තරුණ කාන්තාවන්ගේ පියයුරු පිළිකා: තීරණ ගැනීම හා මුහුනදීම

ඔබේ 20 හා 30 ගණන්වලදී පියයුරු පිළිකා ඇති විට ඔබට උපකාර කිරීම

බොහෝ කාන්තාවන් අසා ඇත්තේ කාන්තාවන්ගේ පියයුරු පිළිකාවලට වඩා වයස අවුරුදු 20 ක් හෝ 30 ක් හෝ ඊට වඩා වයසින් වැඩි වීමයි. ඔබ තරුණ කාන්තාවක් නම්, ඔබට තනිවම දැනිය හැකිය. පියයුරු පිළිකාවක් ඔබ කුඩා දරුවන් සිටින විට හෝ දරුවන් ඇතිදැඩි කිරීම ගැන සිතා බැලීමට පටන්ගෙන තිබේ.

බොහෝ කාන්තාවන්ට පියයුරු පිළිකාවක් ඇතිවීම පමණක් නොව, තරුණ අවධියේදීම පියයුරු පිළිකාවන් වැඩිහිටි ස්ත්රීන් මුහුණ නොදෙන ගැටළු රාශියක් විවෘත කරයි.

මෙම ගැටළු පැටවෙන්නේ මන්දපෝෂණය නිසා, මන්දපෝෂණයෙන් මිදීමට ඇති හැකියාවයි. මෙය දශක ගණනාවක් ගතවීමට ඉඩ ඇති රෝගයේ ප්රමාද වූ ප්රතිඵල සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කිරීමයි.

ඊට අමතරව, පියයුරු පිළිකා තරුණ ගැහැණු ළමුන් තුළ ඉතා වෙනස් රෝගයක් විය හැක. වැඩිහිටි කාන්තාවන්ගේ මෙම පිළිකාවන්ගෙන් බොහොමයක් ජෛව විද්යාත්මකව වෙනස් වන බව අපි ඉගෙන ගන්නෙමු. මෙයින් ප්රතිකාර වල සිට ප්රක්ශේපණය දක්වා සෑම දෙයක්ම වෙනස් වේ.

වැඩිහිටි ගැහැණු ළමුන්ට වඩා කාන්තාවන්ට පියයුරු පිළිකා වෙනස් වීම, තරුණ ගැහැණු මුහුණුවර ඇති සුවිශේෂි ගැටළු සහ පියයුරු පිළිකා සමඟ තරුණ කාන්තාවක් ලෙස සහාය ලබා ගත හැකි ආකාරය ගැන අපි කතා කරමු.

තරුණ කාන්තාවන්ගේ පියයුරු පිළිකා

තරුණ කාන්තාවන්ගේ පියයුරු පිළිකා පිළිබඳව කතා කිරීමේදී, අප කථා කරන්නේ කවුදැයි යන්න මුලින්ම නිර්ණය කිරීම ප්රයෝජනවත් වේ. පියයුරු පිළිකා සමඟ "තරුණ ගැහැණු" යන අර්ථ දැක්වීම අධ්යයනය හෝ සාකච්ඡාව අනුව වෙනස් වේ. වයස අවුරුදු 40 ට අඩු ගැහැනුන් පිළිබඳ බොහෝ අධ්යයන කතා, සමහරු වයස අවුරුදු 35 ට අඩු කාන්තාවන් ගැන කතා කරයි.

තවත් සමහරු රෝග විනිශ්චය කිරීමේ අවධියේදී පූර්ව menopausal යනු ඕනෑම ස්ත්රියක් ගැන සඳහන් කරයි. සාමාන්ය වයස්වල වයස අවුරුදු 51 කි.

රෝස පාට රතු පාටින් සිටියද, බොහෝ මිනිසුන් පියයුරු පිළිකාවන්ට විශාල සහයක් ලබා දෙයි. අවාසනාවකට කෙසේවෙතත්, පියයුරු පිළිකා සමග ජීවත් වන කාන්තාවන්ට, විශේෂයෙන්ම තරුණ හෝ පියයුරු පිළිකා ඇති පිළිකා ඇති කිරීම සඳහා තවමත් නොලැබේ.

තරුණ කාන්තාවන්ගේ පියයුරු පිළිකා බහුලද?

වර්තමානයේ කාන්තාවන්ගෙන් තුනෙන් එකක් කාන්තාවන්ගේ ආර්තවහරණයට පෙර පියයුරු පිළිකා හඳුනා ගෙන ඇති අතර පියයුරු පිළිකාවලින් සියයට 40 ක් වයස අවුරුදු 40 ට පෙර හඳුනාගෙන ඇත. පියයුරු පිළිකා වලින් සියයට 1 ක් පමණ වයස අවුරුදු 30 ට පෙරය.

වයස අවුරුදු 15 ත් 39 ත් අතර කාන්තාවන් අතර ඇතිවන පිළිකාවන්ගෙන් සියයට 40 ක්ම පියයුරු පිළිකා වාර්තා වේ. වයස අවුරුදු 45 ට අඩු කාන්තාවන් 25,000 ක් සෑම වසරකම පියයුරු පිළිකා හඳුනාගෙන ඇති අතර 2500 ක් මිය යනවා.

