REM හැසිරීම් ආබාධය ඇතිවන රෝග ලක්ෂණ, හේතු සහ ප්රතිකාර මොනවාද?

සිහින ක්රියා කිරීමෙන් වළක්වාගත හැකි අතර වෛද්ය ප්රතිකාර වලට ප්රතිචාර දක්වයි

මිනිසෙක් හිස් සතෙකු සමඟ සටන් කිරීම ගැන සිහින දකින අතර ඔහුගේ බිරිඳ අතැතිව තම හිසකෙස් බිම හෙලීමට අවදි කරයි. අවදානමකට උඩින් පනින තවත් සිහින සහ බිම වැටී බිම වැගිරෙන්නේය. නින්දෙන් නික්මීමෙන් පසු, මිනිසෙකු වැඩිදුර ඇගයීමට ලක් කිරීම සඳහා තම වෛද්යවරයා වෙත නොපැමිණීම ප්රතික්ෂේප කරයි. ඔබ හෝ ඔබ ආදරය කළ කෙනෙක් සිහින දකින විට සිහින දකින විට, එය REM හැසිරීමේ අක්රමිකතාවයක් ලෙස හැඳින්වේ.

මෙම තත්ත්වය පිළිබඳ රෝග ලක්ෂණ, හේතු සහ ප්රතිකාර මොනවාද? මෙම අක්රමිකතාව රෝගය වැළැක්වීම සඳහා ප්රතිකාර ලබා ගත හැකි ආකාරය පිළිබඳව දැන ගන්න.

අර්ථ දැක්වීම

රාත්රි කාලයේදී අප ස්වභාවිකවම නින්දෙහි පසුපස නින්දේ ගමන් කරයි. REM සාමාන්යයෙන් මොළයේ ක්රියාකාරිත්වය සහ සිහින දකින අතර, අපගේ ඇසිඩ් මාංශ පේශි සහ ප්රාචීරය හැර (අප හුස්ම ගැනීමට ඉඩ සලසා දෙයි) හැර, අපගේ පේශි භාවිතා කිරීමට අපහසු වේ. REM නින්ද රාත්රී කාලය තුලදී විනාඩි 90 ක කාලපරිච්ඡේදයක් තුල සිදු වන අතර, එදින රාත්රියේ අවසන් තෙවන ස්ථානයේ සංකේන්ද්රණය වී ඇත.

අපේ අනෙක් මාංශ පේශි නිසි ලෙස අකර්මණ්ය නොකළ හොත්, අපි නිදාගෙන සිටින අතර සංකීර්ණ ක්රියාකාරකම් සිදු කර අපගේ සිහින ක්රියාත්මක කිරීමට අපට හැකිය. මෙය REM හැසිරීම ආබාධයකි. මෙම ආබාධය ඇඳට නපුරු සහකරුවන්ගේ තුවාල වැනි අහම්බෙන් තුවාල විය හැක.

රෝග ලක්ෂණ

මෙම අක්රමිකතාවෙන් බොහෝමයක් පුද්ගලයින්ට හෝ මිනිසුන්ට හෝ සතුන්ට ඇතුළුවන්නන් හා පහර දෙන්නන් ඇතුළත් නොවන අප්රසන්න සහ සිත්ගන්නා සිහින.

බොහෝ විට ප්රචණ්ඩකාරී වන සිහින පැනගැනීමේ හැසිරීම ආශ්රිතව පවතී. පොදු හැසිරීම් අතර:

• කතා කිරීම හෝ කෑ ගැසීම
• සිනාසෙමින්
• ළඟාවීම
• විදින
• පානය
• ඇඳෙන් බිමට වැටීම හෝ ඇද වැටීම
• ධාවනය කිරීම
• ගෘහ භාණ්ඩ

මෙම හැසිරීම් නිතරම පුද්ගලයෙකුට හෝ ඔවුන්ගේ ඇඳ සහකරුට තුවාල සිදු කරයි. තුවාල සිදුවිය හැකි සුළු ය (ගුරුකම්, කැළැල් හෝ කපන) හෝ දරුණු (ඇටකටු කැඩී ඇටකටු හෝ මොළයේ ලේ ගැලීම වැනි).

