තැටිය හෘදයාබාධයක් එකිනෙකට ආසන්න කුඩාම අස්ථි අතර ඇති කුඩාම ආලේපන කුෂන් වැනි ව්යුහයන් (අන්තර්-විභ්රමේක්ෂක තැටිය ලෙස හැඳින්වේ) අවධානම් වීම හෝ අවුස්සමින් මෙම සාමාන්ය ස්ථානය අතහැර දමා ඇත.
තැටිය හෘදයාබාධයක් ඕනෑම කශිකා තලයේ මට්ටමකට බලපාන්නක් වුවද එය බොහෝ විට පහළ කොටසෙහි දක්නට ලැබේ. මෙම ලිඛිත හයිඩ්රයින් ශරීරයේ බර වැඩි බරක් දරා සිටීම නිසා එය කොඳු ඇට හරහා පහළට මාරු වන නිසා. එබැවින්, පසුගාමිත්වය ඇතුළු අඩුපාඩු සාදා ඇති ව්යුහයන් - තුවාල වලට ගොදුරුවිය හැකිය.
මෙන්න ඔබ දැනගන්න අවශ්ය වන්නේ තැටිය හර්නියා කිරීම පිළිබඳ දැන ගැනීමයි.
1 -
තැටි හර්නන්ගතකරණය නිර්වචනයතැටිය හෘදයාබාධයක් සිදු වන විට, කාචයේ තැටියේ පිටත තන්තු, බාහිරව ඇතිවන ද්රව කම්පන-අවශෝෂණ ද්රව්යය, කැඩී බිඳී යන බවය. මෙම පිටත තන්තු යනු annulus fibrosus ලෙස හැඳින්වේ. අභ්යන්තර ද්රව න්යෂ්ටියේ ස්ඵෝටස් යනුවෙන් හඳුන්වනු ලැබේ.) ඔබේ තැටිය මිරිකන තත්වයට අනුව, ද්රව මධ්යස්ථානවලින් සමහරෙකු පලා යාමට ඉඩ ඇති අතර, රෝග ලක්ෂණ හටගනී.
Annular කඳුලක් ලෙස හැඳින්වෙන කොන්දේසියක් යනු annulus fibreusus වල ඇති තන්තුවල අච්චු විය හැකි අතර, (කාලයත් සමග) න්යෂ්ටියේ ද්රව්යය සඳහා පිටවන ස්ථානය දක්වා වර්ධනය විය හැකිය. වළල්ලේ කදුළු බොහෝ විට ඇඟලුම් හා කඳුලැටි වලින් සිදු වේ. තුවාලය තවත් හේතුවකි.
2 -
තැටි හෘද උරස් රෝගයඩීඑන්සී ව්යුහයෙන් ගැළවෙන න්යෂ්ටියේ ස්ඵටොපූස් ද්රව්යයක් ස්නායු මූලයෙන් ස්පර්ශ වන විට ඔබට බොහෝ වේදනාවක් දැනෙනු ඇත. අස්ථි, දුර්වලතාවයක් හෝ විදුලි කම්පනයකින් හෝ හිසකෙස් හෝ හස්තය ගමන් කළ හැකි වෙනත් රෝග ලක්ෂණ ඇතිවිය හැකිය.
මෙම රෝග ලක්ෂණ - විකිරණශීලී වීම හේතුවෙන්, කශිකා ස්නායු මූලයේ ඇති රෝගය - කකුල් ලක්ෂණ ඇතිවේ, මිනිසුන් බොහෝ විට ඒවා sciatica ලෙස හඳුන්වයි .
හෘජිගත තැටියේ ඇති ලක්ෂණ, හානිය පවත්වාගත හැකි මධුසමය මට්ටම අනුව වෙනස් විය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, සාමාන්යයෙන්, ඉහත සඳහන් කළ පරිදි, ඔබ එක් හෝ වැඩි ප්රවේණි රෝග ලක්ෂණ අත්දකිනු ඇත.
කම්බි දණ්ඩයට ඉතා සමීපව ඇතිවන ප්රත්යාස්ථ ලක්ෂණ මොනවාද? ඔබේ උප්පත්තියකට බලපාන රෝග ලක්ෂණ මතු වන්නේ කෙසේද?