(පුරුෂයින්ගේ පියයුරු පිළිකාවක් ද වර්ධනය වී ඇත. නමුත් පුරුෂයින්ගේ පියයුරු පිළිකාවලට පසු කාලයකදී සාමාන්යයෙන් වයස අවුරුදු 70 ක් පමණ වේ.)

පියයුරු පිළිකා රෝග නිර්ණය කිරීමේ වයස් වර්ගය ද වෙනස් වේ. සුදු කාන්තාවන් කාන්තාවන්ගේ පිළිකාවලින් වැඩි අවදානමක් දරයි. පශ්චාත් මහනුවර යුගය තුළ කළු ගැහැනුන්ගේ පිළිකාවලට වඩා ඉහළ අවදානමක් ඇත. කළු ගැහැණු කාන්තාවන්ගේ පියයුරු පිළිකා ඇති අතර ඉන් 35 ක් හා අඩු අය අතර සුදු පැහැයක් ගනී. මෙම කාන්තාවන්ට මිය යන සංඛ්යාව මෙන් තුන් ගුණයකි. රෝගය.

ගර්භනීභාවය ආශ්රිත පියයුරු පිළිකා

තරුණ ගැහැණු ළමුන්ගේ පියයුරු පිළිකා පිළිබඳ හදවත බිඳෙනසුලු අංගයක් වන්නේ එය ඇතැම් විට ගර්භණීභාවයට සම්බන්ධ බවය. ගර්භණී පිළිකා ගැබ් ගැනීම් 3000 ක් හා ගැබ්ගැනීම් ආශ්රිත පියයුරු පිළිකා (ගර්භණී සමයේදී පිළිකා අතර පිළිකාව හා වසර දෙක හෝ දෙකක) පියයුරු පිළිකා ඇති කරයි.

පියයුරු පිළිකා ඇති වීමේ අවදානම මත ඇති වන වයසට අනුව ගර්භනීභාවයේ බලපෑම නිසා ව්යාකූලත්වය ගර්භණීභාවයට පත්වීම සමබර වේ. ළදරුවන්ගේ දරුවන් ඇති දැඩි වීම සහ පියයුරු පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම අඩු වී ඇති බව අපි දන්නවා. මීට වෙනස්ව, ළමයින්ට පෙර දරුවන් ඇති දැඩි වීම සහ දරුවන් වැඩි වශයෙන් පියයුරු පිළිකා ඇතිවීමේ ප්රවණතාවය ඉහළ ය . වෙනත් වචනවලින් කිවහොත්, ගර්භනී කාලය පුරාම පිළිකා රෝගයෙන් පෙළෙන පළමු වසර කිහිපය තුළ පියයුරු පිළිකාවට වැඩි අවදානමක් ඇති බව පෙනෙන්නට තිබුණද, පසුව රෝගය අඩු අවදානමක් ඇත.

තරුණ පියවරුන්ට පියයුරු පිළිකා වෙනස් වන්නේ කෙසේද?

වැඩිහිටි කාන්තාවන්ට වඩා කාන්තාවන්ට පියයුරු පිළිකා වෙනස් වේ. රෝග ලක්ෂණ හා රෝග විනිශ්චයන් එකිනෙකට වෙනස් වන ආකාරය, පියයුරු පිළිකා ජෛව විද්යාත්මකව වෙනස් වන ආකාරය සහ රෝගය සඳහා ප්රතිකාර හා රෝග නිර්ණයන් වෙනස් වන්නේ කෙසේද.

තරුණ කාන්තාවන්ගේ පියයුරු පිළිකා රෝග ලක්ෂණ හා රෝග නිර්ණය කිරීම

තරුණ හා වයස්ගත කාන්තාවන්ට පියයුරු පිළිකා ඇති වීමේ වඩාත් සුලභ ලක්ෂණ තරුණ ගැහැණු ළමුන් සඳහා ඵලදායි පියයුරු පිළිකා පරීක්ෂණ ක්රමයක් නොමැති වීමයි. වයස අවුරුදු 40 ට වැඩි කාන්තාවන්ට මැමෝග්රෑම් පරීක්ෂාවන් තිබිය හැකි නමුත්, වයස අවුරුදු 40 ට අඩු අයට රෝගය සොයා ගැනීම සඳහා ප්රබල ඵලදායී මෙවලමක් නොමැත. (පවුල් ඉතිහාසයේ වැඩි අවදානමක් ඇති විය හැක. පියයුරු MRI අධ්යයනය)

පියයුරු පිළිකාවලින් පසුව පියයුරු පිළිකා ඇති කාන්තාවන් පස්දෙනෙකුගෙන් හතර දෙනෙකු පමණ හඳුනා ගෙන ඇත. ඊට ප්රතිවිරුද්ධව, වැඩිහිටි කාන්තාවන්ගේ පියයුරු පිළිකා නිතරම මැමෝග්රෑම් වල දක්නට ලැබේ. තරුණ ගැහැණු පිරිමි පිරිමි ළමුන තිබියදී පවා, මෙම අධ්යයනයන් වඩා අඩු කාන්තාවන්ගේ පියයුරු ඝනත්වය නිසා නිරවද්යතාව අඩු වේ.

