චුම්භක අනුනාද රූප (MRI) මොළය, කොඳු ඇට පෙළ, සන්ධි සහ අනෙකුත් ලිපිද්රව්ය ගැටළු හඳුනාගැනීම සඳහා දිගු කාලයක් පුරා ප්රයෝජනවත් වී තිබේ. මෑත වසරවලදී, නවීන තාක්ෂණයට ස්තූතිවන්ත වන විට, MRI ද චලනය වන අවයව මැන බැලීම සඳහා ඉතා ප්රයෝජනවත් වේ - හෘදය සහ ප්රධාන රුධිර වාහිනී.
MRI යනු කුමක්ද?
MRI යනු චුම්භක බලශක්ති පිපිරුම්වලට නිරාවරණය වන විට කිසියම් පරමාණුක න්යෂ්ටි (මෙම නඩුවේ, හයිඩ්රජන් පරමාණුවේ න්යෂ්ටිය සෑදෙන තනි ප්රෝටෝනයක්) වාෂ්පීකරණය කිරීම හෝ "අනුනාද වීම" සඳහා යොදා ගත හැකි රූප සටහනකි.
හයිඩ්රජන් න්යෂ්ටි චුම්බක ක්ෂේත්රයක වෙනස්වීම්වලට ප්රතිචාර දැක්වීමෙන් පසුව ඒවා විකිරණශීලී ශක්තිය විමෝචනය කරයි. MRI යන්ත්රය මෙම විමෝචනය කරන ලද ශක්තිය හඳුනාගනී, එය රූපයක් බවට පරිවර්තනය කරයි.
හයිඩ්රජන් න්යෂ්ටීන් භාවිතා කරනු ලබන්නේ හයිඩ්රජන් පරමාණු ජල අණු වල (H2O) තුළ පවතින නිසා වන අතර මේ නිසා ශරීරයේ සෑම පටකයකම දක්නට ලැබේ. MRI ස්කෑනිං මගින් ලබාගත් ඡායාරූප අතිශයින්ම නිවැරදිව හා සවිස්තරාත්මක වේ. වත්මන් MRI යන්ත්රවලදී, මෙම රූප 3-D ප්රක්ෂේපණ ලෙස උත්පාදනය කරයි.
3-D MRI රූපය වරක් ලබා ගත හැකි වන පරිදි රූපය "පෙති කපන ලද" හා විස්තරාත්මකව පරීක්ෂා කර ඇති අතර, ඕනෑම ගුවන් යානයක, පරිගණක තිරයක් මත ගවේෂණ සැත්කම් වගේ ම ය.
එසේම, පටකවල විවිධ කොටස් අතර හයිඩ්රජන් පරමාණු වල භෞතික වෙනස්කම් - නිදසුනක් වශයෙන්, රුධිරයේ වෙනස්වීම් හෝ පටක වල ශක්යතාවන් මගින් ඇතිවන වෙනස්කම් - විවිධ ශක්ති ප්රමානය විමෝචනය කිරීම. මෙම බලශක්ති වෙනස්කම් MRI සංදර්ශකය මත විවිධ වර්ණවලින් දැක්විය හැක.
නිදසුනක් ලෙස, MRI මඟින්, දුර්වල රුධිර ප්රවාහයක් ඇති ( හෘද රෝග ආසාදනය - CAD ) මෙන් හෘද උරස් ආවේණික ප්රදේශ හඳුනාගැනීම සඳහා විභව මාර්ගයක් ලබා දෙයි.
හෘද ශල්ය ග්රහණයට අද කළ හැක්කේ කුමක්ද?
තාක්ෂණික වැඩිදියුණු කිරීම්වලට ස්තූතිවන්තවම, MRI බොහෝ හෘද වාහිනී තත්ත්වයන් ඇගයීම සඳහා ඉතා ප්රයෝජනවත් වී තිබේ.
විශේෂයෙන්ම සර්වසම MRI විශේෂයෙන්ම වැඩිදියුණු කළ ප්රගමනයන්, හෘදවාහිනී චලන හේතුවෙන් ඇතිවන චලන කෘතිමව බොහෝ දුරු කරනු ලබන ආවරණ ශිල්ප ක්රම; සහ ගඩොලීනියම් භාවිතා කිරීම, රුධිරයට ඇතුල් කරන පරස්පර ප්රතිමිලකය, MRI වලට හෘදයේ සහ රුධිර වාහිනීවල විවිධ පටක ක්රියාදාමයන් විවිධත්වයට ලක් කරයි.