පීඩාවට ලක් වූ අය නින්දට හෝ අධික දිනක නිදිවර්ගයට බාධා කිරීම ගැන පැමිණිලි කළ හැකිය.

REM හැසිරීම් ව්යාකූලතාව සෑම 1000 කටම සිව්දෙනෙකුගෙන් හෝ පහකට පමණ බලපායි. අවස්ථා 90% ක් පමණ වන විට, එය 50 හෝ 60 වැනි පුරුෂයන් තුළ සිදු වේ.

ඩයග්නේෂන්

බොහෝ අවස්ථාවන්හි දී, රෝග නිශ්චය කිරීම සඳහා ප්රමාණවත් නින්ද අධ්යනයක් සහිත සිහින ක්රියාත්මක කිරීමේ හැසිරීම් පිළිබඳ වාර්තාගත ඉතිහාසය (PSG) ලෙස හැඳින්වේ. PSG නින්ද නොයන ලෙස සිහින ක්රියා කිරීමට ඉඩ සලසා දෙමින් REM නින්දේ දී මාංශ පේශි තානය අසාමාන්ය ලෙස පෙන්නුම් කරයි. එච්ජේවලදී ඇති වන පරිපථයකදී අත්හදා බැලීම් නොලැබීම ලේඛනගත කිරීම වැදගත්ය. මන්දයත්, සමහර අවස්ථාවලදී නිදාගැනීමේදී නිදාගැනීමේදී අසාමාන්ය චලනයන් ඇති විය හැක.

රුධිර සංවේදී ආබාධයක් ආශ්රිතව ස්නායු සමජාතීය ආබාධයක් නොමැති නම් රූපවාහිමි අධ්යයනයන් සාමාන්යයෙන් සාමාන්යය වේ. කෙසේ වෙතත්, තත්ත්වය සාමාන්යයෙන් වෙනත් ආබාධ ඇතිවීම සිදු වේ.

ආශ්රිත කොන්දේසි

REM හැසිරීම් ආබාදය නිතරම අනෙකුත් ස්නායු රෝග ආබාධ සමඟ නිරන්තරයෙන් සම්බන්ධ වන අතර, රෝගීන්ගෙන් 50% කට වඩා පාකින්සන් රෝගය, ඩේමිනියා ලුවී ව්යුහය හා බහු පද්ධති ක්ෂයවීම් වැනි තවත් රෝගයක් ඇත.

REM ආක්රමණික ආබාධ සහිත රෝගීන්ගෙන් 65% ක්ම පාකින්සන්ගේ හෝ ඩිමෙන්ශියා රෝගය වර්ධනය කිරීමට පටන් ගෙන ඇති අතර ඩිමෙන්ශියා රෝගය අවුරුදු හෝ දශක ගණනාවකට පසු සංවර්ධනය කෙරේ.

මෙම ආබාධ කල් ඇතිව වැළැක්වීම සඳහා REM හැසිරීම් ආබාධයක් විය හැකි ප්රයෝජනවත් දර්ශකය විය හැකිය. හැමෝම මෙම ආශ්රිත තත්වයන් වර්ධනය නොවේ.

REM හැසිරීම් ආබාධයේ අඩු ආක්රමණශීලී ආබාධයක් පවතී. ආඝාතයේ මොළයේ ආඝාතය, ආඝාතය, හෝ ඩයිමෙලිසන්කරණය වැනි විවිධාකාර ස්ඵෝටෝසිස්වල ඇතිවිය හැක. තවත් පෙනුමක් ඇති සමහරක් ඖෂධ (ප්රතිදේහ ප්රදාහය සහ මොළයට බලපාන අන්යෝන්ය ලෙස), ඖෂධීය විෂ වීම හෝ මත්පැන් හෝ හෘදයාබාධවලින් ඉවත්වීම වැනි දේවල ප්රතිඵලයක් ලෙසද දක්නට ලැබේ.