පියයුරු පිළිකා සොයා ගැනීමෙන් පසුව කාන්තාවන්ගේ සියයට 80 ක් පමණ පියයුරු පිළිකා හඳුනා ගැනීම සිදු කරයි. මෙම හේතුව නිසා පියයුරු පිළිකා හඳුනා ගැනීම බොහෝ විට තරුණ කාන්තාවන්ගේ ඉහළ වේදිකාවේ දී සිදු කෙරේ. පියයුරු වෙනස්කම් මුල් අවස්ථාවේදීම සාමාන්යයෙන් සලකනු ලබන නිසා පියයුරු පිළිකා හඳුනා ගැනීම ද ගැබිණි හෝ මව්කිරි දෙන තරුණියන්ට අපහසු විය හැකිය.

තරුණ කාන්තාවන්ගේ පියයුරු පිළිකා ජානමය සහ හේතු

පියයුරු පිළිකා ඇති තරුණ කාන්තාවන් රෝගයට ජානමය නැඹුරුතාවයක් දක්නට ඇත. වයස අවුරුදු 35 ට අඩු කාන්තාවන්ට වැඩිහිටි කාන්තාවන්ට වඩා පියයුරු පිළිකා ඇති වෙනත් පවුලේ සාමාජිකයන් හට වැඩි ප්රවණතාවක් ඇත.

එක් අධ්යයනයකට අනුව වයස අවුරුදු 30 ට පෙර ඩයොක්සයිඩ් රෝගයට ගොදුරු වූ කාන්තාවන්ගෙන් අඩක් පමණ සහ පියයුරු පිළිකා පිළිබඳ පවුලේ ඉතිහාසයක් ඇති අතර, එය BRCA1, BRCA2 හෝ TP53 විකෘති වලට අයත් විය. කොව්ඩන්ගේ සින්ඩ්රෝම් රෝගය (PTEN විකෘතතා) සහිත පුද්ගලයන්ටද අජීවී පියයුරු පිළිකා සඳහා වැඩි අවදානමක් ඇත.

තරුණ කාන්තාවන්ගේ පියයුරු පිළිකා ඇතිවීමට අපට නිශ්චිත නොවේ. නමුත් පූර්ව සමබර පිළිකාවලින් පෙළෙන පිළිකා සාධක සමහරක් පහත දැක්වේ:

• මෑතකදී උපත් පාලන භාවිතය - මෑතකදී භාවිතා කරන ලද මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක භාවිතය සඳහා තරුණ කාන්තාවන්ගේ පියයුරු පිළිකා අවදානම දෙකකට හේතු විය.
• Hodgkin limymoma සඳහා මැන්ටල් ක්ෙෂේත විකිරණ පිළිබඳ ඉතිහාසය
• පූර්ව අවධිය (පළමුවන කාලපරිච්ඡේදය).
• රතු මස් මහා පරිභෝජනය

ඊට වෙනස්ව, අධි විටමින් ඩී මට්ටම්, පූර්ව menopausal පියයුරු පිලිකා අවදානම අඩු වී ඇති අතර, දැඩි ශාරීරික ක්රියාකාරකම් සහ පලතුරු සහ එළවළු ඉහල පරිභෝජනය.

තරුණ කාන්තාවන්ගේ පියයුරු පිළිකා වර්ගය සහ ගති ලක්ෂණ

වැඩිහිටි ගැහැණු ළමුන තුළ ඇති පියයුරු පිළිකා අතර සැලකිය යුතු ජෛව විද්යාත්මක වෙනස්කම් (අණුක ලක්ෂණ) පවතී.

තරුණ කාන්තාවන්ගේ පියයුරු පිළිකා එස්ටජන් ග්රන්ථි හෝ ප්රේරිතෝන් ග්රන්ථි සංයෝගයේ ධනාත්මක ප්රතිශතය අඩු වේ. අනික් අතට, මෙම පිළිකා HER2 / neu ධනාත්මක වේ. (පහත දැක්වෙන පරිදි, මෙය ප්රතිකාර සඳහා බලපායි.)

පියෝන පිළිකා පිළිකා ඉහල මට්ටමේ පිළිකාවක් ඇති වීමට ඉඩ ඇත (නිදසුනක් වශයෙන්, ශ්රේණියේ 1 හෝ 2 ට වඩා ශ්රේණියේ ශ්රේණිය 3 වඩා ඉහල මට්ටමක පවතී). ටුමෝර් ශ්රේණියේ පිළිකා ඇතිවීමේ ප්රවණතාව මිනුම් දණ්ඩකි. එබැවින් තරුණ ගැහැණු පිළිකා වඩාත් ආක්රමනශීලීය. ත්රිත්වයේ සෘණ පියයුරු පිළිකා , ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ඉතා අසීරු පියයුරු පිළිකාවක්, තරුණ ගැහැණු ළමුන් තුළ වඩාත් පොදු වේ. එක් අධ්යයනයක දී, කළු හා සුදු කාන්තාවන්ගෙන් සියයට 42 ක් වයස අවුරුදු 20 ත් 34 ත් අතර වයසේ පසුවන්නන්ගෙන් සියයට 42 ක් ත්රිත්වයේ ඍණ පිළිකාවලට මුහුණ දුන්නා.