පහත දැක්වෙන කොන්දේසි ඇගයීම සඳහා MRI අද දින සාමාන්යයෙන් ප්රයෝජනවත් වේ:
ආතරයිටිස් රෝගය: නිපදවා ගත හැකි නිශ්චිත හා සවිස්තරාත්මක රූප වලට ස්තූතියි, MRI විසින් aorta වල රෝග ඇගයීම පෙරදැරි කරගෙන තිබේ. මේවාට aortic aneurysm , aortic dissection සහ කෝරාරණය ඇතුළත් වේ. MRI ස්කෑන් කිරීම ආතරා ආබාධවල ශල්යකර්ම අළුත්වැඩියා කිරීම සඳහා අත්යාවශ්යම හා අනිවාර්ය ආධාරයක් බවට පත්ව ඇත.
මයිකේරියා රෝග: මාංශ පේශී (හෘදයාබාධ) (හෘදයාබාධ) (හෘදයාබාධ), හෘදයාබාධ වැනි රෝගාබාධවල ස්වභාවය හා ප්රමාණය විස්තර කිරීම සඳහා MRI හැකිය. ආමාශයික රෝගයක් ඇතිවන්නේ ඉස්chemia , inflammation, fibrosis හෝ ඇමිෙලයිඩ් ෙහෝ සාර්කයිඩ් වැනි ෙවනත් කියාකාරිත්වයන් නිසාද යන්න තීරණය කිරීමට එය උපකාරි විය හැකිය. MRI හට අධි මානසික හෘද රෝගියෙකුගේ ප්රමාණය හා ස්වභාවය මැන බැලීමටද හැකිය.
හෘද ස්පන්දනය වන හෘදයාබාධ (MRI) එක් භාවිතයක්, මිය ගිය පෙනහළු කොලරියා ආබාධයකින් පීඩාවට පත්වූ, "hibernating myocardium" යන්න ඇගයීමක දී, බයිපාස් ශල්යකර්මයෙන් පසු එහි ක්රියාකාරිත්වය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමේ හැකියාව ඇත.
ව්යූහික හෘද සගල අසාමාන්යතා: MRI ද දුර්ලභ හෘද ශුක්රාණු සොයා ගත හැකිය. සංකීර්ණ සංඝටිත හෘද රෝග ඇති දරුවන්ට විවිධ විෂමතා හඳුනාගැනීමටත්, ඒවා විසදීමටත්, ප්රතිකාර සඳහා ශල්ය වෛද්ය ප්රවේශයන් සැලසුම් කිරීමට MRI හැකිය.
පාචන රෝග. MRI හට පෙරිස්ටික් වල්ගා තරමේ ප්රමාණය මැනිය හැකි අතර, කොක්ටීරියාකාර කොලෙස්ටරයිටිස් තක්සේරු කිරීම සඳහා උපකාරි වේ.
හෘද උරස් පර්යේෂණාගාරයේ අනාගත අනාගත භාවිතය
හෘද රෝග පිළිබඳ පර්යේෂණයන් කිහිපයක යෙදීම් කිහිපයක් අධ්යයනය කරනු ලබන අතර, මෙම ක්රමවේදය වඩාත් ප්රයෝජනවත් විය හැකිය.
ඒවාට ඇතුළත් වන්නේ:
- දරුණු කිරීටක සින්ඩ්රෝම් (ACS) හඳුනා ගැනීම. පුද්ගලයෙකුට පපුවේ වේදනාව ඇති වන විට ACS රෝග නිර්ණය කිරීම වහාම උපකාර කිරීමට MRI හැකියාව ඇත.
- කිරීටක ධමනිය අවහිරවීම. කිරීටක ධමනි දර්ශනය කිරීම සඳහා MRI භාවිතා කිරීම සිදුවිය හැකිය. නමුත් වර්තමානයේ එහි සාමාන්ය භාවිතය වළක්වාලන සීමාවන් කිහිපයක් තිබේ. කිරීටක ධමනිවල විශාල කොටස්වල අවහිරතා හඳුනාගැනීම සඳහා MRI ඉතා නිවැරදියි. නමුත් කුඩා අංශවල විභේදන හෝ අවහිර කිරීම් වලදී මතුවී තිබේ. මෙම ප්රතිඵලය වැඩිදියුණු කළ යුතු නව තාක්ෂණයන් සංවර්ධනය වෙමින් පවතී.
