට, කථා කිරීමට හා ගිලී යාම වැනි සාමාන්ය මොළයේ ක්රියාකාරිත්වයන්ට මැදිහත් විය හැකිය, හෝ රුදුරු ආඝාතයක් ඇති විය හැක . පෙනහළු පිළිකා පැතිරීම අක්මාවට පැතිරීම ශරීරයෙන් විෂ ශරීර ඉවත් කිරීමට ඇති අක්මාවට ඇති හැකියාවට බලපෑම් කළ හැකි අතර, විෂ ද්රවයන් ඇතිවීම මරණයට හේතු විය හැක (මෙය සාමාන්යයෙන් අඩු අවදිව සිටීම නිසා සාමාන්යයෙන් වේදනාකාරී නොවේ). පෙණහළු පිළිකා පැතිරීම (හෘදයේ පෙලගැස්වීම) පැතිරීම හේතුවෙන් මෙම පෙලගැස්ම හා හෘදය වස්තුව අතර රුධිරය වහනය වීමෙන් ඇති විය හැක. එමගින් හෘදයේ හා පසුව මරණයට පත්වීම (මෙය බොහෝ විට වේගවත් සහ වේදනාකාරී) වේ. මෙම සංකූලතාවන් මරණවලින් සියයට 18 ක් වගකිව යුතු ය.
- ස්ඵෝඨන චිකිත්සාව
මාරාන්තික ලේ ගැලීම හෝ පෙනහළු වලට ලේ ගැලීම සිදු කරන ලද මරණ වලින් 12% ක් වගකිව යුතු ය. සමහර විට පෙණහලු ලේ ගැලීම (බොහෝ විට තේ හැන්දකට හෝ දෙකකට වඩා වැඩි) (බොහෝ විට රුධිර කැස්ස බැක්ටීරියා රෝගයට හේතු වේ) වෛද්යමය හදිසි විය හැක. මෙය කුඩා ප්රමාණයේ පෙණහළුවල ලේ ගැලීම නිසා බොහෝදෙනෙකු ඇමතීමේදී රෝග ලක්ෂණයක් විය හැක. කෙසේවෙතත් විශාල ලේ ගැලීමක් සිදු වන විට, මරණය සාමාන්යයෙන් වේගවත් වේ. - සැත්කම
සැඩ සරාේගයක් ( ගර්භාෂිත එම්බොලි ) කකුල් වල (රුධිර කැටිති) ( ගර්ල් venous thrombosis ) මෙම අධ්යයනයේ දී පෙනහළු පිළිකා මරණ වලින් සියයට 10 ක් සිදු විය. මෙය සැලකිය යුතු සොයා ගැනීමක් වන්නේ, රුධිර කැටිති සමහර විට වළක්වාගත හැකි වන අතර බොහෝ විට ප්රතිකාර කළ හැකි ය .
ක්රියාකාරී දෘෂ්ටි කෝණයකින් හේතු සාධක දෙස බලන විට, ශ්වසන අපහසුතාව, නියුමෝනියාව හෝ හෘද වස්තුවේ ඇතිවීම හේතුවෙන් වේදනාව නිසා ශ්වාසනීය අසමත්වීම මරණයෙන් සියයට 38 ක් විය. බොහෝ මිනිසුන්ට මරණයට දායක වූ එක් යාන්ත්රණයකට වඩා වැඩි ගණනක් තිබීම වැදගත්ය.
පෙනහළු පිළිකා නිසා මරණයට පත් විය හැකි වෙනත් හේතූන්
මෙය එක් අධ්යයනයක් පමණි. පිළිකා සෑම වර්ගයකම මරණයට හේතුවන හේතු සොයා බැලීමට වෙනත් හේතු විය හැක:
- රසායනික චිකිත්සාව සහ විකිරණ චිකිත්සාව වැනි සංකූලතා වල සංකූලතාවයක් පිළිකා රෝගයෙන් පෙළෙන අඩු සුදු රුධිරාණ සෛලයක්, පිළිකා ආබාධයකින් පෙළෙන අයගේ අසාමාන්ය ආසාත්මිකතාවයක් දක්නට නොලැබේ.