තරුණ කාන්තාවන්ගේ පියයුරු පිළිකා සඳහා ප්රතිකාර

වැඩිහිටි ගැහැණුන්ගේ පියයුරු පිළිකා සඳහා වන ප්රතිකාර ක්රම සමහර වැදගත් ක්රම වලින් වෙනස් විය හැකිය. අණුක ලක්ෂණ (නිදසුනක් ලෙස එස්ටජන් ධනාත්මක ප්රතික්රියාවට සාපේක්ෂව එස්ටජන් ප්රතිශෝධකය) වෙනස් වීම පමණක් නොව, මෙනිසා තත්ත්වය සහ අවදානම දිගු කාලීන සංකූලතා.

සැත්කම්

මුල් අවධියේදීම පියයුරු පිළිකා ඇති කාන්තාවන්ගේ තීරණය එක්තරා දුර්වලතාවක් සහ සමුද්ර කෝෂයක් අතර වේ . පශ්චාත් යුධ සමය තුළ තීරණ ගැනීමේදී තරුණ පරම්පරාවන්ට ඉතාමත්ම අවුල් සහගත විය හැකිය. පියයුරු රඳවා ගැනීමේ ශල්යකර්මයක් තරුණ ගැහැණු ළමුන් සඳහා අඩු චිත්තවේගාත්මක බලපෑමක් ඇති කරයි. එහෙත්, ඒ සමගම තරුණ කාන්තාවන් නැවත නැවත අවදානමට ලක්වීමේ ප්රවණතාවයක් (එය මස්මකය ආශ්රිතව සංවේදීතාවට වඩා ඉහළ මට්ටමක පවතී). මෙය විශේෂයෙන් තරුණ ගැහැනු ළමුන්ට සැලකිල්ල දැක්විය යුතු තීරණයකි.

ද්විපාර්ශ්වීය මස්මුගෘමනය පිළිබඳ තීරනයද වඩා වැදගත් වන්නේ, අක්රමවෛදික පියයුරු පිළිකා අවදානම (අනෙකුත් පියයුරුවල පිළිකා වර්ධනය වීම) ඉතාමත්ම පොදු වේ. වයස අවුරුදු 36 ට අඩු මුල් අවධියක පියයුරු පිළිකා සඳහා ප්රතිකාර කරනු ලබන කාන්තාවන් පහත දැක්වෙන වසර 10 තුළ අනෙකුත් පියයුරුවල පිළිකා වර්ධනය කිරීමට සියයට 13 ක ඉඩක් ඇත.

රසායනික චිකිත්සාව

වැඩිහිටි කාන්තාවන්ට සාපේක්ෂව තරුණ කාන්තාවන් නැවත නැවත ඇති වීමට ඉඩ ඇති අතර, අන්තරායකාරී රසායනික චිකිත්සාව (ශුක්රියාවෙන් පසු) මෙම අවදානම අඩු කළ හැකිය. කෙසේ වෙතත්, කෙසේ වෙතත්, නොමේරූ ආර්තවහරණය සහ තවත් (සාකච්ඡා කර ඇත) තරුණ ගැහැණු සඳහා වඩා දරුණු විය හැකි අතර දීර්ඝ කාලීන අතුරු ආබාධ විශාල භූමිකාවක් ඉටු කරයි.

හෝමෝන චිකිත්සාව

ඉහත සඳහන් කළ පරිදි, ගැහැණු ළමයින් වැඩිහිටි කාන්තාවන්ට වඩා එස්ටජන් ග්රන්ථි පටිපාටිගත පිළිකාවන් ඇති වීමට ඉඩ ඇති අතර, පියයුරු පිළිකා සඳහා වන හෝමෝන පිළිකා ඵලදායී වනු ඇත. එස්ටජන් ග්රන්ථිවල ඇති ධමනියක ඇති තරුණ ගැහැණු දරුවන්ට ටර්මිනිස්සෙන් වෙනුවට ඇරොමැටේස් ආසාදකයක් අවශ්ය වේ.

වසර 5 ක් (හා අඩුම වශයෙන් 10 ක් පමණ) සඳහා අම්ල්රේටේ ආම්ලිකකයක් සමඟ ප්රතිකාර කිරීම, දේශීය පුනරාවර්තනය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කළ හැකි අතර එම ප්රතිකාරය ටොමැසිෆෙන්ට වඩා ක්රියාකාරී විය හැකිය. අවාසනාවකට මෙන්, ඇරෝමාස් ආසාදකයින් පමණක් පශ්චාත් යුධ සමයේ කාන්තාවන්ට පමණක් භාවිතා කළ හැකිය. මේ හේතුව නිසා තරුණ කාන්තාවන් බොහෝ විට අධි රුධිර පීඩනය ප්රතිකාර කිරීම සලකා බැලිය යුතුය. ඩිම්බකෝෂ ඉවත් කිරීම (ඕෆෝටෙක්ටෝමා) හෝ වඩාත් බහුලව භාවිතා කිරීම, ඩිම්බකෝෂය මර්දනය කරන ඖෂධ භාවිතා කිරීම ඵලදායී වේ.