මෙම පිළිතුර පදනම් වන්නේ ස්නායු වල ව්යුහය මතය. සිරුර පුරා පැතිරී යන කුඩා හා කුඩා ස්නායු වලට මධ්යයේ පිහිටා ඇති කශේරුරු හෘද ස්පන්දනීය ස්නායු මූලශාලාව ඔවුන්ගේ ස්ථානයෙන් ඈතට දිව යයි. සෑම ස්නායු මූලයක්ම ශරීරයේ යම් ප්රදේශයක් සමඟ සම්බන්ධ වන අතර, එක් එක් ප්රදේශයෙන් හට ගන්නා ස්නායු වලට ඔවුන්ගේ ප්රදේශය පමණක් බලපායි. මෙම ප්රදේශය සංවේදනවල ස්නායු සම්ප්රේෂණය සඳහා ඩර්මැටෝම් ලෙස හැඳින්වේ.
3 -
ඔබ තැටිය හර්නන්ට් සඳහා අවදානමක් තිබේද?තැටිය පිටවීම බොහෝවිට සිදු වන්නේ යම් අනතුරක් හෝ කම්පනය වැනි විශේෂ සිදුවීමක් ගැන නොව, ඔබේ දිවි රැකෙන දිවා කාලයේ සිටය. දුර්භික්ෂය සඳහා ඇති අවදානම වැඩි කිරීමට හේතු වන ප්රසිද්ධ ජීවන රටාව, දුම් පානය, තරබාරුකම, දුර්වල රංගනය, ට්රක් රථ රියදුරෙකු හෝ කාර්යාල සේවකයෙකු වැනි වාහක රැකියාවක් ඇති කිරීම හෝ ඔබේ කොඳු ඇට පෙළේ පුනරාවර්තී ව්යාපාරයක් තිබිය යුතුය.
තුවාලයක් හිරිවේඩ් තැටියක ප්රතිඵලයක් වන විට, එය බලපෑවේ විකෘති වූ තත්වයක තිබීම නිසා හෝ හදිසියේම අධික ලෙස හයිෙඩ්රිනයකට බලකෙරෙනු ඇත (එය කම්බි තීරුවේ ඉදිරි වටයෙකි.)
වෘතාශ්රිත ආබාධ සඳහා එක් අවදානමක දී වයස් කාණ්ඩයේ ප්රධාන කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. අපි වයසට යද්දී, අපේ කුඩාම ව්යුහයන්ගේ පිරිහෙන වෙනස්කම් ගොඩනඟා ගැනීමට පුරුදු වී සිටිමු. සිගිකල් ස්නායු පද්ධතියේ ප්රකාශයට පත් කරන ලද 2002 අධ්යයනයකින් පෙනී යන්නේ මිනිසුන්ගේ වයස වැඩි වීම නිසා තැටියක උපතේ පිහිටීම වෙනස් වන බවයි. වැඩිහිටි වයසේදී වැඩිහිටියන්ගේ දුර්ගන්ධයක් ඇති වන අතර, වැඩිහිටි අවධියේදී, ඔවුන් පර්යේෂණයට අනුව, කොඳු ඇට පෙළේ ඉහළට බලපෑම් ඇති වේ.
වැඩිහිටියන් හා වැඩිහිටියන් සඳහා වන ප්ලාස්ටික් ඩිම්්භයන්ද වියළී යන අතර, මෘදු, ද්රව න්යෂ්ටියක් සඳහා හර්නියට් (කුඩා ආබාධයක්) දක්වා ඉතිරිව ඇත. (ඉංග්රීසියෙන්) බ්රිතාන්යයේ ජර්නල සඟරාවේ පළ වූ 2012 අධ්යයනයකින් හෙළි වූයේ, තැටියේ චලනය වන අදියර හතරෙන් එකකි, වැඩිහිටි අයගේ දුර්ලභ ගණයේ.
ආබාධිත නොවුනත් , වැඩිහිටි ජනගහනය පිරිහෙන තැටි හා ඩොනෙජෙනික වේදනාව ලබා ගැනීමට පෙළඹෙනු ඇත.
එය විශ්වාස කරන්නේ හෝ නැත, ඔබේ ස්නේහය මෙම ආබාධය සඳහා ඔබේ අවදානම බලපෑම් ඇති කරයි, පිරිමින්ට වඩා වැඩි අවදානමක් සහිත කාන්තාවන් සමග.