- ඖෂධ සහ ඖෂධ වැරදි. අවාසනාවකට, මරණයේ මූලික හේතුන් නිසා රෝහල් වැරදි වැරදි ලෙස ඉහළ යයි. මේවායේ අවදානම අවම කරගත හැකි අතර, ඔබ යම් දෙයක් තේරුම් නොගන්නේ නම් හෝ සිදුවෙමින් පවතින දෙයක් සමඟ අපහසුතාවයට පත් වන අතර, ඔබේ ආදරණීයයා රැකබලා ගැනීමේදී ක්රියාකාරී කාර්යභාරයක් ලබා ගැනීමෙන් තවදුරටත් ප්රශ්ණ විමසීමෙන් තවදුරටත් ප්රශ්න ඇසීමට හැකිය.
- නිර්වින්දන සංකූලතා සහ රුධිර වහනය වැනි ශල්යකර්මවල සංකූලතා .
- පිළිකා වලට සම්බන්ධ නොවූ තත්වයන්, හෘදයාබාධ වැනි පිළිකා වලට සම්බන්ධ නොවූ කොන්දේසි.
මරණයට හේතු සාධක ගැන විමසීමේදී, බොහෝදෙනෙකු බිය වනුයේ තම ආදරණීයයා මියයාම නිසාය. ජීවිතයේ අවසානය ළඟා වෙද්දී ආහාර ගැනීම සහ බීම නැවැත්වීම සාමාන්ය දෙයක් වුවත්, කුසගින්න සහ පිපාසය සංසිඳුවීම අඩු වන බව සැලකිල්ලට ගැනීම වැදගත්ය. හුස්ම ගැනීමේ දුෂ්කරතාව හා දුෂ්කරතාවයන් ගැන, වැඩිහිටියන්ට තම නිවසේ සැනසිල්ලේ දී කොන්දේසි වලට යටත්ව පහසුවෙන්ම තබා ගත හැකිය. මිය යන අයගේ සැලකිල්ල සහ සැනසිල්ල විශාල වශයෙන් වෙනස් වී ඇති අතර, මිය යන අයගේ පවුල් සඳහා විශාල සහයක් ලබා ගත හැකි වන අතර, නිවාස වැඩසටහන් භාවිතා කිරීමද විශාල වශයෙන් වෙනස් වී තිබේ.
මරණය විඳින්න වේවිද?
පිළිකා සමග ජීවත්වන අයට හා වැඩිමහල්ලන් සඳහා ඇති ලොකුම බිය වන්නේ ජීවිතයේ අවසානයේ දී වේදනාව දරුණු වේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, මේ ප්රශ්න අසමින්, "මම කොහොමද මැරුණොත්," බොහෝ අය ඇත්තටම අසති: "මිය යනවාද වේදනාකාරි වේවිද?" සමහර අය ජීවිතයේ අන්තිමයේදී දැඩි වේදනාවක් ඇතිව සිටින අතර සමහර අය ඉතා සුළු වේදනාවක් ඇත. මරණයට පත් නොවී කිසිවෙකු මරණයට පත් නොවිය යුතු ය .එය කිසිවක් නොකළ යුතු වේදනාවක් සමග කිසිවකු නොසිටි යුතු ය.ඔබගේ කනස්සල්ල නම්, ජීවිතයේ අවසානයේ දී පිළිකා රෝග පාලනය පිළිබඳ දැන ගැනීමට වග බලා ගන්න.