ඉලක්කගත චිකිත්සාව

හර්සෙටින් වැනි ඖෂධ HER2 / neu ධනාත්මක පිළිකා සමඟ කාන්තාවන්ට ඵලදායී විය හැකි අතර, HER2 / ne යන විට වඩා ගැහැනු ගැහැනුන් තුල වඩාත් සුලභ වේ.

විකිරණ චිකිත්සාව

විකිරණ චිකිත්සාව තරුණ ගැහැණු අයටත් ප්රයෝජනවත් විය හැකිය. කෙසේවෙතත්, විකිරණ චිකිත්සාවේ දිගු කාලීන අතුරු ආබාධ, ගැටලුවකට වඩා වැඩිය.

පියයුරු පිළිකා සහිත තරුණ කාන්තාවන් සඳහා දීර්ඝ කාලීන බලපෑම්

සාමාන්යයෙන් තරුණ ගැහැණු ළමයින් රෝගය සහිත වැඩිහිටි කාන්තාවන්ට වඩා දිගු කාලයක් ජීවත් වීමට අපේක්ෂා කරන අතර, දිගුකාලීන බලපෑම් වර්ධනය වීමට බොහෝ වසර ගණනාවක් ගතවන බැවින්, මෙම දිගුකාලීන බලපෑම් පියයුරු පිළිකා ඇති කාන්තාවන්ට විශාල කාර්යභාරයක් ඉටු කළ හැකිය:

• පර්යන්ත නොවන ස්නායු රෝගය හා නොමේරූ ආර්තවහරණය වැනි රසායනික චිකිත්සකවල දීර්ඝ කාලීන අතුරු ආබාධ ඇතිවිය හැක. රසායනික චිකිත්සාව සහ විශේෂයෙන්ම ආෙරෝටේස් අම්ල සංෙයෝගවල සංයෝජනය මගින් අඩු අස්ථි ඝණත්වය, ඔස්ටියෝපොරෝසිස් සහ කැඩී බිඳී යාමයි. අස්ථි ඝනත්වය පිළිබඳ සාකච්ඡාවක් විශේෂයෙන් වැදගත් වන්නේ රෝගය ඇති තරුණ ගැහැණු ළමුන් සඳහාය.
• විකිරණ චිකිත්සාවේ දීර්ඝ කාලීන අතුරු ආබාධ, ද්විතීයික පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම, විකිරණවල චර්මරෝගි බලපෑම් හේතුවෙන් වර්ධනය වන චිකිත්සකයන් වේ. පියයුරු, ඩිම්බකෝෂය, තයිරොයිඩ්, වකුගඩු, පෙනහළු, ලියුකේමියාව සහ ලිම්ෆෝමාව වැනි පිළිකා අතර පිළිකාවලට වඩා වැඩි අවදානමක් ඇති බව පෙනේ.

තරුණ කාන්තාවන්ගේ පියයුරු පිළිකා පිළිබඳ අනාවැකිය

අවාසනාවකට මෙන්, පියයුරු පිළිකා ඇති තරුණියන්ගේ පැවැත්ම සඳහා වන අනුපාතය අඩු වැඩිහිටි කාන්තාවන්ට වඩා අඩු වේ. පියයුරු පිළිකා ඇති කාන්තාවන්ගේ සංඛ්යාව 200,000 කට වඩා විශාල වන අතර, 40 ට අඩු කාන්තාවන්ට ඔවුන්ගේ රෝගයෙන් මිය යන සංඛ්යාවෙන් සියයට 39 කට වඩා වැඩි විය හැක. එය අවම මට්ටමක පැවතුනද, නමුත් 1975 සිටම වැඩිහිටි වර්ධන වේගය වැඩි වීම රෝගය සහිත වැඩිහිටි කාන්තාවන්ට වඩා අඩුය.

මෙම විෂමතාවයේ කොටසක් වන්නේ තරුණියන්ගේ පියයුරු පිළිකා හඳුනා ගැනීම සඳහා පරීක්ෂණ පරීක්ෂණය නොලැබෙන අතර, මෙහිදී පෙන්වා දී ඇති පරිදි, බොහෝ කාන්තාවන්ට පියයුරු පිහාටු සොයා ගැනීමෙන් පසු තත්ත්වය වඩාත් ගැඹුරින් හඳුනා ගනී. තවත් සාධක ඇත. පියයුරු පිළිකා තරුණ ගැහැණු ළමුනට ආවේණික වූ විට එය නැවත ඇතිවීමකට වඩා මන්තර ගුරුකම් ඇති වීමට ඉඩ ඇත.