ඉහත සඳහන් අවදානම් සාධක අතුරින්, මීට පෙර පවතින කබාය ගැටළු, විශේෂයෙන් සිදුරු තැටි සහ තලපයේ ඇති තුවාල ඇතිවීම, ඔබේ හිසරදය සඳහා උපකරණයක් විය හැකිය.
4 -
හර්නිටීස් තැටිය ඩයනය කිරීමබොහෝ කහ පැහැති ගැටලු සමඟ, හෘදගත තැටිය හඳුනාගැනීම, වෛද්ය ඉතිහාසය ඇතුළත් වන අතර, ඔබගේ රෝග ලක්ෂණ විස්තර කිරීමට සහ ශාරීරික පරීක්ෂණයට ඔබෙන් විමසනු ඇත. බොහෝ වෛද්යවරුන් MRI, ස්නායු සන්නායක පරීක්ෂණ සහ වෙනත් අය වැනි එක් රෝග විනිශ්චය කිරීමේ පරීක්ෂණයකදී හෝ ඊට වැඩි ගණනක් නිර්දේශ කරන ලදී.
කිසියම් ස්නායු ආබාධයක් ඇති වීමෙන් ඇති විය හැකි ස්නායු ආබාධ සොයාගැනීම සඳහා ඔබගේ වෛද්යවරයා එක් එක් ඩර්මatom (ඉහත අර්ථ නිරූපණය) මට්ටම්වල සංවේදීතාවන් පරීක්ෂා කරනු ඇත.
සංකෝචනය හා / හෝ උත්තේජිත ස්නායු මූලයේ සංවේදනය හා / හෝ උත්තේජනයට අදාල ලක්ෂණ හඳුනා ගැනීම මගින්, එක් කකුලක් හෝ අතක් පහළට වැටෙන හෝ වේදනාව, වේදනාව, විද්යුත් චිත්තේෂණය, දුර්වලකම සහ / හෝ අජීර්ණය - විශේෂිත ඩර්මැටෝම් - ඔබේ වෛද්යවරයා නැවත එම රෝග ලක්ෂණ සොයාගත හැකිය නිශ්චිතව පවතින ආර්තිකයක් වන ස්නායු ස්නායු මූලයන් හෝ මුල් බැස ඇත. මෙය සාමාන්යයෙන් තැටි ආබාධයක් ඇති බවට හඳුනා ගැනේ.
5 -
තැටි වේශ්යාකරණ ප්රතිකාරයශල්යකර්ම ශල්යකර්මයෙන් වේදනාකාරී හිසරදයකින් මිදීම සඳහා බොහෝ විට ඵලදායී වුවද ශාරීරික චිකිත්සාව ආධාරයෙන් එය බලා සිටීම තවත් විකල්පයක් විය හැක. මෙය සමහර අය සඳහා ක්රියා කරයි. කාලයත් සමග තැටියේ ගැළවෙන න්යෂ්ටිය ද්රව්යය ශරීරයෙන් ප්රතිස්ථාපනය වේ.
ඔබට හොඳම ප්රතිකාරය සොයා ගැනීම සඳහා ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කරන්න.
ලිම්බර් හර්නිටීස් තැටිය සඳහා කොන්සර්වේටිව් ප්රතිකාර සඳහා විවේකයක් ගත හැකිය; වේදනා ඖෂධ, මාංශ පේෂීන් සහ / හෝ ගිනි අවුලුවන ඖෂධ ගැනීම ; අණුක ස්ටෙරොයිඩ් එන්නත් සහිත වීම; සහ / හෝ භෞත චිකිත්සාව. වෛද්ය කළමනාකරණයෙහි ඉලක්කය (ශල්ය නොවන ප්රතිකාර ක්රමයක් තුළ ඖෂධ කෑල්ලක්) සහ ශාරීරික චිකිත්සාව වේදනාව අඩු කිරීමයි. ශාරීරික චිකිත්සාව ඔබේ ක්රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කිරීම හා තවදුරටත් තුවාල වීම වැලැක්වීම සඳහා ද උපකාරී වේ.