වෙනස් රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී සලකා බැලිය යුතු අනෙකුත් ආබාධ

REM හැසිරීම් ආබාදයට සමාන ලක්ෂණ ඇති විය හැකි වෙනත් අක්රමිකතා කිහිපයක් තිබේ. ඒවා සැලකිල්ලට ගත යුතුය. ඒවා සමහර විට ව්යාජ-RBD ලෙස හැඳින්වේ. සාමාන්යයෙන්, මෙම ආබාධ රාත්රියේ හෝ අධික දිනක නිදිමතාවෙන් ඇතිවන අසාමාන්ය චලනයන් ඇති විය හැක.

• මුත්රා පිටවීම
• බාධාකාරී ඇම්පැනීම
• NREM sleep parasomnias
• වාරික ව්යාධි චලිත අසමත්වීම
• නිශාචර ප්රහාරය
• පශ්චාත් කම්පන මානසික ආතතිය (PTSD)
• වෙනත් මානසික රෝග

ඉහත සඳහන් කළ අනෙකුත් ස්නායු සමුපකාර ආබාධ වර්ධනය කිරීම සඳහා සිහින-හැසිරීම් හැසිරීම් මෙම අනෙකුත් හේතු නොවේ. සැලකිලිමත් වීමට හේතු පාදක වූ කාරණයට ප්රතිකාර කිරීම ඉලක්ක කර ගනී.

ප්රතිකාරය

සාමාන්යයෙන්, REM හැසිරීම් අක්රමිකතාවන් සැලකිල්ලට ගනිමින් විපතට පත් පුද්ගලයා සහ අනිකුත් පුද්ගලයින් ආරක්ෂා කිරීම. මෙය නිදන කාමර සහ තියුණු වස්තූන් ඉවත් කිරීමෙන් සුරක්ෂිත ස්ථානයක් බවට පත් කිරීමයි. ඇතැම් අවස්ථාවලදී ඇඳ වටා ඇති අමතර පඩිපෙල ප්රයෝජනවත් විය හැක. සමහර අය නින්දට වැටීමෙන් වැළකී සිටීමට දොරවල් හෝ ජනේල අගුලු දැමිය යුතුයි. චලනය මගින් ඖෂධ ඵලදායී ලෙස මර්දනය කළ පසු, ආරක්ෂිත පූර්වාරක්ෂාවන් අවශ්ය විය හැකිය.

ක්වොන්ටසැපම් යනු බොහෝ රෝගීන්ට බෙහෙවින් ඵලදායී ප්රතිකාරයකි. කෙසේවෙතත්, එය වැඩිහිටි හෝ දිවා කාලයේ නින්දේ රාත්රී ව්යාකූලත්වය ඇති කළ හැකි නිසා, මෙය සමහරුන්ට නොඉවසිය හැකිය. විකල්පයක් වශයෙන්, මෙලනින්න්ගේ වැඩි මාත්රාවන් කුඩා පරීක්ෂණයන්හිදී ඵලදායී විය හැකි බව පෙන්නුම් කර තිබේ.

REM හැසිරීම් රටාව පිළිබඳ සංවේදී ලක්ෂණ ඇති බව ඔබ සැලකිලිමත් නම්, ඔබ සමඟ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කිරීමෙන් සහ ඔබ නිදා සිටියදී සුරක්ෂිතව සිටීමට අවශ්ය රෝග නිර්ණය හා ප්රතිකාර ලබා ගන්න.

_{මූලාශ්රය:}

_{Mowzoon, N et al . "නිදි මානසික ආබාධ". ස්නායු රෝග විනිශ්චය මණ්ඩලයේ සමාලෝචනය: නිදර්ශන මාර්ගෝපදේශනයක්. 2007; 738-739.}