- හෘද සින්ඩ්රෝම් X (ක්ෂුද්රජීවික කිරීටක ධමනි) . "සාමාන්ය" CAD නැතුවම නොතකා හෘද සෛල කොටස්වලට අසාමාන්ය රුධිර ප්රවාහයක් හඳුනා ගැනීමට MRI යොදාගෙන තිබේ. මෙම සොයා ගැනීම මගින් හෘද සින්ඩ්රෝම් x පවතින බවට සාධක සාක්ෂි ඉදිරිපත් කරයි.
MRI හි වාසි මොනවාද?
- MRI පරීක්ෂාව අවම වශයෙන් වෙනත් හෘද සැත්කම් හතරක් ප්රතිස්ථාපනය කිරීමේ හැකියාව ඇත: echocardiogram , MUGA ස්කෑන් , තල්ලියම් ස්කෑනේෂන් , සහ නිර්ණය කිරීමේ හෘද කැතීටයනය .
- MRI මගින් රෝගියා හෙලිදරව් කිරීම (විය හැකි හානිදායක) විකිරණ එලිදරව් නොකරනු ඇත.
- MRI මගින් නිපදවන ලද රූප අතිශයින්ම සම්පූර්ණ, සවිස්තරාත්මක හා නිරවද්ය - අනෙකුත් හෘද දර්ශන පරීක්ෂාවලට වඩා බෙහෙවින් වැඩි ය.
MRI හි අවාසි මොනවාද?
- MRI ස්කෑනර් තුළ තැන්පත් වීමෙන් රෝගීන්ගෙන් 5% ක් පමණ සැලකිය යුතු cluustrophobia හටගත හැක.
- MRI ස්කෑනර් වල සිටින විට රෝගීන් නිරීක්ෂණය කිරීම අසීරු ය. නිදසුනක් ලෙස, එන්ජීඑච් සැලකිය යුතු ලෙස විකෘති වී ඇත. එබැවින් මෙම ශික්ෂණයන්ට බරපතල රෝගාබාධවලට ලක්වන රෝගීන්ට මෙම ක්රමවේදය සුදුසු නොවේ.
- රිචඩ් පීරිස්කර්ස් , සමහරක් කෘත්රිම හෘද වෑල්ව්ස් වැනි ඇතැම් වෛද්ය උපකරණ සහිත වෛද්යවරුන් MRI ආරක්ෂිතව කළ නොහැකිය. කෙසේ වෙතත්, මෑත වසරවලදී MRI ස්කෑන් කිරීම සඳහා පැමිනුම්කාරයන් දියුණු කර ඇත.
- මෙම MRI රූපය ලෝහය මගින් විකෘති කරනු ලැබේ. එබැවින් රූපය ශල්ය කෞතුකාගාරයක් හෝ කූඩාරම් සහිත රෝගීන් සඳහා උපරිම වේ.
- MRI තාක්ෂණය ඉතා සංකීර්ණ හා මිල අධිකයි. MRI භාවිතය පුළුල් ලෙස භාවිතා කිරීම සඳහා, වියදම සැලකිය යුතු ලෙස පහත වැටෙනු ඇත.
මූලාශ්ර:
ලීමා, ජේ.ඒ., ඩේසායි, මගේ. හෘද චිකිත්සක චුම්භක අනුනාද රූප: වත්මන් සහ නැගී එන යෙදුම්. ජෑම් කෝල් කාඩීල් 2004; 44: 1164.
Kramer CM, Barkhausen ජේ, Flamm SD, et al. සම්මත හෘද චිකිත්සක චුම්බක අනුනාද රූප (CMR) ප්රොටෝකෝඩ, හෘද චිකිත්සක චුම්බක අනුනාදනය සඳහා සමාජය: ප්රමිතිගත ප්රොටොකෝල මත භාරකාර මණ්ඩලයේ කාර්ය බලකාය. ජේ කාඩිවස්කස් මැග්න් රෙසොන් 2008; 10:35.
ප්රවීණ සම්මුති ලේඛන පිළිබඳ ඇමරිකානු විද්යාලයේ හෘද රෝග විද්යා මණ්ඩලයේ කාර්ය සාධක බලකාය, හන්දිලි ඩබ්ලිව් ජී, බ්ලමෙක් ඩී.ඒ. සහ අල්. ACCF / ACR / AHA / NASCI / SCMR 2010 හෘද චිකිත්සක චුම්භක අනුනාදනය පිළිබඳ විශේෂඥ සම්මුතිය: විශේෂඥ සම්මුතීන් ලේඛන පිළිබඳ ඇමරිකානු විද්යාලයේ හෘද රෝග විද්යා කාර්ය සාධක බලකායේ වාර්තාව. සංසරණය 2010; 121: 2462.