කෙසේවෙතත්, තරුණියන්ට යම් වාසි සහගත හැඟීමක් තිබේ. තරුණ කාන්තාවන්ට වෙනත් සෞඛ්ය තත්වයන් අඩු වේ. ඊට අමතරව, තරුණ කාන්තාවෝ බොහෝ විට ප්රතිකාරවලට වඩා හොඳින් ඉවසිය හැකිය.

අතීතයේදී ගැබ්ගැනීම් ආශ්රිත පියයුරු පිළිකාව (ගර්භණී සමයේදී ගර්භණී සමයේදී වර්ධනය වූ පියයුරු පිළිකා සහ ගැබ්ගැනීමේ පසු වසර 5) ගැබ්ගැනීසම් රෝගයක් සමග සම්බන්ධ විය. 2013 වසරේ අධ්යයනයකින් පෙනී ගියේ ගර්භණීභාවය ආශ්රිත පියයුරු පිළිකා ඇති කාන්තාවන්ට සැලකිය යුතු ලෙස අඩු සමස්ත පැවැත්මක් ඇති බවයි. එහෙත්, 2016 දී මෙම අධ්යයනය, පිළිකාවලට අනුව, පිළිකාවලට වඩා වැඩි අවදානමක් ඇති බව පෙනෙන්නට තිබුණද, ගර්භණීභාවය ආශ්රිත පිළිකා වලින් සමස්ත සත්ව ප්රතිලාභ අනුපාතයේ වෙනස් නොවන බව සොයාගෙන ඇත.

සාරවත්බව හා ප්රතිංධිසරාේධක

ඔබ දෙදෙනා ගර්භණී වීමට හැකිවනු ඇත්දැයි විමසීමට හා, ගැබ්ගැනීම් වළක්වා ගන්නේ කෙසේද යන්න ගැන පුදුම වේ.

චිකිත්සක ප්රතිකාර ක්රමයක් නම් කාන්තාවක් පශ්චාත් ශල්ය කර්මයට ලක්වීම සඳහා ප්රසිද්ධියට පත් වී ඇති අතර, ඩිම්බකෝෂ මර්දනය සඳහා ප්රතිකාර කිරීමද කළ හැකිය. අනාගතයේදී දරුවන් ඇතිදැඩි කිරීමට කැමති අයට ඔබගේ සාරවත් බව රැක ගැනීම සඳහා විකල්ප තිබේ. ශුක්රාණු ශුක්රාණු මෙන් නොව, බිත්තර කැටිකිරීම තවමත් පරීක්ෂණ ක්රියාවලියකි. ඒ කියන්නේ, කළල විකෘති කිරීම සාමාන්යයෙන් සිදු කරයි. පියයුරු පිළිකා සරු භාවය කෙරෙහි බලපාන ආකාරය පිළිබඳ වැඩි විස්තර දැන ගන්න. ඔබේ සාරවත් බව රැක ගැනීම සඳහා ඔබේ විකල්පයන් මොනවාද යන්න ගැන දැන ගන්න.

මෙම කනස්සල්ලට හේතු වන්නේ සමහර අය ප්රතිකාර සඳහා පවා සාරවත් බවය. මුඛය ප්රතිංධිසරාේධක ඖෂධ භාවිතා කළ අයට, මෙම පෙතිවල ඇති එස්ට්රේන් නිසා විකල්පයක් නොවේ. සකානඩම හෝ IUD වැනි වෙනත් ප්රතිංධිසරාේධක ක්රම අනුමත කරනු ලැබේ.

මෙනෙහිස් රෝග ලක්ෂණ සහ ලිංගික අතුරු ආබාධ

පියයුරු පිළිකා සඳහා ප්රතිකාර කරනු ලබන තරුණ ගැහැණු ළමුන් සඳහා මෙනේරිමය රෝග ලක්ෂණ ඉතා අපහසු විය හැකිය. ආර්තවහරණයට ලක්වන උණුසුම් ආලෝකයන් සාමාන්යයෙන් ක්රමක්රමයෙන් වෙනස් වීම වෙනුවට, මෙම රෝග ලක්ෂණ චර්ම ෙකෝපෙර්ෂන් ආරම්භෙය්දී ක්ෂණිකව දිස්වනු ඇත.

අඩු එස්ටජන් මට්ටම් සමඟ ලිංගික අතුරු ආබාධ බහුල වන අතර තරුණ ගැහැණු ළමුන්ට විශේෂයෙන් ම ඔවුන්ගෙන් බහුල වේ. මෙම රෝග ලක්ෂණ කිසිවක් අත්විඳින්නේ නම්, වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න. වාසනාවකට මෙන්, ජීවිතයේ ගුණාත්මකභාවය පිළිබඳ මෙම අංගය බොහෝ විට පිළිකා රෝගීන් විසින් නිරාකරණය කරනු ලැබේ, සහ උපකාර සඳහා බොහෝ විකල්ප ඇත. පියයුරු පිළිකා ප්රතිකාරයේදී ඔබේ ලිංගිකත්වය පෝෂණය කිරීම පිළිබඳ යම් අදහසක් පරීක්ෂා කිරීමට ඔබ මොහොතක් ගත යුතුය.