ශාරීරික චිකිත්සාවකට යාම ඔබේ පැත්තෙන් අත්දැකීමක් නොවන බව මතක තබා ගන්න. ඔබේ ප්රතිකාර සැලසුම් වෙනස් ආකාරයන්ගෙන් සමන්විත වුවද, උපරිම ලෙස ප්රතිඵල ලබාගැනීම සඳහා ඔබගේ නිවසේ ව්යායාම වැඩසටහන් කිරීම සිදු කිරීමයි. එමඟින්, එක් ප්රතිකාරයක් වෙනුවට අවධානය යොමු කිරීම වෙනුවට, ප්රතිකාර ක්රමයේ සංයෝජනයක් - ඔබේ සුවවීම වේගවත් කිරීමට උපකාරී වේ.
6 -
තැටි හර්නියා සැත්කමඔබ සති 6 ක් සඳහා භෞත චිකිත්සාව අත්හදා බැලුවහොත් ඔබට අවශ්ය වේදනාව සහ ශාරීරික ක්රියාකාරීත්වය ලබා ගත නොහැකි නම් ශල්යකර්මයක් කිරීමට සලකා බැලීමට කාලය තිබේ. සාමාන්යයෙන්, ආබාධයක් හෝ දුරාචාරය සමග ආබාධයක් හෝ ආබාධයක් සඳහා උපකාරී වේ.
සෞඛ්ය විද්යාවේ දියුණුව නිසා සුළු ආක්රමණශීලී කර්ම ශල්යකර්ම (MIS) වර්ධනය කිරීම සඳහා හේතු වී ඇත. MIS වල වාසි කුඩා කැපුම්වල හා ඉක්මන් සුවකිරීමේ කාලයකි. (කුඩා කැපුම්වලට අඩු ආසාදන ඇති විය හැක.)
2017 දී ක්රමානුකූල සමාලෝචන කතුවරුන්ට අනුව, අලෙවිකරණයේ සරල ශල්ය වෛද්යවරුන් සඳහා වූ අතික්රමණය කිරීම සඳහා විශාල වශයෙන් වාසි ලබාගත හැකිය.
ඔබ තෝරාගත යුත්තේ කුමක් ද?
එම තීරණය ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ සහයෝගයෙන් කටයුතු කර ඇති නමුත් ඉහත සඳහන් සමාලෝචනය මෙම ප්රශ්ණයට පිළිතුරු දීමට MIS සහ විවෘත ඔත්තු සැත්කම් සඳහා සාක්ෂි සන්සන්දනය කර ඇත. විවෘත ශල්යකර්ම සඳහා අවම වශයෙන් ආක්රමණික ශල්යකර්මයක් සඳහා හොඳම ගුණාත්මක සාක්ෂි ඉදිරිපත් නොවූ බව පර්යේෂකයෝ සොයා ගත්හ.
කෙසේ වෙතත් MIS සමීක්ෂණයට අනුව සාම්ප්රදායික ශල්යකර්මවලට අනුකූලව සිදු කරන ලද Cochrane Back Group සමූහයේ 2014 සමාලෝචනය වන අතර එය සුළු ප්රතිවිරුද්ධ හෘද උරස් රෝග ලක්ෂණ සඳහා මෙය මෙතෙක් සොයා ගත නොහැකි විය. මෙම සමාලෝචනය අවම වශයෙන් ආක්රමණශීලී සැත්කම් සැත්කම් සමඟ නැවත නිවාරණය කිරීම සඳහා මදක් වැඩි අවස්ථාවන් සොයා ගෙන ඇත. ශල්යකර්ම දෙක අතර ප්රතිඵලය වෙනස් විය.
> ප්රභවය
> Dammers, ආර්. ලුම්බාර් තැටියේ හිරිඟිනය: වයස සමග වැඩි වේ. ශුර් නුර්ලෝ. 2002 සැප්තැම්බර් මස https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12480218
> තැටිය හර්නියන්. භෞතික විද්යා වෙබ් අඩවිය. https://www.physio-pedia.com/Disc_Herniation
> Rasouli MR, අවම වශයෙන් ආක්රමණික dissectomy against microdiscectomy / විවෘත dissectomy රෝග ලක්ෂණ පේශි තිරියම්. කෝක්රේන් දත්ත සමුදාය Syst. Rev. Sept 2014. Https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25184502
> Werndle MC, වයෝවෘද්ධ ආයු කාලය දීර්ඝකාලීන තැටිය හර්නේෂිය. Br J Neurosurg. අප්රේල් 2012 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22077584