අවසාන සිතුවිලි
මරණය ගැන කතා කරන විට, බොහෝ දෙනෙක් ශෝකය දුක් විඳිනවා (සැබෑ වේදනාවකින් පසු) සිදු වන ශෝකය මෙන් නොවෙයි. මරණයට පෙර ශෝකයට පත්වීම සාමාන්ය දෙයක් පමණක් නොව, පවුල් පසුබිමක අතීතයට හානි සිදු කිරීමට හා නැවත කිසිදා මිය නොයනු ලබන මතකයන් සෑදීමට පවුලේ සාමාජිකයන්ට ඉඩ සලසයි. ඔබ ඔබේ ආදරණීයයා තවමත් ජීවතුන් අතර සිටියත් ශෝකයේ හැඟීම් සමඟ පොරබදින්නේ නම්, අපේක්ෂාභංග ශෝකය ගැන වැඩි විස්තර දැන ගැනීමට මොහොතක් ගත යුතුය.
ඔබේ ආදරණීයයා මියගිය ආකාරය ගැන ඔබ පුදුම වන්නේ නම්, පෙනහළු පිළිකා අවසන් අදියරෙහි සිදුවන්නේ කුමක්ද යන්න ගැන ඔබ පුදුම විය හැකිය. මෙය ඉතා භයානක කාලයක් විය හැකි අතර, ඒ අතරම, බොහෝ ආකාරවලින් ලස්සන වේලාවකි. පෙනහළු පිළිකා අවසන් අදියර තුළ ශාරීරිකව, චිත්තවේගීයව හා ආත්මිකව සිදුවිය හැකි දේ දැන ගැනීමට මොහොතක් ගන්න.
අන්තිමේදී, මරණය පිළිබඳ දැනුවත්භාවය ළඟා වන දෙයක් ලෙස හැඳින්වෙන යමෙකු ඉක්මනින් මිය යනු ඇති බවට මිනිසුන්ට දැන ගැනීමට අත්යවශ්ය නොවන බව සැලකිල්ලට ගැනීම වැදගත්ය. ඔබගේ ආදරණීයයා මීට පෙර මියගිය අනෙකුත් ආදරණීයයන් සමඟ කතා කිරීම ගැන කතා කළ හැකිය. මෙය භයානක විය හැකි අතර බොහෝ අය තම ආදරණීයයන් හිරිහැර කරන බව විශ්වාස කරති. බොහෝවිට මෙය සිදුවන්නේ බොහෝ විට බව හෙද හෙදියන් ඔබට පවසනු ඇත. ඔබ මිය ගිය අය දැඩි විශ්වාසයකින් පෙනී නොසිටිනවා නම් ඔබ කලබලයට පත් විය. මෙම වේදනාව මුහුණ දෙන්නේ මෙම වේදනාකාරී තත්වයට පත්වූවහොත්, මෙම සිදුවීම ගැන දැනුවත්ව සිටින පවුල් බොහෝවිට නිතර නිතර පැමිණෙන හෙදියන් විසින් අත්දැකීම්වලින් සැනසීමක් ලබා ගත හැකිය. අවසන් පරිත්යාගය: මිය යාමේ විශේෂ දැනුවත්භාවය, අවශ්යතා සහ සන්නිවේදනය අවබෝධ කර ගැනීම, "හොස්පිට් හෙදියන් වන මැගී කැලැන්න් සහ පැට්රීෂියා කෙලේ යන පොත්වල සදහන් කර ඇත්තේ මියැදීසිටි අය හා එක් අයෙකු පමණි. .
> මූලාශ්ර:
> Janssen-Hejinen, M., van Erning, F., De Ruysscher, D., Coebergh, J., සහ J. Groen. රෝගී තත්ත්වයන්ගෙන් පසුව සුළු හා කුඩා පෙනහළු පිළිකා ඇති රෝගීන්ගේ මරණයේ වෙනස්වීම්. ඔන්කොලොජි ඔෆ් ඔන්ලයින් . 2015 26 (5): 902-7.
> නිකල්ස්, එල්, සෝන්ඩර්, ආර්, සහ එෆ්. ක්ොෝල්ලන්. පෙනහළු පිළිකා සහිත රෝගීන්ගේ මරණය හේතු විය හැක. වෛද්ය විද්යාව සහ වෛද්ය විද්යාව පිළිබඳ ලේඛනාගාරය . 136 (12): 155-7.