පියයුරු පිළිකා සමඟ සම්බන්ධ වීම

පියයුරු පිළිකා සමග තරුණ මව (හෝ පියා) ලෙස කටයුතු කිරීම, පියයුරු පිළිකා ඇති වැඩිහිටි ගැහැණුන්ගේ සහායක අවශ්යතා අතර ඇති වෙනස්කම් අතරින් එකක් වන්නේය. කාන්තා පුටුවක සැහැල්ලු ස්වයං රැකවරණ පත්රිකා සහ රසායනික චිකිත්සාව අනුගමනය කරන සංගීතයට සවන්දෙන ලෙස සවන් දීමෙන් ඔබට ජිම්නාස්ටික් වෘත්තියේ යෙදී සිටින කුස්සිය භාවිතා කරමින් සිටිනු ඔබ ළදරුවන්ට දිව යනවා.

වෙනත් මව්වරුන් සමඟ පියයුරු පිළිකා ප්රජාවට සම්බන්ධ වීමෙන් ප්රයෝජනවත් විය හැකි අතර ඔබට බොහෝ අදහස් ලබා දිය හැකිය. ඔබේ පවුල හා මිතුරන් වෙත සහ උපකාරය ඉල්ලා සිටීම ද වැදගත් ය. ඔබේ දරුවන් රැකබලා ගැනීම සඳහා ප්රමාණවත් තරම් කුඩා දරුවන් සිටින කුඩා දරුවන් සමඟ නිවසේ කාර්යබහුල බව අමතක කිරීම පහසුය. ඔබ සාමාන්ය දිනයක විස්තර කිරීම, ඔබ දන්නවා ඇති වැඩිහිටි මවුවරුන්ට සිහිගැන්වීමක් ලෙසින්, පියයුරු පිළිකා නොමැතිව පවා තරුණ මාතෘත්වයේ අභියෝගයන් සිහිපත් කරවන ලෙස උදව් කිරීමට සහ උදව් කිරීමට ඔවුන් පෙලඹෙනු ඇත.

මානසික ගැටළු: කාංසාව හා අවපීඩනය

පියයුරු පිළිකා ඇති වන චිත්තවේගයන් සමඟ ඕනෑම වයසක අයෙකුට අපහසු වේ. යෞවන අය බරපතල කනස්සල්ලක් හා මානසික අවපීඩනයකින් වැඩි අවදානමක් ඇත. මේ හැඟීම් ඇති වන විට, ඒවා විසඳීමට කාලයක් තිබිය හැක. පිළිකා චිකිත්සාව සමඟ කතා කිරීම ඉතා ප්රයෝජනවත් විය හැකි අතර පියයුරු පිළිකා ඇති පුද්ගලයින් සඳහා වැඩි දියුණු වීමක් ඇති කර තිබේ.

පියයුරු පිළිකා සමඟ තරුණ කාන්තාවක් ලෙස සහාය දීම

පියයුරු පිළිකා සමඟ සාර්ථකව මුහුණ දීම සඳහා කාන්තාවන්ට විශාල සහයෝගයක් පවතින බව බොහෝ දෙනා වැරදියට විශ්වාස කරති. විශේෂයෙන්ම, තරුණ අය වැනි "අඩු පොදු" තත්ත්වයන් ඇති අය සඳහා මෙය අසත්යයකි. කුමන ආකාරයේ ආධාර ලබාගත හැකිද?

උපකාරක කණ්ඩායම් සහ සහායක ප්රජාවන්

ආධාරක කන්ඩායම් සහ ප්රජාවන්ට කාන්තාවන් (සහ පුරුෂයින්) පියයුරු පිළිකා සඳහා විශාල වෙනසක් කළ හැකිය. කෙසේ වුවද, වෙනත් තරුණ කාන්තාවන්ගෙන් සමන්විත කණ්ඩායමක් සොයා ගැනීම ප්රයෝජනවත් වේ. තරුණ කාන්තාවක් ලෙස ඔබ මුහුණ දෙන ගැටළු 60 හෝ 70 ක කාන්තාවක් මුහුණ දී සිටින අයගෙන් සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් වේ. නත්තල් ගැබිනි කාන්තාවන් සාමාන්යයෙන් රසායනික චිකිත්සාව මැද රාත්රියේ ආහාර ගැනීම ගැන සැලකිලිමත් වන්නේ නැත. ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසු ගැබ් ගැනීම ඥානවන්තද නැද්ද යන්න නැත.

වාසනාවකට මෙන්, පියයුරු පිළිකා ඇති තරුණ කාන්තාවන් සඳහා විශේෂයෙන් නිර්මාණය කර ඇති සහයෝගී කණ්ඩායම් සහ සබැඳි ප්රජාවන් තිබේ. මෙම කන්ඩායම් සොයා ගැනීම තරමක් අභියෝගාත්මක විය හැකිය. නමුත් දැන් එය හස්තන් සමග පහසු කර තිබේ. ඔබ ට්විටර් හෝ ෆේස්බුක් මත සිටින විට මෙම කණ්ඩායම් සොයමින් සිටින්නේ, පියයුරු පිළිකා සමාජ මාධ්යය වන #BCSM භාවිතා කරන හෂාස්ටය. එසේ කිරීමට පෙර, සමාජ මාධ්ය හරහා ආරක්ෂිතව ඔබේ පිළිකා ගමන බෙදා ගන්න ආකාරය ගැන ඉගෙන ගැනීමට මොහොතක් ගත යුතුය.

වචනයක්

ගැහැණු ළමයෙකු ලෙස පියයුරු පිළිකා නිර්ණය කිරීම රෝගය සහිත වැඩිහිටි කාන්තාවන් සඳහා නොපැහැදිලි ගැටළු ඉදිරිපත් කරයි. බොහෝ ආකාරවලින් පියයුරු පිළිකා යනු තරුණ කාන්තාවන්ගේ විවිධ රෝගයන් වේ. විවිධාකාර ප්රතිකාර හා වෙනස් පුරෝකථනයක් සිදු කරයි.

ෙරෝගය සඳහා වූ පතිකාර සඳහා දිගුකාලීන අවදානම් වලට සරුභාවය පිළිබඳ සැලකිල්ලක් දක්වමින් තරුණ ගැහැණු ළමුන සඳහා අද්විතීය ගැටලු රැසක් පවතී. පියයුරු පිළිකා ඇති සෑම කාන්තාවක්ටම සැළකිය යුතු තීරණ ගැනීම අනිවාර්යය වේ. විකල්පයන් බරින් වඩාත් අපහසු විය හැකිය. පුනරාවර්තනය වීමේ අවදානම වැඩි වීමෙන් ආක්රමණශීලීව ප්රතිකාර කිරීම බොහෝ විට නිර්දේශ කරනු ලැබේ. එහෙත් මෙයද අදහස් වන්නේ වැඩිහිටි ගැහැණු ළමුන්ට වඩා පිළිකා ප්රතිකාරයේ ප්රමාද ප්රතිඵල විය හැකිය. මෙම තීරණ තීරණ ගැනීමේදී තීරණ ගැනීමේ ක්රමෝපායන් අඩුපාඩු සිදු වන අතර, තමන්ගේම රැකවරණ සඳහා හොඳම තෝරා ගැනීම සඳහා නවීන විද්යාත්මක දත්ත සමඟ තරුණ කාන්තාවන්ට අවශ්ය විය යුතුය.

අවසන් සටහන ලෙස, තරුණ අවධියේ පියයුරු පිළිකා වර්ධනය කිරීමට රිදී ලයිනිං ඇති බව අවධාරණය කිරීම වැදගත් වේ. චිත්තවේගීය බලපෑම සහ ප්රතිකාරයේ අතුරු ආබාධ තිබියදීත්, පිළිකා මඟින් ධනාත්මක මාර්ගවලින් මිනිසුන් පිළිකා වෙනස් වේ. පිළිකා රෝගයට ගොදුරු වූවන් පිළිකා රෝගයට ගොදුරු නොවන අයගේ ජීවිතයට වඩා කෘතඥතාවයක් ඇතිව සිටීම, සංවේදී හා සංවේදී වන අතර, ජීවිතයට කෘතඥතාවයක් ඇත.

> මූලාශ්ර:

> ඇනස්ටසඅඩි, ඒ, ලියානෝස්, ජී. ඉග්නතිඩෝ, ඊ., හරිසිස්, එච් සහ එම්. මිටිටිස්. තරුණ කාන්තාවන්ගේ පියයුරු පිළිකා: දළ විශ්ලේෂණය. ශල්යකර්මයේ නවීකරණයන් . 2017 මාර්තු 4. (මුද්රණයට පෙර ඊපූබ්).

> බ්රැන්ට්, ජේ, ගාර්න්, ජේ, ටෙන්ග්රුප්, අයි, සහ ජේ මැනේජර්. පශ්චාත් පියයුරු පිළිකා ආශ්රිතව පශ්චාත් ඩයග්නේෂන් පරීක්ෂාව: කෝහර් අධ්යයනය. ශල්ය කර්මය පිළිබඳ ලෝක ජර්නලය . 2015. 13:33

> හොවාඩ්-ඇන්ඩර්සන්, ජේ, ගන්ට්ස්, පී., බෝවර්, ජේ සහ ඒ ස්ටැන්ටන්. ළදරුවන්ගේ පියයුරු පිළිකා රෝගීන්ගේ ජීවන තත්ත්වය, සඵලතා සැලකිල්ල සහ චර්යාත්මක සෞඛ්යමය ප්රතිඵලයන්. ජාතික පිළිකා ආයතනයෙහි ජර්නලය . 104 (5): 386-405.

> මෙනන්, ආර්, සහ කේ. හන්ට්. පියයුරු පිළිකා සමඟ යොවුන් රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා සලකා බැලිය යුතු කරුණු. පියයුරු ජර්නලය . 2016. 22 (6): 667-672.

> ටයලන්, ඊ, සහ කේ ඔක්ටයි. පියයුරු පිළිකා ඇති කාන්තාවන්ගේ සාරවත් බව රැක ගැනීම. සායනික ඔන්කොලොජි වර්ල්ඩ් ජර්නල් . 2017. 8 (3): 241-248.